看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个初春的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我坐在沙发上，手中紧紧攥着手机，深吸了一口气，准备按下那个熟悉的号码。电话那头，传来了***医生熟悉的声音，让我心中的紧张感稍微缓解了一些。

“您好，是***先生吗？我是您的医生***。”

“是的，医生，是我。”我回答道。

“您好，最近感觉怎么样？有什么不舒服的地方吗？”医生的声音中透露着关切。

“最近感觉还好，就是有时候会回忆起以前的事情，有时候会笑。”我回答道。

“哦，这个症状有点特别。您能详细描述一下吗？”医生的声音中带着一丝好奇。

我于是将我的症状详细地描述了一遍，包括我回忆的几句话，以及这些回忆对我的生活造成的影响。

“您提到的这些症状，可能是思维内向性的表现。”医生在听完我的描述后，给出了自己的判断。

“那怎么办？需要治疗吗？”我有些担忧地问道。

“根据您的症状，我建议您可以尝试增加阿立哌唑的用量，同时逐渐减少奥氮平的用量。不过，这个治疗方案有一点风险，您需要考虑清楚。”医生在给出治疗方案的同时，也提醒了我可能的风险。

“我会考虑的，医生。谢谢您的建议。”我感激地说道。

接下来的日子里，我按照医生的建议调整了治疗方案。虽然一开始有些担心，但渐渐地，我发现自己的症状确实有所改善。我开始更加关注自己的生活，而不是那些遥远的回忆。

通过这次线上问诊，我深深地感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感受到了温暖。我相信，在医生的帮助下，我会越来越好。

在一个普通的周末下午，我带着孩子在家里忙碌着。突然，我发现孩子似乎有些不对劲，总是丢三落四，记性越来越差。我开始感到担忧，于是决定尝试在线问诊，寻求专业医生的建议。

通过线上问诊平台，我很快联系上了一位临床心理科的医生。医生非常耐心地听我描述孩子的情况，询问了一些细节问题。在医生的引导下，我详细描述了孩子的症状和表现，包括记忆力下降、注意力不集中等情况。

医生针对孩子的情况给出了专业的建议，指出可能与焦虑情绪有关，建议在轻松的环境下观察孩子的表现。医生还提醒我，如果孩子自己没有意识到问题，可以暂时不进行干预，但需要密切关注孩子的情况。

通过这次线上问诊，我对孩子的情况有了更清晰的认识，也获得了一些建议。我深深感受到医生的耐心和专业，他的建议让我感到安心。我决定继续观察孩子的情况，如有需要会再次寻求医生的帮助。

那天，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。记忆力下降的问题已经困扰我好一段时间了，我觉得有必要寻求医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，这对我来说是一次全新的体验。

医生助理热情地与我打招呼，详细介绍了线上问诊的流程，让我感到非常安心。医生很快就接了我的问诊，他耐心地询问了我的症状，还提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。

问诊持续了两天，在这期间，我每天都会收到医生的回复，他根据我的病情给出了初步的诊断和建议。医生的专业素养让我印象深刻，他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意生活中的细节，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我选择了忆立福茴拉西坦作为治疗药物。医生详细询问了我的用药史，确认我没有不良反应和过敏反应后，为我开具了处方。整个过程都非常顺利，让我感受到了互联网医院的便捷和高效。

在用药期间，我按照医生的指导，定期检查身体状况。每当有疑问，我都会及时与医生沟通，他总是耐心地为我解答。现在，我的记忆力已经有所改善，这让我对生活充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的魅力。在这里，我得到了专业的医疗服务，也感受到了医生的热情和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我因为工作繁忙，记忆力开始出现严重问题，说话经常忘词，这让我感到十分焦虑。担心这会影响我的工作，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，因为它的便捷性和专业性让我印象深刻。在医生的耐心引导下，我详细描述了我的症状，医生通过线上交流，为我提供了专业的诊断和建议。

医生的专业素养让我感到安心。他不仅详细询问了我的症状，还耐心地为我解释了可能的疾病原因和治疗方案。在医生的建议下，我按照处方购买了相应的药物。

用药期间，我按时与医生沟通病情变化，医生也随时为我提供指导。他的细心和专业让我感到非常温暖。

最终，我的记忆力得到了改善，工作也恢复了正常。我对京东互联网医院的医生服务非常满意，他们的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近去了一家互联网医院进行线上问诊，因为最近总是记忆力不好，有时候连昨天发生的事情都记不太清楚。我很担心这个问题，所以决定寻求医生的帮助。

医生很快接诊了我，询问了我的病情持续了多长时间，我告诉了医生已经有几年了。医生很详细地询问了我的病情，包括最近的症状和舌苔情况。我有点疑惑，不知道如何填写问诊单，医生很贴心地指导我拍下舌苔照片，并像我展示了如何填写问诊单。

医生猜测我的情况可能是气血亏虚夹湿，然后给我开了中药调理。我有点担心，因为之前没怎么喝过中药，但医生很有耐心地解释了中药的服用方式，并提醒我在服药期间要锻炼身体，少吃油炸、辛辣的食物。

最后，医生还提醒我在服药期间有任何变化要及时反馈，服药完后要及时复诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

如果你也有类似的问题，不妨尝试一下线上问诊，也许会得到意想不到的帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的咨询室内，我坐在那里，心情如同窗外的天气一样阴沉。孩子的问题让我感到棘手，她的长期记忆问题已经严重影响了她的学习和生活。

医生是一个温和的中年人，他耐心地听我讲述孩子的病情，不时地点头，表示理解。他告诉我，长期记忆问题并非无解，但需要专业的治疗和训练。

医生的话让我看到了希望，但同时也让我感到担忧。我知道，治疗之路不会一帆风顺，但我愿意陪伴孩子一起，面对这一切。

接下来的日子里，我们开始了漫长的治疗之路。医生为孩子制定了一系列的治疗方案，包括药物治疗、记忆力训练和心理辅导。

治疗过程中，我看到了孩子的进步，也看到了她的痛苦。每当她因为记忆力问题而沮丧时，我都会鼓励她，告诉她，只要坚持下去，一定会有好转的那一天。

在这个过程中，医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为孩子提供了专业的治疗方案，还给予了我很多支持和鼓励。他的笑容和鼓励的话语，让我感到温暖，也让我对孩子的未来充满了信心。

如今，孩子的病情已经得到了很大的改善，她的学习和生活也逐渐回归了正轨。这一切，都离不开医生的专业治疗和我的陪伴。

最近，家里的老人遇到了一些让人担忧的情况。他今年62岁，最近几次去常去的地方，快走到的时候突然会忘记自己在哪里；甚至认识了好多年的朋友，当别人提起时，他也会完全想不起来，过了几分钟才慢慢回忆起来。这样的情况让我感到非常不安，于是决定带老人去医院看看。

由于我们住在省内鹤岗，考虑到十一假期期间医院可能较为繁忙，我提前做了些功课，了解到医大一院在假期期间也有门诊服务。于是，我向一位医生朋友咨询了关于老人这种情况需要做哪些检查。

医生朋友告诉我，需要进行核磁检查，并建议配合采血，同时可以查一下量表。他还告诉我，正常情况下，医院从早上10点20分就开始有门诊了。此外，他还建议我考虑挂群力院区的记忆门诊，或者南岗或群力段淑荣老师、赵敬堃老师的号，因为他们是专业的。

当我询问具体在哪里可以查看这些老师的出诊时间时，医生朋友告诉我可以通过微信搜索哈尔滨医科大学附属第一医院，然后在医疗服务里面预约挂号。他还提醒我，提前一周就可以查到号源了。

在询问了关于检查的具体安排后，医生朋友告诉我，这些检查需要提前预约，当天可能做不上，但采血空腹的话当天差不多能有结果。

当我询问这些检查是否只有记忆门诊可以做时，医生朋友告诉我，如果是挂赵敬堃老师的神经内科门诊号，一样也可以看记忆门诊的病。

整个沟通过程中，医生朋友的专业素养和耐心让我感到非常安心。他的建议让我对老人的病情有了更深入的了解，也让我对未来的治疗有了信心。

我是一名患有记忆力很差的患者，最近发现自己说话经常忘词，严重影响了我的工作和生活。为了找到解决问题的办法，我选择了线上问诊。在与医生的沟通中，医生非常耐心地倾听我的描述，详细了解我的情况，并给予了专业的建议。医生不仅给我制定了治疗方案，还提醒我要注意遵医嘱，保持良好的生活习惯。

在整个问诊过程中，医生展现出了高超的医疗技能和优秀的沟通能力。他准确评估了我的病情，给出了针对性强的治疗方案。医生还提醒我要定期复诊，及时调整治疗方案，以达到更好的效果。在医生的指导下，我逐渐恢复了记忆力，工作和生活也逐渐恢复正常。

通过线上问诊，我深切体会到了医生的专业品质和责任心。他们不仅关注患者的病情，还关心患者的生活质量和心理健康。我对医生的服务非常满意，感谢他们为我提供的帮助和关怀。

最近，我有一个记忆力问题一直困扰着我，每次看完书都没印象，而且看书的时候，总是无法专心。我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到一些建议和帮助。

经过医生的仔细询问和分析，医生告诉我，这种情况可能和记忆方法、专注力等因素有关，而不一定是记忆力本身的问题。医生为我推荐了一些专注力训练的书籍，并给出了一些默写训练的方法。在和医生的交流中，我深切感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的建议，还在细节上关心和支持我。

医生还提醒我，如果我平时觉得记忆力有影响到日常学习和工作，最好到医院进行相关的记忆力检测，以便更清楚地了解自己的状况。最后，医生还分享了一些关于专注力训练的方法和推荐的书籍链接，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议和帮助，还感受到了医生的关心和支持，让我对自己的记忆力问题有了更清晰的认识，也知道了一些有用的方法和书籍，我相信我会在医生的帮助下逐渐改善自己的记忆力问题。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

在医生的引导下，我开始详细描述自己的症状。

“你好，记忆里不好多久了？”医生温和地问道。

“突然的还是慢慢这样的。”我回答。

“既往有什么基础病吗？”医生继续询问。

“在。”我回答。

医生又问：“请问您是突然这样的还是慢慢急性不好的？”

“最近睡眠怎么样？”医生关心地问道。

“感觉一直记性都很不好。”我坦白地说。

“情绪怎么样，睡眠怎么样，除了记性不好还有其他症状吗？”医生细致地询问。

“在。”我再次回答。

医生又问：“以前记性就很不好。”

“小时候感觉记性就很不好学东西很慢记不住。”我回忆道。

“手有时候控制不住会莫名的颤抖。”我补充说。

“手头也会抖过段时间就不会了。”我继续描述。

“舌头，舌头发颤。”我接着说。

“之前检查过吗？”医生询问。

“没有。”我回答。

“现在是工作还是上学？”医生又问。

“没上了。”我回答。

“工作。”我回答。

“学东西感觉难以学会，总感觉要比别人付出几倍的代价才能学会。”我抱怨道。

“小时候刚开始上学的时候学字母a怎么都不会写，我妈天天打我，打了一个星期，还是没学会，后来过了段时间我自己就会写了，这就是一个例子，是什么原因医生？”我向医生求助。

“如果排除颅内器质性问题，大概率是遗传问题。”医生给出了初步判断。

“就比如路线，走了几好几次还是记不住，这种就像人家说的脑子笨是不是？”我继续询问。

“建议做个认知功能筛查。”医生建议。

“moca，mmse量表。”医生列举了两种量表。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。