看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2023年2月，我开始了这场与头痛的抗争。近三年的左侧头痛让我备受折磨，各种药物似乎都无法缓解我的症状。

4月初，经过一段时间的休息，我的头疼症状逐渐消失。为了进一步了解病情，我决定前往医院进行详细的检查。

在汝州市第一人民医院，我接受了MRA和MRI检查，TCD发泡试验显示阳性（潜在型，少量分流）。随后，我又在河南科技大学第一附属医院进行了脑血管造影和CTP检查，结果显示我患有烟雾病。

面对这个结果，我感到有些迷茫。为了得到更详细的诊断和治疗方案，我联系了一位神经外科的医生，开始了线上问诊。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心，他告诉我目前烟雾病的供血情况，并询问了我是否有生育的打算。

医生建议我进行造影复查，但考虑到我之前已经做过类似检查，他决定让我等待祁鹏主任的治疗组电话联系。我放心地接受了这个建议，并期待着进一步的诊断和治疗方案。

在等待的日子里，我经常关注我的病情。医生告诉我，我的情况没有太大变化，但需要定期复查。他还提醒我，在造影除外动脉瘤后，需要复查几次磁共振，半年后再做决定。

这段时间里，我深深感受到了医生的关怀和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

虽然我还在等待进一步的诊断和治疗方案，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复正常的生活。

在经历了长达十多年的吸烟史后，患者决定彻底戒烟。然而，戒烟后却出现了一系列头晕脑涨、脖子僵硬的症状，让他倍感苦恼。经过一年的煎熬，症状逐渐有所缓解，但脖子和头部的不适感仍然时有发生。在与医生的交流中，患者描述了自己的症状和体验，医生细心倾听并给予专业建议。通过患者的描述和医生的分析，最终找到了一些可能的原因，并为患者制定了相应的治疗方案。

在整个过程中，医生始终保持耐心和细心，倾听患者的主诉，并为其提供专业的诊疗建议。患者感受到了医生的关怀和专业素养，对自己的病情也有了更清晰的认识。通过医生的指导和关注，患者对自己的病情有了更深入的了解，也更加有信心地面对治疗过程。

那天，我正坐在电脑前，心情忐忑地等待着医生的回复。自从被诊断为烟雾病以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。我尝试了各种治疗方法，但效果并不理想。直到那天，我通过网络平台找到了一位神经外科的医生。

医生助理温柔地告诉我，他们会仔细阅读我的病情描述，以便更快地给出诊疗建议。我感到一丝安慰，尽管心里还是充满了担忧。

第二天，医生回复了我。他详细询问了我的病情，给我分析了各种治疗方案。虽然得知需要手术让我有些害怕，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。

在医生的指导下，我了解到手术的风险和成功率，也得知术后生活可以恢复正常。他告诉我，手术将在北京的一家知名医院进行，由一位经验丰富的神经外科主任主持。

按照医生的安排，我前往北京医院挂号，并预约了主任的门诊。在医生的详细解答下，我了解了整个手术流程，并感到十分安心。

手术顺利进行，我恢复了健康。这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们患者提供了极大的便利。在这里，我遇到了专业、热情的医生，他们用知识和技术为我们带来了希望。

在一家互联网医院进行线上问诊，体验非常不错，医生非常有耐心，解答很细致，让人感到很放心。我是一名患有烟雾病的患者，曾在***医院进行右侧贴敷术，现已5个月。我找到了神经外科的医生进行复查，希望了解右侧贴敷术后血管生长情况，以及左侧待手术侧烟雾血管发展情况。医生非常耐心地与我沟通，给予了详细的建议，并提供了专业的诊疗方案。

整个问诊过程非常顺利，医生及时回复，让我感到很放心。这种远程问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对医疗行业的发展充满信心。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与神经内科医生的高老师进行线上问诊。姨爹几个月前出现了两次一过性的肢体乏力，虽然症状并不严重，但作为家属，我始终放心不下。

高老师非常耐心地询问了病情的详细情况，包括发作的时间、持续的时间，以及是否有其他伴随症状。在得知姨爹有糖尿病、吸烟和饮酒的习惯后，高老师表示这可能会增加病情的复杂性。

在询问过程中，高老师始终保持着温和的语气，让我感到很安心。她详细地解释了姨爹可能出现的症状，以及可能的治疗方案。我虽然不是医学专业人士，但高老师的解释让我对病情有了更清晰的认识。

高老师还特别提醒我，姨爹目前使用的药物是合理的，但需要坚持用药，因为他的血管条件并不好。她建议姨爹尽快进行脑血管造影，以进一步明确病情。听到这里，我心中更加担忧，但高老师的话让我感到一丝希望。

在询问过程中，我提到了姨爹的烟瘾很大，高老师表示最好的解决办法是戒烟。听到这里，我深感医生的责任感和对患者的关爱。尽管姨爹不太愿意戒烟，但我相信在医生的建议下，他会有所改变的。

最后，我向高老师表达了感谢，她表示希望我的建议能够帮助到我们。这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那是一个寻常的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，但我的心情却无法因此明亮起来。亲人的烟雾病让整个家庭笼罩在阴霾之中。在广州的医院，我们度过了三个月的艰苦时光。吸氧、肢体功能恢复、肺部抗感染治疗，这些简单的治疗成了我们生活的全部。

在这漫长的治疗过程中，我遇到了一位医生，他叫郭教授。他总是耐心地倾听我们的担忧，用温和的语调安慰我们。他的专业和关怀让我感到一丝希望。

那天，我向郭教授询问关于手术的建议，他告诉我，虽然亲人目前的情况不太乐观，但脑室引流是一个可能的治疗方案。他建议我们不要急于转院，而是在广州医院继续治疗。然而，当我询问是否可以转院至北京时，郭教授却建议我不要离开广州，并推荐了红会医院和宁波主任。

虽然郭教授的建议与我们的期望有所出入，但我深深地感受到了他的专业和对患者的关心。他不是简单地给出治疗方案，而是从患者的角度出发，综合考虑了各种因素。这让我对郭教授充满了敬意。

现在，亲人仍在医院接受治疗。虽然过程艰难，但我相信，在郭教授和其他医护人员的帮助下，我们一定能够找到最好的治疗方法。

那天，我因为脑梗住院，心情沉重。躺在病床上，我看着窗外，思绪万千。这时，我的手机响了，是京东互联网医院的消息，我紧张地打开，原来是一位神经外科的医生要给我进行线上问诊。

医生很亲切，详细询问了我的病情，包括高血压、高血糖等。他耐心地听我讲述，让我感到很温暖。我告诉他，我怀疑自己可能患有烟雾病。医生认真地分析了我的情况，建议我进行MR和CTA检查。

几天后，我收到了检查结果，医生告诉我，我第一次脑梗塞，需要住院进行DSA血管造影。我有些担心，医生安慰我说，手术成功率很高，死亡率在1%以下，不良反应发生率3-5%。他告诉我，如果确诊为烟雾病，手术后的恢复会更好。

我决定在医院好好治疗，医生也给了我很多生活上的建议。他说，我需要控制好血压和血糖，保持良好的生活习惯。我还询问了医生，如果不进行手术，第二次脑梗塞的后果会怎样。医生告诉我，这取决于梗塞的面积和部位。

我感谢医生给我提供了这么多帮助，他让我看到了希望。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关爱，让我对治疗充满信心。

亲爱的朋友，最近，我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊。我在11月17日晚上突然出现了头痛、头晕和呕吐的症状，被紧急送往当地医院进行救治，经过检查发现是脑出血，接着又查出了烟雾病。经过一段时间的治疗，我于12月9号出院。出院后，我经常失眠，心情低落，偶尔还会出现头晕的情况，我没有服用任何药物。

在线上问诊中，医生非常耐心地了解我的病情，给予了专业的建议和支持。他和我友善地交流，详细询问了我的病情，给予了我很多的关心和建议。医生告诉我，他会在病案卡中出具意见和建议，让我前往查看。虽然医生需要利用自己的休息时间回复，回复会有一定延迟，但他依然会尽快给我答复。在整个问诊过程中，医生给了我很大的安慰和帮助，非常感谢他。

这次问诊结束后，我感到非常满意和安心。我会继续在病案卡中补充和更新我的就医资料，以便医生更好地了解我的病情，提高诊疗效率。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院，预约了神经外科的张主任。这是我第一次尝试线上问诊，内心多少有些忐忑。

在等待的过程中，我遇到了一位负责的医生。他耐心地询问了我的病情，当我提到手术前的紧张和担忧时，他给了我很多安慰和建议。

医生告诉我，手术的时间需要根据我的病情和医院的安排来定，让我不要过于着急。当我询问病房的安排时，医生告诉我，病房的床位可能会紧张，但他们会尽量安排。

我回忆起上一次手术前，因为病房太吵，我在楼道里睡了一晚上，只睡了5个小时。这次，我希望能有更好的休息环境。医生听后，表示会尽量安排两人间，并在手术的前一天和术后的第二天确保我有足够的休息空间。

在医生的帮助下，我顺利地完成了线上问诊。虽然手术的时间还未确定，但我知道，有京东互联网医院的专业医生在，我一定会得到最好的治疗。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，在张主任的精心治疗下，我的烟雾病一定能够得到控制。

那天，我像往常一样在家中照顾着年迈的母亲。突然，母亲不慎跌倒，我急忙将她扶起，却发现她的状态不对，口齿不清，精神状态也很差。我立刻拨打了**医院的**电话，医生询问了母亲的症状后，建议我们尽快将她送往医院。

到达医院后，医生为母亲进行了详细的检查。经过核磁共振等检查，医生怀疑母亲患有烟雾病。听到这个消息，我心中一紧，但医生安慰我说，烟雾病虽然是一种慢性闭塞性脑血管疾病，但只要及时治疗，病情是可以控制的。

由于母亲进食困难，医生建议我们进行胃管鼻饲肠内营养支持治疗。同时，医生还提醒我，母亲患有甲亢，需要内分泌科会诊。在医生的专业指导下，我们为母亲制定了详细的治疗方案。

这段时间，我每天都陪在母亲的床前，为她加油鼓劲。虽然治疗过程艰辛，但在医生的精心治疗和我的细心照顾下，母亲的精神状态逐渐好转，进食也逐渐恢复正常。

我很庆幸，在这个信息时代，我们能够通过网络平台及时得到医生的专业建议和帮助。感谢**医院的**医生们，是他们的专业和耐心，让母亲重拾了健康和希望。