看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光透过窗户洒在诊室的角落，我坐在沙发上，心中有些忐忑。因为新冠病毒的困扰，我的头部神经痛再次发作，实在难以忍受。于是，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。

接诊的是一位来自神经内科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否异常、是否有慢性疾病等。我一一回答后，他根据我的病情为我开具了普瑞巴林胶囊的处方。

医生告诉我，根据我的病情，需要继续服用普瑞巴林胶囊，并告知我药量和使用方法。我心中感激不已，因为医生的专业和细心，让我对病情有了更清晰的认识。

在用药期间，我偶尔会感到鼻塞和咳嗽，担心这会影响药物的效果。于是，我再次联系了医生，询问能否与其他药物同时服用。医生耐心地告诉我，普瑞巴林胶囊与其他药物没有冲突，我可以放心服用。

医生的服务让我深感满意，他不仅专业，而且非常关心患者的感受。在用药期间，如果有任何不适，他都会及时回复我的咨询，让我感到安心。

如今，我的头部神经痛已经得到了有效控制，这都要感谢那位来自神经内科的医生。通过线上问诊，我不仅节省了时间，还得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者会享受到这样的便利。

那天，阳光透过窗帘，洒在我的房间里，我拿起手机，轻触屏幕，打开了京东互联网医院。这是我和医生***的第一次线上会诊。

我详细描述了我的病情，他耐心地听我讲述，时不时地点头，仿佛在认真思考。他让我不要担心，会给我一个合适的治疗方案。

几天后，我收到了医生的回复，他详细解释了我的病情，并为我开具了处方。虽然我不在医生面前，但他的专业和细心让我感到安心。

用药期间，我偶尔会有些不适，但我没有犹豫，立刻按照医生的指示，预约了线下复诊。医生***在了解了我的病情后，调整了我的治疗方案，让我很快恢复了健康。

现在，我已经完全康复，回想起那段经历，我深深地感受到了医生的专业和关怀。虽然我们未曾见面，但他的专业和细心让我倍感温暖。

那天，我新冠病毒阳性，第4天开始，右后脑跳痛，吃布洛芬无效。我焦急地在网上搜索，看到京东互联网医院提供线上问诊服务，于是抱着试一试的心态，预约了一位神经内科的医生。

医生询问了我的症状，了解到疼痛的严重程度，并询问了我之前的治疗经历。医生耐心地告诉我，新冠病毒可能导致神经系统症状，建议我继续服用卡马西平，并尝试加巴喷丁或普瑞巴林来缓解疼痛。他还提醒我，晚上可以服用止痛药和安眠药来改善睡眠。

我按照医生的建议去药店买了药，但药店没有安眠药。医生又告诉我，安眠药需要去医院才能开。我开始担心，不知道该怎么办。医生安慰我说，可以再加一点甲钴胺和B族维生素来辅助治疗。

我又按照医生的建议买了药，并开始服用。几天后，疼痛明显减轻，睡眠也得到了改善。我非常感谢医生的帮助，觉得他不仅医术高明，而且非常关心患者。

我还记得，那天医生在电话那头，声音温和而坚定，给我提供了专业的建议和耐心的指导。他告诉我，要注意保暖，不能对着空调吹。我还记得他告诉我，不要担心，他会一直关注我的病情。

现在，我已经康复了，但那段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。感谢京东互联网医院，让我在疫情期间也能得到及时的治疗和关爱。

服务已开始，我通过互联网医院平台预约了一位神经内科的专家进行线上问诊。

医生在详细询问了我的病情后，提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。我认真记下了这些细节。

在沟通过程中，医生非常耐心地听我描述症状，并给予了我很多支持和建议。他告诉我，辉瑞药物已经连着断货好几天了，京东更改了规则，没有库存开不了处方，对此我表示理解。

医生为我开具了处方，并告知我处方有效期为72小时，有效期内我可以从【我的订单】找到问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约。他还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生的服务让我感到非常满意，他不仅专业，而且非常关心患者。我感到很幸运能够通过互联网医院这样的平台，方便快捷地得到了专家的诊疗。

问诊结束后，医生还提醒我，他的回复仅为建议；如有需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院在医疗行业中的重要作用。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用率。

2024年8月2日，天津的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，因为身体不适，决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的可靠平台。注册并填写了相关信息后，我提交了我的病情描述和近期检查报告。很快，我就收到了来自神经外科医生的回复。

医生的专业性让我印象深刻。他不仅耐心地询问了我的病情，还详细地分析了我的检查报告。虽然诊断结果并不乐观，但他始终保持着乐观的态度，告诉我目前的情况和可能的治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，虽然手术风险较大，但这是目前最好的治疗方案。他建议我尽快进行强化核磁检查，以便更好地制定手术方案。

医生的专业建议让我感到安心。虽然手术费用不菲，但我决定听从医生的建议，尽快安排手术。我知道，这可能是挽救生命的关键一步。

在医生的指导下，我顺利地完成了强化核磁检查，并很快安排了手术。虽然手术过程并不轻松，但在医生的精心治疗下，我逐渐恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

那天，我像往常一样，打开了我所在的城市的互联网医院平台，准备咨询一下我的神经内科问题。我点击了“在线咨询”功能，很快，一位神经内科的医生出现在了我的屏幕上。他亲切地问候了我，让我感到温暖。

我向医生详细描述了我的症状：头痛头晕，已经持续了一段时间。医生耐心地听我说完，然后询问了一些问题，让我感觉他非常专业。

医生告诉我，根据我的症状，他建议我做一些检查，并且开了一些药物。但是，当我提到我想在网上购买药物时，医生告诉我，由于我是一个来自广东的病人，他不能在网上为我开具处方。我感到有些失望，但医生安慰我说，这是为了我的健康考虑。

于是，我决定前往医院就诊。在医院里，医生对我的病情进行了详细的检查，并为我调整了治疗方案。在医生的帮助下，我的症状得到了明显的缓解。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和负责。他不仅在我线上的咨询中给出了专业的建议，还在我需要线下就诊时给予了充分的指导和帮助。我非常感激这位医生，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那天，我躺在病床上，心中充满了不安。手术前，我收到了一份报告，上面显示着我的病情不容乐观。我告诉自己，无论如何都要坚强，因为还有家人在等我。

手术后的恢复期，我时常会看到CT片子上自己的影像，看着那熟悉的轮廓，我不禁泪流满面。我醒来时，发现自己睁开了眼睛，却没有任何意识，间断性地出汗，我害怕极了。

医生***始终在我身边，他温和地对我说：“慢慢来吧，你已经做得很好了。”每当看到他，我都会感到一种莫名的安心。

随着时间的推移，我的情况有所好转，医生说：“这样反应很好了。”我知道，这是我重生的希望。

然而，当我得知自己可能成为植物人时，内心充满了绝望。医生告诉我：“时间很短，看片子挺好，还是有进一步恢复的可能。”这句话像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

在医生的鼓励下，我逐渐恢复了意识。当我醒来时，看到父母焦急的眼神，我感到非常难过，眼泪不禁夺眶而出。医生说：“这是不是有点意识了？”我用力地点了点头。

医生告诉我，如果有后遗症，脑受伤部位会影响到肢体活动、语言等方面。我虽然害怕，但也知道，这是我必须面对的现实。

在这个过程中，我深刻体会到了医生***的医德医术。他不仅救了我的命，还给了我生活的希望。我相信，在医生的精心治疗下，我一定会战胜病魔，重返健康的生活。

那天，我正坐在电脑前，焦急地等待着线上医生的回复。自从我的工作变得更加繁忙，我就开始尝试通过互联网医院进行问诊。那天，我的症状突然加剧，疼痛让我无法集中精力。

医生***的信息出现在屏幕上，他温和地问我：“您好，我是神经科的***医生，请问有什么能帮您的？”我简要地描述了我的症状，他耐心地听着，没有打断我。

接着，他告诉我需要上传线下病历资料才能开处方。由于我之前在武警医院拿药后几天才收到处方，而且没有拍照保存，我感到有些无助。然而，***医生并没有放弃，他耐心地解释了法律规定，并告诉我可以上传门诊病历。

几天后，我按照指示上传了门诊病历。很快，***医生就为我开出了处方。虽然我不能面对面地看到他，但他的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了时间，还能在家中得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

在一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自神经内科的医生，他微笑着向我打招呼：“你好，请问有什么需要咨询的医学问题？”

我犹豫了一下，然后小心翼翼地描述了我的症状：‘医生，我最近突然感觉颧骨跳动，持续了大概一个小时，而且是一时有一时没得。’医生耐心地询问了持续的时间、频率以及是否有其他不适，我一一回答。

医生听完后，温和地告诉我：“这可能是肌肉的痉挛，你可以先尝试用热毛巾敷一下。”我按照医生的建议做了，果然，跳动有所缓解。医生又提醒我：“一般会自己缓解的，如果持续不缓解或者有其他症状，请及时就医。”

我心中有些疑惑，便继续询问：“为什么会有肌肉痉挛呢？”医生耐心地解释：“疲劳、劳累、情绪激动、睡眠不足等都可能导致肌肉痉挛。”

整个问诊过程，医生的态度都让我感到很温暖，他不仅专业解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的认识，也对互联网医院有了新的认识。

回顾这次线上问诊经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的就医途径，让我们在家就能享受到优质的医疗服务。

那天早晨，我如往常一样起床，却发现身体异常虚弱，感冒发烧的症状让我非常担忧。由于身处疫情期间，我不敢轻易外出就医，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用预约了一位专业医生。医生在详细了解了我的病情后，为我提供了专业的治疗方案。她耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

医生告诉我，由于我患有慢性疾病，需要特别注意用药。她为我开具了相应的处方，并提醒我用药期间如有不适，要及时线下就诊。医生的关怀让我倍感温暖。

在用药期间，我严格按照医嘱服用药物，病情逐渐好转。医生也通过线上平台定期跟进我的病情，让我感受到了互联网医院带来的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在疫情期间发挥了重要作用。它不仅方便了我就医，还让医生能够更全面地了解患者病情，为患者提供更加个性化的治疗方案。

在此，我要感谢那位专业、负责的医生，是她的帮助让我顺利度过了这次疾病困扰。