看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在经历了23天的高压氧治疗后，69岁的患者出现了认知问题和身体协调不佳的症状。他不会穿衣服，重复做同一件事情。这让他和家人感到非常焦虑和困惑。

患者所经历的病症让他们不知所措，但幸运的是，医生的专业知识和耐心支持给了他们希望。医生助理的辅助让医生更快地了解了患者的病情，为他们提供了更准确的诊疗建议。

医生通过问诊了解了患者的病史和治疗情况，给出了针对性的治疗方案。针对患者的痴呆症状，医生建议了药物治疗和非药物方法，帮助患者缓解症状，改善生活质量。

患者在医生的指导下，开始了药物治疗，并积极配合康复措施。医生的耐心解释和关怀让患者感到安心，对治疗充满信心。

通过医生的治疗和指导，患者逐渐恢复了一些功能，尽管康复路程可能会漫长且充满挑战，但家人和医生的支持让他们相信，康复的曙光即将到来。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑，因为我知道，这将是我与医生之间的一次重要对话。我，一个59岁的老人，自从2018年冠脉支架植入术后，生活就变得小心翼翼。近期，头颈部CTA和头部MRI的检查结果让我担忧不已：烟雾病、颈动脉重度狭窄，这些字眼像一座大山压在我的心头。

在京东互联网医院，我遇到了一位医生。一开始，医生助理与我联系，详细询问了我的病情和需求。我上传了影像资料，医生便开始为我分析病情。她耐心地与我沟通，告诉我需要进一步完善相关资料准备，而后将资料完整呈送给医生。

不久后，医生与我取得了联系。她先询问了我对烟雾病的了解，然后详细解释了病情和治疗方案。她告诉我，剥脱手术和支架手术都是非常成熟的手术，但手术方案需要当面具体讨论。医生还告诉我，手术风险在5-10%，但吃药的风险要高得多。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗方案，还为我解答了关于手术方案、住院时间、费用等方面的疑问。当我询问如何联系医生时，她告诉我，明天会有助理与我联系。这一刻，我感受到了温暖和希望。

在等待的过程中，医生还告诉我，如果只做了CEA，五万以内就够了。15万是风险+多发病变同期治疗的预案。这让我对手术有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

终于，医生团队与我取得了联系。他们详细解答了我的疑问，并告诉我手术方案的具体情况。我决定接受手术，并对医生表示了感谢。医生团队的专业和耐心让我深感敬佩，也让我对未来的生活充满了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下，我更加了解了病情和治疗方案，也为未来的治疗做好了准备。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，疾病也随之而来。幸好有互联网医院这样的平台，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗建议。

一天，一位患有烟雾症的患者通过互联网医院寻求医生的帮助。医生助理在问诊开始时提醒患者可能会有助于医生更快地给出诊疗建议，而医生团队的病案助理也在第一时间核对病历资料，为医生提供必要的信息。

患者描述了自己服用阿托伐他汀后出现肝功能异常的情况，医生耐心地询问了患者的病史和症状，并建议患者进行进一步的检查以了解病情变化。患者也积极配合医生的建议，并表示感谢医生团队的专业和关心。

最终，医生根据患者的病历资料和症状给出了详细的诊疗建议，要求患者近期复查一次CTA+CTP以观察病情变化，以便给出最合理的治疗方案。

通过互联网医院的问诊，患者得到了及时的医疗建议，医生的专业素养和耐心也让患者感到安心和放心。

那天，我躺在病床上，心情沉重。我刚刚生完孩子，却遭遇了急性脑梗塞。在本地医院住了院，经过一系列检查，确诊为烟雾病。这对我来说，无疑是一个巨大的打击。然而，幸运的是，我遇到了一位非常好的医生。

医生助理温柔地向我解释，她将协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到一丝安慰，因为我知道，有了他们的帮助，我的治疗之路可能会更加顺利。

医生助理详细询问了我的病情，包括妊娠高血压和脑梗塞的具体情况。她告诉我，为了更准确地诊断，我需要提供CT检查的原始资料。我虽然有些困惑，但还是按照她的指示，扫描了二维码，将资料发送给了医生。

第二天，医生回复了我。他说，根据扫描的资料，他初步判断我符合烟雾病的症状。为了进一步确诊，他建议我进行一系列检查，包括CTA+CTP和TCD发泡试验。他还告诉我，需要预约5T高分辨磁共振，以进一步评估病情。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了详细的治疗建议，还告诉我如何将这些资料发送给他的团队，以及后续的治疗流程。在医生的指导下，我顺利完成了各项检查。

在治疗过程中，医生团队始终关注我的病情。他们定期与我联系，询问我的恢复情况，并根据我的病情调整治疗方案。他们的专业和关心让我深感温暖。

现在，我已经开始了药物治疗，虽然效果可能不会立竿见影，但我相信，在医生团队的精心治疗下，我一定会战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到，医生的专业素养和人文关怀对于患者来说是多么重要。感谢他们，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，阳光明媚，我正在忙碌地照顾着我的孩子，生活似乎一切如常。然而，就在昨晚，我突然感到脸部和额头发麻，这让我顿时紧张起来。想到自己曾患有烟雾病，并且做过两次手术，我不禁担心这是否是脑梗塞的先兆。

我立刻拨通了***医生的电话，向他描述了我的症状。虽然医生告诉我可能性比较小，但为了安心，我决定去附近的医院做个MRI检查。

检查结果显示，没有新发梗塞，这让我松了一口气。医生建议我不要太过紧张，多喝水，并建议我继续服用现有的药物。

由于我居住在山东，离广州有一段距离，而且家中还有小孩需要照顾，我无法立刻前往广州复查。于是，我通过线上平台再次咨询了***医生。他详细地看了我的检查结果，告诉我一切正常，并建议我继续服用现有的药物，同时提醒我注意休息和放松心态。

通过这次线上问诊，我感受到了***医生的专业和耐心。虽然我们素未谋面，但他却给了我极大的安慰和信心。我相信，在***医生的指导下，我的病情会得到妥善的控制。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且还能让我在忙碌的生活中也能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务。

那是一个寒冷的冬日午后，我拖着疲惫的身躯走进了那家隐匿在繁忙街道深处的互联网医院。我不是第一次来到这里，但每次的体验都让我对这里的医生们充满了敬意。

“您好，我是医生团队的病案助理，包含原始影像的电子病案卡是完成线上神经诊断的必备条件。”一位温柔的声音响起，我向她解释了我的病情——烟雾病，并提交了相关的资料。

几天后，我收到了医生的回复。他详细地分析了我的病情，为我提供了治疗方案，并耐心地回答了我关于治疗过程的各种疑问。

在交流过程中，我感受到了医生的专业和敬业。他们不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，给予了我很大的安慰和支持。

随着时间的推移，我的病情有了好转。但医生提醒我，如果不及时治疗，烟雾病可能会带来更大的风险。在经过深思熟虑后，我决定接受手术治疗。

手术前的等待是漫长的，但我并没有感到焦虑。因为我知道，有一支专业的医疗团队在为我保驾护航。最终，我顺利地完成了手术，并在医生的指导下进行了康复训练。

如今，我已经恢复了往日的活力，对生活充满了信心。这一切都要感谢那些默默付出的医生们，他们用他们的专业和爱心，为我带来了新的希望。

在这里，我想对那些辛勤工作的医生们说一声谢谢。是你们，让我感受到了生命的力量，让我重新拥有了健康的生活。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。家里传来了一阵轻微的咳嗽声，我走进一看，原来是妈妈躺在床上，显得有些疲惫。

近两年，妈妈偶尔会出现头疼、头晕、短暂性麻以及短暂性不自觉流口水的症状，都是一两次，没有太当回事。但去年，高血压、高血脂的困扰让她不得不重视自己的健康。于是，我们去了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

医生在详细了解了妈妈的病情后，建议我们进行进一步的检查。检查结果令人意外，妈妈被诊断为烟雾病。面对这个陌生的疾病，我们感到既惊讶又担忧。

医生耐心地为我们讲解了烟雾病的治疗方法，包括手术治疗和保守治疗。手术风险不大，但效果也不一定。保守治疗则是维持常态吃药，但后期有加重的风险。

面对医生的建议，我们犹豫不决。我们想听听医生的意见。医生告诉我们，手术风险不大，可以做。于是，我们决定为妈妈做搭桥手术。

手术后的恢复过程并不顺利，妈妈经历了许多痛苦。但每当看到她微笑着面对生活，我们便知道，这是值得的。

在这段旅程中，我们深刻感受到了医生的专业和关爱。他们不仅是我们的医生，更是我们的朋友。在京东互联网医院，我们找到了希望，也找到了健康。

我是患者庆子沐的家属，为了孩子的健康，我带着孩子在9月7号来到了北京医院，挂了您的号。孩子的病情很严重，我整理了孩子的病史和诊断资料，希望您能给出专业的分析和治疗建议。

孩子曾在航空总医院做过检查，现在我将孩子的病情整理好了，希望得到您的帮助。

我期待您能给出最专业的意见和治疗方案，谢谢。

那天，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心情有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位来自神经外科的专家，我的健康守护者。

“您好，我是您的医生团队的助理，包含原始影像的电子病案卡是完成线上神经诊断的必备条件。我将先看一下您已提供的内容，如需要，将协助您完善相关资料准备，而后完整呈送医生，谢谢您的配合。”

简短的开场白后，我迫不及待地分享了我的病情：四月份，我经历了左侧烟雾病的贴敷手术。手术后的复查结果已经上传，我迫切想知道手术情况如何，对侧进展如何，是否需要再次手术。

“稍等我抽空读片。”医生回复得很快，让我感到一丝安心。

不久后，医生给出了回复：“很好！根据您上传的影像资料，手术效果显著，对侧进展良好。目前您的情况不需要再次手术。”

听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地。接下来，我询问了关于用药的问题：“现在还是继续吃阿丝皮林吗？”

医生耐心地解答：“阿司匹林如果有症状再吃也行，可吃可不吃，如果没症状阿司匹林可以不吃，他汀根据血脂化验请当地神经内科医生指导吃。”

在医生的指导下，我了解了用药的注意事项，心中对这位远在千里之外的医生充满了感激。

从那以后，无论何时何地，只要我身体有不适，我总会第一时间想到***医生，这位网络上的医生，用他的专业知识为我排忧解难，让我感受到了互联网医疗的便捷与高效。

如今，我已经走出了疾病的阴影，重新拥抱了健康的生活。我要感谢***医生，感谢他的耐心、专业和关怀，让我在这场与疾病的斗争中，找到了希望和力量。

今天是一个普通的周二，我像往常一样，起床后便打开了电脑，准备进行我每周一次的线上问诊。自从我患上了烟雾病，这种便捷的医疗服务让我感到无比的感激。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。在咨询过程中，我详细地描述了我的症状，包括出院后几天没有排便，今天晚上还呕吐了一次。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他首先提醒我，出院后需要特别注意身体的恢复，不要过度劳累。接着，他建议我喝点番泻叶通便，并告诉我如果大便解下来后，食欲还是不好，可以复查电解质。

当我询问番泻叶是否是药时，医生告诉我这是通便药，药店一般都有卖。他还提醒我，多走路活动，有助于身体恢复。

接下来的几天，我按照医生的建议，每天喝番泻叶，并适当活动。虽然大便还是不太顺畅，但食欲有所好转。医生告诉我，可以吃点消化酶，帮助消化。于是，我又在药店买了消化酶。

这次线上问诊，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。我非常感激这位医生，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活上的指导。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。