看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

今天中午12点，我吃完午饭后不到1个小时，就开始觉得身体不舒服，全身无力，还一直拉肚子。我休息了一下午后有点力气了，但还是很担心。于是我决定在网上问诊。

开始时，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提示我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后询问了我的病情，询问了我吃过什么药物没有，是否到医院检查过，还询问了我出现症状是否有诱因。在我描述了病情后，医生耐心地给我提出了建议，并提醒我及时就医检查。

在医生的建议下，我感到很害怕，但医生劝我不要耽误时间，及时就医。医生还告诉我，如果发热门诊检测没有问题，是可以离开的。医生还劝我，现在可能还有时间把病情控制住，应该尽快去医院看病。

经过医生的建议和鼓励，我决定尽快去医院就医，因为身体健康才是最重要的。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子走进了京东互联网医院，准备通过线上问诊的方式解决孩子右胸植入输液港的疑问。

孩子当时才2岁，由于某种原因需要在右胸植入输液港，尽管至今没有使用过，但定期维护成了我们生活的一部分。随着孩子渐渐长大，我开始担心一些实际问题，比如孩子是否可以进行一些激烈的身体活动，以及植入的输液港是否有潜在的风险。

在咨询过程中，医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他首先询问了孩子的具体情况，然后详细解答了我的每一个问题。当我提到孩子即将上体能课时，他告诉我，只要不是过于激烈的运动，一般是可以的，没有什么禁忌。

然而，我也提出了我的担忧：如果孩子长大了，输液港会不会因为身体的生长而引起并发症？医生耐心地解释说，不会的，这不会对孩子的生长发育造成影响。

当我询问为什么早就可以取出输液港时，医生坦诚地说：“不用，早就可以取了。”他的回答让我感到一丝惊讶，但他的下一句话让我释然：“还要维护，留着干什么？”原来，医生是根据病情综合考虑后才决定不取出的。

进一步了解到，孩子所患的是室管膜瘤，对放化不敏感，因此置港后没有化疗。但医生告诉我，即使满5年后再取出，如果没有化疗的必要，留着也没用。我这才明白，医生的建议是基于孩子的病情和对治疗方案的深思熟虑。

最后，我表达了对万一不幸复发的担忧，医生也理解我的心情，告诉我，如果不幸复发，可以再次化疗，也不用再做一次手术置港。这让我感到一丝安慰。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。在京东互联网医院，我找到了一个值得信赖的医生，也感受到了医患之间的信任和温暖。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：你好，有什么要咨询？

患者：没什么，就是想了解一下血压的问题。

医生：好的，请问您母亲左胳膊的血压比右胳膊的血压高很多，有什么事吗？

患者：是的，有时候量血压差别还不是这么大。

医生：那要考虑存在血管闭塞的情况，有没有头晕的情况？

患者：没有头晕。

医生：他这个看着怎么样，需要检查治疗么？

医生：可以考虑去做个血管彩超和增强的血管Ct，如果明确存在血管闭塞，可以做血管开通手术。

患者：这个病要紧吗？

医生：您本身血压不高，不是很紧急。

患者：有时候量血压差别还不是这么大。

医生：每回量都不一样，你这个差值确实有点大，可以先去做个彩超看看。

患者：刚才又做了一次，这次正常了。

医生：做个彩超筛查下，不过倒不是什么危险情况。

患者：好的。

医生：已设置此轮消息不用回复。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生和我进行了详细的沟通和评估，他非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议和支持。在问诊过程中，医生通过准确评估我的病情，向我解释了检查结果并为我提供了合适的治疗方案。他还关心地询问了我的工作情况，并给予了相关建议。医生的细心和专业让我感到非常放心，我对他的诊疗建议充满信心。

在医生的建议下，我去了血液科进行了进一步的检查，发现了一些问题。医生在我担心的时候及时给予了安抚和指导，让我感到非常温暖。他的专业素养和关心让我对治疗的未来充满了希望。最后，医生还赠送了追问包，让我觉得非常贴心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和关心！

在一次互联网医院的线上问诊中，患者询问了医生关于血管OCT的情况。医生耐心地解答了患者的问题，并详细介绍了OCT检查的费用和情况。患者对此表示感谢，并询问了医生关于OCT设备的品牌和研究情况。医生分享了自己曾经参与过的国产OCT对比研究，并表示可以在网上搜索到相关信息。最终，问诊在友好的氛围中结束，患者对医生的专业性和耐心表示满意。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，与一位来自远方的医生进行了一场跨越时空的对话。

“您好，我是于硕鹏医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。”医生的声音透过屏幕传来，温和而专业。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”医生的话语间透露出严谨的职业态度。

我已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若您未开方成功，会给患者退还问诊费用。医生的话让我感到放心，我知道，他将会用他的专业知识和经验，为我提供最合适的治疗方案。

“您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”医生询问的声音让我感到温暖，仿佛他就在我身边，关心地询问着我的病情。

“无。”我回答道。

很快，医生为我开出了处方，并告诉我处方已送达药师审核。用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到安心，因为我知道，医生会一直在我的身边，为我提供帮助。

时间过得飞快，12小时很快就过去了。当我再次打开电脑，看到医生的回复时，我的心中充满了感激。他告诉我，我的处方审核通过，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生的品质，让我深感敬佩。他不仅拥有丰富的医学知识，更有着一颗关爱患者的心。他的专业和热情，让我在互联网医院这个平台上，感受到了家的温暖。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。医生的提醒让我感到温暖，我知道，无论何时何地，他都会在我身边，为我提供帮助。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这句话让我感到安心，我知道，医生会一直为我提供帮助。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，在手机上预约了**京东互联网医院**的在线问诊服务。由于最近身体一直不太舒服，我希望能找到一位专业的医生来给我诊断一下。

在等待的时候，系统弹出了一些温馨的提醒，医生会仔细查看我的病例，而且对于6岁以下的儿童，必须有监护人和相关专业医师的陪伴，这让我感到很安心。

终于，医生和我开始了交流。医生非常亲切，耐心地询问了我的症状，并详细记录了我的病情。我感到很舒适，因为医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

在详细询问了我的情况后，医生为我开具了处方。当我询问医生是否可以再次开具处方时，医生告诉我由于药品短缺，无法再为我开具相同的药物。虽然有些失望，但我对医生的专业性和诚信感到非常敬佩。

整个问诊过程非常顺利，我不仅得到了有效的治疗建议，还感受到了医生的专业和关心。我对**京东互联网医院**的服务非常满意，也希望更多的人能够通过这样的平台，享受到便捷、专业的医疗服务。

我一直以为自己身体很好，直到那次输液后针眼发青的经历。起初，我并没有太在意，毕竟医生说这是正常现象。可随着时间的推移，我的担忧逐渐加深。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，试图找到答案。终于，在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我记得那天晚上，我在家中焦急地等待着医生的回复。我的心情像过山车一样起伏不定，既期待又害怕。终于，医生回复了我的问题。他告诉我，这种情况很常见，很多人输液后都会出现红肿淤青的现象。更重要的是，他还给出了详细的解释和建议，包括如何处理针眼处的发青、如何预防类似情况的发生等等。他的专业知识和耐心的态度让我感到非常安心和放心。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的问题，还深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。这对于像我这样忙碌的人来说，简直是福音。从此以后，我再也不用为了看病而奔波于各大医院之间，浪费大量的时间和精力。京东互联网医院的在线问诊服务，真正让医疗变得更加人性化和便捷化。

我在某互联网医院进行了线上问诊，时间是近期。我发现自己的血管出现了青紫色的情况，感到有些担忧，于是决定在线咨询专业医生。

医生通过文字回复，非常耐心地询问我的症状和情况，并给出了详细的建议。他提醒我在24小时内可以冰敷，24小时后热敷，并且解释了可能的原因和处理方法。在整个问诊过程中，医生非常友善、细心地与我交流，让我感到很受到关心。

最终，医生给出了专业的建议，让我对自己的症状有了更清晰的认识。我非常感谢这位血管外科医生的专业指导和关心，他的建议对我有很大帮助。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和耐心关怀，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在家里感到腹痛，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的病情并提出了专业建议。医生建议我提供最近一月内的就诊化验单和辅助检查片子结果，以便更准确地判断病情是否复发。在医生的建议下，我决定前往医院进行进一步检查。

医生对我的病情进行了耐心的分析，给出了详细的诊断和治疗建议。他提醒我到医院进行检查，并给出了一些建议，让我觉得非常贴心。在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心，让我对治疗充满信心。