糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

肘关节脱位是一种常见的关节损伤，其治疗方式多样，其中中药熏蒸疗法逐渐受到患者的青睐。那么，肘关节脱位可以采用中药熏蒸疗法吗？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解肘关节脱位的基本情况。肘关节脱位是指肘关节的关节头从关节窝中脱出，导致关节功能障碍。治疗肘关节脱位首选的方法是复位加固定疗法。患者在固定拆除后，可以选择中药熏蒸疗法进行辅助治疗。

中药熏蒸疗法，又称中药汽浴疗法，是一种将药物放入器具中加水煮沸，利用药蒸气通过皮肤渗透到病灶的治疗方法。这种疗法具有舒筋活络、消肿止痛、祛风散寒等功效，对肘关节脱位有一定的治疗作用。

在进行中药熏蒸疗法时，常用的中药有伸筋草、王不留行、红花、生草乌等。这些中药具有以下功效：

1. 伸筋草：具有祛风散寒、除湿消肿、舒筋活络的功效，可缓解肘关节脱位引起的局部肿胀。

2. 王不留行：具有抗感染、活血化瘀的功效，可改善局部血液循环。

3. 红花：具有通利血脉、消肿止痛的功效，可治疗肘关节脱位引起的瘀滞肿痛。

4. 生草乌：具有祛风湿、止痛、温经、通络、散寒、消肿的功效，适用于肘关节脱位恢复期出现的局部疼痛。

需要注意的是，中药熏蒸疗法并非适合所有患者。对于患有出血性疾病、结核病、心衰、肾衰、高血压、心脏病等疾病的患者，不建议采用中药熏蒸疗法，以免加重病情。

总之，肘关节脱位患者在进行中药熏蒸疗法时，应选择合适的时机和方法，并在专业医生的指导下进行治疗。

宝宝肘关节脱位是儿童常见的关节损伤之一，尤其是左肘关节。

桡骨头半脱位是导致宝宝肘关节脱位最常见的原因，这主要是因为宝宝桡骨头环韧带的发育不完全。

在日常生活中，家长在抱宝宝时容易造成肘关节脱位和桡骨头半脱位。尽管桡骨头半脱位在宝宝中很常见，但大多数情况下，可以通过手法复位来纠正。

一般来说，对于宝宝肘关节脱位，可以立即进行手动复位，复位时间相对较短，通常在1~2秒内就能成功。

复位成功后，宝宝的肘关节功能没有受到很大影响，无需石膏固定就能恢复，且复位后患者肘关节可自由活动。

需要注意的是，复原后，不得再次拉动宝宝的肘部，容易导致肘部的二次脱位。

如果桡骨头半脱位多次发生，易损伤和断裂桡骨头环韧带。在这种情况下，可能需要手术干预。

对于经常发生肘关节脱位的宝宝，在手法复位后可用三角巾或绷带将患肢固定在胸前7~10天，避免再次拉伤，以防止习惯性脱位。

随着宝宝年龄的增长，8岁以后脱位的概率将大大降低。

总之，当宝宝发生肘关节脱位后，需要及时复位，并注意日常保养，避免再次发生。

肘关节脱位是一种常见的关节损伤，给患者带来极大的痛苦。然而，对于肘关节脱位的治疗，并非所有情况都需要手术治疗。本文将为您详细介绍肘关节脱位的治疗方法，帮助您了解如何选择最合适的治疗方案。

首先，我们需要明确肘关节脱位的严重程度。轻微的脱位可以通过局部复位治疗来恢复关节的正常功能。复位治疗通常不需要麻醉，医生会根据患者的具体情况选择合适的复位方法。复位成功后，患者可以逐渐恢复肘关节的活动能力。

然而，如果复位失败或者脱位程度较重，手术治疗则成为必要的手段。手术治疗的目的是恢复肘关节的正常解剖结构和功能，避免关节活动受限和疼痛。手术方式包括切开复位、关节镜手术等。

除了手术治疗，肘关节脱位后的康复治疗同样重要。康复治疗包括物理治疗、康复训练等，旨在帮助患者恢复关节的活动范围和力量，提高生活质量。

在日常生活中，我们也要注意预防肘关节脱位的发生。避免过度用力、保持正确的姿势、加强肘关节的肌肉力量等，都有助于降低肘关节脱位的风险。

总之，肘关节脱位的治疗方式多样，患者可以根据自身情况选择最合适的治疗方案。在治疗过程中，患者的积极配合和良好的生活习惯至关重要。

关节脱位，这一常见的损伤性疾病，在我们的生活中并不少见。然而，对于关节脱位的了解，很多人却只是停留在表面的认知，缺乏深入的了解。为了让大家更好地了解这一疾病，今天我们就来探讨一下关节脱位中的肘外翻表现。

肘关节，作为人体重要的关节之一，其正常的生理结构在伸直位时会有一个轻度外翻，男性约为10°，女性约为15°，这个外翻角被称为携带角。如果这个角度增大，即前臂过于外展，就形成了肘外翻畸形。肘外翻最常见的原因是儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折，以及儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良等情况。

肘外翻的主要表现包括：

1. 肘部外观畸形，常无症状。肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上；肘关节活动一般无明显障碍；晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。

2. 对于严重外翻的病人，由于尺神经处于高张力牵拉状态，或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦，可发生迟发性尺神经炎，出现手尺神经支配区刺痛和感觉障碍，手部内在肌无力、萎缩。

3. 从事重体力劳动者，可发生肘关节骨性关节炎。

肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致。因此，当肘部出现创伤和病变时，应考虑到可引起肘内、外翻畸形之可能。特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时，一定要先纠正侧方移位，再作其他重定，尽可能作到解剖重定。若为轻度畸形，又无症状者，不必作治疗。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者，则应早日手术，以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。

了解关节脱位的肘外翻表现，对于我们来说至关重要。只有了解了这些，我们才能更好地预防和治疗这一疾病，保护我们的健康。

肘关节脱位是一种常见的关节损伤，给患者带来极大的痛苦。及时就医，选择合适的方法进行治疗，是恢复健康的关键。

一、药物治疗：药物治疗是肘关节脱位治疗的重要手段之一。中医中药、云南白药、红花油等外敷药物，能够舒筋活血、止痛消炎，缓解局部疼痛和肿胀。一般需要连续用药3个月左右，病情才能得到明显改善。

二、物理治疗：物理治疗包括冷敷、热敷、电疗等，能够促进血液循环、缓解疼痛、减轻肿胀。治疗期间，患者可根据自身情况，选择适合的物理治疗方法。

三、石膏固定：石膏固定是肘关节脱位治疗的重要手段之一。通过石膏固定，能够避免关节再次脱位，促进关节复位。固定期间，患者需注意抬高患肢，促进静脉血回流。

四、手术治疗：对于一些复杂的肘关节脱位，如反复脱位、关节不稳定等，可能需要手术治疗。手术治疗能够恢复关节的正常功能，提高生活质量。

五、日常保养：肘关节脱位患者在康复期间，要注意以下几点：

1. 避免剧烈运动，减少关节负担。

2. 加强关节周围肌肉锻炼，提高关节稳定性。

3. 注意饮食营养，补充钙、磷等矿物质，促进骨骼生长。

4. 保持良好心态，积极配合治疗。

肘关节脱位是一种常见的关节损伤，根据脱位的方向和严重程度，可以分为多种类型。以下是关于肘关节脱位的一些科普知识。

1. 脱位方向的分类

根据脱位方向，肘关节脱位可以分为前脱位、后脱位和侧方脱位。前脱位通常发生在肘关节弯曲状态下，受到前方暴力冲击导致尺骨和桡骨向前移位。后脱位是肘关节脱位中最常见的一种类型，多发生在跌倒时肘关节处于半伸直状态，手掌着地导致尺骨和桡骨向后移位。侧方脱位则发生在肘关节向内或向外旋转时，受到外力冲击导致尺骨和桡骨向外侧移位。

2. 脱位严重程度的分类

肘关节脱位根据脱位严重程度可以分为单纯性和复杂性两大类。单纯性脱位是指不合并骨折、血管、神经和韧带损伤的脱位，而复杂性脱位则合并骨折或血管、神经、韧带损伤。复杂性脱位对患者的伤害更大，需要及时就医治疗。

3. 肘关节脱位的治疗

肘关节脱位的治疗方法取决于脱位的类型和严重程度。对于单纯性脱位，通常采用手法复位的方法，多数患者可恢复正常。对于复杂性脱位，可能需要手术复位，并辅以固定、康复等治疗。

4. 肘关节脱位的预防

为了预防肘关节脱位，日常生活中应注意以下几点：

• 避免剧烈运动或劳动中的意外伤害。
• 加强肘关节周围肌肉的锻炼，提高关节稳定性。
• 佩戴护具，如护肘等，以减少关节受伤的风险。

总之，了解肘关节脱位的分类、治疗和预防方法对于保护关节健康具有重要意义。

肘关节脱位是一种常见的关节损伤，多由跌倒、撞击等外力导致。患者在经历肘关节脱位后，往往需要经历一段时间的康复过程，以恢复关节的正常功能和活动能力。本文将针对肘关节脱位一个月后的康复锻炼进行详细介绍，帮助患者更好地进行自我恢复。

在肘关节脱位复位后，患者需要在外固定装置未去除之前进行早期康复锻炼。这包括手掌伸直、握拳、手指屈伸等活动，以防止肌肉萎缩和关节黏连等不良影响。具体操作方法是，每天坚持进行握拳、放松的练习，逐渐增加握力，提高手指的灵活性。

随着外固定装置的去除，患者可以开始进行更全面的康复锻炼。这包括肘关节屈伸、前臂旋转以及周围肌肉力量的锻炼。在家人帮助下，患者可以仰卧或靠墙站立，进行被动活动，如屈伸肘关节。对于屈曲活动有困难的患者，可以在前臂绑上沙袋，进行持续的屈曲练习。随着恢复的进展，患者可以尝试手持哑铃进行屈伸运动，以增强肌肉力量。

在康复过程中，患者需要注意以下几点：首先，保持合理的饮食，多吃高蛋白、高营养的食物，避免辛辣刺激食物。其次，注意保暖，防止关节受凉。最后，保持良好的心态，积极配合康复锻炼。

肘关节脱位的康复是一个循序渐进的过程，患者需要耐心坚持。在锻炼过程中，要注意观察患肢的血液循环、手指的感觉和活动，如有不适，应及时就医，避免加重病情。

此外，患者还可以通过以下方法促进康复：

• 定期进行康复训练，遵循医嘱，不要急于求成。
• 避免过度使用受伤的肘关节，防止二次损伤。
• 保持良好的生活习惯，避免不良姿势。
• 积极治疗伴随的并发症，如关节僵硬、肌肉萎缩等。
• 在医生指导下进行物理治疗，如按摩、热敷等。

在我们的日常生活中，肘关节脱位是一种常见的意外伤害。当肘关节脱位发生时，会给我们的日常生活带来极大的不便。因此，及时治疗肘关节脱位至关重要。

那么，如何治疗肘关节脱位呢？以下是几种常见的治疗方法：

1、闭合复位

闭合复位是治疗肘关节脱位最常见的方法之一。适用于早期肘关节脱位。治疗时，医生会在充分麻醉下，通过手法将脱位的关节复位。复位后，患者需要佩戴石膏或支具进行固定，以促进关节的愈合。

2、开放复位

对于闭合复位无效的肘关节脱位，医生可能会选择开放复位。开放复位需要在手术室内进行，医生会通过手术切口将脱位的关节复位。复位后，医生会使用钢板、钢钉等内固定材料固定关节，以防止再次脱位。

3、关节镜复位

关节镜复位是一种微创手术方法，适用于关节内结构损伤的肘关节脱位。医生会通过关节镜观察到关节内的损伤情况，并进行相应的修复。

4、保守治疗

对于轻度的肘关节脱位，医生可能会建议保守治疗。保守治疗包括休息、冰敷、药物治疗和物理治疗等。通过保守治疗，可以使关节逐渐恢复正常。

除了以上治疗方法外，患者还需要注意以下几点：

1、避免过度劳累

2、加强肘关节周围肌肉的力量训练

3、保持良好的姿势

4、定期进行复查

总之，肘关节脱位是一种常见的关节损伤。了解肘关节脱位的治疗方法，可以帮助患者及时得到治疗，恢复健康。

肘关节脱位是一种常见的关节损伤，对于此类疾病的诊断，传统的X光拍片检查是最基本、最常用的手段之一。

除了X光拍片，医生还会根据患者的具体情况进行其他检查，以全面了解肘关节脱位的情况。以下是一些常用的辅助检查方法：

1. 动脉造影：当怀疑患者存在血管损伤时，医生可能会建议进行动脉造影检查，以明确损伤的具体位置和严重程度。

2. 体格检查：医生会通过视诊、触诊等方式对患者进行详细的体格检查，观察肘关节的畸形、肿胀、关节后方骨骼不可触及等异常体征，并评估是否存在神经损伤。

3. CT检查：CT检查可以更清晰地显示肘关节脱位的程度、方向，以及关节内是否存在骨折块，有助于评估骨折情况。

了解肘关节脱位的具体情况后，医生会根据患者的病情制定治疗方案。大多数患者可通过手法复位治愈，但对于复位失败或骨折严重的情况，可能需要进行手术复位。术后，患者还需进行适当的康复训练，以恢复关节功能。

肘关节脱位是一种需要及时治疗的外伤性疾病，患者应尽早就医，以免病情加重。在日常生活中，注意避免肘关节受到撞击或过度扭伤，有助于预防肘关节脱位的发生。

此外，以下是一些与肘关节脱位相关的医疗资源信息：

1. 医院科室：骨科、关节科、急诊科

2. 治疗方法：手法复位、手术复位、康复训练

3. 药物治疗：止痛药、抗炎药、消肿药

4. 日常保养：避免撞击、扭伤、加强肌肉锻炼

5. 康复训练：关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练

肘关节脱位，作为一种常见的骨科疾病，主要是指肘关节的上下三个骨端因外力作用失去正常位置，导致关节错位。这种疾病多见于青少年、老年人以及运动员等群体。如果不及时治疗，肘关节脱位可能会引发多种并发症，对患者的日常生活造成严重影响。

那么，患有肘关节脱位的患者是否可以练习瑜伽呢？答案是：不可以。瑜伽的动作强度较大，容易对已经受损的肘关节造成二次伤害，甚至可能引发血管神经的损伤。因此，肘关节脱位的患者应避免进行瑜伽等剧烈运动。

肘关节脱位的主要症状包括：

1. 局部肿痛：肘关节脱位后，患者会感到局部疼痛和肿胀，疼痛程度与损伤程度有关，若伴有骨折，疼痛会更剧烈。

2. 畸形：肘关节脱位可能导致关节畸形，如肘后突、前臂短缩等。这些症状表明病情较为严重，建议及时就医。

3. 功能受限：肘关节脱位后，患者活动功能会受到影响。一般情况下，需要在麻醉状态下进行手法复位，并可能需要石膏固定。若伴有其他组织损伤，可能需要进行手术治疗。

除了避免瑜伽等剧烈运动外，肘关节脱位的患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持关节制动：避免过度活动肘关节，以免加重病情。

2. 注意保暖：保持肘关节部位温暖，避免受凉。

3. 加强康复训练：在医生指导下进行适当的康复训练，以恢复关节功能。

4. 定期复查：在治疗期间，定期复查，了解病情变化。

总之，肘关节脱位患者应避免瑜伽等剧烈运动，注意日常保养，并及时就医治疗，以恢复关节功能，避免并发症。