糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

前庭神经炎，作为一种常见的内耳疾病，其确诊方法多种多样。但不同的确诊方式都有其针对性，因此，患者在进行确诊时，最好选择正规医院，以确保治疗效果的合理性和准确性。

一、症状判断：头晕、恶心是前庭神经炎的典型症状，通常与寒冷天气或不规律的生活习惯有关。在出现这些症状时，患者应注意卧床休息，避免辛辣食物，低盐饮食，并戒烟限酒。此外，适当的中药调理和体育锻炼也有助于缓解症状。

二、疾病概述：前庭神经炎又称为流行性眩晕、流行性迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹。该疾病的炎症仅限于前庭系统，耳蜗和中枢系统正常。其病因可能包括病毒感染、前庭神经刺激、前庭神经压迫或蛛网膜粘连等。

三、现代检查方法：现代医学发展迅速，前庭神经炎的诊断方法也日益完善。详细的病史询问、体格检查、体温测试、旋转测试等都是常用的检查手段。通过这些检查，医生可以判断患侧前庭功能是否低下，从而为后续治疗提供依据。

四、治疗建议：前庭神经炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括抗病毒药物、抗炎药物和激素等。物理治疗方面，包括耳部按摩、前庭康复训练等。手术治疗则适用于少数病情严重的患者。

五、日常保养：前庭神经炎患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。

总之，前庭神经炎的确诊和治疗方法多种多样，患者应选择正规医院进行治疗，并注意日常保养，以促进疾病的康复。

前庭神经炎是一种常见的耳部疾病，主要表现为突发性眩晕、平衡障碍等症状。许多患者对前庭神经炎的治疗方法十分关注，其中中药治疗因其独特的疗效而备受关注。

中药治疗前庭神经炎的优势在于其具有抗炎消毒、调节免疫功能等作用，能够有效改善患者的症状。然而，不同的中药对于改善前庭神经炎的效果存在差异。

在治疗前庭神经炎时，首先要明确诊断，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。目前，抑制眩晕和呕吐是治疗前庭神经炎的主要方法，中药治疗在此方面具有显著优势。

以下两种中药方剂对于改善前庭神经炎具有较好的疗效：

1. 天麻钩藤饮：该方剂由钩藤、天麻、石柱明、黄芩等中草药组成，具有清热安神、缓解头痛、耳鸣、头晕等症状的作用。适用于前庭神经炎伴有头晕、耳鸣等症状的患者。

2. 寿武延寿丹：该方剂由菟丝子、生地黄、杜仲、牛膝等中草药组成，具有滋阴补肾、益气养血、祛风通络等功效。适用于前庭神经炎伴有四肢麻木、腰膝酸软等症状的患者。

除了中药治疗外，患者还应注意日常保养，如加强身体锻炼、保持良好的作息规律、避免过度劳累等，这些都有助于前庭神经炎的恢复。

总之，中药治疗前庭神经炎具有一定的优势，但患者在使用中药治疗时，应遵循医生的建议，根据自身情况选择合适的治疗方案。

我是一名夜班工作者，最近总是感到头晕，尤其是在上夜班前后。这种感觉就像世界在我周围旋转，非常不舒服。起初，我以为只是因为工作压力大或者缺乏休息所致，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位医生，开始了我的线上问诊之旅。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，包括睡眠质量、情绪状态等。通过我们的交流，医生初步判断我的头晕可能与颈椎、前庭神经和情绪有关。

医生建议我去医院做进一步的检查，以确定具体的病因。同时，他也给了我一些调理建议，例如保持良好的睡眠习惯、避免长时间低头看手机等。这些小改变对我的生活产生了积极的影响，头晕的症状也逐渐减轻了。

我非常感谢这位医生，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我体验到了线上问诊的便捷和高效。现在，我再也不用担心因为工作而无法就医了。

前庭神经炎是一种常见的内耳疾病，主要表现为眩晕、平衡障碍等症状。对于前庭神经炎患者来说，眩晕是常见的困扰之一，严重者甚至可能需要长期卧床。那么，如何通过锻炼改善前庭神经炎症状呢？以下是一些有效的锻炼方法。

一、行走练习

行走练习是改善前庭神经炎患者平衡能力的一种简单有效的方法。患者可以在直线道路上进行行走，同时进行上下左右的转头动作。建议每次行走时间不少于20分钟，每周坚持练习，可以有效缓解眩晕症状。

二、头眼练习

头眼练习可以改善前庭神经炎患者的视觉系统，帮助缓解眩晕。具体方法如下：患者注视前方，进行扫视和视觉跟踪练习，同时头部可以进行垂直或画圆运动。

三、其他体育锻炼

除了行走练习和头眼练习外，前庭神经炎患者还可以进行其他体育锻炼，如瑜伽、太极等。这些运动有助于改善患者的平衡能力、注视力，从而缓解眩晕症状。

四、药物治疗

药物治疗是治疗前庭神经炎的重要手段。根据不同病因，可选用抗生素、抗病毒药物、激素等。在治疗过程中，患者应遵医嘱，按时按量服用药物。

五、日常保养

前庭神经炎患者应注意日常保养，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，避免长时间低头或头部过度运动。此外，患者还可适当进行按摩、理疗等辅助治疗。

总之，前庭神经炎患者可以通过多种锻炼方法、药物治疗和日常保养，改善症状，提高生活质量。

前庭神经炎作为一种常见的神经内科疾病，其发病原因复杂，与免疫功能低下、糖尿病以及过敏等因素密切相关。患者一旦发病，常出现眩晕、眼震、恶心等症状，严重影响生活质量。

中医治疗作为一种传统而有效的治疗方法，在治疗前庭神经炎方面具有显著优势。以下将介绍两种中医治疗方法，帮助患者缓解症状，恢复健康。

1. 单一中药治疗：对于轻症前庭神经炎患者，医生会根据病情选择合适的中药进行治疗。例如，全天麻胶囊是一种常用的中药，具有平肝息风的作用，可以有效缓解眩晕、眼震等症状。

2. 中医方剂治疗：对于病情较重的患者，中医方剂治疗是一种更为有效的选择。例如，木质、当归、银杏、人参、枣核等中药组成的方剂，具有调节免疫、改善血液循环等作用，可以帮助控制病情的发展。

除了药物治疗外，前庭康复治疗也是治疗前庭神经炎的重要手段。通过前庭康复训练，可以增强患者的平衡功能，促进前庭代偿，提高生活质量。

此外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 均衡饮食，多吃易消化的软质食物。

3. 保持乐观的心态，避免情绪波动。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗可能引起前庭神经炎的疾病。

我是一名小说家，生活在长沙市。最近，我经历了一段让人焦虑的时期。起初，我只是偶尔感到头晕，没太在意。但随着时间的推移，头晕的频率和强度都在增加。有时候，我甚至会在走路时突然感到晕眩，仿佛世界在我周围旋转。这种感觉让我非常不安，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

我决定去医院做检查。医生告诉我，我的症状可能与内耳前庭功能有关，建议我去看耳科。然而，在我们县里，耳科的设备和技术都比较落后，无法进行必要的检查和测试。医生给我开了一些药，包括甲磺酸倍他司汀片和盐酸氟桂利嗪胶囊，但我并没有感觉到明显的改善。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业和细心的医生。虽然我们县的医疗资源有限，但这位医生仍然尽力为我提供了最好的建议和治疗方案。他详细询问了我的症状，了解了我的病史，并且解释了各种可能的原因和治疗方法。他的专业知识和同情心让我感到非常安慰和信任。

由于我们县里没有必要的设备和技术，我决定去外地寻求更好的医疗服务。虽然这意味着我需要花费更多的时间和金钱，但我认为这是值得的。毕竟，健康是最重要的财富。

在某个晴朗的下午，我来到了***互联网医院进行线上问诊。我一直困扰于头晕的问题，经过多次检查却找不到原因，让我倍感焦虑和困扰。汪副主任医师接诊了我，他非常亲切地询问我的不适，并细心倾听我的描述。

经过仔细的分析和沟通，汪医生初步判断我的症状可能与前庭功能紊乱有关。他为我开具了一份详细的处方，并给出了生活建议，包括合理安排作息时间、避免焦虑情绪等。汪医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心，我对他的专业素养和治疗方案充满信心。

在汪医生的建议下，我开始按时服药，并注意调整生活习惯。通过一段时间的治疗，我的症状有了明显的缓解，让我倍感欣慰和感激。

汪医生的专业知识和关怀让我对互联网医院的问诊服务充满信心，我深深感激他为我所做的一切。

前庭神经炎是一种较为罕见的神经系统疾病，其发病原因尚不明确，但与病毒感染有一定的关联。患者在发病前往往伴有上呼吸道感染的症状，如喉咙痛、流涕等。主要症状包括恶心、呕吐、眩晕以及眼球震颤等，大部分患者可自行恢复。

前庭神经炎的发生与年龄、生活习惯等因素有关。老年人由于身体机能下降，抵抗力较弱，更容易受到病毒感染的影响；此外，长时间劳累、情绪波动、不注意保暖等都可能导致前庭神经炎的反复发作。

前庭神经炎的反复发作与神经受损、血管压迫等因素有关。治愈后，前庭神经可能再次受到压迫，导致病情反复。因此，患者在治愈后仍需密切关注身体状况，一旦出现病情反复，应及时就医。

针对前庭神经炎的治疗，主要分为一般治疗和药物治疗。一般治疗包括卧床休息、减少头部和颈部的活动等。药物治疗则根据患者的症状严重程度，可给予镇静、安定剂等药物治疗。

为了预防前庭神经炎的反复发作，患者应养成良好的生活习惯，如避免接触噪音、保持心情舒畅、适当进行户外活动、加强饮食营养等。同时，注意保暖，增强自身抵抗力，可以有效降低前庭神经炎的发生率。