看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我老公做完手术后，总说肛门被堵住了，排便困难。每次去马桶都是一场折磨，坐着坐着就开始麻木，腿也软了，感觉有大便就是用不上力气。我们在苏州的医院住了五天，期间做了两次灌肠，但出院后还是没有改善。三天前他甚至在马桶上排便时出血了，鲜红的血让我们都吓坏了。我们尝试了各种方法，包括使用情趣用品来刺激肛门，但都没有效果。他的情况越来越严重，已经影响到日常生活和工作。我们决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我们了解到可能是水肿等原因导致的排便困难。医生建议我们先使用磷酸钠盐灌肠液来清理肛门，如果还是不行再去医院看一下。我们按照医生的建议操作，果然在家里灌肠后，他排出了很多大便渣。医生还告诉我们，肛门狭窄一般需要一个月才会出现，所以现在看不出来也不会狭窄。我们也咨询了泻药的使用，医生推荐了一些通用名的泻药，并强调如果直肠里没有大便，三四天不解也可以的，但如果有大便的话，就最好解出来。

通过这次线上问诊，我们不仅解决了老公的排便问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。我们不再需要为了一个小问题而奔波于医院之间，浪费时间和精力。同时，医生的专业知识和耐心解答也让我们对痔疮手术后的恢复有了更深入的了解。

在一个清晨，***带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了肛周锥型凸起的情况，***描述了孩子的症状和之前的治疗经历。医生***细心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。***得知，这种情况可能是由肛门狭窄和肛门皲裂引起的，建议孩子多吃蔬菜水果和粗粮，同时进行合理的饮食。医生还建议使用红霉素软膏进行治疗，并详细说明了使用方法和注意事项。

***对于孩子的治疗方案有了更清晰的了解，医生的耐心和细心让***感到很安心。医生还提醒***要注意饮食，只有饮食纠正了，大便性状改善了，才会好的快。最终，***感谢医生的帮助并决定按照医生的建议进行治疗。

我胃疼已经两个月了，吃了西药也没有太大改善，于是我决定在网上咨询一下医生。之前做过痔疮手术后出现了肛门狭窄的问题，一直困扰着我。我在网上找到了一位肛肠科副主任医师，非常高兴他能为我提供医疗咨询服务。他非常耐心地询问了我的病情，给了我一些建议，让我觉得很受到关心和支持。

我向医生咨询了肛门狭窄的治疗方法，医生建议我先尝试自行扩肛，给了我详细的操作步骤和注意事项。他还提醒我要循序渐进，不要急功近利。医生还很贴心地告诉我可以在网上购买扩肛器，并建议我从小号开始。最后，他提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还是需要前往医院就诊。

通过这次线上咨询，我感受到了医生的专业和贴心。他不仅给了我治疗建议，还让我感到被关心和支持。我对这次的咨询非常满意，也对医生的服务和品质表示感谢。

在一天的晴朗下午，位于江苏盐城市的小明发现肛门内部有两三个白色肉球，心中不禁有些担忧。于是，他决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过简单描述症状，医生迅速回复，告知可能是肛乳头肥大，需要进一步检查明确诊断。小明听了有些害怕，但医生的耐心和专业让他感到安心。

医生建议可能需要切除肉球并做病理检查，但具体的治疗方案还需根据检查结果而定。小明对此有些担忧，但也意识到及时治疗很重要。

最终，小明决定前往当地的肛肠科医院就诊，希望能早日摆脱疾病的困扰。

最近，我感觉肛门不适，特别是大便的时候很疼，这种痛疼已经持续了大半个月。去医院检查后，医生建议我做手术，但我并不想选择手术治疗，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求其他治疗方案。

通过互联网医院，我得以与一位医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并根据我的症状给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我，肛乳头肥大虽然是一种良性疾病，但需要手术切除才能彻底解决问题。

在医生的建议下，我购买了医生推荐的药物，并按照医生的用药建议进行治疗。在治疗过程中，我还通过线上问诊向医生询问了一些用药细节，医生都给予了详细的解答和指导。最终，我的症状得到了缓解，肛门的疼痛和瘙痒情况明显好转。

在整个线上问诊的过程中，我深切感受到医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还详细解答了我对疾病和药物的疑惑，让我对治疗过程更加信心满满。通过互联网医院的线上问诊，我获得了及时有效的医疗支持，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我和我的家人正在为小宝的健康问题感到焦虑。小宝从3个月大开始就便秘了，我们尝试了各种方法，包括乳果糖和益生菌，但效果都不明显。我们听说互联网医院可以在线咨询专家，于是决定尝试一下。

我选择了广东省江门市中心医院的在线咨询服务。医生***是一位经验丰富的肛肠科专家，他详细询问了小宝的症状，并给出了专业的建议。

医生***耐心地解释了小宝便秘的可能原因，并建议我们先去小儿外科检查，排除先天性巨结肠的可能性。他还提醒我们，对于6岁以下的儿童，开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师的陪伴。

在医生的指导下，我们带小宝去了小儿外科。经过一系列检查，医生确认了小宝患有先天性巨结肠，需要手术治疗。

医生***的专业和耐心让我们感到非常安心。他不仅为我们提供了专业的医疗建议，还为我们提供了很多关于术后护理的指导。虽然手术是一个重大决定，但我们相信在医生***的帮助下，小宝会顺利康复。

这次线上问诊的经历让我们深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和专业性。感谢医生***的帮助，也感谢互联网医院为我们提供的优质服务。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，但自从那次手术后，我的生活就被腹泻和肛门狭窄的困扰所笼罩。每天都在担心下一次腹泻的到来，甚至连最基本的日常活动也变得艰难。我的心情也随之低落，感觉自己失去了生活的乐趣。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位医生。通过视频问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。他的耐心和专业让我感到安心和信任。

在医生的指导下，我开始了调理之旅。首先，我调整了饮食习惯，增加了高纤维食物和益生菌的摄入。同时，我也开始服用乳果糖和六味地黄丸等药物。虽然一开始效果不明显，但我坚持了下来，并且在医生的建议下逐渐恢复了正常的饮食和生活习惯。

除了药物治疗外，医生还教我了一些肛门扩张的技巧，以缓解肛门狭窄的症状。每天我都会按照医生的指导进行扩肛练习，虽然一开始有些不适，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种方法，并且发现它真的有助于改善我的症状。

现在，经过几个月的调理和治疗，我的腹泻和肛门狭窄的症状已经大大减轻。我再也不是那个整天担心下一次腹泻的我，而是一个可以正常生活和工作的人。感谢“京东互联网医院”和那位医生，他们让我重新找回了生活的乐趣。

我最近发现肛门有个乳头突出，有点漲痛感，不知道是怎么回事。上次在互联网医院找了个医生开了药，用了几天好像有点效果，但是最近又复发了。于是我又来找医生咨询了一下。

医生非常友善地询问了我的病情，然后建议我去医院做个直肠指检或者肛门镜检查，说是一般肛乳头肥大需要这样的检查才能确诊。虽然有点担心，但我还是决定听从医生的建议去医院检查一下。

医生还耐心地解释说，如果确诊是肛乳头肥大，用药和不用药没啥大区别，最终还是需要手术切除。听完医生的建议，我心里有点担心，但也觉得还是要尽快去医院确诊，毕竟健康最重要。

感谢医生的耐心解答，我决定尽快去医院检查，希望能尽快得到治疗。