看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，阳光明媚，我带着孩子去了京东互联网医院。孩子的小眼睛里突然出现了一条明显的红血丝，让我十分担忧。医生***耐心询问了孩子的症状，详细询问了孩子最近的生活习惯，然后让我上传了孩子的眼睛照片。

医生***很快就给出了诊断：孩子很可能是感冒病毒感染引起的结膜炎。我听了心里顿时踏实了许多，医生的专业和细致让我对治疗充满了信心。

医生***为我推荐了两种眼药水：更昔洛韦滴眼液和左氧氟沙星滴眼液。她详细解释了这两种眼药水的用途和用法，告诉我一天需要滴3-4次，每次一滴，间隔5-10分钟。

在用药的过程中，医生***还提醒我要注意孩子的手卫生和眼部卫生，避免病情加重。她的细心和专业让我深感敬佩。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。我非常感谢京东互联网医院的医生***，是她让我在孩子生病的时候，依然能感受到专业和温暖。

那天，我的宝宝出生才九天，右眼却出现了白色分泌物，让我的心情瞬间沉重。在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院进行问诊。医生助理的温馨提醒让我感到安慰，而张医生的专业解答更是让我信心满满。

张医生耐心地询问了我的宝宝的情况，详细解答了我的疑问。他告诉我，宝宝眼睛的情况很可能是由于生产过程中感染引起的。他建议使用妥布霉素滴眼液，并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的指导下，我给宝宝按时用药，宝宝的眼睛状况逐渐好转。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和关爱。他不仅给予了我专业的建议，还关心我的情绪，让我感到温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。

在此过程中，我也学到了很多关于新生儿护理的知识。医生提醒我要勤擦眼屎，保持卫生，让我对宝宝的护理更加得心应手。

感谢医生的专业和耐心，让我和宝宝都得到了及时的治疗和关爱。我相信，在医生的指导下，宝宝的眼睛会越来越好。

今天是个普通的周五，我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿眼科。孩子最近眼睛有些不舒服，结膜水肿，孩子自己也说眼睛痒，我有些担心。

医生***是位和蔼可亲的中年女性，她耐心地询问了孩子的症状，并仔细查看了孩子的眼睛。经过一番询问和检查，医生告诉我说，孩子可能是过敏引起的结膜炎，并建议我给孩子使用妥布霉素地塞米松滴眼液，一天四次，连续用不超过七天。

我有些担心地问：“医生，孩子平时戴角膜塑形镜，这个药会影响视力矫正吗？”医生微笑着回答：“不会的，这个药是专门针对结膜炎的，不会影响视力矫正。不过，孩子最近不要戴角膜塑形镜，以免加重症状。”

在医生的指导下，我给孩子按照处方用药，并注意让孩子避免接触过敏源。孩子的情况逐渐好转，眼睛不再痒，结膜水肿也消失了。

这次线上问诊的经历让我深感便利，医生的专业和耐心让我对孩子的情况更加放心。我也更加相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，我正走在回家的路上，突然一阵风吹过，什么东西直飞进我的眼睛。当时，我感到一阵剧痛，但很快又恢复了平静。到了晚上，我感觉到眼睛里好像有什么东西，但看不清是什么。我担心自己可能受伤了，于是决定在网上寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，留下了自己的病情描述。很快，我就收到了医生的回复。他告诉我，可能是因为异物进入了眼睛，建议我到医院进行详细检查。

由于当时不便前往医院，医生建议我先观察一段时间。过了几天，异物感消失了，但眼睛还是有点红。医生再次回复我，可能是结膜组织受到了一些损伤，建议我使用妥布霉素眼药水，每天三次，每次两滴。我按照医生的建议用药，几天后，眼睛的红肿情况明显好转。

在整个治疗过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，给予我及时的建议和鼓励。这让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我更加信任医生。

现在，我已经康复了，回想起这次经历，我觉得非常庆幸。如果不是互联网医疗，我可能无法这么快速地得到专业的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

那天，我带着16天大的宝贝去互联网医院进行了线上问诊。医生***亲切地与我交流，了解到宝宝是母乳加奶粉喂养后，她耐心地询问了宝宝眼屎增多的情况。

我告诉医生，宝宝的眼屎是从昨天开始增多的，没有红肿，只是眼屎量超过了正常水平，颜色是黄色。医生听了后，告诉我宝宝可能是泪囊炎合并结膜炎，需要滴眼药水。

医生推荐了托百士滴眼液，并详细说明了用药方法和注意事项，比如要注意手卫生，勤洗手后再接触宝宝。我听了医生的指导，感到非常安心。

在询问原因时，医生解释说泪囊炎与宝宝这个年龄阶段有关，大一点会好。而结膜炎是泪囊炎合并了细菌感染，需要滴眼药水。听到这些，我虽然有些担心，但医生的话语让我感到安慰，她说小朋友这种情况非常多见，不要太担心。

我还提到宝宝可能是因为上火引起的，医生则告诉我这是中医的说法，西医来讲就是我上面说的原因最常见。

整个问诊过程，医生***的专业和耐心让我印象深刻。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我的女儿在幼儿园午睡时，不幸被小朋友的脚踢到了左眼。她醒来后，眼睛红红的，还流出了很多眼角屎。看着她难受的样子，我立刻带她去了附近的医院。

在医院里，我们遇到了一位温柔的小儿眼科医生。她耐心地询问了女儿的症状，并细心地检查了她的眼睛。医生告诉我，女儿的眼睛可能是被踢伤后引起的结膜炎。

医生建议我给女儿使用托百士眼药水，每天三次，每次一滴。我有些担心，便询问医生需要滴几天。医生告诉我至少三天，让我放心。

回到家后，我立刻去买了托百士眼药水。看着女儿按时用药，我心中充满了感激。第三天，我发现女儿的眼睛已经不那么红了，眼角屎也少了很多。我立刻联系了那位医生，她告诉我这是正常的恢复过程。

这次经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。在京东互联网医院，我能够快速找到专业的小儿眼科医生，为女儿提供及时的治疗建议。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到无比安心。

那天下午，阳光正好，我带着7岁的孩子踏上了去互联网医院的征程。孩子最近眼睛痒得厉害，还不停地有粘稠的黄色分泌物，温度也有些偏高。

在咨询平台上，我详细地描述了孩子的症状，一位来自京东互联网医院的小儿眼科医生耐心地听我说，然后给出了建议。

医生说，孩子的情况很可能是结膜炎，常用的药水就能缓解症状。他还推荐了我一篇科普文章，让我对结膜炎有了更深入的了解。

孩子滴完眼药水后，我担心孩子会感到疼痛，医生却告诉我，滴眼药水是正常的，只是碰到角膜会有不舒服的感觉，只要不直接对着眼球点就可以了。

在医生的指导下，我按照医嘱为孩子用药，孩子的症状逐渐得到了缓解。这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医生的专业素养和耐心服务深感敬佩。

我想，这就是线上问诊的魅力吧，它让医疗服务变得更加便捷，也让患者得到了及时有效的帮助。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，请问有什么可以帮到您的？”

我小心翼翼地描述了孩子的症状，对方耐心地听着，不时地点头。孩子才1岁3个月，这两天早上起床都发现眼睛超多眼屎，能黏住眼皮睫毛。医生询问了孩子的其他情况，得知她最近有感冒，抵抗力下降，便判断可能是细菌感染引起的结膜炎。

医生给出了专业的治疗方案，建议使用左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液，用法是一天3-4次，每次一滴，用药5-7天。听到这里，我悬着的心终于放下了。

接下来的几天，孩子按时用药，眼屎逐渐减少，眼睛也恢复了明亮。在这期间，医生还提醒我要注意孩子的手卫生和眼部卫生，避免传染给其他人。看到孩子逐渐康复，我深感医生的细心和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在家就能享受到专业的医疗服务，省去了排队、挂号等繁琐的程序。更重要的是，医生的专业和耐心让我倍感温暖，仿佛看到了希望的曙光。

那天，我带着孩子来到了一家知名的互联网医院，准备通过线上问诊的方式解决孩子的眼睛问题。孩子的眼睛结膜上一直有些大小不一的滤泡，让我们很困扰。医生助理的热情接待让我感到很安心，她耐心地介绍了医生的情况，并告诉我主任医生正在忙碌，但会在24小时内回复。

很快，主任医生回复了。他详细询问了孩子的症状，包括是否有鼻炎、湿疹，以及是否有眼屎眼泪等。在得知孩子有过敏性鼻炎但没得过湿疹后，医生又询问了最近是否有眼屎眼泪，孩子表示没有。偶尔孩子会揉眼睛，说眼睛痒。

医生告诉我，孩子的情况比较容易复发，建议使用抗过敏的眼药水。他推荐了几种眼药水，包括埃美丁滴眼液、研立双滴眼液、帕坦洛滴眼液、色甘酸钠滴眼液和氮卓斯汀滴眼液。在询问盐酸奥洛他定和普拉洛芬滴眼液哪种更合适时，医生告诉我可以同时使用，间隔5-10分钟滴，随便一种都行，哪个好买就用哪个。

医生还提醒我，最近不要让孩子吃芒果、菠萝、牛羊肉和海鲜，不去花粉多、粉尘多的地方，勤洗晒被褥，可以冷敷眼睛，注意卫生。

整个问诊过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了治疗方案，还提供了很多实用的生活建议。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的关心和责任感。