看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

怀孕是人生中一段特殊的时期，对于许多新晋准妈妈来说，既充满期待又伴随着担忧。尤其对于婚后不久，渴望成为母亲的年轻女性来说，怀孕更是个莫大的喜讯。然而，随着肚子一天天变大，许多准妈妈开始担忧：怀孕期间还能运动吗？

事实上，怀孕期间适当的运动对母婴健康都大有裨益。本文将为您详细介绍孕期运动的五大理由、适宜的运动时间段、注意事项以及一些适合孕期的运动方式。

一、孕期运动的五大理由

1. 促进消化吸收，为母婴提供充足营养

2. 促进血液循环，提高氧含量，消除疲劳

3. 刺激胎儿大脑、感官和呼吸系统发育

4. 促进新陈代谢，增强体质和胎儿免疫力

5. 锻炼肌肉和关节，为分娩创造条件

二、孕期适宜的运动时间段

一般来说，孕期运动适宜的时间段为怀孕第4-7个月，即怀孕中期。这个阶段，胚胎已经稳定，运动不会导致流产。但需要注意，运动量要逐渐减小，动作要轻柔。

三、孕期运动注意事项

1. 衣物宽松舒适，穿着合脚的平底鞋

2. 注意保暖，避免着凉

3. 避免剧烈运动，如跑步、跳跃等

4. 避免过度劳累，适时休息

5. 出现出血、腹痛等症状，立即停止运动，就医检查

四、适合孕期的运动方式

1. 散步：简单易行，适合所有孕妇

2. 太极拳：动作舒缓，有助于放松身心

3. 瑜伽：增强肌肉力量，提高柔韧性

4. 游泳：全身运动，有助于缓解腰背疼痛

5. 力量训练：增强肌肉力量，为分娩做准备

总之，孕期运动对母婴健康具有重要意义。准妈妈们可以根据自身情况选择合适的运动方式，保持良好的身心状态，迎接新生命的到来。

甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌疾病。它对患者的身心健康造成严重影响，因此预防甲亢的发生至关重要。对于已经患有甲亢的患者，了解如何预防病情加重，对控制病情、提高生活质量至关重要。

一、保护眼睛，预防眼部并发症

甲亢患者常常伴有眼部症状，如眼球突出、眼睑浮肿等。为了保护眼睛，预防眼部并发症，患者应避免强光、风沙、灰尘等刺激，外出时佩戴墨镜。此外，睡眠时抬高头部，并适量使用眼膏保护眼睛，也是重要的预防措施。

二、合理妊娠，确保母婴健康

甲亢患者在妊娠期间，应与内分泌科医生和妇产科医生密切沟通，评估妊娠对病情的影响。一般来说，甲亢对妊娠没有明显影响，但妊娠期间应遵医嘱调整药物剂量，并注意监测病情。分娩后，建议采用人工喂养，避免母乳喂养，以降低母婴甲状腺功能减退的风险。

三、合理休息，避免过度劳累

甲亢患者应注意休息，避免过度劳累。过度劳累可能导致病情加重，甚至引发甲亢危象。患者应合理安排工作和休息时间，避免过度操劳家务。病情稳定后，可以适当参与有益的活动和工作，但应避免过度劳累和长期病休。

四、保持良好情绪，缓解精神症状

甲亢患者容易出现焦虑、紧张、易怒等情绪问题。为了缓解精神症状，患者应保持良好的情绪，修身养性。可以尝试听音乐、养花、养鱼等方式放松心情。同时，家人和同事的理解和支持，也是缓解精神症状的重要途径。

五、及时就医，规范治疗

甲亢并非不治之症，及时就医、规范治疗是控制病情的关键。患者应选择正规医院和专业的内分泌科进行治疗，遵循医生的建议，按时服药、定期复查。通过综合治疗，大部分甲亢患者可以恢复正常生活。

妊娠瘙痒，是一种困扰许多孕妇的皮肤症状。它通常表现为皮肤瘙痒难耐，严重时会影响孕妇的睡眠和生活质量。

妊娠瘙痒的发生原因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：

1. 妊娠期间激素水平的变化，导致皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激。

2. 孕妇体内血液循环加快，导致皮肤水分流失，引起干燥和瘙痒。

3. 部分孕妇可能存在过敏体质，对某些物质产生过敏反应，引起瘙痒。

妊娠瘙痒通常发生在妊娠中期和晚期。在妊娠中期，瘙痒主要集中在腹部、胸部和背部等部位；在妊娠晚期，瘙痒则可能蔓延至全身。

针对妊娠瘙痒的治疗方法主要包括以下几种：

1. 局部用药：可以使用含有皮质类固醇激素的软膏或乳膏，缓解瘙痒症状。

2. 中药治疗：可以尝试使用中药煎剂进行外洗，如金钱草、香附、茱萸和艾叶等。

3. 日常保养：保持皮肤清洁，避免过度搔抓，保持室内空气流通，穿着宽松的衣物。

4. 饮食调整：避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻和海鲜等。

5. 心理调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

需要注意的是，妊娠瘙痒虽然令人痛苦，但大部分情况下属于良性症状。孕妇应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以减轻瘙痒症状。

淋巴细胞性垂体炎是一种罕见的内分泌疾病，其病因尚不完全明确。目前，医学界普遍认为其可能由自身免疫反应引起。具体原因如下：

1. 自身免疫反应：患者体内可能存在针对垂体的自身抗体，导致免疫系统攻击垂体组织，引起炎症。

2. 妊娠相关：部分患者可能在妊娠期或产后发病，可能与妊娠期间垂体增大、抗原暴露、免疫状态变化等因素有关。

3. 病毒感染：有研究报道，病毒感染可能与淋巴细胞性垂体炎的发生有关。

4. 遗传因素：部分患者可能存在遗传易感性，使其更容易患上淋巴细胞性垂体炎。

由于病因尚不明确，淋巴细胞性垂体炎的治疗较为困难。目前，主要的治疗方法包括激素替代治疗、免疫抑制剂等。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以提高生活质量。

乙肝作为一种常见的病毒性肝炎，对孕妇和胎儿的影响不容忽视。妊娠期乙肝患者需要特别注意母婴传播的预防，以及自身病情的控制。治疗上，乙肝妊娠与一般乙肝治疗相似，但需要加强对母婴的监护和营养支持。

对于乙肝孕妇，一般轻症不必中止妊娠，尤其是已经进入中期的孕妇。分娩方式以阴道分娩为首选，避免手术对肝脏造成不利影响。若孕妇肝病恶化，无法承担妊娠，则应积极考虑中止妊娠，中止方式根据母胎情况而定。对于新生儿，应在出生后24小时内接种高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在3个月和6个月时再次接种，以预防HBV传播。

慢性不活动性乙肝对妊娠的影响相对较小，许多患者可以顺利怀孕并分娩。而慢性活动性自身免疫性肝炎，经过免疫抑制剂治疗后，也有可能保持妊娠，但流产、早产和死胎的风险会增加，同时也会对肝功能产生不良影响。慢性活动性乙肝患者通常不建议妊娠，妊娠后肝病恶化，死胎率也较高。

乙肝孕妇在日常生活中也要注意营养均衡，适当休息，避免过度劳累。定期进行肝功能检查，及时发现病情变化。若发现HBsAg阳性，应加强监测，并采取相应的预防措施。

肝病科作为医院的重要科室，承担着乙肝等肝病的诊断、治疗和预防工作。对于乙肝妊娠患者，肝病科会提供专业的指导和支持，帮助患者顺利度过孕期。

孕期腹围的增大是孕妈妈们非常关注的问题，它不仅关系到宝宝的健康，也关系到孕妈妈自身的健康。正常的孕期腹围增长是随着妊娠月份的增加而逐渐增大的，但由于个体差异和营养等因素的影响，每个孕妈妈的腹围增长速度也会有所不同。

然而，如果孕妈妈的腹围增长过快，就可能是出现了以下几种病理情况：

1. 巨大儿：孕期营养过剩，尤其是热能及脂肪摄入过多，可能导致巨大儿的产生。巨大儿分娩时，难产率较高，对母婴健康都有潜在风险。

2. 羊水过多：羊水过多会导致孕妈妈出现压迫症状，呼吸困难，下肢水肿等问题，还可能引发早产、胎盘早剥、产后大出血等并发症。

3. 葡萄胎：葡萄胎是一种妊娠异常，会导致孕妈妈腹围异常增大。葡萄胎需要及时进行清宫手术，否则可能导致大出血、感染等严重后果。

4. 妊娠合并腹部肿瘤：妊娠前有腹部肿瘤史或妊娠早期检查发现妊娠合并肿瘤，也会导致腹围增大。需要及时就医，进行相关检查和治疗。

5. 妊娠合并心脏病：妊娠合并心脏病会导致孕妈妈心功能不全，出现呼吸困难、水肿等症状，严重时可能导致心力衰竭。

为了保障母婴健康，孕妈妈们应定期进行产检，密切关注腹围变化，一旦发现异常，应及时就医。

妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症之一，对母婴健康影响较大。许多孕妈妈对这一疾病缺乏了解，导致病情延误，甚至危及母婴生命。

一、妊娠期高血压疾病的特点

妊娠期高血压疾病是指在怀孕20周后出现的以高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）、水肿、蛋白尿为特征的疾病。根据发病时间，可分为早发型和晚发型。

1. 早发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕20-24周出现，病情相对较重。

2. 晚发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕24-32周出现，病情相对较轻。

二、妊娠期高血压疾病的危害

妊娠期高血压疾病对母婴健康危害较大，主要包括以下几方面：

1. 对孕妈妈的影响：

（1）高血压：会引起头痛、头晕、眼花、胸闷等症状，严重者可发生子痫。

（2）肾功能损害：可导致肾功能不全，严重者可发展为尿毒症。

（3）胎盘早剥：可导致胎儿缺氧、宫内发育迟缓，甚至死亡。

2. 对胎儿的影响：

（1）胎儿宫内发育迟缓：可导致胎儿体重不足、智力低下等。

（2）胎儿死亡：严重者可导致胎儿死亡。

三、妊娠期高血压疾病的预防与治疗

1. 预防措施：

（1）定期产检：定期进行产检，及时发现并处理高血压等疾病。

（2）合理膳食：保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，避免摄入过多热量。

（3）适当运动：适当进行散步、瑜伽等运动，增强体质。

2. 治疗措施：

（1）药物治疗：根据病情轻重，可选用降压药物、利尿剂等。

（2）分娩方式：根据病情严重程度，选择剖宫产或阴道分娩。

四、妊娠期高血压疾病的治疗医院和科室

妊娠期高血压疾病的治疗需要专业医生进行评估和干预，以下是一些治疗妊娠期高血压疾病的医院和科室：

1. 妇产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

2. 产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

3. 内分泌科：负责妊娠期高血压疾病的内分泌治疗。

4. 肾内科：负责妊娠期高血压疾病引起的肾功能损害的治疗。

早孕反应是许多准妈妈在怀孕初期都会遇到的一种生理现象。其主要原因在于，怀孕后孕妇体内绒毛膜促性腺激素（hCG）水平急剧升高，导致一系列生理变化。

首先，hCG的升高会刺激胃肠道，使胃排空时间延长，进而引起恶心、呕吐、食欲不振等症状。此外，孕妇的新陈代谢也会因此增加，导致乏力、头晕等症状。这些症状通常在停经六周左右出现，尤其是晨起呕吐和厌油感更为明显。

针对早孕反应的治疗，可以通过口服维生素B6来缓解恶心呕吐的症状。此外，保持良好的饮食习惯，如少食多餐、吃易消化的食物，也有助于缓解症状。如果出现严重的妊娠剧吐，甚至无法进食或喝水，就需要住院进行输液治疗，以补充能量和止吐。

除了药物治疗，孕妇在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 适当休息，避免剧烈运动和长时间坐车。

2. 饮食上要清淡、易消化、高营养，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和纤维素。

3. 口服叶酸片，预防胎儿畸形。

4. 注意会阴部清洁卫生，穿纯棉内裤。

5. 戒烟、避免被动吸烟和接触宠物。

总之，早孕反应是正常的生理现象，孕妇不必过于担心。通过合理的治疗和日常保养，大多数孕妇都能顺利度过这一阶段。

RU486，又称米非司酮，是一种新型药物，其主要作用是通过抑制孕酮活性来终止妊娠。它主要用于终止7周以内的宫内妊娠，成功率高达90%-95%。RU486与孕酮受体结合，降低孕酮活性，导致胚胎组织排出，从而实现流产。

药物流产的适应症包括：停经时间不超过45天、B超确诊宫内妊娠、自愿要求药物流产的健康女性、有手术流产禁忌症的早孕女性等。

药物流产的优点包括：安全、便捷、创伤小、无需进入宫腔、感染机会减少、流产失败后清宫痛苦小、恢复时间短等。但药物流产也有局限性，如需在医疗机构进行，且存在一定的副作用。

药物流产的服用方法：医生会根据具体情况制定用药方案，通常包括服用RU486和前列腺素药物。服用过程中需要密切观察病情，如有异常应及时就医。

药物流产的禁忌症包括：内分泌疾病、慢性疾病、恶性肿瘤、血液病、血栓性疾病、心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱、过敏体质等。

药物流产的注意事项：早确诊早用药、选择正规医疗机构、严格按照医生指导用药、注意观察病情变化、保持良好心态等。

宫外孕，即受精卵在子宫腔外着床，是一种严重的妊娠并发症。当受精卵在输卵管内着床时，称为输卵管妊娠。宫外孕不仅对母体健康造成威胁，而且妊娠成功率极低。那么，当女性不幸遭遇宫外孕时，应该如何应对呢？

1. 药物治疗：在宫外孕的早期，如果诊断及时且没有生育要求，可以选择药物治疗。药物治疗主要通过抑制胚胎发育和滋养层生长，促使胚胎自然死亡。但需要注意的是，药物治疗并不适用于所有患者，特别是有生育要求的患者。

2. 手术治疗：手术治疗是宫外孕的主要治疗方法，适用于药物治疗无效或病情危重的患者。手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术两种。开腹手术适用于病情严重或输卵管破裂的患者，而腹腔镜手术则适用于病情较轻、输卵管破裂不严重的患者。

3. 输卵管切除术：对于反复发生宫外孕的患者，医生可能会建议进行输卵管切除术。该手术可以防止再次发生宫外孕，但同时也意味着患者失去了生育能力。

4. 妊娠黄体捣毁术：妊娠黄体捣毁术是一种较为新颖的治疗方法，通过破坏妊娠黄体，降低体内孕激素水平，促使胚胎自然死亡。该方法可分为腹腔镜法和阴道B超介入法两种。

5. 术后注意事项：宫外孕患者术后需注意休息，避免剧烈运动和性生活，定期复查，确保病情稳定。同时，患者需在医生指导下进行避孕，避免再次发生宫外孕。

总之，宫外孕是一种严重的妊娠并发症，需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，并在术后做好相应的注意事项，以保障自身健康。