糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

肺大泡是一种常见的肺部疾病，患者需要在日常生活中注意一些事项，以促进疾病的恢复和预防复发。

一、预防复发和感冒

肺大泡的复发与多种因素有关，如慢性支气管炎、哮喘等。因此，患者需要加强体质锻炼，提高免疫力，并保持良好的心态，以预防疾病复发。同时，感冒是肺大泡患者常见的并发症，容易导致病情加重。因此，患者要特别注意保暖，避免着凉，预防感冒。

二、注意休息和饮食

肺大泡患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。在饮食方面，应以清淡、易消化为主，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等。同时，要戒烟限酒，避免辛辣刺激食物，以免加重病情。

三、适当进行体育运动

肺大泡患者可以适当进行体育运动，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质，提高肺功能。但运动强度要适中，避免剧烈运动导致病情加重。

四、定期复查

肺大泡患者要定期到医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。复查内容包括胸部CT、肺功能检查等。

五、心理调适

肺大泡患者要积极面对疾病，保持乐观的心态。同时，可以寻求心理咨询师的帮助，进行心理调适，减轻心理压力。

今天我在***互联网医院进行了在线问诊，与医生进行了交流，得到了专业的建议和指导。

医生非常耐心地解答了我的问题，详细地讲解了肺大泡的情况，让我对疾病有了更深入的了解。医生还提醒我要注意避免突然胸腔压力增高，避免出现气胸的情况。

通过这次在线问诊，我对自己的健康有了更清晰的认识，也更加重视自己的身体状况。感谢医生的耐心和专业，让我受益匪浅。

那天，阳光明媚，我独自坐在电脑前，打开京东互联网医院，开始了我与医生的第一次线上问诊。医生***温和的声音让我感到安心，他耐心地询问了我的病情，并详细地解释了我的病情。

我向他描述了我的主要不适症状，他一边听，一边在电脑上记录。当他问及我的病情是否反复时，我回答说“还是之前那个”，他点了点头，表示理解。他告诉我，我的病情需要定期复查，并询问了我关于复查频率的问题。

随后，他详细解释了肺大泡的相关知识，告诉我肺大泡是无法通过药物修复的结构性破坏。虽然我有些失落，但他安慰我说，这是很多患者都会遇到的问题，尤其是像我们这样的年轻人。

在询问了我关于药物治疗的疑问后，他建议我尝试增重，并告诉我增重需要调理脾胃。他开了一些针对脾胃的中药，并告诉我这些药可以帮助我调理身体。

在接下来的几天里，我按照医生的指导服用药物，并开始注意饮食和生活方式的调整。虽然进展缓慢，但我感到身体逐渐好转。

在第二次线上问诊中，医生***仔细询问了我的舌苔情况，通过观察舌苔的变化，他诊断出我可能是脾虚湿盛所致。他为我调整了治疗方案，并开了一些新的中药。

与医生的线上交流让我感到既方便又安心。他们不仅专业，而且非常关心患者的感受。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

肺气泡用什么药最好

肺气泡，也称为肺大疱，是一种常见的肺部疾病。它通常是由肺组织的损伤或炎症引起的，导致肺泡壁破裂并形成一个大的空腔。虽然大多数肺气泡是无症状的，但当它们变得足够大时，可能会引起呼吸困难、胸痛和咳嗽等症状。

治疗肺气泡的方法取决于其大小和位置以及患者的整体健康状况。对于小的、无症状的肺气泡，通常不需要治疗。然而，如果肺气泡较大且影响了呼吸功能，可能需要手术切除。此外，某些情况下，医生可能会建议使用药物来帮助减轻症状或预防进一步的肺气泡形成。

以下是一些常用的治疗肺气泡的药物：

• 抗生素：如果肺气泡是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素来消除感染。
• 类固醇：这些药物可以减少肺部炎症，从而有助于防止肺气泡的进一步发展。
• 支气管扩张剂：这些药物可以帮助扩张呼吸道，改善呼吸困难的症状。
• 镇痛剂：如果肺气泡导致疼痛，医生可能会开具止痛药来缓解疼痛。

请注意，这只是一般信息，并不能代替专业医疗建议。如果您怀疑自己患有肺气泡或其他肺部问题，请务必咨询您的医生以获取最准确的诊断和治疗方案。

肺大泡，这种肺部疾病给患者带来了极大的痛苦，了解其注意事项，做好预防工作至关重要。以下是一些关于肺大泡的科普知识，帮助大家更好地认识这种疾病。

一、肺大泡的病因与症状

肺大泡是一种肺部疾病，主要由于肺部长期受到损伤而形成。常见的病因包括吸烟、肺部感染、遗传因素等。肺大泡的主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等。

二、肺大泡的预防措施

1. 戒烟限酒：吸烟是导致肺大泡的主要原因之一，戒烟限酒可以有效降低肺大泡的发生率。

2. 注意保暖：肺大泡患者容易感冒，因此要注意保暖，预防感冒。

3. 健康饮食：保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，补充营养和维生素，增强免疫力。

4. 适当运动：适当运动可以增强体质，提高免疫力，预防肺大泡的发生。

5. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

三、肺大泡的治疗方法

肺大泡的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状，但无法根治肺大泡。手术治疗是治疗肺大泡的有效方法，通过手术切除肺大泡，防止病情进一步恶化。

四、肺大泡的护理与康复

1. 肺功能锻炼：肺大泡患者可以进行肺功能锻炼，提高肺功能，改善呼吸。

2. 呼吸道护理：保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染。

3. 心理护理：给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

五、定期检查与复查

肺大泡患者要定期进行肺部检查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。

肺片大泡是一种常见的肺部疾病，其主要表现为肺泡壁破裂后形成含气囊腔。肺大泡的大小和数量各异，对肺功能的影响也因个体差异而异。因此，针对肺大泡的治疗需要根据个人情况进行调整。

肺大泡的形成与肺泡腔内压力升高有关，常见诱因包括肺炎、肺结核、肺脓肿和气胸等。这些疾病会导致肺组织受到刺激和损害，从而引起压力升高，最终导致肺大泡的形成。

肺大泡的临床表现主要包括呼吸困难、胸闷和呛气等。如果得不到及时治疗，肺大泡会逐渐增大，导致肺部功能受损，甚至引发肺气肿等并发症。

治疗肺大泡的主要方法是手术治疗，包括胸腔镜手术等。在手术前，患者需要戒烟、进行深呼吸训练、增加优质蛋白质和维生素的摄入，以提高体质，为手术做好准备。

除了手术治疗外，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持室内空气流通，预防呼吸道感染等。

肺大泡的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、手术治疗和日常保养等。通过合理的治疗和保养，大部分患者可以恢复正常生活。

气胸和肺大泡是常见的呼吸系统疾病，其中肺大泡破裂后可导致气胸加重，严重时甚至威胁生命。针对这一情况，胸腔镜下肺大泡切除术成为治疗的首选方案。该手术通过切除肺大泡，消除气胸，并采用胸膜固定术防止复发。

手术过程中，医生会根据肺大泡的大小和位置选择合适的切除方式，如楔形切除。术后，患者需要注意戒烟戒酒，加强体育锻炼，并保持良好的饮食习惯，以促进肺切口愈合和身体抵抗力提升。

气胸肺大泡切除术具有疗效显著、复发率低等优点，但仍需患者在术后积极配合医生的治疗和康复指导。选择正规医院和经验丰富的医生进行手术，是保证手术安全的关键。

此外，患者还需注意以下几点：

1. 术前做好各项检查，确保手术安全。

2. 术后遵循医嘱，按时服药，定期复查。

3. 保持良好的心态，积极配合治疗。

4. 避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响手术效果。

5. 注意保暖，预防感冒等呼吸道感染。

我爷爷今年80岁了，身体一直很硬朗。然而，最近他总是感到气短，尤其是在爬楼梯或做家务时。我们带他去做了CT检查，结果显示他有肺气肿和肺大疱。我们非常担心，害怕这可能是癌症的前兆。

我们决定使用京东互联网医院的线上问诊服务。医生看了CT结果后告诉我们，肺气肿和肺大疱本身并不是癌症，虽然需要定期复查，但不必过于担心。爷爷已经在服用一种药物，医生说这个药可以舒张支气管，缓解气短的症状。医生还建议我们每6个月复查一次。

这次线上问诊让我们安心了很多。我们不再需要为了看病而奔波于各大医院之间，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业解释也让我们更好地理解了爷爷的病情，知道如何更好地照顾他。

肺部疾病一直是人们关注的焦点，其中肺大泡和气胸是两种常见的肺部疾病。虽然它们都与肺泡破裂有关，但二者在定义、病因和症状等方面存在明显差异。本文将详细介绍肺大泡和气胸的区别，帮助读者更好地了解这两种疾病。

一、肺大泡和气胸的定义

肺大泡是指肺泡增大并破裂形成的空腔，也称为肺大疱。肺大泡可以是单个或多个，大小不一。而气胸是指气体进入胸膜腔，导致肺部压缩的疾病。气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三种类型。

二、肺大泡和气胸的病因

肺大泡的病因可能与肺部炎症刺激有关，如小支气管炎症、肺炎等。慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等肺部疾病也是肺大泡的常见病因。气胸的病因则与肺部疾病刺激有关，如肺部肿瘤、肺脓肿、肺结核等。

三、肺大泡和气胸的症状

肺大泡的症状包括胸痛、咳嗽、胸闷、气短等。严重时，肺大泡可能导致呼吸困难、休克等严重并发症。气胸的症状根据类型而异，一般气胸表现为胸闷、呼吸困难。张力性气胸则可能出现气促、血压下降、昏迷等症状，严重威胁患者生命。

四、肺大泡和气胸的治疗

肺大泡和气胸的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要用于缓解症状，如止咳、止痛等。手术治疗适用于严重肺大泡或气胸患者，如肺大泡切除术、胸腔闭式引流术等。介入治疗则适用于部分气胸患者，如胸腔穿刺术等。

五、肺大泡和气胸的预防与护理

预防肺大泡和气胸的关键在于积极预防和治疗肺部疾病。日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害气体等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗肺部疾病，也是预防肺大泡和气胸的重要措施。

气胸是一种常见的呼吸系统疾病，其治疗方式主要取决于病情的严重程度和患者的具体状况。

一、气胸的常见治疗方法

1. 保守治疗：适用于症状较轻的气胸患者，包括服用药物、胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流等方法。

2. 手术治疗：适用于气胸症状严重、反复发作或伴有其他并发症的患者，包括胸腔镜手术和开胸手术。

二、气胸的预防与日常保养

1. 注意休息，避免过度劳累。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

3. 饮食方面，避免油腻、刺激性食物。

4. 远离各种污染源，保持室内空气流通。

5. 定期进行体检，以便及时发现并治疗气胸。

三、气胸的治疗误区

1. 气胸无需治疗：气胸如果不及时治疗，可能会导致呼吸功能衰竭等严重后果。

2. 治疗后无需复查：气胸治疗后，患者仍需定期复查，以便了解病情变化。

四、气胸的治疗医院与科室

气胸的治疗可以在综合医院或专科医院进行，具体科室包括呼吸内科、胸外科等。