看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周末，我带着刚满11个月的宝宝去了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊。宝宝最近总是流泪，早上起床时眼屎多，黄而稠，而且这种情况已经持续了不到一个月，从最初的一只眼睛发展到现在两只眼睛都出现了这个问题。

医生***的态度非常温和，她耐心地询问了我宝宝的病情，并细心地给出了诊断。她告诉我，宝宝可能是患了结膜炎，建议我使用眼药水和进行眼角按摩。虽然我对托百士的作用有所疑虑，但医生还是坚持说医院给开的药是可以用的。

在医生的指导下，我学会了如何给宝宝进行眼角按摩，以及如何使用眼药水。每天按时给宝宝用药和按摩，宝宝的眼泪渐渐减少，眼屎也变少了。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还在我焦虑的时候给予了我安慰和支持。我很感激医生的专业指导，让我能够更好地照顾宝宝。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多像我这样的患者受益。

2024年9月5日，02:17:42

在无锡市的某个角落，一位年轻的母亲带着她的小女儿来到一家知名的互联网医院进行线上问诊。小女儿的眼睛里有眼屎，眼睛红肿，母亲非常担心。通过京东互联网医院的平台，医生和患者进行了远程视频咨询。

医生首先询问了小女儿是否有感冒的症状，母亲回忆起两周前小女儿曾经感冒过，并且最近几天又开始流鼻涕。医生分析认为这可能与小女儿的眼部症状有关，初步判断为结膜炎。医生给出了一些专业的建议，包括使用特定的眼药水、注意卫生习惯等等，并强调了不要长期使用抗生素类眼药水，以免产生耐药性。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀，不仅给出了科学的诊断和治疗方案，还耐心地解答了母亲的各种疑问和担忧。最后，医生建议小女儿如果出现咽喉疼痛的症状，可能是扁桃体发炎，需要去耳鼻喉科就诊。

这次线上问诊的经历让这位年轻的母亲深刻地体会到了互联网医院的便利性和高效性。同时，她也对医生的专业精神和人文关怀表示了由衷的感激。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然接到了一条来自京东互联网医院的咨询请求。我赶紧回复了过去，原来是一位居住在浦东新区的患者，他描述了自己的症状：眼球有血红血丝。我立刻意识到这可能是结膜炎，于是详细询问了他的其他症状。

患者在得知我的初步诊断后，表示没有分泌物，其他症状也正常。我建议他使用埃美丁滴眼液，并指导他一天三次滴眼，眼痒时进行冷敷，避免揉眼。我告诉他如果三天内症状没有好转，应该及时前往医院就诊完善检查。

患者询问埃美丁滴眼液是否为处方药，我告诉他可以自行在药店购买。他对此表示了感谢，我也回以不客气。在整个交流过程中，患者表现出了对病情的担忧和对我的信任。

在与患者的沟通中，我深刻体会到了作为一名医生的责任。我不仅要准确诊断病情，还要给予患者足够的关心和支持。我深知，互联网医院的出现，为我们与患者之间的沟通提供了便利，但同时也要求我们更加细心和专业。

最后，我提醒患者，医生的回复仅为建议，如有需要，请务必前往医院就诊。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够为更多的患者提供便捷、高效的医疗服务。

那天，我带着五个月大的宝宝来到了互联网医院。宝宝发烧了，体温波动在37.5-38.5度，眼睛总是泪汪汪的，让我十分担忧。医生***在询问了我的情况后，耐心地解释了宝宝可能出现的症状，并给出了专业建议。

当我提到宝宝右眼的眼屎是黄色的，并且眼角有红血丝时，***医生立刻判断可能是免疫力下降导致的结膜炎或睑腺炎。他建议我使用左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏，并详细说明了用药方法和注意事项。

在用药期间，***医生还提醒我注意日常护理，比如每天更换宝宝的毛巾和枕巾，并帮助宝宝勤擦手。这些细致入微的关怀让我感到无比温暖。

在医生的指导下，宝宝的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的耐心和专业让我倍感安心。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也更加信任这种新型的医疗服务方式。

今天，我带着两岁的女儿来到了京东互联网医院，她最近眼睛有些不适，出现了结膜炎的症状。医生***仔细询问了我的女儿的病情，并详细查看了她的病例。

在了解了女儿的病情后，医生***告诉我，结膜炎可以通过使用眼药水来治疗，并推荐了我可以使用的药品。当提到是否可以使用利福平滴眼液时，医生耐心解释了利福平滴眼液的使用年龄，并告诉我这种药物对儿童是安全的。

医生***还提醒我，使用眼药水时，应该注意正确的使用方法，如每天点三次，每次1~2滴，并且如果眼睛有分泌物，也需要使用滴眼液擦洗。

在问诊过程中，医生***不仅专业，而且非常耐心，对于我的每一个问题都给予详细的解答。当我询问眼药水是否会影响女儿的吃奶时，医生***也给予了肯定的回答，让我感到非常安心。

整个线上问诊的过程非常顺畅，医生***的专业知识和耐心让我对京东互联网医院的服务感到非常满意。我相信，在互联网医疗的推动下，我们可以在家就能享受到高质量的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，与一位来自京东互联网医院的医生进行线上问诊。

“医生，我小孩已经反复低烧4天了，今天早上发现眼睛还肿得很厉害。”我焦急地向医生描述。

医生耐心地询问了我的小孩的体温、症状，然后告诉我：“这个体温基本正常，但是考虑到反复发烧和眼睛红肿，我们需要进一步了解。”

医生建议我做一下血常规检查，并在检查结果出来后给出了治疗方案。

“暂时不考虑EB，血常规白细胞总数不高，淋巴分类不高，不太符合。”医生的话让我松了一口气。

接下来，医生详细询问了我的小孩是否有眼睛红、流泪、分泌物多等症状，经过一番询问后，医生确诊为结膜炎。

“那可以用滴眼液了，托百士效果不错。”医生的建议让我感到安心。

医生还告诉我，如果有感冒症状，感冒药也可以搭配使用。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心，尽管我们未曾谋面，但我却感受到了来自医生的关怀和温暖。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。左眼的不适已经持续了几天，那种感觉就像有沙子在眼里，又疼又痒，尤其是眼球转动时，那种疼痛让我难以忍受。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能否找到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位经验丰富的医生给我回复了，他让我上传了左眼的放大照片，并根据照片诊断出我可能是患了结膜炎。他建议我使用托百士眼药水，一天三次，并告诉我这是最合适的治疗方案。

当我询问是否可以开具处方时，医生告诉我由于规定，他无法直接开具处方，但我可以预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。虽然有些失望，但我还是决定尝试一下。

几分钟后，我收到了医生的处方详情，然后处方已送达药师审核。我按照指示预约了药品，并被告知用药期间如有不适请及时线下就诊。

用药后的第二天，我的眼睛感觉好多了，那种不适感减轻了许多。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，他不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。虽然它不能完全替代线下医院，但至少在初期诊断和治疗方案上，它为我们提供了一个便捷的选择。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在温馨的家中，宝宝刚满月不久，是我们家的新生命，我们对他充满了期待和关爱。昨日，宝宝外出进行眼底筛查，结果医生告诉我们宝宝需要散瞳，并开了一种名叫妥布霉素的药物，一天三次，用药三天。

刚开始，我们对于宝宝这么小就要用药感到有些担心。在京东互联网医院，我们通过线上问诊的方式咨询了医生。医生非常耐心地解答了我们的疑问，解释说正常情况下短期应用是可以的，而且这个散瞳检查后为了预防感染，如果眼睛不红，分泌物不多，可以用一天。医生还告诉我们，在医院检查时医生建议用药三天，一天用三次，预防感染。

在询问用药风险时，医生详细地说明了妥布霉素是比较安全的，而且只是滴眼液，非常少，一般没有啥风险的。医生还提到，婴幼儿的抗生素滴眼液基本上都是首选妥布霉素，她在临床工作中也经常遇到刚出生的婴儿眼睛分泌物比较多，也会让用妥布霉素滴眼液的。

医生的回复让我们感到很安心，我们放心地按照医嘱给宝宝用药。宝宝的眼部情况也逐渐好转，我们为医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我们深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我们对医生的专业素养和医德有了更深的认识。感谢京东互联网医院，让我们能够在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着女儿来到京东互联网医院的小儿眼科就诊。女儿的眼睛最近总是痒，而且有点干，我看着她不舒服的样子，心里也很着急。医生***穿着白大褂，面带微笑地接待了我们。

我向医生详细描述了女儿的症状，医生***认真地听我说完，然后仔细检查了女儿的眼睛。她告诉我，女儿可能患上了过敏性结膜炎。听到这个诊断，我有些担心，但医生***安慰我说，这种病是可以治疗的。

医生***给我开了一些眼药水，并告诉我如何使用。她还提醒我要注意一些生活细节，比如不要让女儿接触花粉、灰尘等刺激性物质，还要勤换洗被褥，保持眼部卫生。

接下来的几天，我按照医生***的建议，给女儿按时滴药。渐渐地，她的眼睛不再痒了，干涩的感觉也减轻了很多。看到女儿恢复健康，我心里充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不用出家门，就能得到专业医生的诊断和治疗，真是太方便了。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

你好，孩子眼睛分泌物还是很多吗？

是的。

都是黄色的眼屎。

是上火吗，还是盖的多？

这一个月一直这样吗，之前建议看看眼科。又去看过吗。

看了，开的眼药水，上的时候就没有了，停了，就又开始有。

一般俗话说上火，有时候是炎症。

有没有红肿，孩子尿色黄不黄？

之前开的那种眼药水。

之前开的哪种眼药水？

左氧氟沙星。

尿液黄。

喝水多时，就不黄。

嗯嗯，冬天干燥，多给孩子喝点水，尿液黄说明喝水不够。可以再买点眼药水滴一段时间。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。