看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

在这个美食横行的时代，很多人追求美食，享受美食带来的快乐。然而，有时候我们的身体会发出一些信号，提醒我们注意健康。其中，食欲大增却体重减轻，就是其中之一。

当人们突然食欲大增，却体重减轻时，这可能是身体发出的疾病信号。以下是一些可能的原因：

1. 糖尿病：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，会导致血糖升高，引起多饮、多尿、体重减轻等症状。

2. 皮质醇增多症：皮质醇增多症是一种内分泌疾病，会导致体重增加、肌肉萎缩、食欲大增等症状。

3. 肥胖性生殖无能症：肥胖性生殖无能症是一种内分泌疾病，会导致体重增加、食欲大增、生殖功能障碍等症状。

4. 肿瘤：某些肿瘤，如胰岛细胞瘤、垂体瘤等，也会导致食欲大增、体重减轻等症状。

5. 肝脏疾病：肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，也会导致食欲大增、体重减轻等症状。

除了以上疾病外，还有一些其他因素也可能导致食欲大增，如甲状腺功能亢进、抑郁症等。

如果你出现食欲大增却体重减轻的情况，建议及时就医，进行全面检查，以排除疾病风险。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防疾病的发生：

1. 保持良好的饮食习惯，合理膳食，避免过量摄入高热量食物。

2. 适度运动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的心态，避免过度压力。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

库欣综合征，又称皮质醇增多症，是一种常见的内分泌系统疾病。该病主要由于肾上腺皮质分泌过多皮质醇激素所致。库欣综合征的临床表现多样，其中最典型的症状之一便是向心性肥胖。

向心性肥胖的特点是身体中心部位，如脸部、腹部、背部和臀部肥胖明显，而四肢则相对瘦弱。这种体型常被戏称为“满月脸、水牛背”。此外，库欣综合征患者还可能出现以下症状：

• 高血压
• 血糖升高，甚至发展为糖尿病
• 皮肤变薄，易出现瘀斑和感染
• 骨质疏松
• 性功能减退

针对库欣综合征的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。药物治疗主要针对肾上腺皮质激素的合成和分泌进行抑制；手术治疗则是通过切除肾上腺肿瘤或肾上腺部分组织来减少皮质醇的分泌；放射治疗则适用于无法手术的患者。

在饮食方面，库欣综合征患者应遵循以下原则：

• 限制钠盐摄入，每天食盐量不超过5克
• 增加钾元素摄入，如鲜蘑菇、黄瓜等
• 避免高糖食物，选择五谷杂粮等低糖食物
• 适量摄入优质蛋白质
• 保证充足的膳食纤维摄入

此外，库欣综合征患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等，以促进病情的恢复。

库欣综合征，顾名思义，是由于肾上腺分泌过多的糖皮质激素所引起的一系列症状。这种激素长期分泌过多，会导致患者出现典型的库欣综合征表现，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、紫纹等症状。

库欣综合征的病因主要分为两类，一类是由于肾上腺皮质肿瘤引起的，称为肾上腺皮质腺瘤；另一类是由于肾上腺皮质功能亢进引起的，称为库欣病。这两种情况都会导致患者体内激素水平失衡，从而出现一系列症状。

库欣综合征不仅会导致患者外貌上的改变，还会对患者的身体健康造成严重影响。例如，长期激素水平过高会导致血压升高、血糖升高、骨质疏松、心血管疾病等并发症。因此，库欣综合征是一种严重的疾病，需要及时治疗。

库欣综合征的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和放疗。药物治疗主要是通过抑制肾上腺皮质激素的分泌来减轻症状；手术治疗主要是通过切除肾上腺肿瘤或肾上腺组织来达到治疗目的；放疗则是针对无法手术的肾上腺肿瘤或肾上腺皮质腺瘤进行治疗。

对于库欣综合征患者来说，除了及时治疗外，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，保持良好的心态，以促进病情的恢复。

如果出现库欣综合征的症状，患者应该及时到医院就诊，明确诊断，以便尽早接受治疗。切不可自行诊断、自行用药，以免延误病情。

那是一个春意盎然的四月，我如往常一样，踏入了医院的门诊部，寻找医生的帮助。我的脸上出现了不寻常的痘痘，而且持续了有一段时间。医生在询问了我的症状后，建议我进行了一些检查。

检查结果出来后，我被告知患上了毛囊炎。医生给我开了一些药物，其中包括了地塞米松。我没有多想，按照医嘱服用了半个月。

然而，就在我停药不久后，情况却发生了变化。我开始出现了类似库欣综合征的症状。我再次来到医院，医生告诉我，这是由我之前服用的药物引起的药源性库欣综合征。

医生告诉我，停药后应该可以恢复。虽然我对“应该”这个词有些疑问，但医生还是给了我一些安慰。我被告知，皮质醇偏低和其他一些指标的变化可能与激素有关，停药后应该可以恢复。

医生还告诉我，虽然恢复的可能性很大，但个体差异很大，无法给出一个精准的恢复率。不过，从我的检查结果来看，不正常的地方估计都是暂时的。

一个月后，我需要再次去医院复查。在此之前，我需要停止使用糖皮质激素，等待身体自然代谢。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了专业的诊断和治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。虽然我没有在医生面前哭泣，但我的心却在默默地为他的专业和关怀而感动。

我一直以来都有一个小小的烦恼——体重。每次看到镜子里的自己，总是忍不住叹息。尤其是最近，我的腰围似乎又增加了不少。于是，我决定采取行动，去京东互联网医院咨询医生，看看是否可以购买奥利司他来减肥。

在等待医生的过程中，我不由得想起了小时候的自己。那个时候，我总是被称为“小胖子”，每次去超市都要被妈妈拽着走，生怕我再买一包零食。长大后，虽然我不再是那个“小胖子”，但体重问题依然困扰着我。每次想减肥，总是三分钟热度，坚持不了多久就放弃了。

终于，医生接诊了。我们开始了对话。医生首先询问了我的身高和体重，计算出我的BMI值。听到结果是26.61时，我不禁有些失落。医生告诉我，这个数值说明我有超重的问题。接着，医生问我是否有甲减、库欣综合征等可能引起肥胖的疾病或药物。我回答说没有，目前没有任何疾病，也没吃任何药物。

医生听完后，告诉我如果是单纯性肥胖的话，奥利司他是可以使用的。特别是平时饮食比较油腻的人群，效果会更好。我问医生奥利司他是否真的可以减肥，还是只是帮助分解油腻。医生详细解释了奥利司他的作用机制，告诉我它可以阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，减少肠腔黏膜对膳食中脂肪的吸收，促使脂肪排除体外。但是，它并不能阻止身体对碳水化合物的吸收，所以需要减少主食和含糖食物的摄入。

医生还告诉我，推荐剂量为120mg，每天3次，餐时或餐后1小时内服用。如果有一餐未进食或食物中不含脂肪，则可省略一次。由于奥利司他会减少一些脂溶性维生素与胡萝卜素的吸收，建议我补充脂溶性维生素在内的复合维生素，每天服用一次，在服用奥利司他之前或之后至少2小时。最后，医生提醒我，任何药物都不能与酒精搭配，包括奥利司他。

整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我知道减肥并不是一件容易的事情，但有了医生的指导和建议，我觉得自己更有信心了。毕竟，健康是最重要的财富。希望我的经历能够帮助到其他有同样困扰的人们。大家如果有这样的情况，也可以去京东互联网医院咨询医生，真的很方便！

女性肾上腺皮质激素增多，主要与脑垂体和肾上腺皮质功能减退有关，这是一种代偿性激素偏高的情况。

在临床实践中，垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加是库欣综合征的典型表现。库欣综合征，又称皮质醇增多症，会导致一系列症状，如满月脸、水牛背、肌肉萎缩、多毛、月经紊乱、性功能减退、骨质疏松、水肿、头晕等。

为了明确病因，医生会进行激素全面评估，结合临床症状和检查结果进行综合分析。库欣综合征的治疗方法取决于病因，如肾上腺皮质肿瘤，可能需要进行肾上腺皮质肿瘤切除术；若为垂体肿瘤，则可采取手术治疗或放射治疗。

库欣综合征患者应多吃富含钾元素的食物，如新鲜蔬菜和水果，以补充钾离子，有助于纠正低钾血症。此外，患者应保持清淡饮食，适当控制水分摄入，避免过度劳累，进行适量有氧运动，并保持良好的卫生习惯。在医生指导下按时服用药物治疗，切勿擅自调整药物剂量或停药。

库欣综合征患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免情绪波动，保持心态平和。

3. 定期复查，监测病情变化。

4. 如有不适，及时就医。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益突出，成为威胁人们健康的‘隐形杀手’。肥胖不仅影响外观，更重要的是，它还与多种慢性疾病密切相关，如高血压、糖尿病、冠心病等。那么，如何科学减肥，摆脱肥胖的困扰呢？本文将从肥胖的成因、评估方法、减肥误区等方面进行科普，帮助大家科学减肥，拥有健康体魄。

一、肥胖的成因

肥胖的成因复杂，主要包括遗传因素、饮食习惯、生活方式、心理因素等。

1. 遗传因素：家族中有肥胖史的人更容易发生肥胖。

2. 饮食习惯：长期摄入高热量、高脂肪、高糖的食物，导致能量摄入过剩。

3. 生活方式：缺乏运动，久坐不动，导致能量消耗减少。

4. 心理因素：情绪波动、压力过大等心理因素也会导致肥胖。

二、肥胖的评估方法

1. 体重指数（BMI）：BMI是评估肥胖最常用的指标，计算公式为体重（kg）/身高（m）²。根据BMI值，可将人群分为以下几类：

- 体重过轻：BMI＜18.5

- 正常：18.5≤BMI＜24

- 超重：24≤BMI＜28

- 肥胖：BMI≥28

2. 腰围：腰围是评估腹部脂肪堆积的重要指标，男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm为腹部肥胖。

3. 体脂率：体脂率是评估身体脂肪含量的指标，可通过体脂秤、皮褶厚度等方法测量。

三、减肥误区及纠正方法

1. 误区：减肥就是少吃

纠正：减肥需要合理控制饮食，并非少吃。过度节食会导致营养不良、免疫力下降等问题。

2. 误区：减肥就是多运动

纠正：运动是减肥的重要手段，但过度运动会导致关节损伤、肌肉劳损等问题。

3. 误区：减肥速度越快越好

纠正：减肥速度过快容易导致身体代谢紊乱、营养不良等问题。

4. 误区：减肥就是吃减肥药

纠正：减肥药并非万能，长期服用减肥药可能导致药物依赖、肝肾损伤等问题。

5. 误区：减肥成功后可以暴饮暴食

纠正：减肥成功后，应继续保持良好的饮食习惯和生活方式，避免反弹。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。产后两个月，我的生活被高血压、体重增加和一系列异常的体检报告打乱了节奏。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，一个让我感到安心和信任的平台。在填写完个人信息和病史后，我等待着医生的回复。

很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。他温和的语气让我感到放松，他详细询问了我的症状，包括血压、体重、血脂、血糖等，还特别关注了我的月经情况和身体变化。

医生告诉我，我的症状与库欣综合征有关。他详细解释了这种疾病的症状和治疗方法，并建议我到当地医院内分泌科就诊，进行进一步的检查。

在医生的建议下，我办理了住院检查。经过一系列的检查，包括肾上腺、皮质醇和促肾上腺皮质激素的检测，确诊了我患有库欣综合征。

虽然这个消息让我有些震惊，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，库欣综合征是可以治愈的，并且给出了详细的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有很多困难和不适，但我始终相信，只要坚持下去，我一定能战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我节省了时间和精力，还让我感受到了医生的关怀和专业。

感谢京东互联网医院，感谢那位内分泌科的医生，是他让我看到了希望，让我重新找回了生活的信心。

我是一位年轻的母亲，我的孩子被诊断出需要定期打抑制针来控制某种疾病。每次带孩子去打针都是一种折磨，尤其是在这个季节，感冒总是来得猝不及防。上周六，我带孩子去打针的路上，他突然开始流鼻涕、咳嗽，我心中一紧，担心这次的感冒会影响他的治疗进程。我们匆忙赶到医院，医生告诉我们如果孩子正在发烧，需要延迟打针；但如果只是流鼻涕或有些咳嗽，正常使用抑制针就行了。听到这话，我松了一口气，感谢医生的耐心解答。然而，我的担忧并未完全消散。孩子的身体总是那么脆弱，我不禁想起了之前的经历。

去年10月，我自己也做了一次肾上腺手术，术后需要服用激素药物。刚开始我对这些药物一无所知，甚至连如何正确服用都不知道。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频问诊，我得到了专业的指导和建议。医生告诉我，感冒期间血糖会轻度升高，需要复查血糖和血脂；同时，如果有心慌头晕的症状，可以考虑服用一些降脂药物。这些信息让我在治疗过程中更加安心，也让我意识到在线问诊的重要性。

在这个平台上，我不仅可以随时随地咨询医生，还可以查看自己的检查结果和病历。医生也会根据我的情况，调整治疗方案和用药。最重要的是，这种方式避免了我在医院排队等候的时间和精力，节省了很多成本。现在，我的孩子也在这个平台上接受治疗，我可以说是非常满意的。

当然，在使用在线问诊服务时，我们也需要注意一些事项。首先，选择正规的平台和有资质的医生；其次，提供真实、详细的病史和症状描述；最后，遵循医生的建议和指示，不要自行更改用药或治疗方案。只有这样，我们才能真正享受到在线问诊带来的便利和效益。

在互联网医院进行线上问诊，患者向医生咨询了自己的病情。患者描述了自己的症状，包括身高、体重、皮肤状况等。医生耐心地询问了患者的病史，并建议患者到内分泌科进行进一步的筛查，以确定肥胖的原因。医生还提醒患者需要做哪些检查，并强调到大型医院内分泌专科就诊的重要性。整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与患者交流，给予了专业的建议。

患者在医生的建议下，意识到自己需要进一步的检查和治疗，对医生的专业素养和耐心表示感激。通过这次线上问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并决定尽快到医院进行进一步的诊疗。