糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

近年来，随着人们对美的追求不断提高，美白化妆品市场也日益繁荣。然而，一些美白化妆品中汞超标的问题也引起了广泛关注。本文将为您介绍美白化妆品中的汞超标问题及其危害，并提供一些预防措施。

一、美白化妆品中的汞超标问题

1. 汞的来源：美白化妆品中的汞主要来源于原料，如硫磺、氧化汞等。这些原料在化妆品生产过程中被用于美白、去角质等作用。

2. 汞超标的原因：部分化妆品生产商为了追求更高的美白效果，会过量添加汞，导致化妆品中的汞含量严重超标。

二、汞超标对人体的危害

1. 肾脏损伤：汞主要通过肾脏排泄，长期摄入过量的汞会导致肾脏损伤，甚至引发肾衰竭。

2. 神经系统损伤：汞具有神经毒性，长期暴露于汞的环境中会导致神经系统损伤，出现记忆力下降、失眠、焦虑等症状。

3. 育儿危害：孕妇和哺乳期妇女摄入过量的汞，会导致胎儿和婴儿的发育受到影响，出现智力低下、运动能力障碍等问题。

三、预防措施

1. 选择正规渠道购买化妆品：购买化妆品时应选择正规渠道，避免购买假冒伪劣产品。

2. 注意查看产品成分：购买化妆品前，应注意查看产品成分，避免购买含有汞等有害物质的化妆品。

3. 适量使用化妆品：使用化妆品时应注意适量，避免长期大量使用。

4. 注意皮肤护理：使用美白化妆品后，应注意皮肤护理，避免皮肤过度干燥或过敏。

四、结语

美白化妆品中的汞超标问题不容忽视，消费者在追求美丽的同时，也应关注自身健康。通过选择正规渠道购买化妆品、注意查看产品成分、适量使用化妆品等措施，可以有效预防汞超标带来的危害。

近年来，食品安全问题备受关注，其中汞中毒事件更是引起了人们的恐慌。近日，一名13岁男孩小勇因饮用含有汞珠的雪碧而中毒，目前正在医院接受治疗。

1月17日中午，小勇在超市购买了一听雪碧，饮用后出现不适症状，经医院检查确诊为汞中毒。据悉，这并非本市首次发生类似事件，去年11月以来，已有多起因饮用含有汞珠的饮料而中毒的案例。

那么，汞中毒究竟是什么？如何预防和治疗？以下将为您一一解答。

什么是汞中毒？

汞是一种重金属，长期接触或摄入过量的汞会对人体健康造成严重危害。汞中毒的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力、口腔溃疡、肾脏损害等。严重者可出现昏迷、瘫痪甚至死亡。

汞中毒的预防措施

1. 避免接触汞及其化合物，如汞灯、温度计、血压计等。

2. 不要将含有汞的物品随意丢弃，应按照相关规定进行处理。

3. 饮用瓶装饮料时，注意观察瓶内是否有异物，如发现有不明物质，切勿饮用。

4. 增强体质，提高免疫力，有助于预防汞中毒。

汞中毒的治疗方法

1. 早期发现、早期治疗是治疗汞中毒的关键。

2. 治疗方法包括：药物治疗、排毒治疗、对症治疗等。

3. 治疗期间，患者需卧床休息，避免劳累。

4. 定期复查，监测汞含量，以便及时调整治疗方案。

如何避免食品安全问题？

1. 购买食品时，选择正规渠道，注意查看生产日期、保质期等信息。

2. 食用前仔细检查食品，确保食品新鲜、卫生。

3. 避免食用过期、变质、发霉的食品。

4. 增强食品安全意识，关注食品安全动态。

慢性汞中毒是一种严重的慢性疾病，它会对人体造成多方面的损害。本文将详细介绍慢性汞中毒的症状、原因、治疗方法以及预防措施。

一、慢性汞中毒的症状

慢性汞中毒的主要症状包括以下三个方面：

1. 精神-神经症状：头晕、头痛、失眠、多梦、抑郁、焦虑、神经功能紊乱、多汗、皮肤划痕、肌肉震颤等。

2. 口腔症状：粘膜充血、溃疡、牙齿萎缩、松动、脱落、牙龈出血等。

3. 肾脏症状：肾小管功能损害、蛋白尿、肾炎、肾病综合症等。

二、慢性汞中毒的原因

慢性汞中毒主要是由长期摄入小剂量汞或接触汞化合物引起的。

三、慢性汞中毒的治疗方法

慢性汞中毒的治疗方法主要包括以下几种：

1. 驱汞治疗：采用5%二巯丙磺钠溶液进行驱汞治疗。

2. 对症支持治疗：纠正水电解质紊乱、补液、口腔护理、应用糖皮质激素等。

3. 接触性皮炎的治疗：使用3%硼酸湿敷。

四、慢性汞中毒的预防措施

1. 避免接触汞或汞化合物。

2. 加强职业防护。

3. 定期进行体检。

五、慢性汞中毒的就诊科室

慢性汞中毒患者应前往医院的相关科室进行治疗，如内科、神经内科、口腔科、肾脏科等。

近年来，随着人们对美的追求越来越强烈，美白祛斑产品层出不穷。然而，一些含有有害成分的美白产品却给消费者带来了健康隐患。近日，就有两姐妹因使用美白套装化妆品被诊断为肾病综合征，这引发了公众对美白产品的关注。

首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科郝凤桐指出，美白化妆品中常见的有害成分包括汞、铅等重金属。这些重金属可以通过皮肤渗透进入人体，导致肾脏、肝脏等重要器官受损，严重时甚至引发肾病综合征等疾病。

汞是一种剧毒物质，它可以通过抑制酪氨酸的合成过程，从而达到美白的效果。然而，汞对人体的危害极大，长期接触汞会导致肾脏损害，甚至引发肾脏衰竭。据统计，汞中毒相关性肾损害占肾病患者发病原因的5%—20%不等。

除了汞之外，铅也是一种常见的有害成分。长期接触铅会导致铅中毒，进而引发肾脏损害、神经系统损害等疾病。

为了保护肾脏健康，建议大家在使用美白产品时，要选择正规厂家生产的产品，并注意查看产品成分表。如果发现产品中含有汞、铅等重金属成分，应立即停止使用。此外，还要注意以下几点：

• 合理膳食，多吃富含维生素C、E等抗氧化剂的食物，有助于保护肾脏健康。
• 多喝水，促进新陈代谢，有助于排出体内有害物质。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于提高免疫力。
• 定期进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。

汞中毒是一种严重的健康问题，其治疗方法包括多种手段。以下是一些常见的治疗方法：

1. 洗胃和吸附剂

对于口服汞中毒的患者，立即进行洗胃是关键。常用的洗胃液包括碳酸氢钠和温水。此外，还可以使用吸附剂如活性炭，帮助吸附体内的汞。

2. 肌肉注射磺酸钠溶液

在急性汞中毒的情况下，医生可能会使用5%的磺酸钠溶液进行肌肉注射。这种药物可以促进汞的排泄。

3. 对症治疗

汞中毒的治疗还包括对症治疗，如头痛、恶心、呕吐等症状可以通过药物治疗缓解。同时，医生也会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

4. 远离汞暴露环境

汞中毒患者需要尽快远离汞暴露的环境，避免再次接触汞。如果工作环境中存在汞，应采取必要的防护措施，如佩戴防毒面具、手套等。

5. 长期监测

汞中毒患者需要进行长期的随访和监测，以评估治疗效果和预防并发症。

汞中毒会对人体多个系统造成损害，以下是一些常见的汞中毒症状：

1. 神经系统症状

汞中毒会导致神经系统紊乱，表现为头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳定等症状。

2. 心血管系统症状

汞中毒还会对心血管系统造成损害，表现为高血压、心悸、胸闷等症状。

3. 其他症状

汞中毒还可能导致肾脏损害、消化系统症状、皮肤症状等。

汞中毒是一种常见的重金属中毒，尤其在婴幼儿群体中，由于缺乏表达能力，诊断和预防尤为重要。本文将探讨婴幼儿汞中毒的症状、诊断方法、治疗方法以及预防措施。

一、婴幼儿汞中毒的症状

婴幼儿汞中毒的症状并不典型，主要表现为消化系统、神经系统、泌尿系统等方面的症状。常见症状包括：

• 消化系统：恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、口中有金属味等。
• 神经系统：易怒、肢体震颤、明显疲劳、精神异常等。
• 泌尿系统：尿蛋白、尿毒症症状等。

二、婴幼儿汞中毒的诊断

婴幼儿汞中毒的诊断主要依据临床表现、病史和实验室检查。实验室检查主要包括血液和尿液中汞浓度的检测。

三、婴幼儿汞中毒的治疗

婴幼儿汞中毒的治疗原则是尽早进行驱汞治疗和对症治疗。驱汞治疗主要包括：

• 服用汞的婴幼儿应及时洗胃。
• 多喝牛奶、豆浆和生蛋清，以保护胃黏膜。
• 肌肉注射二巯基丙烷磺酸钠或静脉注射二巯基丁酸钠。

对症治疗主要包括：

• 针对消化系统症状进行对症治疗。
• 针对神经系统症状进行对症治疗。
• 针对泌尿系统症状进行对症治疗。

四、婴幼儿汞中毒的预防

婴幼儿汞中毒的预防主要包括：

• 避免接触含汞的物品。
• 加强家庭卫生管理。
• 定期进行体检。

五、总结

婴幼儿汞中毒是一种严重的疾病，早期诊断和预防至关重要。家长和医生应共同努力，为婴幼儿的健康成长保驾护航。

随着医疗技术的不断发展，电子血压计逐渐取代了传统的水银血压计。为了推动医疗电子化进程，中国健康促进基金会发起了“医疗电子化零水银行动”项目，旨在为医疗机构提供电子血压计，助力其实现从水银血压计到电子血压计的转型升级。

该项目计划向医疗机构捐赠3000台电子血压计，目前已完成2550台的捐赠。后期将再招募450台电子血压计的捐赠对象。欧姆龙作为全球知名的医疗器械品牌，积极参与该行动，提供其HBP-1100电子血压计，助力医疗机构实现无汞医疗。

电子血压计具有操作简便、测量准确、数据存储等优点，能够有效提高医疗机构的工作效率。同时，电子血压计的使用也有助于降低医护人员接触汞的风险，保障其职业健康。

目前，已有北京积水潭等数家医院实现了无汞医疗。相信在“医疗电子化零水银行动”项目的推动下，将有更多医疗机构加入到无汞医疗的行列，为患者提供更安全、更便捷的医疗服务。

此外，该项目还呼吁社会各界关注医疗电子化进程，共同推动我国医疗事业的健康发展。

汞中毒是一种严重的健康问题，尤其对于儿童来说危害更大。汞是一种重金属，广泛存在于水银、电池、医疗设备等物品中。如果婴儿接触了水银汞，就可能发生汞中毒。

慢性汞中毒主要影响神经系统，导致一系列症状，如：

1. 神经系统症状：哭闹、注意力不集中、肌肉震颤、睡眠障碍（如惊厥）、行走不稳等。

2. 肝肾损害：蛋白尿、尿毒症等。

一旦发现婴儿有接触汞的病史，并出现上述症状，应及时就医。医生会通过血液和尿液检测汞浓度，确诊慢性汞中毒。

治疗慢性汞中毒需要个体化方案，包括：

1. 控制病情：补液、维持电解质平衡、吸氧、辅助通气等。

2. 对症治疗：止吐、清理呼吸道等。

3. 营养支持：通过鼻饲管或静脉输液补充营养。

4. 饮食调整：食用易消化、营养丰富的食物，避免油腻、生冷食物，戒烟戒酒。

5. 职业暴露者：脱离接触汞的环境。

慢性汞中毒患者需要长期治疗和康复，关注身心健康。

在医院，医护人员对无菌操作的要求非常严格。即使是小小的棉签，也只使用一次。这是因为药水本身具有杀菌消毒的功能，如果将接触过伤口的棉签重新放入药水中，可能会带入其他杂质，影响药水的杀菌效果。

焦医生提醒大家，在家庭用药时，也应该注意无菌操作。例如，在消毒药水方面，红药水虽然杀菌作用持久，但含有汞成分，存在汞中毒的风险，且与含碘制剂混合使用会产生氧化反应，灼烧皮肤。相比之下，碘酒和酒精的刺激性较大，但杀菌效果更好。在皮肤无伤口的情况下，可以使用碘酒或酒精进行消毒。对于皮肤有伤口的情况，则推荐使用碘氟，其杀菌能力与碘酒相当，但刺激性更小，更安全。

除了消毒药水，家庭用药的储存也很重要。专家建议，家庭用药应选择100~200毫升的小剂量包装，并密封存放在阴凉处，避免药水长时间存放导致活性降低。

此外，对于皮肤擦伤等小伤口，除了消毒外，还需要注意日常保养。例如，保持伤口干燥清洁，避免用手触摸伤口，避免阳光直射等。如果伤口出现红肿、化脓等症状，应及时就医。

总之，无菌操作、正确使用消毒药水、家庭用药储存和日常保养都是保证伤口愈合的关键。

以下是关于皮肤消毒的一些常见问题：

问：如何正确使用碘酒进行消毒？

答：使用碘酒进行消毒时，应先用棉签蘸取适量碘酒，轻轻涂抹在伤口处，避免过度用力，以免造成疼痛。待碘酒干燥后，再用无菌纱布进行包扎。

问：如何选择合适的消毒药水？

答：选择消毒药水时，应根据伤口情况选择合适的药物。例如，皮肤无伤口时，可以使用碘酒或酒精；皮肤有伤口时，则推荐使用碘氟。

问：如何进行家庭用药储存？

答：家庭用药应选择小剂量包装，并密封存放在阴凉处，避免药水长时间存放导致活性降低。

问：如何进行日常保养？

答：保持伤口干燥清洁，避免用手触摸伤口，避免阳光直射等。

银汞补牙，一种历史悠久的牙科修复方法，一直备受争议。许多人担忧，这种补牙方式是否会对身体健康造成危害？本文将围绕这一话题，从银汞补牙的历史、优点、潜在风险以及替代方案等方面进行探讨。

银汞补牙的历史可以追溯到19世纪。由于其坚固耐用、耐磨耐腐蚀的特点，一度成为牙科修复的首选材料。然而，随着人们对健康的关注，银汞补牙的潜在风险也逐渐被关注。主要担忧集中在汞的毒性上。汞是一种重金属，长期摄入可能对人体健康造成危害，特别是对儿童和孕妇。

近年来，有研究表明，银汞补牙中的汞释放量极低，对人体健康的影响微乎其微。但仍有部分人群对银汞补牙的安全性持怀疑态度，特别是医护人员，因为他们在操作过程中可能会接触到汞蒸气。此外，银汞补牙的颜色和价格也成为其被诟病的原因之一。

针对银汞补牙的潜在风险，科学家们一直在寻找更安全、更有效的替代方案。目前，树脂补牙、陶瓷补牙等新型材料逐渐成为主流。这些材料具有色泽自然、强度高、可塑性强等优点，成为银汞补牙的理想替代品。

对于已经接受银汞补牙的患者，如果担心健康问题，可以咨询牙科医生，评估补牙材料的状况，必要时更换为更安全的材料。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，也是预防口腔疾病、维护口腔健康的重要措施。

总之，银汞补牙作为一种历史悠久的牙科修复方法，虽然存在潜在风险，但在科学合理的操作下，其对人体健康的影响微乎其微。在选择补牙材料时，应综合考虑个人情况、医生建议以及材料的安全性等因素，做出明智的选择。