看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在一次线上问诊中，患者描述了下体红肿时发紫的症状。医生通过沟通得知患者的病情并观察照片，认为可能是皮脂腺问题，无需治疗。患者对此感到放心，医生也给予了安慰和建议，最终解决了患者的疑虑。

在互联网医院的问诊中，医生的耐心和专业能力得到了充分展现，让患者感受到了医生的温暖和关怀。

我在互联网医院做了一次线上问诊，向医生咨询了关于减脂控制体重的问题。医生助理向我询问了病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。助理还表示医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我配合。

在医生的指导下，我完成了问诊并得到了解决方案。医生给我开具了检验单和处方，还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我向医生提出了一些疑问，医生都耐心地解答了我的问题，并给予了建议。最后，医生表示服务已结束，问诊也结束了。

今天我在网络医院进行了线上问诊，感觉非常方便。我向医生咨询了关于脂脉康的问题，医生非常耐心地听我描述症状，并根据我的情况给出了专业的建议。医生给我提供了一份处方，我通过网络医院直接预约了药品，非常方便快捷。在用药期间，医生还提醒我如有不适要及时线下就诊，让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利，医生专业、耐心，给了我很大的帮助。

通过网络医院进行线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对网络医院的服务印象非常好。我相信通过网络医院线上问诊，可以得到及时、专业的医疗帮助，让患者更加方便地获得医疗资源。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，因为我发现阴茎上出现了一些小疙瘩，有点像鸡皮疙瘩。经过与医生的沟通，医生非常细心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我这可能是皮脂腺炎引起的，建议我平时多注意卫生，用洗液清洗，并可以加红霉素软膏涂抹一下。医生还给我提供了一些关于生活方式和饮食习惯的建议，让我感到非常贴心。

医生还为我开了一些中成药的处方，让我可以一键预约药品。医生告诉我要根据处方单上面的用法用量来使用药物，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。此外，医生还为我解答了关于杞容胶囊和还少胶囊的用药方法，让我感到非常细致。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院产生了更多的信任。

此次问诊给我的生活带来了很大的帮助，让我更加关注了自己的健康，也更加清楚了如何合理用药，非常感谢这位医生的帮助。

那是一个炎热的夏日午后，我带着母亲来到了线上互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。

母亲一直抱怨天气一热，皮肤上就会出现红色斑块，而且这些斑块会逐渐变大，给她带来了困扰。医生询问了病情的持续时间，得知这是刚出现的情况。医生询问了斑块是否只出现在一个部位，得知腿上也有类似的情况。回忆起以前去医院看过的经历，母亲提到曾经也遇到过类似的情况，但一直没有得到明确的诊断。

医生进一步询问了斑块出现时的感觉，母亲表示刚开始并不痒，只是有轻微的痛感，摸起来比正常皮肤硬。医生通过查看照片，确认了手臂上的大片红斑，并询问了斑块是否摸起来很硬，母亲表示并不是那种很硬的感觉。

医生询问了是否有口腔和外阴溃疡，母亲表示口腔溃疡之前有，但现在已经没有了，外阴溃疡也没有。医生还询问了关节是否疼痛，母亲表示不劳累时不疼，但劳累时膝关节会疼，这可能与年纪大有关。

医生根据这些信息，初步考虑是脂膜炎的可能性，但为了明确诊断，建议母亲去皮肤科进行查体或病理检查。医生详细解释了需要进行的检查项目，如摸一摸有没有浸润感，是否有链球菌的感染等。

我感激地向医生表达了感谢，并决定让母亲去医院就诊。医生告诉我，他的回复仅为建议，如果满意他的服务，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心，他不仅给予了母亲准确的诊断，还提供了详细的建议，让我对母亲的治疗充满了信心。

2024年9月5日22:50，南京市的某位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者表示他肚子疼了三天，增强CT显示脂膜炎，但疼痛已经缓解，想知道是否需要治疗。医生通过详细的询问和分析，确定患者的疼痛是由脂膜炎引起的，并且疼痛已经自行缓解。医生告诉患者脂膜炎不需要治疗，但建议他注意生活习惯和饮食，避免过度劳累和吃辛辣、油腻的食物。患者对医生的专业解答和关心表示感激，并决定在日常生活中更注重自己的健康。

在问诊过程中，患者也询问了增强CT是否能查出前列腺癌早期。医生解释说，增强CT主要用于检查腹部器官的异常情况，而前列腺癌的早期诊断需要通过其他检查方法，如前列腺特异性抗原（PSA）检测和直肠指检等。医生还强调了定期体检的重要性，特别是对于中老年男性，及早发现和治疗疾病可以避免不必要的痛苦和风险。

2024年9月5日，晚上6点27分，济宁市的一位患者通过京东互联网医院向我咨询。患者主诉自己可能患有脂膜炎，肿块逐渐变大，县医院的医生建议他服用激素治疗。患者对此表示担忧，希望能得到更专业的建议。

在与患者的交流中，我首先确认了他的病情，并向他解释了脂膜炎的常见症状和治疗方法。我建议他在服用激素的同时，注意补钙和保护胃黏膜，定期复查以监控病情的变化。同时，我也提醒他要注意控制血压，避免激素治疗对身体造成不良影响。

在我们的交流中，患者表达了对中医治疗的兴趣。我告诉他，中医可以作为辅助治疗手段，但仍需要在专业医生的指导下进行。最后，我建议患者去医院做进一步的检查，并由医生开具合适的药物治疗方案。

通过这次线上问诊，我再次体会到了互联网医院的便利性和重要性。无论身处何地，只要有网络连接，患者就可以得到专业的医疗建议和服务。这不仅提高了医疗资源的利用效率，也为患者提供了更加便捷和安全的就医体验。

那天，我通过互联网医院预约了一位风湿免疫科医生，因为我的小叶性脂膜炎症状有所加剧。医生***在询问了我的症状后，耐心地解释了病情，并告诉我，虽然我一直坚持服用硫酸羟氯喹，但病情似乎有所反复。他告诉我，这是为了进一步确诊的需要，建议我做一些额外的检查。

我感到有些担忧，但医生***的态度让我安心。他告诉我，虽然病情有所变化，但只要按照医嘱进行治疗，相信很快就能恢复。

接下来的几天里，我按照医生***的建议，按时服药，并按时进行了检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但每当想到医生***的耐心和专业，我就充满了信心。

终于，检查结果出来了。医生***在得知结果后，第一时间与我联系，详细地解释了结果，并告诉我下一步的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。虽然我身处河南安阳，但医生***的服务让我感受到了温暖和关怀。

2024年9月5日凌晨3点15分，西安市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。李女士主诉自己腿上有一个红斑，伴有发热和疼痛，面积逐渐增大，下肢也出现了浮肿。医生通过详细的问诊和照片分析，初步诊断为结节性红斑，并给出了相应的治疗方案和用药建议。李女士对医生的专业态度和细致解释表示非常满意，并顺利预约了药品。

在接下来的几天里，李女士按照医生的指示进行了治疗，并定期随诊复诊。随着时间的推移，李女士的症状逐渐缓解，红斑面积减小，下肢浮肿也消退了。李女士对京东互联网医院的服务非常满意，认为这种线上问诊方式既方便又高效，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和聚集风险。