看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理帮助医生了解了宝宝的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，整个问诊过程非常顺利。医生非常耐心地与我沟通，询问了宝宝症状的持续时间和相关史料，然后给出了专业的建议。我向医生描述了宝宝腿部肌肉总是比较硬的情况，医生询问了宝宝的生产情况和早产史，并非常细心地了解了宝宝的症状。医生解释并安慰我，指出宝宝的活泼和好动并不属于病理问题，还详细地讲解了如何判断肌张力高，并给出了建议。整个问诊过程非常顺利，让我对京东互联网医院的服务印象非常深刻。

在这个医学发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷又省时省力。我也是其中一员，最近有了一个关于宝宝健康的问题，于是我选择了***互联网医院进行线上问诊。

通过平台，我迅速联系到了医生助理，他非常细心地了解了我宝宝的症状，检查结果和用药情况，并帮我预约了主任医生的回复。在等待的过程中，我不禁担心起宝宝的健康问题，但也感到了平台的专业性和高效性。

主任医生很快上线回复了我的问题，他详细解答了我关于宝宝手老握紧拳头的问题，并给予了建议和指导。我对医生的专业性和耐心表示感激，同时也感谢***互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

2024年9月5日，凌晨2点55分，静安区的李先生在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。李先生的左手大拇指不听使唤，肌肉僵硬，疼痛难忍，想找医生看看。经过详细的描述和交流，医生初步判断可能是肌张力障碍，并建议李先生进行头颅磁共振检查以排除其他可能的原因。同时，医生也给出了口服巴氯芬和苯海索的治疗方案，并提醒李先生注意前列腺肥大和青光眼的风险。李先生表示对医生的服务满意，并感谢医生在深夜仍然能够提供专业的帮助。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和关心。即使在面对复杂的病情时，医生也能够以平易近人的方式与患者进行沟通，解释医学知识，提供治疗建议，并尊重患者的选择和决定。这样的医生不仅是患者的良师益友，也是整个医疗行业的典范。

那是一个普通的周四下午，我，一个来自江苏南通的普通人，因为肌张力高的困扰，犹豫了很久，最终还是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，希望能在那里找到一丝希望。

在医生的耐心引导下，我详细描述了我的症状和感受，医生在了解了我的情况后，非常专业地为我制定了治疗方案。他告诉我，巴氯芬是一种很好的药物，按照他的建议，我开始按照半片三次的剂量服用，每次间隔8小时。

随着治疗的进行，我明显感觉到我的肌张力有所缓解。医生告诉我，接下来可以逐渐增加剂量，一周左右再增加，可以增加1片，变成一天4次，每次一片。我按照医嘱去做，感觉效果越来越好。

医生还告诉我，肌张力的治疗需要耐心，不能急于求成。在一定剂量范围内，达到一定效果或者满意效果，与不适反应的平衡。维持较长时间，一般不建议减药。如果实在要减药，建议非常缓慢，或者在退化后还需要加药。我明白了医生的良苦用心，决定按照他的建议去做。

在治疗的整个过程中，医生都非常关心我的感受，他告诉我，如果有什么不适，或者有任何疑问，都可以随时联系他。这种贴心让我倍感温暖，也让我更加信任他。

现在，我已经按照医生的指导，逐渐调整了药物剂量，我的肌张力得到了很好的控制。虽然治疗之路还很长，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地向医生咨询，得到专业的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

我是一位患有颈椎术后康复问题的患者，在家自行康复的过程中遇到了手臂肌肉紧张导致手掌用力不上的困扰。经过与医生的在线问诊，我得知肌张力异常可能是导致这一症状的原因，医生建议我尽快去医院康复科接受评估和治疗。

医生详细解释了肌张力异常的症状和治疗方法，建议我在不过分疲劳的情况下每天进行康复训练，并向我推荐了康复治疗师。医生还提醒我，无论是门诊治疗还是住院治疗，都要与康复医师和治疗师保持沟通，做到精准康复。

在问诊结束后，我对康复的方向和方法有了更清晰的认识，也更加有信心能够顺利康复。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在家康复的过程更加顺利。

今天是个阳光明媚的早晨，我带着一颗忐忑的心来到了京东互联网医院。因为最近我女儿的情况让我非常担心，她患有一种叫做肌张力障碍的疾病，突然启动时会出现手脚不听使唤，身体扭曲的动作。为了给她更好的治疗，我们已经在当地医院进行了基因检测，并且一直服用卡马西平。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生，他耐心地询问了我的女儿的症状、用药情况以及过敏史。当我提到基因检测的情况时，医生非常关心地询问是否有遗传性，能否有效根治。虽然医生没有给出明确的答案，但他告诉我，我们会根据基因检测结果来制定个性化的治疗方案。

在沟通的过程中，我感受到了医生的专业素养和关爱。他不仅关注病情，还关心我们的心理状态，让我们感受到了家的温暖。最后，医生根据我的女儿的情况，开了两瓶江苏恩华的卡马西平，并告诉我这种药目前在网上买不到，只能去线下医院购买。

离开京东互联网医院的时候，我心情舒畅了许多。感谢医生的专业和关爱，让我对女儿的治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，女儿一定会战胜病魔，重获健康。

那天，我带着宝宝来到了京东互联网医院，心里既紧张又充满期待。宝宝才42天，体检时就被诊断出肌张力高，而疫情期间又未能及时体检，97天时会翻身，但之后总是喜欢翻身趴着睡。如今四个半月，脚尖着地，这让我的心悬着。

医生***耐心地询问了我的情况，详细了解宝宝的体重、身高、过敏史等。她细心地观察宝宝的动作，询问我的育儿经验，还告诉我不要硬性让宝宝站立，以免脊柱变形。我家里人都说让孩子硬实点，让我感到十分困惑。

医生建议我带着宝宝去儿保，并告诉我被动操对所有小婴儿都是有益的。她还提醒我，宝宝现在不需要坐，等到6个月大时，宝宝会自己想坐的。她的话让我对育儿有了新的认识。

在医生的建议下，我开始每天给宝宝做被动操，并尝试让宝宝靠坐。家里人的意见让我倍感压力，但医生的话让我有了信心。我开始按照宝宝的生长规律来养育他，不再盲目听从家里的建议。

宝宝现在四个半月，我按照医生的指导，每天给他做被动操，让他平躺时腿能放松。他还喜欢翻身趴着睡，侧睡和趴睡时睡得很安稳。我知道，宝宝正在健康地成长。

这次线上问诊让我深刻体会到医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我得到了及时的医疗咨询和专业的指导，这让我对宝宝的未来充满了信心。

我是一位担心孩子健康的妈妈，在京东互联网医院咨询了一位医生，向医生描述了孩子新出生后肌张力高、舌部问题以及神经发育情况。医生非常耐心地询问了孩子的病史，并查看了孩子的核磁共振结果。医生在了解了孩子的情况后，给出了专业的建议，并解释了孩子可能面临的问题和治疗方案。我非常感激医生的耐心和细心，同时也感到了医生对孩子健康的关心和责任。医生建议我们做基因检测，以更好地了解孩子的病情，同时也给予了康复训练的建议。虽然医生表示孩子的预后情况难以确定，但我深深感受到了医生对孩子的关怀和尽力帮助的决心。

在咨询过程中，医生提醒我不要过于担心，同时也告诉我关于孩子的治疗和预后情况。我感到非常放心，因为医生给予了我足够的支持和建议。在结束咨询后，我对医生的专业能力和人性关怀深表感谢，也对京东互联网医院提供的便捷和专业服务表示赞赏。

2024年9月5日上午10:52，来自昌平区的家长通过京东互联网医院的线上问诊平台与我取得联系。他们的女儿，一个9个月零6天大的宝宝，最近表现出不愿意坐的迹象。家长描述说孩子在尝试坐下时总是东倒西歪，多数情况下直接躺倒，无法向前爬。然而，孩子的双腿看起来很有力，并且会用翻滚和腿部调整方向的方式来移动。孩子也能自如地左右翻身、抬头，并能发出“爸爸”的音节。家长表示，孩子在五六个月大时曾经在当地的三甲医院做过评估，医生当时说孩子的大运动有些落后，但不是太大的问题。

我仔细听取了家长的描述，并询问了一些关于孩子发育的详细问题。根据家长提供的信息，我建议他们再次带孩子去做一个全面的评估，特别是要检查孩子的肌张力是否正常。如果肌张力偏高，可能需要进行康复治疗。同时，我也提醒家长注意孩子的精细运动是否落后，如果是的话，可能需要进一步检查代谢和神经系统，找出原因。最后，我强调了及时治疗的重要性，并鼓励家长积极配合医生的建议和治疗方案。

2024年9月5日，20:42:48，长沙市。一个年轻的父母带着他们3个月大的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝的父母非常担心，因为宝宝在睡觉时总是摇头，尤其是在后半夜更为明显。他们已经尝试了多种方法来解决这个问题，但都没有效果。于是，他们决定寻求专业医生的帮助。

医生首先询问了宝宝的病史和体格检查情况，包括是否有线下就诊记录和四肢、脖子的肌张力等。通过视频观察和详细的询问，医生发现宝宝可能存在肌张力异常和可能的癫痫发作。医生建议家长带宝宝去线下医院进行全面的体格检查和脑电图检查，以便更准确地诊断宝宝的病情。

在与医生的交流中，宝宝的父母也提到了宝宝的其他症状，例如睡眠浅和抖腿。医生解释说，这些症状可能与宝宝的生长发育有关，但也可能是其他潜在的健康问题的表现。医生建议家长继续观察宝宝的症状，并在必要时进行进一步的检查和治疗。

整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。他们不仅提供了专业的医学建议，还给予了宝宝的父母极大的安慰和支持。宝宝的父母对医生的服务表示非常满意，并表示会按照医生的建议进行下一步的治疗和观察。