看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的书房，我正坐在电脑前，面对着屏幕上的文字，心情有些沉重。孩子的眼睛出了问题，从那天下午开始，他不停流泪，眼屎也越来越多，那情景让我心疼不已。

我决定通过互联网医院寻求帮助，输入相关信息，很快，一位来自京东互联网医院的小儿眼科医生出现在了我的屏幕上。他询问了孩子的症状，然后给出了治疗方案：先用托百士眼水每天6次，托百士眼膏睡前一次。

孩子开始用药后，我时刻关注着他的病情变化。两天过去了，孩子的眼睛状况并没有明显改善，我担心起来，便向医生咨询。医生建议我带孩子去医院挂号看看。

在等待医生的回复期间，我再次查阅了相关资料，得知这是一种细菌性结膜炎，可能会传染，个人用品要分开使用。医生也告诉我，如果家里还有婴儿，要特别注意。

我赶紧询问医生，家里的三个月大的婴儿是否有风险，医生告诉我，只要不让孩子去摸，就不会有事。他还告诉我，这两个药要用够一周。

又过了几天，孩子的眼睛状况明显好转，眼屎减少了，眼睛也不红了。我兴奋地告诉医生这个好消息，医生告诉我，明天开始，改为托百士眼水每天4次，托百士眼膏睡前一次，总共用够一周后停药。

听到这个消息，我松了一口气，感激不已。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。我相信，在互联网医院的帮助下，我们一定能战胜病魔。

那天，阳光明媚，我带着宝宝去公园玩。可是，没想到宝宝突然鼻塞流鼻涕，眼角还泛着红。我担心不已，抱着宝宝匆匆回到了家。在家休息了一天后，宝宝的症状并没有好转，反而加重了。我赶紧拿出手机，预约了京东互联网医院的小儿呼吸科专家进行线上问诊。

在咨询过程中，专家详细询问了宝宝的症状，并根据描述给出了初步的诊断。他告诉我，宝宝可能是感冒后并发了结膜炎。专家建议我使用海盐水冲洗鼻腔，以减轻鼻涕的症状，并告诉我如果分泌物不多的话，应该是病毒性结膜炎。

我按照专家的建议，给宝宝使用了海盐水，并继续观察他的病情。两天后，宝宝的病情明显好转，我松了一口气。但是，专家提醒我，如果停药后容易复发，建议再巩固五天。我听从了专家的建议，继续给宝宝用药。

在与专家的沟通中，我发现他非常专业，耐心，细心。他不仅给出了专业的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对医生的品质有了更深的理解。

宝宝的治疗效果很好，他的病情已经完全康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。同时，我也对医生的专业素养和人文关怀有了更深的感受。

那天，阳光明媚，我带着七个月大的宝宝去儿童公园玩耍。宝宝玩耍得开心，可就在这时，我发现他的眼睛里有些红血丝，心里顿时有些担忧。于是，我决定通过网络问诊的方式咨询一位小儿眼科的专家。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。通过视频通话，我向医生详细描述了宝宝的症状，医生非常耐心地听我讲述。医生告诉我，宝宝可能是患了结膜炎，并建议我使用托百士眼药水，每天三次，每次两滴。

我按照医生的建议，给宝宝滴了眼药水。然而，三四天过去了，宝宝的症状并没有明显好转。我有些焦虑，又通过线上问诊的方式咨询了那位医生。医生告诉我，用药有个过程，不会这么快就好的，有时在用药过程中刚好达到了疾病发展的高峰，感觉症状还重些。

我明白了医生的话，但还是有些担心。医生看出了我的焦虑，安慰我说，一般一周左右就能好。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

在接下来的日子里，我每天按时给宝宝滴眼药水。一周后，宝宝的红血丝果然消失了，眼睛也恢复了明亮。看到宝宝健康的样子，我心里充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对医学有了更深的理解。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和希望。

那天，阳光明媚，却无法驱散我心中的阴霾。我家宝宝，才五个多月大，眼角却频繁流着黄色分泌物，看着宝宝那无辜的小脸，我心中充满了焦虑。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。那位来自小儿眼科的医生，给我留下了深刻的印象。她没有一丝的冷漠，而是用温柔的声音询问宝宝的症状，耐心地倾听我的描述。

医生详细询问了我宝宝的症状，从何时开始，到持续的时间，以及有没有其他伴随症状。在得知宝宝是从下午开始出现这种情况后，医生初步判断可能是结膜炎。她建议我给宝宝使用妥布霉素滴眼液进行治疗。

用药前，医生还特意提醒我仔细阅读药品说明书，注意禁忌和注意事项。她告诉我，如果在用药过程中宝宝出现其他不适或者症状持续无法耐受，应立即停药并前往医院就诊。这让我感到非常安心，觉得医生真的很负责。

医生还提醒我平时要注意手卫生，保持宝宝眼睛局部的清洁。虽然线上诊疗条件有限，但医生还是建议我在用药5天后观察宝宝的症状是否有改善，如果没有或加重，要及时联系医生或前往医院就诊。

在医生的指导下，我给宝宝按时用药。看着宝宝的病情逐渐好转，我的心情也好了很多。这让我深刻体会到，即使是在线上，医生也能给予我们贴心的关怀和专业的治疗。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷与温暖。在这里，我们不仅能得到专业医生的诊断和治疗，还能感受到他们对患者的关爱和责任心。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的健康问题会得到更好的解决。

那天，我的儿子突然出现了眼睛红肿的情况，持续了三天，眼角处还出现了一个白色的肉状物，心里顿时慌了神。于是，我抱着孩子来到了京东互联网医院，选择了小儿眼科的线上问诊服务。

医生***在了解了情况后，让我上传了孩子的眼睛照片。经过仔细查看，医生诊断孩子是过敏性结膜炎伴发了感染性结膜炎，建议使用激素类眼药水来消炎消肿。

医生推荐了典必殊牌妥布霉素地塞米松滴眼液，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的建议去药店购买了药物，并严格按照医嘱给孩子用药。

用药后的第二天，孩子的眼睛红肿明显减轻了，我也放心了许多。然而，在用药的第三天，我发现孩子的耳朵前方有一个活动的肿块。我又赶紧联系了医生***，他告诉我这可能是淋巴结肿大，建议我带孩子去耳鼻喉科或者儿内科就诊。

虽然医生***的回复让我感到一丝不安，但我还是对他的专业和耐心感到非常感激。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还在我需要的时候给予了我及时的帮助和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更深的了解，也为我提供了及时的治疗建议。

那天，我的宝宝出生才10天，出院后我发现他的一只眼睛总是有眼屎糊住，用纸巾擦拭时，不小心有些感染，眼睛有些红了。这两天，我偶尔给他按了按泪眼腺，今天眼睛好些了，没那么红了，但是还是有红眼屎，应该是血丝。

我立刻上网查询，然后联系了互联网医院的新生儿科专家。专家详细询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，宝宝可能是有结膜炎，建议使用妥布霉素滴眼液。专家还告诉我，吃母乳的大便通常比吃奶粉的要稀，这是正常的。宝宝精神状态好，吃奶好，体重增长正常，问题不大。专家还提醒我，妈妈饮食会影响宝宝大便，让我注意一下饮食，不要吃油腻的，水果不要吃太多。

在专家的指导下，我给宝宝使用了妥布霉素滴眼液，并且调整了饮食。不久之后，宝宝的眼睛状况明显好转，我也放心了许多。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给了我很多生活上的指导，让我感到非常温暖和安心。

我想，这就是互联网医院的魅力所在，它让医疗服务更加便捷、高效，同时也让我们感受到了医生的专业和关爱。

那天，阳光明媚，我正在家里悠闲地享受周末时光。突然，一阵刺痛让我不禁揉了揉眼睛，发现眼睛又红又疼。想到去医院排队等候的繁琐，我犹豫了一下，还是决定尝试一下线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册登录后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。原来，我的眼睛发红、疼痛是因为急性结膜炎。

医生详细地解释了病情，并为我开具了处方。由于我在家附近没有药店，医生还贴心地提醒我可以在网上预约药品，并且用药期间如有不适请及时线下就诊。

几天后，我的眼睛情况明显好转，眼屎也少了。我深感线上问诊的便捷和高效，也为医生的耐心和专业点赞。

随后，我的一位朋友也遭遇了类似的眼睛问题，我毫不犹豫地推荐了她京东互联网医院。没想到，她通过线上问诊，不仅得到了及时的治疗，还省去了不少麻烦。

现在，我家里常备着一些常用药物，遇到小病小痛，我都会选择线上问诊。京东互联网医院，为我解决了不少生活中的小困扰，也让我感受到了科技的温暖。

那是一个普通的下午，我的宝宝刚满四十天，原本活泼可爱的小家伙突然变得泪汪汪的，眼屎也越来越多，这让我的心情变得异常沉重。我带着宝宝来到了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

与医生沟通后，得知宝宝患的是慢性泪囊炎，并不会影响视力，这让我松了一口气。医生详细地询问了我的护理情况，并给出了相应的建议。

按照医生的建议，我每天多次给宝宝清理眼睛，并按时滴眼药水。然而，一周过去了，宝宝的眼睛依然没有明显好转。我开始焦虑，担心宝宝的眼睛问题越来越严重。

再次咨询医生后，得知宝宝的情况属于炎症较重，需要及时清理分泌物。医生还提醒我，如果一周后眼睛问题依然没有改善，就需要去医院眼科就诊。

在医生的建议下，我坚持给宝宝滴眼药水，并按摩泪囊和鼻泪管。同时，医生还告诉我，母乳喂养不用定时定量，按需喂养即可。虽然宝宝已经添加了奶粉，但医生强调要以母乳为主，奶粉为辅。

经过一段时间的治疗，宝宝的眼睛问题终于有所好转。这让我深刻体会到，医生的专业和耐心是多么重要。在此，我要感谢京东互联网医院的医生，是他们的专业建议让我宝宝的健康得到了保障。

那天早晨，阳光透过窗帘洒在安静的屋子里，我像往常一样叫醒五岁半的儿子。可是他睁开眼睛的一刹那，我惊呆了，眼睛里粘稠的黄眼屎让他几乎睁不开。我立刻想起之前听说的孩子容易得结膜炎，于是赶紧上网搜索，并根据搜索结果给孩子滴了眼药水，但情况并没有改善。

焦急之下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了小儿眼科的专家。专家耐心询问了孩子的症状，并给出了专业建议。他告诉我孩子可能是因为着凉导致的细菌性结膜炎，并开出了左氧氟沙星滴眼液和加替沙星滴眼液两种眼药水，让我给孩子连续滴药。

专家还详细解释了用药方法和注意事项，告诉我如果三天后孩子眼睛的情况没有改善，需要带孩子去医院进行进一步检查。在专家的指导下，我按照他说的方法给孩子用药，并每天用干净的棉签沾生理盐水清理眼屎。

经过一周的治疗，孩子的眼睛情况明显好转。我非常感谢京东互联网医院和小儿眼科的专家，他们的专业和耐心让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我学会了如何正确护理孩子的眼睛。

那是一个阳光明媚的周末，我的宝宝突然眼睛红肿，我慌了神，急忙打开手机，在京东互联网医院APP上寻求帮助。

医生助理很快就联系了我，详细询问了宝宝的症状，并告知我医生正在忙碌中，需要一点时间。我耐心地等待着。

不久后，一位和蔼可亲的主治医生出现在了我的屏幕上。他首先对我表示了关心，询问宝宝的具体情况，我详细描述了宝宝的症状，包括结膜炎的情况和宝宝的不适感。

医生非常耐心地听我讲述，并在了解完所有信息后，给出了专业的建议。他告诉我，宝宝的情况可能是由细菌性结膜炎引起的，需要使用滴眼药水治疗。

医生还告诉我，为了更好地照顾宝宝，可以用被子把手脚包住，并让一个人扶着宝宝的头，一个人帮忙滴眼药水。这些温馨的建议让我感到十分安心。

我按照医生的指导，给宝宝滴了眼药水。虽然宝宝一开始有些抗拒，但在我的耐心安抚下，最终还是顺利完成了治疗。

经过一周的治疗，宝宝的结膜炎症状明显好转。医生告诉我，这只是一个开始，宝宝还需要继续治疗，直到完全康复。

这次在线诊疗的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对宝宝的康复充满了信心。