糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

前庭神经炎是一种常见的耳部疾病，主要表现为突发性眩晕、平衡障碍等症状。许多患者对前庭神经炎的治疗方法十分关注，其中中药治疗因其独特的疗效而备受关注。

中药治疗前庭神经炎的优势在于其具有抗炎消毒、调节免疫功能等作用，能够有效改善患者的症状。然而，不同的中药对于改善前庭神经炎的效果存在差异。

在治疗前庭神经炎时，首先要明确诊断，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。目前，抑制眩晕和呕吐是治疗前庭神经炎的主要方法，中药治疗在此方面具有显著优势。

以下两种中药方剂对于改善前庭神经炎具有较好的疗效：

1. 天麻钩藤饮：该方剂由钩藤、天麻、石柱明、黄芩等中草药组成，具有清热安神、缓解头痛、耳鸣、头晕等症状的作用。适用于前庭神经炎伴有头晕、耳鸣等症状的患者。

2. 寿武延寿丹：该方剂由菟丝子、生地黄、杜仲、牛膝等中草药组成，具有滋阴补肾、益气养血、祛风通络等功效。适用于前庭神经炎伴有四肢麻木、腰膝酸软等症状的患者。

除了中药治疗外，患者还应注意日常保养，如加强身体锻炼、保持良好的作息规律、避免过度劳累等，这些都有助于前庭神经炎的恢复。

总之，中药治疗前庭神经炎具有一定的优势，但患者在使用中药治疗时，应遵循医生的建议，根据自身情况选择合适的治疗方案。

前庭神经炎，又称美尼尔病，是一种常见的神经性耳病，主要症状包括眩晕、耳鸣、耳聋等。那么，中医能否治疗前庭神经炎呢？本文将为您详细介绍。

首先，我们需要明确的是，前庭神经炎属于神经炎疾病范畴，中医治疗有其独特的优势。中医认为，前庭神经炎的病因为肝肾阴虚、肝阳上亢，治疗应以滋养肝肾、平肝潜阳为主。

以下是三种常见的中医治疗方法：

1. 天麻钩藤饮：适用于血虚风痹型前庭神经炎患者，具有养血活血、祛风通络的功效。

2. 黑芝麻丸：适用于脾肾亏损型前庭神经炎患者，具有祛风活血、健脾益肾的功效。

3. 中西结合疗法：在西医治疗的基础上，配合中医中药治疗，可以提高治疗效果。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。以下是一些建议：

1. 饮食方面：多吃富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 运动方面：适当进行慢跑、体操、太极拳等运动，增强体质。

3. 心理方面：保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 就诊方面：及时到中医院接受相关诊断和治疗，遵循医生的建议。

前庭神经炎，又称前庭神经元炎，是一种由于前庭神经受损而导致的突发性眩晕疾病。它属于末梢神经炎的一种，与癫痫这两种常见的神经系统疾病有着明显的区别。

首先，在发病原因上，前庭神经炎的具体原因尚不明确，可能与病菌感染、压力过大和受到刺激有关。而癫痫则可分为继发性癫痫和特发性癫痫，继发性癫痫可能由脑部损伤、病菌感染和遗传基因等因素引起，而特发性癫痫的发病原因至今仍未明确。

其次，在发病主体上，前庭神经炎多见于25～50岁的中青年人，男女发病率没有明显差异。而癫痫则没有明显的发病年龄，任何年龄段的人都有可能发病。

在发病时症状上，前庭神经炎患者会突然感到眩晕和眼球震动，伴随恶心和呕吐，但持续时间不长，通常在六周左右便会康复。而癫痫发作时则可能没有明显征兆，突然发生全身性痉挛，发作后患者可能会感到头疼和全身酸痛。

在治疗方法上，前庭神经炎轻微时可以通过药物治疗痊愈，严重时则需立即就医。癫痫患者则主要依靠药物治疗来控制病情。

为了更好地预防和治疗这两种疾病，患者和家属都应该时刻关注身体状况，保持健康的生活方式，避免过度劳累和压力。此外，定期体检和咨询专业医生也是非常重要的。

以下是一些与前庭神经炎和癫痫相关的科室和药品：

科室：神经内科、耳鼻喉科、儿科、神经外科等。

药品：抗眩晕药物、抗癫痫药物、神经营养药物等。

前庭神经炎，又称前庭神经元炎，是一种常见的神经系统疾病。它主要表现为突发性眩晕、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量。

前庭神经炎的病因尚不明确，但可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关。该病多发于25-50岁人群，男女发病率无明显差异。

针对前庭神经炎的治疗，中医艾灸是一种较为有效的方法。根据病因的不同，可以选择不同的穴位进行艾灸治疗。

若是由风寒袭表引起的前庭神经炎，可以选择百会穴、风池穴、合谷穴等穴位进行艾灸。艾灸时，将艾条放在穴位上方，距离皮肤约0.5-1寸，艾灸至皮肤出现红晕，然后用小鱼际旋转揉动患处，直至皮肤表层艾灸的热力消失。

若是由风热外感引起的前庭神经炎，可以选择百会穴、鱼际穴、曲池穴等穴位进行艾灸。艾灸方法与风寒袭表引起的艾灸方法相同。

若是由风湿犯表引起的前庭神经炎，可以选择头维穴、太阳穴、阴陵泉等穴位进行艾灸。艾灸方法同上。

除了艾灸治疗，患者还需注意日常保养。保持饮食规律，清淡饮食，忌烟酒、浓茶及辛辣等刺激性食物。保持情绪稳定，心情愉悦，保证充足的睡眠。

总之，前庭神经炎是一种常见的神经系统疾病，中医艾灸治疗是一种较为有效的方法。患者在接受治疗的同时，还需注意日常保养，以提高治疗效果。

前庭神经炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，其典型症状之一便是头痛。这种头痛通常由脑供血不足或血压升高引起，患者需及时寻求治疗。

针对前庭神经炎引起的头痛，以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：患者可服用止疼药来缓解头痛症状。同时，注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。

2. 按摩治疗：适当的按摩可以促进血液循环，缓解头痛。按摩时力度要适中，避免过大的力度造成不适。

3. 中医治疗：针灸是中医治疗头痛的常用方法之一。针灸不仅可以缓解头痛症状，还能疏通经络，促进血液循环。

4. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免长时间低头、过度劳累等不良姿势。同时，适当锻炼身体，增强体质。

5. 医院就诊：如果患者通过上述方法治疗无效，应及时前往医院就诊，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。

在治疗过程中，患者要保持积极的心态，避免过度焦虑。同时，定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

前庭神经炎，又称前庭神经元炎，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为眩晕、恶心、呕吐等症状。那么，究竟是什么原因导致了前庭神经炎的发作呢？本文将从以下几个方面进行探讨。

一、病毒感染：病毒感染是导致前庭神经炎最常见的原因之一。其中，单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒是最常见的病原体。当病毒感染前庭神经时，会引起神经炎症和损伤，从而导致前庭神经炎的发生。

二、前庭神经损伤：前庭神经损伤也是导致前庭神经炎的常见原因。常见的损伤原因包括：

1. 血管压迫：前庭神经位于内耳，周围有丰富的血管。当血管发生病变，如动脉瘤或血管痉挛时，可能会压迫前庭神经，导致神经损伤。

2. 蛛网膜粘连：蛛网膜是脑脊液循环的重要组成部分，当蛛网膜发生粘连时，可能会压迫前庭神经，导致神经损伤。

3. 神经缺氧变性：当前庭神经供血不足时，可能会导致神经缺氧和变性，从而引发前庭神经炎。

三、糖尿病：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，可能导致多种并发症，其中包括前庭神经炎。研究表明，糖尿病患者的血糖控制不良，可能会导致前庭神经受损，从而引发前庭神经炎。

四、其他原因：除了上述原因外，其他可能引发前庭神经炎的因素还包括：自身免疫性疾病、药物中毒、头部外伤等。

了解前庭神经炎的病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。对于有病毒感染、糖尿病等高危因素的人群，应该加强自我保健，定期进行体检，及时发现并治疗原发病，以预防前庭神经炎的发生。

前庭神经炎，作为一种常见的内耳疾病，其发病原因主要与感染和血管性病变有关。在日常生活中，若不注重个人防护，很容易诱发前庭神经炎。该疾病早期症状主要表现为眩晕和眼球震颤，随着病情加重，不适感也会逐渐增强。

针对前庭神经炎引起的发炎症状，患者应采取以下治疗措施：

1. 对症治疗：根据患者的具体症状，医生会开具相应的药物，以缓解眩晕和眼球震颤等症状。

2. 使用糖皮质激素：糖皮质激素类药物，如甲泼尼龙、氢化可的松等，具有抗炎、抗过敏作用，可以有效缓解前庭神经炎引起的发炎症状。

3. 抗感染药物：针对感染性前庭神经炎，医生会开具抗感染药物，如更昔洛伟等，以控制感染。

4. 休息与饮食：在治疗过程中，患者应保证充足的休息，避免剧烈运动。同时，注意饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

5. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于病情的恢复。

目前，前庭神经炎尚无特效治疗方法，但通过合理的治疗和护理，大部分患者可以恢复正常。在日常生活中，患者应注意以下事项，以预防前庭神经炎的发生：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免接触刺激性物质，如烟、酒、刺激性食物等。

3. 加强体育锻炼，提高身体素质。

4. 注意个人卫生，预防感染。

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，前庭神经炎是一种可防可控的疾病，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，同时做好日常护理，以尽快恢复健康。

前庭神经炎，一种常见的神经系统疾病，常常困扰着患者。它并非一蹴而就，往往经过一段时间的潜伏期后，患者才会出现头晕、恶心、呕吐等症状。那么，前庭神经炎的头晕症状会持续多久呢？

一般情况下，前庭神经炎的头晕症状会持续一周到一个月左右。在这个阶段，患者最好保持卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。同时，可以使用一些镇静剂来缓解症状，如盐酸异丙嗪等。需要注意的是，头晕症状缓解后，患者还需继续服用一段时间药物，以巩固疗效。

除了头晕外，前庭神经炎患者还可能伴随耳鸣、耳聋等症状。这些症状一般会在几天到两周内逐渐减轻，直至完全恢复。因此，前庭神经炎的发生和发展是一个动态的过程，需要患者密切关注自身症状的变化。

治疗前庭神经炎的关键在于早发现、早治疗。在临床上，除了药物治疗外，患者还应加强日常保养，如保持良好的作息规律、避免噪音刺激、适当进行头部按摩等。此外，患者应定期到正规医院进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

前庭神经炎是一种可控制的疾病，患者不必过于恐慌。只要积极治疗、加强保养，大部分患者都能够恢复正常生活。在此，提醒广大患者，关注自身健康，及时就医，是战胜疾病的关键。

我还记得那天晚上，突然间的头晕让我措手不及。起初，我以为只是因为翻身太快而引起的短暂不适，然而情况却越来越糟。那种晕眩感让我无法站立，甚至连呼吸都变得困难。我的心跳加速，汗水浸湿了衣衫，恐惧感油然而生。我试图站起来，但每次都被迫跌坐回去，仿佛世界在我眼前旋转不止。

我知道我需要帮助，于是拨打了120。等待救护车的过程中，我不断地调整自己的位置，试图找到一种能稍微缓解头晕的姿势。最终，我被送往了医院。

在医院，医生们对我进行了一系列检查，包括头颅CT和静脉血液测试。他们告诉我，我的头晕可能与前庭神经元炎有关，并开了甲磺酸倍他司汀来帮助改善症状。

虽然我现在的头晕已经有所缓解，但我仍然感到一丝不适。医生建议我到耳鼻喉科做进一步的前庭功能检查，以确定是否真的患有前庭神经元炎。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们总是认为自己年轻力壮，能够承受一切，但实际上，疾病可能随时降临。因此，我们应该更加关注自己的身体，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。

前庭神经炎是一种常见的耳内疾病，主要表现为突然发生的严重头晕、恶心和呕吐。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将从病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、病因

前庭神经炎的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

• 病毒感染：如流感病毒、腮腺炎病毒等。
• 细菌感染：如链球菌感染等。
• 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。
• 头部外伤：如车祸、跌倒等。
• 中耳炎：如慢性中耳炎等。

二、症状

前庭神经炎的主要症状包括：

• 突然发生的严重头晕：患者感到天旋地转，无法站立和行走。
• 恶心和呕吐：患者可能伴有恶心和呕吐，甚至无法进食。
• 眼球震颤：患者眼球不自主地摆动。
• 听力下降：部分患者可能伴有听力下降。
• 平衡障碍：患者可能出现步态不稳、容易跌倒等情况。

三、诊断

前庭神经炎的诊断主要依靠以下方法：

• 病史询问：了解患者的症状、发病时间、诱因等。
• 体格检查：包括听力检查、眼球运动检查等。
• 前庭功能检查：如冷热试验、眼震电图等。
• 影像学检查：如头部CT、MRI等。

四、治疗

前庭神经炎的治疗主要包括以下方面：

• 药物治疗：如抗病毒药物、抗感染药物、止吐药物等。
• 物理治疗：如前庭康复训练、平衡训练等。
• 中医治疗：如针灸、推拿等。
• 手术治疗：对于极少数严重病例，可能需要手术治疗。

五、预防

为了避免前庭神经炎的发生，我们应注意以下几点：

• 加强体育锻炼，提高身体素质。
• 避免过度劳累，保证充足睡眠。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 注意个人卫生，预防感冒和感染。
• 避免头部外伤。

总之，了解前庭神经炎的病因、症状、诊断、治疗和预防，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。