看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我还有没有其他表现，我告诉医生我三年前查到有结节，目前属于复查，没有其他症状。医生告诉我良性结节可能性大，比较小，定期复查即可，不需要吃药。我问医生这个结节会自己消失吗，医生告诉我不会，除非手术，但目前不需要。接着，我又向医生咨询了我的大便情况，我怀疑最近几天吃车厘子导致大便出现变化，对此我感到焦虑。

医生告诉我饮食结构、饮水量等可能会影响大便性状，而我的焦虑可能是产后焦虑症的表现。医生建议我不需要做肠镜胃镜等检查，因为一切正常。最后，医生安慰我可能没有问题，避免过度焦虑。

我对自己的大便非常在意，一有变化就感到焦虑，这影响了我的生活。最终，在医生的建议下，我放下了焦虑，感谢医生的倾听和建议。

问诊已结束。

服务已开始，我作为患者，通过互联网医院预约了一位普外科的医生进行咨询。

医生首先提醒了诊疗过程中的注意事项，并告知问诊时间可持续1天。医生亲切地自我介绍，让我感到非常安心。

我向医生描述了我的情况，感觉脖子上的结节有点多。医生建议我用手指着结节的部位拍个照片上传给他。我按照医生的建议做了，并很快收到了回复。

医生仔细分析了我的病史和照片，告诉我多考虑是皮下肿大淋巴结，这是既往呼吸道细菌或者病毒感染导致的反应性肿大。医生说这个一般问题不大，平时不要反复挤压及刺激这个部位，继续观察看看。他还提醒我若有增大的趋势或者伴有疼痛不适需要去医院做个彩超检查。

医生还给我提供了一些生活上的建议，比如三餐规律清淡饮食，避免辛辣刺激、油腻饮食，避免熬夜及过度劳累、适度锻炼身体、增强体质。

整个问诊过程，医生都非常耐心和细心，让我感受到了专业的医疗咨询。问诊结束时，医生还祝我身体健康，生活愉快。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也体会到了线上问诊的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供优质的医疗服务。

在医学领域，纵隔淋巴肉芽肿是一种较为常见的疾病，它可能会癌变，也可能不会。纵隔淋巴肉芽肿的形成主要是由于淋巴发生炎症，其病因复杂多样。

首先，结节病可能导致纵隔淋巴肉芽肿。结节病是一种原因不明的慢性炎症性疾病，它通常表现为淋巴结肿大，但通常没有特殊症状。如果结节是恶性的，肿大的速度可能会很快，对患者的食管或气管造成压迫，引起吞咽或呼吸困难。

其次，淋巴结核也可能引起纵隔淋巴肉芽肿。患有淋巴结核的患者除了淋巴结肿大外，还可能出现午后低热、盗汗或全身乏力等症状。对于这种情况，必须坚持治疗，以避免病情恶化。

淋巴瘤是另一种可能导致纵隔淋巴肉芽肿的疾病。淋巴瘤是一种恶性肿瘤，不仅会导致淋巴结肿大，还可能引起胸闷、胸痛和呼吸困难等症状。如果不及时治疗，肿瘤细胞可能会转移到肝脏、肺部等重要器官，甚至威胁生命。

慢性淋巴结炎是导致纵隔淋巴肉芽肿最常见的原因之一。慢性淋巴结炎患者通常伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。病情较轻的患者可以通过保守治疗和免疫抑制剂来控制病情。

需要注意的是，以上不同病因的疾病都需要仔细鉴别，确诊后及时进行治疗。对于良性病变且无明显症状的患者，应随时进行观察，并严格遵循医嘱。如果出现呼吸或吞咽困难，则需及时治疗。对于恶性病变，确诊后应立即进行手术治疗，并辅以化疗。

我是一名67岁的老人，最近总是感到低烧、无力和咳嗽，去了一家隐私医院做了胸部CT，结果显示多发淋巴结肿大和融合。起初，我以为是呼吸系统的问题，于是去了呼吸内科。但医生告诉我，这个情况很严重，需要进一步检查。我心中充满了恐惧和焦虑，担心自己可能患上了什么可怕的疾病。幸运的是，医生建议我使用京东互联网医院进行线上问诊，这样既方便又快捷，可以节省很多时间和精力。

通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和体检结果，并解释说这可能是结节病或淋巴瘤等疾病引起的。他们建议我做免疫组化检查以确定具体的病因。虽然我很害怕，但我知道只有面对现实，才能更好地治疗和调理自己的身体。

在等待检查结果的过程中，我又出现了新的症状：腿上出现红色点状斑点，脚也肿了起来。医生告诉我，这可能与淋巴结肿大无关，而是年龄大了导致的下肢水肿。尽管如此，我还是感到非常不安，希望能尽快找到病因并开始治疗。

几天后，检查结果出来了，医生说没有发现肿瘤细胞，但仍然需要继续观察和治疗。他们给了我一些建议，包括注意休息、合理饮食和适当运动。同时，也提醒我如果有任何不适，应及时联系他们进行复诊或调整治疗方案。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅可以帮助我节省时间和精力，还能让我在家中就得到高质量的医疗服务。我想对所有有类似问题的朋友说，如果你也遇到了这样的情况，不妨试试京东互联网医院吧。它可能会给你带来意想不到的帮助和安慰。

那天，我拖着疲惫的身体来到了医院，心情沉重。因为最近我总是感到呼吸困难，胸部有些闷痛，担心是不是患上了什么严重的疾病。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业和亲切的医生。他耐心地询问了我的症状，并仔细地分析了我的病历。

医生告诉我，现在最主要的是病理诊断。他让我上传了最新的病理报告，然后给我一一解读。报告显示，沉渣物中见个别上皮样细胞及淋巴细胞，但未见肿瘤细胞。医生告诉我，从这些报告来看，病情是良性的，不算严重。

我有些疑惑，这是淋巴肿瘤吗？医生解释说，从现在的报告来看，不是淋巴瘤。但是明天还有两个报告，他建议我继续等待。

我担心穿刺的准确性，医生告诉我，穿刺如果穿到了，应该是比细胞学的报告准确。经过一番思考，我决定听从医生的建议。

第二天，我收到了最新的报告。结果显示，这是一种非干酪样肉芽肿性病变，结节病不能除外。医生告诉我，这不是结核，而是结节病，这个诊断也不容易。

医生建议我回家观察，三个月后复查。他还告诉我，平时要注意自己的呼吸，胸闷，心慌等症状，没有什么特别注意的。

在这整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感到被尊重和关心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，还可以在家就能得到专业医生的诊断和建议。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位妇科专家。我告诉他我的主诉：盆腔脂肪结节。他耐心地询问了我的症状，细致地了解了我的生活状况。

他告诉我，需要查看一些检查报告，然后他让我上传了活检报告。我紧张地看着屏幕，等待着结果。

终于，他告诉我，是良性的。那一刻，我的心情像被重锤敲击过的石头，终于落了地。

在整个过程中，***医生的态度始终温和，他的专业知识和耐心让我感到安心。他没有让我感到自己是一个病人，而是一个需要帮助的人。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论我身处何地，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。这种新型的医疗模式，让我对未来的医疗充满了期待。

我在某天发现了腿上突然起了结节，感到非常担忧，于是决定去互联网医院咨询。经过多次问诊，医生给出了详细的检查要求，并在病理报告出来后给出了治疗方案，让我感到非常感激。跑了多趟医院，最终得到了吴主任的专业意见，让我心情有所安慰。

医生的专业、耐心和负责任让我感到非常满意，我对他们的服务表示由衷的感谢。

那天，我焦虑不安地坐在电脑前，手中紧握着我公公的CT片子，心里充满了不安。公公因为一些健康问题，术后一直需要复查，但这次的情况似乎有些不同。我带着片子找到了一位在线的医生，他耐心地听我讲述了公公的情况，并详细询问了我公公的病史。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅仔细阅读了片子，还询问了我公公的手术史，然后给出了专业的建议。他告诉我，公公的结节风险大约有40%，并提出两种治疗方案：一种是穿刺加消融，直接处理结节；另一种是随诊复查，观察结节的变化。

在医生的指导下，我决定让公公进行随诊复查。医生还提醒我，每隔三个月就要复查一次，以便及时了解结节的变化。在医生的关怀下，我公公的心情也逐渐好转，我们全家都对他充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细致，让我感受到了医者的仁心仁术。我想，随着互联网技术的不断发展，线上医疗将更好地服务大众，为更多患者带来希望。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了我的电脑，进入了京东互联网医院。我点击了在线咨询，选择了一个超声科的医生，这是我最近因为健康检查发现了一些小结节而感到担心的地方。

医生很快就回复了我，他询问了我发现结节的时间，我回答说是在两年前。医生又问我有没有什么不舒服的症状，我告诉他没有，我只是做了常规的健康检查，而结节是在做心脏彩超的时候顺便发现的。

我有些担心，所以想先了解一下情况。医生告诉我，他需要我提供两年前的彩超报告，以便进行对比。我表示找不到报告，医生则建议我可以发给他一段彩超的视频，这样也可以作为一个参考。

于是，我按照医生的建议，发了一段彩超视频的截图，并告诉他了我的联系方式。医生表示，他的回复只是一个建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

整个过程中，医生都非常耐心，没有丝毫的急躁。他不仅询问了我的病情，还耐心地解答了我的问题，让我感到非常安心。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的医疗服务。