看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，阳光明媚，我带着我家的小宝宝来到了线上医院，心里既期待又忐忑。宝宝刚满80天，左眼眼屎特别多，黄色黏状，让我有些担心。

线上医院的医生非常亲切，他们详细询问了宝宝的症状，包括是否有食物或药物过敏、慢性病史等，我一一如实回答。医生还建议我上传宝宝的照片，以便更准确地判断病情。

医生告诉我，宝宝的症状可能是结膜炎或者鼻泪管堵塞引起的。他们给我开了妥布霉素滴眼液，并建议我用氧化锌软膏涂抹宝宝的皮肤，以缓解湿疹的症状。

用药后，宝宝的眼睛状况有所好转，眼屎明显减少了。看着宝宝逐渐恢复健康，我心里充满了感激。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

在医生的建议下，我还学会了如何护理宝宝的皮肤，如何选择合适的护肤品。宝宝的脸部湿疹也得到了有效控制。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业解答让我不再焦虑，宝宝的健康也得到了保障。我非常感谢这位医生，也希望更多的人能够了解并利用线上问诊这一便捷的服务。

那天，我抱着我家的小宝宝，心里满是担忧。宝宝才十个月大，可是右眼角靠近鼻梁一侧突然出现了白絮状的东西，整天流眼泪，让人看了心疼。我尝试着安慰宝宝，但心里却愈发不安。

于是，我打开了京东互联网医院，找到了一位小儿眼科的专家。通过线上咨询，专家详细询问了宝宝的病情，并告诉我可能是结膜炎。我虽然有些紧张，但专家的耐心和专业让我渐渐放心。

专家建议使用左氧氟沙星滴眼液和更昔洛韦滴眼液，并告诉我这两种眼药水是杀菌病毒的，婴幼儿也可以正常使用。我按照专家的建议去药店买了药，心里终于有了底。

宝宝在用药后，症状明显好转，眼睛不再那么红肿，流眼泪的情况也有所减轻。看着宝宝恢复健康，我由衷地感谢那位专家，也感谢京东互联网医院这个平台，让我能在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我带着3岁的孩子来到一家名为***的互联网医院，孩子最近频繁眨眼，去医院检查后被诊断为慢性结膜炎。医生***在了解孩子的情况后，耐心询问了孩子是否有鼻炎、湿疹等过敏史，以及是否有过敏鼻炎、湿疹等疾病。我告诉医生，孩子是过敏体质，但过敏鼻炎和湿疹都没有得过，荨麻疹是因为吃头孢过敏引起的。

医生听后，告诉我孩子有可能眼睛有过敏性结膜炎。我听了这话，心里有些紧张。医生安慰我说，这可以通过使用一些滴眼液来治疗。他推荐了几种滴眼液，包括富马酸依美斯汀滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液和盐酸氮卓斯汀滴眼液。每天2-4次滴眼睛，每次一滴，用药5-7天。

在选择滴眼液时，我担心孩子用含有激素的药物。医生告诉我，这些滴眼液都没有激素，而且盐酸奥洛他定滴眼液是效果最好的。虽然价格有些贵，但我还是决定给孩子使用这种滴眼液。

除了用药，医生还告诉我，最近不要给孩子吃芒果、菠萝、牛羊肉、海鲜等容易过敏的食物，不去花粉多、粉尘多的地方，不接触花草树木，不接触猫狗等小动物。这些注意事项让我感到医生真的很关心孩子的健康。

咨询结束后，我对医生的专业和耐心感到非常满意。虽然是通过互联网进行的咨询，但我感受到了医生的热情和专业。感谢医生给予的建议和关心。

那天，阳光明媚，我带着儿子来到了京东互联网医院。儿子最近感冒了，鼻涕一直是透明的，但昨天突然变成了绿色，这让我有些担心。

医生***在得知儿子的症状后，耐心地询问了他的咳嗽情况、精神状态和胃口，了解到儿子偶尔咳嗽，胃口不错。医生又详细询问了感冒的经过，得知儿子半个月前曾感冒，没过几天又复发了。

医生***告诉我，根据儿子的症状，他考虑是病毒性感冒，建议我给予物理治疗，如多喝水、注意保暖、吸鼻器清理鼻涕、生理盐水冲洗鼻腔等。药物上，他开具了西替利秦滴剂和易坦静，用于改善鼻塞和鼻涕症状，以及止咳化痰。

看着处方单上的药名，我有些疑惑。医生看出我的困惑，耐心地为我解释了每种药的使用方法。西替利秦滴剂一次5ml，一天两次；易坦静一次5ml，一天两次。我心中的疑惑顿时消散。

然而，几天后，儿子的眼睛开始发红，眼屎也特别多。我再次联系了医生***，他告诉我可能是结膜炎，建议使用妥布霉素滴眼液，一天三次。我询问是否可以和之前的药物一起使用，医生表示没有问题。

在医生的指导下，儿子的病情逐渐好转。我深深感激医生***的耐心和专业，他不仅给出了正确的治疗方案，还给予了我许多温馨的建议。在互联网医院的帮助下，我足不出户就解决了儿子的病痛，这让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我的宝宝突然出现了干咳、鼻涕和眼白红红的情况，心里顿时紧张起来。考虑到宝宝年纪小，我不愿意带他去拥挤的医院，于是决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我顺利地预约到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生在详细询问了我的宝宝症状后，立刻给出了专业的诊断和治疗方案。

医生不仅耐心地解答了我的疑问，还提供了详细的护理建议。他告诉我，宝宝的症状很可能是感冒引起的结膜炎，并推荐了合适的药物。在医生的指导下，我给宝宝使用了妥布霉素滴眼液和海盐水喷雾，并配合口服药物进行治疗。

用药期间，医生还多次通过线上问诊跟进宝宝的情况，让我感到非常安心。最终，宝宝的病情得到了明显改善，食欲也逐渐恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我将继续选择线上问诊，为宝宝的健康保驾护航。

那天早晨，阳光透过窗户洒进房间，我醒来发现孩子的眼睛有些红，而且分泌物不少，心里顿时有些慌张。孩子才三岁，我担心这是不是什么严重的疾病。

我立刻拿出手机，预约了京东互联网医院的眼科专家。医生询问了孩子的症状，并根据描述初步判断是结膜炎。

医生给出了用药建议，并详细解释了用药的频率和剂量。虽然是在线上，但医生的态度让我感到非常安心，他耐心解答了我的每一个问题。

孩子开始用药后，我每天都密切关注他的情况。虽然用药初期孩子会有一些不适，但眼红和分泌物的情况逐渐好转。医生说，只要用药足够七天，病情应该就能得到控制。

用药期间，孩子偶尔会揉眼睛，我担心是药物过敏。但医生告诉我，这种药物不太可能引起过敏，让我放心。果然，孩子的症状并没有恶化。

一周后，孩子的眼睛已经恢复了正常，没有红肿，也没有分泌物。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也对京东互联网医院的服务感到放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多家庭受益。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。左眼的不适已经持续了几天，那种感觉就像有沙子在眼里，又疼又痒，尤其是眼球转动时，那种疼痛让我难以忍受。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能否找到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位经验丰富的医生给我回复了，他让我上传了左眼的放大照片，并根据照片诊断出我可能是患了结膜炎。他建议我使用托百士眼药水，一天三次，并告诉我这是最合适的治疗方案。

当我询问是否可以开具处方时，医生告诉我由于规定，他无法直接开具处方，但我可以预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。虽然有些失望，但我还是决定尝试一下。

几分钟后，我收到了医生的处方详情，然后处方已送达药师审核。我按照指示预约了药品，并被告知用药期间如有不适请及时线下就诊。

用药后的第二天，我的眼睛感觉好多了，那种不适感减轻了许多。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，他不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。虽然它不能完全替代线下医院，但至少在初期诊断和治疗方案上，它为我们提供了一个便捷的选择。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个春意盎然的早晨，我带着六岁的孩子，带着一年来的困扰，走进了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊室。

孩子自去年春季开始，眼睛就出现了不适，尤其是夜里，眼睛奇痒难耐。白天虽然症状不明显，但内眼角总是分泌着黄色的液体，每到清晨，双眼粘连，孩子无法睁开眼睛。看着孩子受苦，我心里也是五味杂陈。

医生***在了解了孩子的病情后，详细询问了症状，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子可能患有卡他性结膜炎，并推荐了几款不含激素的眼药水，包括埃美丁、研立双、帕坦洛和色甘酸钠等。他还特别提到，帕坦洛滴眼液效果比较好，可以搭配研立双使用。

医生***还告诉我，卡他性结膜炎一般不容易根治，和体质有关。有症状时用药，没症状可以不用。如果症状明显，建议使用浓度较高的药物，比如帕坦洛。他还建议我留意生活中的过敏原，尽量避免接触可能导致过敏的食物和环境。

医生***的耐心和专业让我深感安慰。他不仅给出了治疗方案，还给予了我很多生活的建议，让我对治疗充满信心。虽然孩子还需要长期用药，但我知道，在医生***的帮助下，我们一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。京东互联网医院的小儿眼科线上问诊，不仅方便快捷，更重要的是，它为我带来了希望。

那是一个普通的周末，孩子突然开始发烧，体温在37.6到37.7之间波动，偶尔咳嗽两声。看着孩子难受的样子，我心里十分焦急。于是，我打开了京东互联网医院，寻求专业医生的指导。

医生***非常耐心地询问了我孩子的症状，详细了解了病情。他告诉我，孩子可能是感冒引起的发烧和结膜炎，建议我给孩子多喝水，继续使用托百士眼药水，并注意观察孩子的病情变化。

在接下来的几天里，我按照医生的建议照顾孩子。孩子的病情有所好转，眼屎明显减少。然而，两天后，孩子的症状又加重了，眼屎增多，发烧也再次出现。我又急忙通过京东互联网医院联系了***医生。

医生***告诉我，可能是孩子对药物产生了耐药性，建议我给孩子换一种清热解毒的小儿解感颗粒，并继续观察病情。在服用药物后，孩子的病情逐渐好转，发烧和眼屎都消失了。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的指导，还节省了去医院的时间和精力。我深深感谢京东互联网医院和***医生，他们让我在孩子生病时感到更加安心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。