糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

放射性皮炎，这一听起来较为陌生的名词，其实与从事放射性工作的人群息息相关。从事放射性职业的人，长期暴露于放射线（主要是β和γ射线及X线）的照射下，皮肤不可避免地会受到损害，引发放射性皮炎。然而，普通人日常接触放射性物质的机会较少，因此放射性皮炎对他们来说较为罕见。本文将深入探讨放射性皮炎的成因，帮助大家了解这一疾病。

放射性皮炎的成因主要有以下几点：

1. 长期接触放射性物质：从事放射性工作的人群，如核工业、医学影像等领域的工作人员，长期接触放射线，导致皮肤受到损伤，引发放射性皮炎。

2. 辐射剂量过大：放射线剂量过大会对皮肤造成严重损伤，引发放射性皮炎。此外，辐射剂量越大，放射性皮炎的严重程度越高。

3. 皮肤防护不当：从事放射性工作的人员如未采取有效的皮肤防护措施，如穿戴防护服、佩戴口罩等，也会增加患放射性皮炎的风险。

4. 个人体质差异：不同人对放射线的敏感性不同，体质较弱的人更容易受到放射线的影响，引发放射性皮炎。

5. 患有皮肤病：患有某些皮肤病，如银屑病、湿疹等，会增加患放射性皮炎的风险。

为预防放射性皮炎，从事放射性工作的人员应采取以下措施：

1. 严格遵守辐射防护规定，佩戴防护用品。

2. 定期进行体检，及时发现放射性皮炎症状。

3. 保持良好的生活习惯，增强体质。

4. 避免接触刺激性物质，保护皮肤。

放射性皮炎是一种严重的皮肤疾病，需要引起我们的重视。了解其成因，采取有效预防措施，才能降低患病风险，保障自身健康。

皮炎疾病在我们的日常生活中并不罕见，种类繁多，症状相似，其中日光性皮炎和放射性皮炎是两种常见的类型。很多人误以为这两种皮炎疾病相同，但实际上它们在致病原因、症状表现和治疗方式上都有很大的差异。

日光性皮炎是指皮肤在长时间暴露于阳光下后，发生的一种急性炎症反应。常见症状包括红斑、水肿、水泡和脱屑等。这种疾病在春末夏初较为常见，尤其在儿童、妇女和户外工作者中较为高发。为了避免日光性皮炎的发生，外出时应做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿着长袖衣物等。

放射性皮炎则是由放射线照射引起的皮肤粘膜炎症性损害。主要出现在接受放射治疗的患者和从事放射工作的人群中。放射性皮炎的症状更为严重，包括可逆性毛发脱落、皮炎、色素沉着，以及皮肤萎缩、皮脂腺、汗腺损坏和永久性毛发缺失等。因此，放射性皮炎的治疗更为复杂，需要积极的治疗措施。

治疗皮炎疾病的方法包括冷敷、外用药膏等。此外，患者应保持良好的生活习惯，饮食方面以高蛋白、高维生素为主，以促进皮肤恢复和增强免疫力。在日常生活中，我们还应注意以下几点：

1. 注意皮肤保养，保持皮肤清洁、滋润。

2. 避免长时间暴露在阳光下，尤其在紫外线较强的时段。

3. 避免接触刺激性物质，如酒精、香料等。

4. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适当的运动。

5. 如出现皮肤异常症状，应及时就医。

放射性皮炎，作为肿瘤患者在放射治疗过程中常见的一种并发症，给患者带来了极大的痛苦。本文将从放射性皮炎的病因、临床表现、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解这一疾病，提高生活质量。

一、病因与临床表现

放射性皮炎主要由电离辐射引起的皮肤炎症反应所致。常见于头部、颈部、胸部、腹部等放射治疗区域。主要临床表现包括：

1. 皮肤红斑：放射治疗区域出现红色斑块，边界清晰。

2. 瘙痒：患者常感到剧烈瘙痒，严重影响睡眠。

3. 干性脱皮：皮肤干燥、粗糙，出现鳞屑。

4. 色素沉着：皮肤颜色变深。

5. 水疱、水肿、溃疡：严重时，皮肤出现水疱、水肿和溃疡。

二、治疗方法

放射性皮炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：包括外用药物和口服药物。外用药物主要有炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等；口服药物主要有抗组胺药、抗生素等。

2. 物理治疗：包括氦氖激光照射、紫外线照射等。

3. 手术治疗：对于长期不愈的肾溃疡或者发生角化物时，必要时可以使用二氧化碳激光或者手术切除。

三、日常护理

1. 保持皮肤清洁：每日清洁放射治疗区域，避免感染。

2. 避免摩擦和刺激：穿着宽松、柔软的衣物，避免摩擦和刺激皮肤。

3. 保持皮肤湿润：使用保湿霜、润肤露等保持皮肤湿润。

4. 避免日晒：外出时，涂抹防晒霜，避免阳光直射。

四、预防措施

1. 严格遵循放射治疗规范，避免不必要的放射线照射。

2. 加强个人防护，佩戴防护服、口罩等。

3. 注意营养，增强体质。

4. 定期体检，及时发现并治疗放射性皮炎。

放射性皮炎，一种因电离辐射照射引起的皮肤疾病，对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍放射性皮炎的病因、症状、治疗方法以及日常保养，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、病因与症状

1. 病因：放射性皮炎主要由电离辐射照射引起，常见于放射治疗、核事故等情况下。

2. 症状：患者主要表现为皮肤毛发脱落、色素沉着、皮肤萎缩等，严重者可能出现放射性坏死溃疡以及癌变。

二、治疗方法

1. 外用药物：患者可使用炉甘石洗剂、龙胆紫溶液、维生素b12溶液等擦拭发病部位，以缓解症状。

2. 口服药物：对于疼痛感严重的患者，可口服止痛药物如阿司匹林、布洛芬等；对于细菌感染严重的患者，可服用抗生素如头孢菌素类。

3. 其他治疗：根据患者病情，医生可能会采用紫外线照射、激光治疗等方法。

三、日常保养

1. 饮食：患者应保持清淡饮食，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如核桃、西红柿、菠菜等。

2. 避免照射：患者应避免放射性元素再次照射，加强个人防护。

3. 注意卫生：患者应保持个人卫生，预防感染。

四、医院与科室

放射性皮炎的治疗需要专业医生进行，患者应到正规医院就诊，寻求皮肤科、放疗科等科室的专业治疗。

放射性皮炎，作为一种常见的皮肤科疾病，主要因皮肤接触放射性物质引起。这种疾病在夏季高温天气尤为常见，多发于面部、颈部、手臂和手背等暴露部位。

针对放射性皮炎的治疗，除了医院的专业治疗外，患者还需要在日常生活中注意以下几点：

1. 防晒护理：外出时，应做好防晒措施，如佩戴帽子、撑伞等，并选择透气性好的全棉衣物。

2. 皮肤清洁：使用温水及温和的清洁用品轻轻清洗皮肤，避免使用碱性肥皂和过热的水。

3. 远离放射性物质：从事放射线工作的人员应做好防护，并定期进行体检。

4. 药物治疗：在医生的指导下使用针对性药物，避免自行用药。

5. 日常保养：补充维生素，多吃水果，保持皮肤健康。

放射性皮炎的治疗与护理是一个长期过程，患者需保持耐心和信心，积极面对。

放射性皮炎，顾名思义，是由于电离辐射暴露引起的皮肤炎症反应。这种疾病在临床上表现为皮肤疼痛、红肿、溃疡等一系列不适症状，对患者的生活质量造成严重影响。

放射性皮炎的发生原因主要有两种：一是电离辐射的暴露，如放射治疗、核事故等；二是电离辐射的接触，如核工业工人、放射性物质操作人员等。

治疗放射性皮炎的费用因人而异，主要取决于患者的病情严重程度、治疗方法以及治疗过程中的药物费用等。以下是一些常见的治疗方法及其费用：

1. 局部治疗：对于轻度放射性皮炎，可通过局部冷敷、药物清洗和湿敷等方式缓解症状。这种治疗方法费用较低，一般在100元左右。

2. 抗生素治疗：对于伴有糜烂、溃疡的放射性皮炎患者，需要使用抗生素药物进行配合治疗。治疗费用相对较高，一般在几百元左右。

3. 全身治疗：对于患有全身症状的放射性皮炎患者，可采用抗生素、皮质类固醇、输血治疗等多种方法进行综合治疗。治疗费用较高，一般在几千元左右。

4. 手术治疗：对于严重放射性皮炎患者，如出现溃疡化脓倾向，可能需要进行手术切除治疗。手术费用较高，一般在3000元左右。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，养成良好的个人卫生习惯，保证充足的睡眠时间，避免食用辛辣刺激性食物，以促进病情恢复。

总之，放射性皮炎的治疗费用因人而异，患者应在医生的指导下进行科学的治疗，并注意日常保养，以降低治疗费用。

放射性皮炎是一种由于长期或短期暴露于放射线而导致的皮肤损伤。它具有潜伏期，短期内接受大剂量放射线可能导致急性放射性皮炎，而长期小剂量辐射则可能导致慢性放射性皮炎。

急性放射性皮炎通常分为三度：

一度：表现为局限性红斑、水肿，伴有灼痛和瘙痒感，3-4周内消退，遗留色素沉着和毛发脱落。

二度：除红斑、水肿外，还可能出现水疱、糜烂或溃疡，1-3个月内愈合，遗留色素沉着、瘢痕等。

三度：局部红肿严重，组织坏死，形成溃疡，可延伸至皮下组织、骨和内脏，愈合后遗留萎缩性瘢痕等。

慢性放射性皮炎常于照射后数年发生，表现为皮肤干燥、萎缩、毛发脱落、毛细血管扩张、色素沉着或减退等。

放射性皮炎的诊断主要依据病史和临床表现。

放射性皮炎，这一听起来就让人心生畏惧的疾病，究竟是由何引起的呢？下面，我们将深入探讨其成因，帮助大家更好地了解这一疾病。

首先，我们需要明确，放射性皮炎的发生主要是由于放射线的照射。放射线包括β射线、γ射线和X射线等。这些射线能够穿透皮肤，对皮肤组织造成损害。

长期接触放射线是导致放射性皮炎的主要原因。放射线照射皮肤后，会引起皮肤细胞的DNA损伤，导致细胞死亡或突变。这些损伤和突变会引发一系列炎症反应，最终导致皮肤出现红肿、瘙痒、疼痛等症状。

除了长期接触放射线，以下因素也可能诱发或加重放射性皮炎：

• 放射线剂量过大
• 放射线照射面积过大
• 放射线照射时间过长
• 患者自身免疫力低下
• 患者患有皮肤病等基础疾病

对于放射性皮炎患者来说，预防和治疗尤为重要。以下是一些建议：

• 尽量避免接触放射线，尤其是长期接触放射线的工作者。
• 如需接触放射线，应采取防护措施，如穿戴防护服、佩戴防护眼镜等。
• 放射性皮炎患者应保持皮肤清洁，避免搔抓。
• 可使用润肤剂保持皮肤湿润，缓解瘙痒。
• 如症状严重，应及时就医。

放射性皮炎是一种严重的皮肤病，但通过科学的预防和治疗，可以有效减轻症状，提高患者的生活质量。

放射性皮炎是一种常见的皮肤疾病，它是由放射线照射引起的皮肤炎症反应。放射性皮炎不仅影响患者的皮肤健康，还可能影响患者的日常生活和工作。

那么，导致放射性皮炎的原因有哪些呢？以下是一些常见的因素：

1. 放射线照射剂量：放射线照射剂量越大，导致放射性皮炎的可能性越高。

2. 放射线照射部位：放射线照射部位不同，导致放射性皮炎的程度也会有所不同。例如，头部和颈部的放射线照射更容易导致放射性皮炎。

3. 放射线照射时间：放射线照射时间越长，导致放射性皮炎的可能性越高。

4. 患者的年龄和性别：年龄较大、女性患者更容易发生放射性皮炎。

5. 患者的皮肤类型：皮肤较薄、较敏感的患者更容易发生放射性皮炎。

6. 患者的健康状况：患有某些疾病（如糖尿病、免疫系统疾病等）的患者更容易发生放射性皮炎。

了解放射性皮炎的病因，有助于我们采取相应的预防措施，降低放射性皮炎的发生率。

长期在放射科或化学工厂工作的人群，手部容易出现放射性皮炎，这是一种由放射线或化学物质引起的皮肤疾病。患者常常会感到手部瘙痒、红肿、起疹，严重时甚至出现水疱。

针对手部放射性皮炎的治疗，首先可以采用外涂药物的方式。常用的外用药包括皮炎平、地奈德乳膏等，这些药物可以缓解炎症、止痒、修复皮肤屏障。在使用外用药时，要注意涂抹均匀，避免过量。

除了外用药，营养支持也是治疗手部放射性皮炎的重要环节。患者可以适当增加富含维生素C、维生素E、蛋白质等营养素的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、坚果、瘦肉等，以促进皮肤恢复。

如果外用药效果不佳，可以考虑使用内服药物。常用的内服药物包括抗生素、抗过敏药物等。抗生素可以抑制感染，抗过敏药物可以缓解过敏症状。在使用内服药物时，需遵医嘱，不要自行购买或滥用。

此外，患者在日常生活中也要注意手部的保养，避免接触刺激性化学物质，保持手部清洁干燥。如果出现手部放射性皮炎的症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，手部放射性皮炎是一种常见的职业病，患者需积极治疗，并做好日常防护，以减少疾病带来的困扰。