看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心情有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位来自神经外科的专家，我的健康守护者。

“您好，我是您的医生团队的助理，包含原始影像的电子病案卡是完成线上神经诊断的必备条件。我将先看一下您已提供的内容，如需要，将协助您完善相关资料准备，而后完整呈送医生，谢谢您的配合。”

简短的开场白后，我迫不及待地分享了我的病情：四月份，我经历了左侧烟雾病的贴敷手术。手术后的复查结果已经上传，我迫切想知道手术情况如何，对侧进展如何，是否需要再次手术。

“稍等我抽空读片。”医生回复得很快，让我感到一丝安心。

不久后，医生给出了回复：“很好！根据您上传的影像资料，手术效果显著，对侧进展良好。目前您的情况不需要再次手术。”

听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地。接下来，我询问了关于用药的问题：“现在还是继续吃阿丝皮林吗？”

医生耐心地解答：“阿司匹林如果有症状再吃也行，可吃可不吃，如果没症状阿司匹林可以不吃，他汀根据血脂化验请当地神经内科医生指导吃。”

在医生的指导下，我了解了用药的注意事项，心中对这位远在千里之外的医生充满了感激。

从那以后，无论何时何地，只要我身体有不适，我总会第一时间想到***医生，这位网络上的医生，用他的专业知识为我排忧解难，让我感受到了互联网医疗的便捷与高效。

如今，我已经走出了疾病的阴影，重新拥抱了健康的生活。我要感谢***医生，感谢他的耐心、专业和关怀，让我在这场与疾病的斗争中，找到了希望和力量。

那天，我带着年迈的母亲，带着满心的忧虑，走进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。母亲已经步入古稀之年，老年痴呆的症状让她变得愈发脆弱，而嗓子里的痰又让她痛苦不堪。我焦急地咨询医生，希望能找到一种有效的方法来缓解她的不适。

医生***非常耐心地询问了我的母亲的情况，并详细地查看了她的病历。在了解完所有细节后，他为我母亲开具了雾化化痰的处方。虽然我们身处上海杨浦区，但通过互联网医院的便利，我母亲的治疗过程变得异常顺利。

在用药期间，我时常担心药物的副作用，于是再次联系了医生***。他不仅耐心地解答了我的疑问，还提醒我要注意观察母亲的反应。正是由于他的专业和关怀，让我在照顾母亲的过程中感到无比的安心。

有一天，我母亲突然出现了呼吸困难，我立刻想到了医生***的建议，及时带她去了线下医院就诊。幸运的是，由于他的专业指导，母亲的病情得到了及时的控制。

如今，母亲的病情有了明显的好转，我深知这一切都要归功于医生***的精湛医术和无私奉献。虽然我们素未谋面，但他的专业和温暖让我深感敬佩。通过互联网医院，我不仅找到了一位值得信赖的医生，更感受到了科技为医疗带来的便捷。

那是一个阳光明媚的下午，我带着满心的焦虑和不安，走进了线上问诊的房间。孩子的病情让我担忧，从出生起，他就带着血管瘤的困扰。经过七个半月的用心治疗，血管瘤明显消退，但左眼视盘发育不良的诊断又让我陷入了新的恐慌。

我选择了京东互联网医院，那里的医生给了我很大的帮助。一位来自神经外科的医生，他耐心地听我讲述孩子的病情，详细询问了过往的治疗过程。他告诉我，孩子的病症属于烟雾症和SW综合症，需要进一步检查以明确诊断。

医生建议我上传MRA原始图像，以便他们进行更详细的评估。在医生的指导下，我顺利上传了资料，并得到了他们的专业回复。医生建议我联系团队小翟，收取患儿的母亲生物标本，并考虑安排5T高分辨磁共振检查。

孩子太小，每次去医院都让我担忧不已。医生了解到我的顾虑后，告诉我如果方便的话可以来京检查，他们也会尽量协调预约。同时，医生还特别提醒我，心脏检查除外“右向左分流”，并询问我是否需要DSA检查。得知不需要DSA后，我松了一口气。

在医生的细心安排下，我准备好了所有资料，并在翟医生的协调下，预约了下周的检查。尽管孩子近两天发烧，但医生告诉我，要关注孩子的恢复情况，并尽量安排检查。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我专业的建议，还关心孩子的每一个细节。我相信，在他们的帮助下，孩子会战胜病痛，健康成长。

我正在深圳大学总医院住院治疗，病情十分严重，医生说反复出血可能对我的生命构成威胁。医生告诉我，烟雾病的血管非常脆弱，容易破裂出血，甚至可能出现血管梗塞，而且很难预防再次出血。每次出血都会对我的脑组织造成严重损伤，所以目前只能对症处理，等稳定后再考虑做康复治疗。

我一直在考虑是否要转院，但医生提醒我，病情较重，转运风险很大，所以最好等稳定后再考虑。医生说，目前只能继续住院治疗，等稳定后再做进一步的治疗。我感到非常焦虑，不知道该如何是好。

医生建议我做脑血管造影，以了解头部血管的情况，看是否有其他问题。但医生也提醒我，再次出血对我的生命构成威胁，所以必须谨慎处理。

现在我只能听从医生的建议，继续接受治疗，希望能尽快稳定下来，做康复治疗。我对医生的专业知识和耐心感到非常感激，希望能尽快康复。

我是一名烟雾病患者，最近因为身体出现了一些不适，所以在网上寻求了医生的帮助。经过医生的详细询问和分析，我了解到了烟雾病的症状和治疗方法。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议。他提醒我要尽早进行手术干预，以避免并发症的严重情况。虽然我对手术有些害怕，但医生向我解释了手术的必要性和成功率，让我对手术充满信心。

在医生的指导下，我了解到了烟雾病手术治疗的费用和成功率，以及术后可能出现的情况。医生还为我介绍了一些治疗烟雾病的专家和医院，让我对治疗的选择有了更多的了解。最后，医生还为我指明了术后的注意事项，让我对未来的治疗有了更清晰的认识。

那天，我因为脑梗住院，心情沉重。躺在病床上，我看着窗外，思绪万千。这时，我的手机响了，是京东互联网医院的消息，我紧张地打开，原来是一位神经外科的医生要给我进行线上问诊。

医生很亲切，详细询问了我的病情，包括高血压、高血糖等。他耐心地听我讲述，让我感到很温暖。我告诉他，我怀疑自己可能患有烟雾病。医生认真地分析了我的情况，建议我进行MR和CTA检查。

几天后，我收到了检查结果，医生告诉我，我第一次脑梗塞，需要住院进行DSA血管造影。我有些担心，医生安慰我说，手术成功率很高，死亡率在1%以下，不良反应发生率3-5%。他告诉我，如果确诊为烟雾病，手术后的恢复会更好。

我决定在医院好好治疗，医生也给了我很多生活上的建议。他说，我需要控制好血压和血糖，保持良好的生活习惯。我还询问了医生，如果不进行手术，第二次脑梗塞的后果会怎样。医生告诉我，这取决于梗塞的面积和部位。

我感谢医生给我提供了这么多帮助，他让我看到了希望。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关爱，让我对治疗充满信心。

在经历了长达十多年的吸烟史后，患者决定彻底戒烟。然而，戒烟后却出现了一系列头晕脑涨、脖子僵硬的症状，让他倍感苦恼。经过一年的煎熬，症状逐渐有所缓解，但脖子和头部的不适感仍然时有发生。在与医生的交流中，患者描述了自己的症状和体验，医生细心倾听并给予专业建议。通过患者的描述和医生的分析，最终找到了一些可能的原因，并为患者制定了相应的治疗方案。

在整个过程中，医生始终保持耐心和细心，倾听患者的主诉，并为其提供专业的诊疗建议。患者感受到了医生的关怀和专业素养，对自己的病情也有了更清晰的认识。通过医生的指导和关注，患者对自己的病情有了更深入的了解，也更加有信心地面对治疗过程。

那天，我因为下巴颤抖和牙血的情况来到了医院进行检查。医生***仔细询问了我的症状，并进行了详细的检查。我告诉他我患有高血压和尿酸高，担心这是否与这次的出血有关。

经过一番检查，医生告诉我可能是烟雾病导致的出血。我顿时感到紧张，询问是否需要手术。医生安慰我，目前的情况建议先进行保守治疗，等待血液吸收后再评估烟雾病的情况。

在等待治疗的过程中，我通过与医生的沟通，感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还鼓励我要保持良好的心态，积极配合治疗。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。虽然过程有些痛苦，但我坚信在医生的精心治疗下，我一定能够战胜疾病。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院或线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加信任现代医疗技术。

那是一个普通的夜晚，我，一个普通的广州居民，突然感到一阵头晕。我并没有太过在意，以为只是因为工作压力大。然而，接下来的检查结果让我震惊——我患上了烟雾病，并且还有一个难以处理的动脉瘤。

在得知这个消息后，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我选择了通过互联网医院进行咨询。在与一位神经外科医生的远程对话中，我感受到了前所未有的温暖和关怀。

医生在了解了我的病情后，耐心地为我解释了烟雾病的成因和治疗方法。他告诉我，烟雾病虽然听起来可怕，但大部分治疗效果都是不错的。他还详细地介绍了手术的风险和可能的处理方法，让我对未来的治疗有了更清晰的认识。

医生的建议让我感到安心，但我也意识到，只有通过面对面的诊断才能得到更准确的评估。于是，我决定带着所有的片子前往医院进行面诊。医生在看到我的片子后，再次确认了我的病情，并建议我尽快进行手术。

在手术前，医生还专门安排了时间与我沟通，解答了我所有的疑问。他的专业和耐心让我对手术充满了信心。最终，手术顺利进行，我恢复得也很快。

通过这次经历，我深刻体会到了远程医疗的便捷和高效。它不仅让我在第一时间得到了专业的指导，还减轻了我的焦虑和恐惧。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者从中受益。

2024年8月的一个午后，广州的阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一位普通的上班族，正坐在沙发上，面对着手机屏幕，向一位远在千里之外的医生倾诉我的困扰。

“医生，我最近感觉天旋地转，昏昏沉沉的。”

医生耐心地询问了我的症状，并建议我考虑是否是脑供血不足。我描述了自己的状况，他让我检查了血脂、血糖和血压，结果都正常。

“我昨天才检查的，医生给我开了立普妥，那个医生开的丁。”我回答道。

“服用两天了，刚刚检查完，一天一片。”

医生询问了我的用药情况，我告诉他，今天我有点不舒服，感觉可能出现了副作用，可能是病毒感染。

医生没有责怪我，反而安慰我说：“这很正常，我会为你提供专业的建议。”

我向他咨询了颈椎问题，医生告诉我，如果我不吃药，戒烟这个好习惯问题不大。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感受到了温暖。最后，我向他道谢，他说：“好的，晚安。”

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医生这个职业充满了敬意。