看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，阳光正好，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，一个来自济南的网友向我求助，她的脸上、手臂上、脚踝边都长了一些色素痣，心里有些担心。通过图片，我仔细观察了她的症状，并给出了初步的建议。

‘这些图片印象是色素痣症状。可以观察。如果有条件可以到医院皮肤科面诊检查一下皮肤镜。’我这样回复她。

然而，她对此表示疑惑：‘手指那个也观察可以吗？以前其它都看过本地三甲医生说没事可能不用处理。手臂跟头发上的应该不是色素痣吧？’我耐心地解释：‘手指那个色素痣可以观察，因为在摩擦部位可以切除活检，更好一些。’

经过一番交流，我建议她先观察手指、眼角下方那个凸起的泪痣和脚踝边那个色素痣，如果短期内忽然变化大再去处理。她听后表示满意，并询问：‘近半年变化不大就先观察’，我告诉她：‘是的，近半年变化不大可以先观察。’

她还提到了下巴和颈部的症状，我一一给出了观察或激光治疗的建议。最后，她询问：‘鼻翼的黑点那些’和‘蓝痣问题大吗？小时候没有的’，我告诉她：‘面部色素痣可能’和‘蓝痣安全一些’。

整个交流过程中，我始终保持着耐心和细致，尊重她的意见和选择。她对我的服务表示满意，并告诉我：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊’。

这次的线上问诊让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，同时也让我更加明白，作为一名医生，除了专业知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心。

在这个快节奏的世界里，作为一名新手妈妈，我总是忙碌于照顾宝宝的日常生活。然而，最近我发现宝宝左耳上方有一块红色印记，开始并不太在意，直到它开始发痒并出现皮屑。我的心一下子揪了起来，担心这可能是一种严重的皮肤病。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作和生活的压力，我无法抽出时间去医院排队等候。就在这时，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我登录了京东健康，选择了皮肤科专家，上传了宝宝的照片和描述。很快，医生就回复了我，询问更多关于宝宝的症状和情况。我向医生详细描述了宝宝出生时的红色印记，起初凸起明显，后来消下去，但近期又开始发痒和出现皮屑。医生耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是皮脂腺痣，属于先天性皮肤结构异常引起的，一般对身体健康影响不大。听到这个消息，我松了一口气，但仍然很关心宝宝的治疗方案。

医生建议我们等宝宝大一些，懂得配合后再做手术切除。同时，他也提醒我不要给宝宝涂抹任何药膏，以免引起局部刺激，宝宝自己也不能抠。虽然我有些失望，但我明白医生的建议是出于对宝宝的健康考虑。医生还告诉我，皮脂腺痣对健康一般不影响，只需要等到十来岁小孩懂得配合手术切除就好。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。最重要的是，医生对我的问题进行了详细的解答，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。感谢京东健康为我们提供了这样一个平台，让我们可以更好地照顾宝宝的健康。

那天，阳光正好，我坐在江西南昌市的一家互联网医院平台上，紧张地等待着医生的诊断。屏幕那头，出现了一位皮肤科医生的身影，他温和的笑容让我心中的石头稍微放下了一些。

医生首先询问了我的病史，我告诉他这个症状已经出现一年或者更久，但并没有明显的变化。他关切地询问我是否觉得需要处理，我犹豫了一下，还是说出了自己的担忧。

医生注意到了我描述的阴囊部位，他让我描述一下是平的还是凸起来的，我回答说是平的，摸不到突起。医生又询问了我是否记得这个症状不是出生就有的，我肯定地回答了是。

医生建议进行皮肤镜检查评估，并告诉我之前线下做过皮肤镜检查，医生说是正常痣。我问他自己觉得看着正常吗，他安慰我说，既然之前检查说是正常的，现在也没有明显的变化，那就观察观察变化就行，局部不刻意刺激。

医生还特意提醒我，这样部位的痣需要更注意点，但现在的表现，问题不大。听到这里，我心中的大石头终于落地，对医生的回答表示了感激。

整个问诊过程，医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。他不仅给出了专业的诊断，还耐心地解答了我的疑问，让我感到温暖和安心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，内心充满了期待。作为一名来自山东临沂的患者，我决定尝试线上问诊，寻求皮肤科医生的帮助。

屏幕上，一位皮肤科的医生出现在我的面前。他温和地问候了我，并询问了我是否有照片。我上传了一张我冠状沟系带旁的黑痣的照片。

医生仔细观察了照片，然后温和地询问了我一些问题。他问我这个黑痣存在了多久，我回答说已经有几年了。医生又问我是否有增大，我回答说暂时没有。

医生告诉我，根据照片来看，他考虑这是交界痣。他建议我暂时观察，看是否有变化。他说，通过线上问诊，他可以相对安全地给出这个诊断。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和关怀。他没有因为我只是通过照片来进行咨询而有所怠慢，反而非常耐心地与我交流，给我提供了专业的建议。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，我还会选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我带着一丝忧虑踏进了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位皮肤科的副主任医师出现在我的眼前，他温和的笑容让我感到一丝安心。

在详细叙述了我的情况后，他耐心地询问了我一些细节，然后认真分析了我的病情。我手臂上和脚板板上的痣，他告诉我，虽然色素痣一般不会有什么问题，但这两个痣的位置和形态确实让我有些担心。

他告诉我，一个偏黑，表面有毛，一个在足底，中央黑，边缘不整齐，这些特征都让我怀疑它们可能是交界痣。他建议我到医院皮肤科作手术切除，并作病理检查，以确保没有潜在的风险。

听到这里，我有些紧张，但医生的话让我感到放心。他告诉我，色素痣虽然不会有什么大问题，但早点切除也是为了预防万一。他的专业知识和耐心让我深感信任。

整个问诊过程中，医生的态度始终温和而专业，让我感到非常舒适。他的建议也让我对病情有了更清晰的认识。在对话结束后，他还提醒我要对我的服务作出评价，并祝我生活愉快。这份细心和关怀让我倍感温暖。

如今，我已经按照医生的指导做了手术，虽然有些疼痛，但我知道这是为了自己的健康。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业、便捷的医疗服务。

我一直以为自己只是头皮屑多，直到那天我在镜子前看到一个小疣。它就像一个不速之客，突然出现在我的头皮上，既不美观也不舒服。起初，我并没有太在意它，毕竟我从未听说过头皮上长疣会有什么大问题。但随着时间的推移，这个小疣开始变得越来越痒，尤其是在天气转暖的时候。每当我洗头发或梳理头发时，它总是会被触碰到，引起一阵阵的痒感。

我尝试了各种方法来缓解痒感，包括使用不同的洗发水和护发素，甚至还去药店买了一些止痒药膏。但无论我怎么做，痒感总是存在。直到有一天，我决定去看医生。

在医院里，医生仔细检查了我的头皮，并告诉我那个小疣实际上是一个皮脂腺痣。虽然它通常是良性的，但在极少数情况下，可能会发展成更严重的病变。医生建议我通过手术切除它，以防万一。我虽然有些担心手术留下的疤痕，但最终还是决定接受医生的建议。

手术进行得很顺利，医生用手术刀将皮脂腺痣完整地切除，并缝合了伤口。虽然我需要等待一段时间才能恢复完全，但我已经感到非常轻松和放心了。现在，我再也不用担心那个小疣会带来的不适和焦虑。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为工作繁忙，我无法抽出时间去医院的皮肤科就诊。于是，我选择了线上问诊，希望通过这种方式解决我的皮肤问题。

在京东互联网医院，我接到了一位皮肤科医生的电话。她耐心地询问了我的症状，并告诉我线上问诊只能作为参考，如有不适需及时到医院就诊。我告诉她，后脑勺长了一块深褐色的斑，稍微有点痒。

医生很专业，她让我发送了照片，经过仔细观察后，她告诉我这是皮脂腺痣，属于良性增生，可以通过冷冻或激光去除，也可以不治疗。医生还告诉我，可以尝试涂抹冰黄软膏来控制增长，但效果可能不理想。

我询问了治疗的费用，医生告诉我大概需要1000多元。我了解到，如果不进行治疗，这个痣不会恶化，但有可能变大。考虑到美观问题，我决定进行治疗。

医生建议我到她所在的医院——广西中医药大学第一附属医院进行治疗。虽然我的社保在东莞，但我不在社保范围内。医生告诉我，如果不使用社保，费用大约在1000元左右。

在医生的指导下，我进行了治疗。虽然过程中需要病理检查、涂抹药物以及麻药等，但医生的专业和耐心让我感到安心。经过一段时间的治疗，我的皮肤问题得到了解决。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业和耐心也让我感受到了医疗服务的人性化。感谢医生的帮助，让我不再为皮肤问题烦恼。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上。突然，我注意到脖子上长了一个小肉疙瘩，一开始并不在意，但随着时间的推移，这个小疙瘩似乎越来越大，颜色也变得更深了。我决定利用空闲时间，通过网络咨询一位皮肤科医生。

医生非常耐心，他首先询问了我小疙瘩的情况，并要求我发送照片。由于照片拍摄不够清晰，医生建议我重新拍摄特写，以便更好地观察。虽然拍摄过程有些不便，但我还是尽力配合。

医生在仔细查看照片后，根据我的描述和图片，初步判断这个小疙瘩可能是色素痣或者脂溢性角化。他建议我继续观察，如果出现变大、变黑或者破溃出血的情况，应及时就诊。同时，他还提到，如果我不放心的话，可以去手术切除，这是一个小手术，门诊就可以完成，做完就可以回家休息。

我有些犹豫，毕竟手术听起来有些恐怖。医生看出了我的担忧，他告诉我药物基本没有效果，而且自行拔除可能会造成感染。最后，他建议我可以先观察，如果情况有变，及时就诊。

在医生的耐心讲解下，我渐渐消除了疑虑，对医生的专业知识和敬业精神深感敬佩。虽然这个小疙瘩可能不会给我带来太大的困扰，但我对医生的热情和专业服务感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，私处有点痒，全身多处长红痣痣，不是很痒，医生非常耐心地进行了询问和解答。

医生首先提醒我，为了更好地诊疗，医生需要完整查看我的病例，然后告诉我这次问诊可以持续2天，保证了诊疗的充分性。

随后医生询问了我的病情，我如实回答了医生的问题，医生在了解了情况后，耐心地给我解释了一些医学知识，并安慰我不用太紧张。

经过详细的询问和解答，医生肯定了我的病情，告诉我这些问题是没啥大问题的，和艾滋病没什么关系，并建议我放轻松，不要太焦虑，可能是最近太焦虑引起的一系列症状。

医生还告诉我，目前考虑和艾滋关系不大，一切以检查为准，并对我进行了一些病情的详细解释和建议。

最后，医生为我解答了关于手臂和腿上的疣、私处痒的问题，并给出了详细的治疗建议，让我感到非常贴心和放心。

整个问诊过程非常愉快，医生的耐心和细心让我对线上问诊有了全新的认识和信心。

那天，我偶然间在京东互联网医院预约了皮肤科的一位医生。她名叫黄医生，温和的声音让我感到一丝安心。我的大拇指上有一个小痣，最近开始有点痒，而且皮肤也变得干燥。

黄医生首先告诉我，脱皮并不会导致癌变，如果脱皮后看到色素痣的颜色明显变深，范围明显扩大，那时才需要考虑癌变的情况。我听了她的话，心中稍微安定了一些。

黄医生还告诉我，屏障受损伤会导致皮肤干燥，建议我使用凡士林软膏或尿素软膏来缓解。当她问我是否担心这个痣会导致癌变时，我犹豫了一下，还是把我的担忧说了出来。黄医生耐心地告诉我，这个情况不会导致癌变，但如果我不放心，可以做一下皮肤镜检查。

当我问皮肤镜在哪里做时，黄医生告诉我，正规的三甲医院皮肤科都有这个检测。这让我感到非常放心。

随后，我又向黄医生展示了眼皮和颈部后方的痣。黄医生看了照片后，告诉我这两个痣都没有问题，不容易恶变。听到这个，我心中的大石头终于落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。黄医生不仅给我提供了专业的建议，还让我感到被关心和尊重。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。