糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院，心里有些忐忑，不知道线上问诊的效果如何。医生***温和的笑容让我放松了许多。

孩子喉咙发炎，红肿且扁桃体肿大，孩子一直喊疼。医生耐心地询问孩子的症状，并细心观察了孩子的喉咙。在得知孩子饮食和玩耍都没受影响后，医生给出了专业的建议。

医生推荐了开喉剑喷雾剂，并告诉我可以尝试家中清热解毒的中成药。当我询问具体原因时，医生解释说可能是感染引起的。他还提醒我要留意孩子的声音变化，如果有发热、咽疼等症状，要及时就医。

孩子没有发烧，声音也没有变化，这让我放心了许多。医生还告诉我土牛漆泡水可以尝试，不过效果可能不太理想。他还建议我给孩子吃鱼腥草，并详细说明了鱼腥草的食用方法。

整个问诊过程，医生都非常耐心，没有一丝不耐烦。他不仅关心孩子的病情，还关心孩子的饮食和生活。这让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

回到家后，按照医生的指导给孩子用药，孩子的病情确实有所缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和专业性。希望以后还能有机会再次体验这种便捷的医疗服务。

那天，我因为喉咙不舒服，尤其是饭后，那种难以忍受的咳嗽让我无法正常进食。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

当我通过手机APP预约了**中医内科**的专家后，一位和蔼可亲的医生通过视频与我进行了沟通。她耐心地询问了我的症状，并详细解释了可能的原因。我告诉她我最近一直在用药，但情况并没有明显改善。

医生注意到了我的用药情况，她告诉我有些药物可能会有上火的现象，并建议我停止使用其中的一些。她还询问了我是否注意观察药房的成分，以防不适应。

为了更好地了解我的病情，医生还让我拍了舌头的照片，以便她能够更准确地判断。她告诉我，根据我的症状，可能需要调整用药方案。

就在这时，医生的手机响了，她告诉我说有一位住院患者需要沟通，但她会在十一点再与我联系。我理解地表示同意。

在等待的过程中，医生再次与我沟通，询问我是否还有其他的不适。我告诉她，除了喉咙不舒服，我最近也感到有些乏力。

医生建议我通过电话进行详细沟通，我同意了。电话那头，医生详细询问了我的生活习惯和饮食情况，并告诉我，用药需要边用边调整，不能一直用一个方子。

在医生的指导下，我逐渐改善了用药方案，症状也有了明显的缓解。虽然不能像面对面就诊那样方便，但线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀。在互联网医疗的今天，我深刻体会到了远程医疗带来的便捷和温暖。

上周三下午，我的嗓子开始有点不舒服，那种干涩、痒痒的感觉，让我忍不住时不时地清嗓子。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位耳鼻咽喉科的医生，他亲切地询问了我的症状，从嗓子疼到发音困难，我详细地描述了我的情况。

医生询问了我的职业，得知我是教师，用嗓过度后，他更加关注了我的症状。他询问了我是否有感冒、上火等情况，我告诉他月初有过感冒，并且伴有发热。

医生询问我现在用的什么药，我如实回答，并告诉他用药两天，但症状并没有明显好转，反而有痰液，发声依然吃力。医生听了我的描述后，耐心地告诉我，恢复需要时间，让我慢慢来。

医生还特别提醒我注意声休，避免过度用声。他的话语充满了关怀和温暖，让我感到十分安心。在医生的指导下，我开始调整作息，注意休息，减少用嗓。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务充满了信任。在此，我要感谢京东互联网医院，感谢那位耳鼻咽喉科的医生，是他让我在舒适的环境中得到了及时的医疗帮助。

那天，我拖着疲惫的身体走进了安康市一家互联网医院，喉咙里的疼痛让我难以忍受。在手机屏幕上，我看到了一位来自呼吸内科的***医生，他的笑容让我感到一丝安慰。

我详细地描述了我的症状，喉咙起了白色水泡，咽东西时耳朵眼儿轰隆隆响。***医生耐心地询问了我近期的饮食和用药情况，当我提到喉咙有一点点疼时，他立刻建议我去社区卫生服务中心检查扁桃体和血常规。

几天后，我拿着诊所开的药去复查，但***医生告诉我，这些药可能并不适合我。他为我重新调整了治疗方案，并开出了处方。在***医生的指导下，我在网上购买了蒲地蓝消炎口服液和左氧氟沙星片。

用药期间，我严格按照***医生的指示进行，多喝水，避免辛辣刺激食物。几天后，我的喉咙疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。***医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，同时也让我感受到了医生对患者的关爱和责任。我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖这样的医疗服务。

那天晚上，我拖着疲惫的身体回到了家。孩子从早上开始就不断咳嗽，睡觉时嘴里有痰音，哄睡时更是不停吞咽口水，嗓子还有沙哑感，让我担忧不已。想到最近天气多变，孩子抵抗力又弱，我担心他是不是感冒了。

第二天，我决定先通过线上问诊来咨询一下医生。在京东互联网医院上，我找到了一位小儿内科的专家。医生详细询问了孩子的症状，并根据描述初步判断为喉炎。医生建议如果家里方便的话可以先做雾化，如果不去医院可以吃布地奈德和氨溴特罗口服液。医生还特别提醒，喉炎是有安全隐患的，如果有呼吸困难，要尽快看医生。同时，医生也提醒我注意孩子的体温和咳嗽，以免病情加重。

看着医生的专业建议，我感到很安心。孩子按照医生的建议用药后，症状明显有所缓解。我也放心了许多。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。

在之后的几天里，孩子的病情一直都在好转。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我感到非常满意。我也会在问诊记录中发起复诊，以便持续关注孩子的健康状况。

这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。在忙碌的生活中，通过线上问诊，我能够轻松地解决孩子的健康问题，这无疑给我们的生活带来了极大的便利。

我是一位年轻的母亲，生活在唐山市。我的宝宝最近总是反复发烧、咳嗽、流清鼻涕，已经持续了三天。我非常担心他可能患上了急性喉炎，因为我听说这种病很危险，尤其是对于小孩子来说。于是，我决定带他去深圳市第三人民医院看病。医生给他做了一些检查和化验，结果显示他确实有细菌性感染。医生开了一些药物，包括头孢、布洛芬和双黄连口服液，并告诉我们如果体温控制不好，可能需要换成希刻劳。同时，医生也建议我们在家里给宝宝做雾化治疗，缓解咽喉部的炎症，避免喉部水肿。虽然宝宝的精神状态还算正常，但我依然感到非常焦虑和无助。每天晚上，我都要密切观察他的呼吸情况，生怕他出现呼吸困难。好在，通过医生的指导和我们的努力，宝宝的病情逐渐稳定下来。现在，他的体温已经降到38度左右，咳嗽也减轻了不少。我们会继续按照医生的建议进行治疗，并且在必要时会再次寻求专业的帮助。

在这个过程中，我深深体会到互联网医院和线上问诊的重要性。作为一个忙碌的母亲，我不可能随时都带着宝宝去医院排队等候。有了线上问诊，我可以在家里就得到专业的医生建议，节省了大量的时间和精力。同时，医生也可以根据我的描述和上传的视频，给出更准确的诊断和治疗方案。这种方式不仅方便快捷，还可以避免交叉感染的风险，非常适合像我们这样有小孩的家庭。

那个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，正坐在电脑前，看着屏幕上的文字，心里却充满了焦虑。喉咙的疼痛让我难以集中精力工作，我决定寻求帮助。在曲靖市的家中，我轻点屏幕，选择了线上问诊，联系到了京东互联网医院的李药师。

李药师，一个温柔的声音在电话那头响起，让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的症状，我详细地描述了我的不适，包括输液后的头晕、手臂无力，以及身体的不适感。他告诉我，这可能是由于药物不良反应引起的。

李药师的建议让我感到温暖。他没有急于开药，而是先询问了我是否有喝酒或使用含酒精的药物，然后详细解释了甲硝唑的不良反应，包括头晕、身体无力等。他告诉我，如果症状不严重，可以不用进一步处理，但要密切观察身体变化。

接下来的几天，我按照李药师的建议，在家休息，密切关注自己的身体状况。症状逐渐缓解，虽然还有轻微的头晕，但已经好多了。我对李药师的专业和耐心感到非常满意，他不仅为我提供了有效的治疗建议，还给予了我心理上的支持。

那个阳光明媚的下午，我得到了李药师的帮助，也让我更加信任互联网医疗的力量。我相信，在李药师和京东互联网医院的帮助下，我能够战胜病痛，恢复健康。