糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

肺大疱作为一种常见的呼吸系统疾病，给患者的生活带来了很大的困扰。了解肺大疱的相关知识，对于预防和治疗具有重要意义。

肺大疱多见于长期患有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等疾病的患者。早期肺大疱可能对肺功能影响不大，但随着病情的发展，肺大疱会逐渐增大，甚至导致肺泡壁分裂，严重影响患者的健康。

那么，肺大疱多大才需要手术切除呢？一般来说，当肺大疱占一侧胸廓容积的1/3时，应该注意观察，如果肺大疱继续增大，可以考虑手术治疗。

肺大疱手术并非大手术，不会发生严重并发症。但是，手术前需要明确手术指征，以下情况可以考虑手术切除肺大泡：

1. 肺大疱占胸部1/2以上，严重影响肺功能；

2. 无症状的患者，反复发生自发性气胸；

3. 有呼吸困难、肺气肿等明显症状的患者；

4. 年轻人肺大疱，无慢性支气管炎和肺气肿病史，肺大疱分裂兼并气胸；

5. 单个巨大肺大疱，占胸腔的2/3以上。

对于无症状的肺大疱，如果肺大疱直径不超过5厘米，可以暂时保守治疗，不做手术。但如果症状加重，出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，应尽快接受手术治疗。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养，避免吸烟、接触刺激性气体等，以减轻肺大疱对肺功能的影响。

总之，了解肺大疱的相关知识，对于预防和治疗具有重要意义。患者应定期复查，及时发现病情变化，及时治疗。

青少年肺大泡切除手术是一种常见的治疗方法，但术后恢复过程同样重要。

一般来说，青少年肺大泡切除术后需要两周以上的时间进行恢复。

在恢复期间，患者需要积极配合医生进行换药，并参与床旁的功能康复训练，如咳嗽锻炼等。

这些措施有助于预防肺部感染和肺不张，并促进肺功能的恢复。

此外，床旁功能锻炼还有助于提高机体免疫力和体力，对肺大泡的进一步恢复也有积极作用。

肺大泡是一种常见的呼吸系统疾病，由于多种原因导致肺泡腔内压力增高，肺泡壁破裂，互相融合形成。

小的肺大泡可能不会引起明显症状，但部分肺大泡会逐渐增大，影响肺功能，甚至出现自发性气胸。

患者术后需要注意休息，避免吸烟，适当运动，增强体质和免疫力。

同时，注意饮食，以清淡为主，适当补充营养，有利于身体的康复。

对于肺大泡患者，选择合适的治疗方案至关重要。

除了手术切除，还有其他治疗方法，如药物治疗、呼吸机治疗等。

在医生指导下，患者可以根据自身情况选择最合适的治疗方案。

总之，青少年肺大泡切除术后恢复是一个漫长的过程，需要患者积极配合医生，并采取适当的措施，以促进肺功能的恢复。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，它指的是肺部出现异常的空腔结构。这些空腔通常是由于肺部组织发生病变，如肺气肿等引起的。在本文中，我们将探讨肺大泡的形成原因、症状、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

一、肺大泡的形成原因

1. 肺气肿：肺气肿是导致肺大泡最常见的原因之一。肺气肿是一种慢性肺部疾病，会导致肺部组织破坏，形成大量的空腔。

2. 先天性因素：部分肺大泡是由于先天发育异常引起的，这类肺大泡在出生时就存在。

3. 外伤：肺部受到外伤，如车祸、跌倒等，也可能导致肺大泡的形成。

二、肺大泡的症状

1. 呼吸困难：肺大泡患者可能会出现不同程度的呼吸困难，尤其是在活动后。

2. 咳嗽：部分患者可能会出现咳嗽，有时伴有痰。

3. 胸痛：肺大泡破裂时，患者可能会出现胸痛，甚至剧烈疼痛。

三、肺大泡的治疗方法

1. 药物治疗：对于肺大泡较小且症状较轻的患者，可以通过药物治疗来控制症状。

2. 外科手术：对于肺大泡较大、症状较重或出现并发症的患者，需要进行手术治疗。

四、肺大泡的日常保养

1. 避免吸烟：吸烟会加重肺大泡的症状，因此患者应戒烟。

2. 注意饮食：肺大泡患者应保持营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物。

3. 适当运动：适当的运动可以增强体质，提高免疫力，但应注意不要过度劳累。

4. 定期复查：肺大泡患者应定期进行复查，以便及时发现病情变化。

肺大疱，作为一种常见的肺部疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。了解肺大疱的成因、症状、治疗方法以及日常护理，对于患者来说至关重要。

肺大疱的形成原因多样，包括遗传、感染、吸烟等因素。患者常伴有胸闷、呼吸困难、胸痛等症状。对于肺大疱的治疗，手术是最直接有效的方法。近年来，随着胸腔镜技术的普及，微创手术成为治疗肺大疱的新趋势。

肺大疱手术的时间选择至关重要。对于症状较轻、肺大疱数量较少的患者，可以观察一段时间后再进行手术。而对于症状严重、肺大疱数量较多或伴有其他肺部疾病的患者，应尽早进行手术。

肺大疱手术方式主要有两种：开胸手术和胸腔镜手术。开胸手术需要切除肺大疱，并缝合残端，创伤较大。而胸腔镜手术则创伤小，恢复快，患者术后痛苦较少。

除了手术治疗外，肺大疱患者的日常护理也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。同时，患者应定期复查，监测肺功能，及时调整治疗方案。

对于肺大疱患者来说，选择正规的公立医院就诊，寻求专业医生的帮助至关重要。医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，帮助患者恢复健康。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，主要表现为肺部出现异常气肿，形成大小不一的气泡。对于患有肺大泡的患者来说，是否可以进行健身锻炼，尤其是锻炼肌肉，一直是患者关心的问题。

首先，我们需要了解肺大泡的成因和症状。肺大泡的形成通常与肺部感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等因素有关。患者可能会出现胸闷、呼吸困难、胸痛等症状。

那么，肺大泡患者能否进行健身锻炼呢？根据相关研究和专家建议，肺大泡患者应尽量避免进行剧烈的健身锻炼，如跑步、举重等，以免加重病情。对于肺大泡患者来说，可以选择一些运动量较小的运动，如散步、瑜伽、太极等，以增强体质、改善心肺功能。

以下是一些适合肺大泡患者的运动建议：

• 散步：散步是一种低强度的有氧运动，可以帮助患者增强心肺功能，提高免疫力。
• 瑜伽：瑜伽可以增强肌肉力量，提高柔韧性，同时有助于减轻压力，改善呼吸。
• 太极：太极是一种缓慢、柔和的运动，有助于调节呼吸，增强心肺功能。

除了运动，肺大泡患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 保持良好的作息规律，避免过度劳累。
• 戒烟限酒，减少对肺部的刺激。
• 注意饮食，保持营养均衡。
• 预防感冒，避免呼吸道感染。
• 定期进行肺部检查，及时发现并处理病情变化。

总之，肺大泡患者应尽量避免剧烈的健身锻炼，选择适合自己的运动方式，保持良好的生活习惯，以降低病情恶化的风险。

肺大泡，这个听起来有些陌生的词汇，却与我们的呼吸健康息息相关。那么，什么是肺大泡呢？它又是如何产生的？是否需要治疗呢？接下来，我们就来一一揭晓。

首先，肺大泡是一种肺部疾病，它通常是由于肺部炎症、基因异常、特发性因素以及一些危险因素引起的。当肺部出现炎症时，肺组织会受到损害，导致肺泡壁变薄，进而形成肺大泡。此外，某些遗传因素也可能导致肺大泡的发生。

肺大泡患者通常没有明显的症状，只有在肺大泡体积较大时，才会出现胸闷、呼吸困难等症状。当肺大泡破裂时，还可能引起气胸，这是一种严重的并发症，需要及时治疗。

针对肺大泡的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素、激素等，用于控制炎症，缓解症状。而手术治疗则是针对肺大泡体积较大、症状较重或伴有并发症的患者，通过手术切除肺大泡，恢复肺部功能。

除了治疗，肺大泡患者还需要注意日常保养。首先，要保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。其次，要注意饮食，多吃富含蛋白质、维生素等营养的食物，增强体质。此外，还要适当进行体育锻炼，提高肺功能，预防肺大泡的复发。

总之，肺大泡是一种肺部疾病，需要引起我们的重视。了解其病因、症状、治疗和日常保养，有助于我们更好地预防和治疗肺大泡，维护呼吸健康。

肺气肿和肺大泡是两种常见的肺部疾病，它们通常与慢性阻塞性肺疾病（COPD）有关。本文将详细介绍这两种疾病的治疗方法，包括戒烟、药物治疗、氧疗、手术治疗以及日常保养等方面。

一、戒烟与预防呼吸道感染

吸烟是导致肺气肿和肺大泡的主要原因之一。戒烟是治疗这两种疾病的第一步，可以有效减缓病情进展。同时，预防呼吸道感染也非常重要，因为感染会加重病情，导致急性加重。

二、药物治疗

药物治疗是治疗肺气肿和肺大泡的重要手段。常用的药物包括：

• 吸入性支气管扩张剂，如噻托溴铵等，可以帮助扩张支气管，缓解呼吸困难。
• 化痰药，如乙酰半胱氨酸泡腾片等，可以帮助患者咳出痰液，减轻咳嗽症状。
• 糖皮质激素，如泼尼松等，可以减轻炎症反应，改善症状。

三、氧疗

对于肺气肿和肺大泡患者，如果出现慢性呼吸衰竭或慢性肺源性心脏病，可能需要长期家庭氧疗。氧疗可以提高血氧饱和度，改善症状，提高生活质量。

四、手术治疗

对于肺大泡反复破裂导致气胸的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括肺大泡切除术、胸腔镜手术等，可以有效治疗气胸，防止肺大泡再次破裂。

五、日常保养

肺气肿和肺大泡患者需要注意以下几点：

• 保持室内空气清新，避免烟雾和污染物。
• 进行呼吸训练，提高肺功能。
• 注意保暖，预防感冒。
• 合理膳食，保证营养。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，肺气肿和肺大泡的治疗需要综合运用多种方法，包括戒烟、药物治疗、氧疗、手术治疗以及日常保养等。患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。

肺大泡作为一种常见的肺部疾病，其复发症状与肺大泡的大小和数量密切相关。体积较小、数量较少的肺大泡，患者往往没有明显的不适症状。然而，当肺大泡体积增大或数量增多时，患者可能会出现气短、胸闷等不适感，严重时还可能出现咳血和胸痛等症状。

肺大泡复发后，应及时就医进行检查和治疗。目前尚无特效药物可以根治肺大泡，治疗主要针对症状进行对症处理。对于症状明显或严重的患者，可以考虑再次进行手术切除。术后，患者需要做好愈后护理，避免复发。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常生活中的保养。避免熬夜、戒烟戒酒、适当锻炼，以及进行心理干预，都有助于降低肺大泡复发的风险。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，其复发症状和治疗方案与肺大泡的大小和数量密切相关。患者应及时就医，并做好日常保养，以降低复发风险。

在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食均衡，保持良好的心态。同时，定期进行肺部检查，及时发现并处理肺大泡复发的问题。

肺大泡复发后，患者需要积极配合医生进行治疗，并做好愈后护理。通过综合治疗和日常保养，可以有效降低肺大泡复发的风险，提高生活质量。

肺大泡，一种常见的肺部疾病，其形成原因多样，如慢性支气管炎、肺气肿等。对于肺大泡的治疗，手术是唯一可行的方法，但并非所有患者都需要手术治疗。

首先，肺大泡是一种不可逆转的肺部病变，药物治疗效果不佳。手术切除肺大泡是治疗肺大泡的主要方法。然而，并非所有肺大泡患者都需要手术治疗。对于无症状的肺大泡患者，无需进行治疗。对于伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。在继发感染时，可使用抗生素进行治疗。

其次，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，增加呼吸面积，改善呼吸困难等症状。手术中应尽可能保留健康肺组织，避免不必要的肺功能损失。对于肺大泡破裂引起的自发性气胸，可使用非手术治疗方法，如胸穿、胸腔闭式引流等。但反复发作的自发性气胸应采取手术治疗。手术中结扎或缝扎肺大泡，并使用四环素或碘酒涂抹胸腔，以防止气胸复发。

总之，肺大泡手术是一种有效的治疗方法，但并非所有患者都适用。患者应积极配合医生进行治疗，并在日常生活中做好预防措施，如保持呼吸道清洁、避免污染源等，以降低肺大泡复发的风险。

通宵K歌，本应是一种放松身心的娱乐方式，但近年来，因K歌引发的医疗问题却层出不穷。其中，肺气肿就是其中一种常见的疾病。

肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，主要症状为呼吸困难、胸闷、咳嗽等。而导致肺气肿的原因，竟然是通宵K歌！这究竟是怎么回事呢？

专家指出，长时间高声唱歌，加上冰啤酒等冷饮刺激，会导致气管受损，形成微小孔洞。这些孔洞会导致气体进入肺部纵隔，引发肺气肿。此外，过度用嗓、声带疲劳、吸烟等不良生活习惯，也会增加肺气肿的风险。

除了肺气肿，K歌还可能引发其他疾病，如心脏病、突发性耳聋等。因此，我们在享受K歌带来的快乐的同时，也要注意保护自己的身体健康。

那么，如何才能在享受K歌的同时，避免引发疾病呢？以下是一些建议：

1. 控制唱歌时间，避免过度用嗓。

2. 避免在唱歌时饮酒或进食。

3. 注意保暖，避免感冒。

4. 增强体质，提高免疫力。

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。