看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我家宝宝现在已经四个月大了，从出生开始就经历了一些健康问题。当时宝宝是早产儿，在36周5天顺产出生时曾经缺氧。经过医生的诊断和治疗，我们做了核磁共振和眼底筛查等多次检查，但是宝宝的眼睛仍然会出现一些异常的情况。

最开始只是在躺下的时候出现这种情况，后来竖抱的时候也会有。我非常担心宝宝的健康，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中，医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。医生提醒我，宝宝现在这个月龄是可以进行相应的检查的，并且给出了具体的检查项目。

医生还特别强调，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，仍需前往医院就诊。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，及时带宝宝进行进一步的检查，为宝宝的健康保驾护航。

那是2024年7月的一个午后，我焦急地拨通了京东互联网医院的咨询热线，电话那头传来的是温柔而专业的声音。我的女儿，一个28周早产儿，出生体重仅980克，现在在龙华中心医院新生儿科住院。她左眼被诊断出先天性角膜白斑和青光眼，眼压高，这对于一个不足一个月大的孩子来说，无疑是一个沉重的打击。

我描述了女儿的病情，医生详细询问了她的具体情况，并在了解了她的出生体重和早产情况后，给出了专业的建议。尽管隔着屏幕，我依然能感受到医生的专业和关怀。

医生建议我们尽快进行眼压测量，以确定病情的严重程度。他详细解释了手术的必要性和可能的风险，让我对手术有了更清晰的认识。尽管心中充满了担忧，但我知道，这是目前我们能做的最好的选择。

接下来的日子里，我通过与医生的线上沟通，不断了解女儿的治疗进展。医生的专业知识、耐心解答和温馨的话语，给了我很大的安慰。他告诉我，尽管病情严重，但通过及时的治疗，我们仍然有机会保住女儿的视力。

终于，手术的日子到了。虽然心中依然紧张，但我对医生充满了信任。手术顺利进行，女儿的病情得到了控制。在京东互联网医院的支持下，我们得以在家门口享受到高质量的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我能够及时得到专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的患者带来福音。

在这个快节奏的社会，很多人都面临着时间不够用的问题，特别是在看病就医方面，排队挂号、等待看诊、检查治疗等过程都需要耗费大量的时间。幸运的是，随着互联网技术的发展，越来越多的医院开始提供线上问诊服务，让患者可以足不出户就能得到专业医生的诊疗建议。

在这个虚拟的医疗世界里，患者可以通过文字、语音、甚至视频的形式与医生进行沟通，诉说自己的病情和疑惑。医生们则会根据患者提供的资料和描述，给出专业的诊断和治疗建议。这种线上问诊的方式不仅节省了患者的时间，还能有效减少医疗资源的浪费。

作为一名小儿眼科医生，我经常接诊一些患有早产儿视网膜病变的患者。这种疾病如果不及时治疗，可能会导致患者失明，所以及早发现并进行治疗非常重要。在线上问诊中，我会详细询问患者的病史和症状，给出相应的建议并引导他们去正规医院进行进一步检查和治疗。

通过互联网医院，患者可以更加方便快捷地获取医疗服务，而我作为医生也能更好地为患者提供专业的诊疗建议。希望未来线上医疗服务能够得到更多人的认可和支持，让更多有需要的患者受益。

那是一个阳光明媚的午后，我带着刚出生3个月的儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰早产33周出生，我一直担心他的健康状况。尤其是最近，我发现他的眼睛有时看起来不太对劲，一会儿像斗鸡眼，一会儿又像是眼勾勾看人，让我心里总是不踏实。

在线咨询后，一位来自小儿眼科的专家接诊了我。她耐心地询问了我的担忧，并仔细观察了小杰的眼睛。她告诉我，看黑眼珠的反光点是对称的，这就是正常的表现。我悬着的心稍微放松了一些。

但当我提到两个孩子的头围不一样时，专家又仔细观察了一会儿，然后告诉我，看斜视要看黑眼珠的反光点，而不是眼白。她解释说，黑眼珠发亮的两个点是对称的，就没事。听到这里，我心中的石头终于落地了。

专家还告诉我，即使真的有问题，这么小的孩子也没什么可以治疗的，只能等孩子自己发育。她还建议我多带小杰进行户外活动，不要用电子产品逗孩子，晚上睡觉期间也不开夜灯。这些我都记在心里，并会努力做到。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。专家的专业素养和耐心让我深感敬佩，也让我对小杰的未来充满了信心。

昨天晚上小芸突然不舒服，开始咳嗽得厉害，我急忙带着她来到了***互联网医院进行线上问诊。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。我和医生进行了详细的沟通，医生耐心地询问了孩子的症状，询问了孩子最近的身体状况和药物使用情况。医生提出需要开雾化，询问了具体需要开哪种药物，医生对药品进行了详细的咨询和解释，最终开了两盒药物。医生在结束服务后还赠送了追问包，并嘱咐了使用药品的注意事项，让我感到非常贴心。

在这个充满挑战的环境中，我选择了线上问诊，这是一个方便快捷的方式，让我能够及时获得专业医生的建议。在我提出关于早产儿眼底筛查的问题后，医生给出了详细的解答和建议。

医生告诉我，宝宝目前的情况是三区一期，需要继续观察并等待矫正胎龄达到42周以后再进行复查。虽然宝宝是早产低体重儿，但医生表示目前不需要手术干预的可能性较小，宝宝有望自行恢复。

医生的耐心和细心让我感到非常安心，他专业的建议让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。我决定按照医生的建议，在两周后进行复查，希望宝宝能够健康成长。

那天，我带着刚出生的孩子，心神不宁地走进了一家名为***的互联网医院。孩子出生第九天，被诊断出视网膜三区的问题，让我这个新手妈妈倍感焦虑。医生***的态度和专业知识让我感到安心。

医生***耐心地询问了孩子的出生情况，包括早产或足月出生。得知孩子是足月出生后，她进一步了解了孩子的出生时间、新生儿视网膜三区的发现时间以及是否有复查过眼底。虽然孩子刚出生不久，但医生***的专业素养和对病情的精准评估让我对她充满信任。

医生***告诉我，孩子目前的情况最好先去新生儿科复查，并建议我满月后去神经外科门诊复查头颅核磁。针对我提出的孩子双眼问题是否需要干预的疑问，医生***建议我带孩子去眼科复查眼底。

在询问了我所在地的疫情管控要求后，医生***告知我目前没有特别的核酸证明要求，只需保持绿码和行程码，并无发热咳嗽等症状即可。得知这一信息后，我决定在孩子出院后前往眼科复查。

虽然当地医院也能检查眼底，但考虑到孩子的病情，我决定直接来***医院眼科复查。医生***的耐心和专业让我对治疗效果充满信心。

在与医生***的交流中，我感受到了她作为医务工作者的责任感和关爱。她不仅关注孩子的病情，还提醒我要按照新生儿科出院医嘱，定期复查其他项目。这让我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。

如今，孩子在医生的精心治疗下，病情已经得到了明显好转。回顾这次线上问诊的经历，我深感医生的专业和关爱给了我极大的安慰和帮助。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着刚出生不久的宝宝来到了京东互联网医院，预约了一位眼科的医生进行线上问诊。医生***的态度和蔼可亲，让我倍感安心。在询问了宝宝的出生日期和基本情况后，我提出了我的担忧：宝宝视网膜未长开的情况。

医生***耐心地听我描述了宝宝的检查结果，并询问了我是否已经去医院拿检查结果。我告诉医生我还没有拿到，医生建议我可以长开，以便更清晰地了解宝宝的具体情况。

然而，当我拿到检查结果后，发现宝宝视网膜确实未长开。我再次联系医生***，她告诉我这种情况确实存在，但没有听到过这样的说法，建议我再详细看看检查结果。于是，我将检查结果发送给了医生。

医生***在仔细阅读了我的检查结果后，给出了她的专业意见。她说，医生的建议仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。听到这里，我虽然有些失落，但也能感受到医生的专业和负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的专业性。虽然最终需要前往医院就诊，但至少在医生***的指导下，我对宝宝的病情有了更深入的了解。我相信，在医生的专业治疗下，宝宝一定会健康成长。

初秋的北京，阳光透过薄薄的云层，洒在繁忙的街头。在这个陌生的城市，我带着孩子来到了一家知名的儿童医院，进行了一次特殊的诊疗。

孩子出生时早产，至今已有36周3天。今天是第九天，我们按照医生的建议进行眼底筛查。结果显示，孩子的眼底有白点，医生建议我们去上级医院复查。

在等待复查的日子里，我通过网络平台预约了一位青光眼科的医生。初次通过网络与医生交流，我有些紧张，但医生的语气平和，让我感到一丝安心。

医生耐心询问了孩子的病情，并针对我的疑问给出了详细的解答。他告诉我，孩子的情况有可能自行恢复，但为了保险起见，我们还是应该去上级医院复查。他还告诉我，复查的频率以及是否需要药物干预，将由复查结果决定。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和耐心。他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态，让我们感到温暖。

终于，我们来到了医生所在的城市。在医生的指导下，我们顺利地挂上了他的号。医生亲切地与我们交流，详细询问了孩子的病情，并根据复查结果给出了治疗方案。我们决定先观察一段时间，如果情况没有改善，再考虑激光或冷冻治疗。

这次诊疗经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在陌生的城市，我们通过网络平台找到了专业的医生，得到了及时的诊疗。我相信，在医生的精心治疗下，孩子一定会健康成长。

那是一个普通的下午，我带着孩子来到了京东互联网医院，第一次体验线上问诊。孩子最近视力下降，我担心近视的问题，所以毫不犹豫地选择了小儿眼科的在线咨询服务。

医生***的态度让我印象深刻，她不仅耐心地询问孩子的症状，还详细解释了各种治疗方案。对于我提出的疑问，她总是耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在咨询过程中，我了解到孩子需要使用阿托品来防控近视，但具体的使用方法和注意事项让我有些迷茫。医生***不仅详细说明了如何使用阿托品，还提醒我要定期复查，以确保孩子视力的稳定。

后来，我又带孩子去了眼镜店复查，眼镜店的工作人员建议使用哺光仪来辅助治疗。当我将这个建议告诉医生***时，她告诉我哺光仪和阿托品可以同时使用，但需要谨慎，因为临床数据还比较少。这让我对孩子的治疗更加放心。

在医生***的指导下，我学会了如何正确使用阿托品，也明白了复查的重要性。她的专业知识和耐心让我对线上医疗咨询充满了信心。虽然我们没有见过面，但她的专业和关爱让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更能够为患者提供专业、贴心的服务。感谢医生***的耐心解答和关爱，让我对孩子的视力问题有了更好的应对策略。