看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，08:51:47，廊坊市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。患者主诉前一段时间血脂高，服用了他汀，并在当天做了肾功、肝功和一些相关检查，结果显示几项指标偏高。医生详细解读了检查结果，并给出了针对性的建议和调理要点。医生强调了控制饮食结构的重要性，尤其是避免高脂食物和油炸食品，同时也提醒患者需要定期复查和监测相关指标。整个在线问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的高度评价。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，完成了日常的工作，准备去附近的**体检中心**进行年度体检。

在等待的过程中，我遇到了一些小问题，我的体检报告中显示同型半胱氨酸偏高，这对于我来说是个新问题。我找到了一位来自**肝病科**的医生，他看起来很专业，我决定向他咨询。

医生耐心地听我描述了我的症状，然后告诉我需要将同型半胱氨酸降至5左右。我对这个数值感到困惑，不知道该如何做到。

医生非常细心地解释了同型半胱氨酸高的原因，并给我提供了一些建议。他告诉我，调整饮食和增加运动是降低同型半胱氨酸的有效方法。他还强调了定期监测的重要性。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有简单地告诉我应该吃什么药，而是更注重生活方式的改变。我感到非常感激，因为他不仅为我提供了专业的建议，还让我感受到了他的关怀。

对话结束后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，我应前往医院就诊。我对此表示理解，并对医生的服务感到满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康，并利用互联网医院这样的资源来维护自己的健康。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开了我的手机，准备去我的线上问诊平台。作为一名备孕中的女性，我对于身体的任何变化都格外的关注。

记得去年8月，我在一次常规的体检中发现同型半胱氨酸偏高。医生告诉我，这是怀孕的一个风险因素，建议我吃叶酸并定期复查。于是，我开始服用叶酸，并在两个月后复查，数值已经降至正常范围。

然而，好景不长，就在我停止服用叶酸，只吃爱乐维补充维生素的时候，昨天我又一次复查，发现同型半胱氨酸又升高到了9.6。我感到十分困惑和焦虑，不知道该怎么办。

于是，我找到了我的医生，希望通过线上问诊平台得到她的建议。然而，事情并没有我想象的那么顺利。医生虽然给出了建议，但是她的回答总是让人感觉不够清晰，有些问题甚至重复问了三遍都没有得到满意的答案。

虽然如此，我还是对医生的专业性表示了肯定。她告诉我，叶酸浓度也是一个月一检测，建议我去内分泌科检查相关代谢基因，明确原因，并根据检查结果给我个体化治疗方案。

尽管我在这个过程中遇到了一些挫折，但我仍然对医生的专业和耐心表示敬意。我相信，在医生的帮助下，我一定能够找到解决问题的方法，迎接我的小宝宝。

最近，我通过互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。医生在完整查看了我的病例后，给出了针对我的病情的详细诊疗方案。医生首先提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。然后，医生详细解释了我的血常规、肝功能、肾功能、血脂同型半胱氨酸的检查结果，并指出了血糖高、血脂高、同型半胱氨酸高等异常指标。医生耐心地听取了我的症状和服药情况，然后针对我的病情给出了调整用药的建议。在医生的指导下，我了解到了叶酸和三维B片可以降同型半胱氨酸，男性也可以服用；而对于血小板高和红细胞积压高，医生表示一般没法降。此外，医生还提醒我要保持良好的生活方式习惯，适量多喝水。在最后，医生非常负责地告诫我，如果持续这个样子是会影响体检的，因为目前的指标是符合糖尿病的。在结束问诊后，我对医生所给出的建议感到非常满意。

那是一个普通的周三，我坐在电脑前，通过互联网医院与医生进行着线上问诊。我是一位八周大的准妈妈，第一次怀孕，对孕期的一切都充满了好奇和紧张。

医生***很耐心地听我讲述了自己的担忧和困惑，她不仅详细询问了我的身体状况，还对我提出的问题一一作出了解答。当我提到同型半胱氨酸偏高时，***医生建议我服用活性叶酸来调节。

然而，当我看到活性叶酸的价格时，心中不禁有些犹豫。我想，是不是可以用普通的叶酸代替呢？***医生告诉我，虽然活性叶酸价格较高，但对于我的情况来说，它的效果更好，让我不要过于担心价格。

在医生的鼓励下，我最终选择了198元的活性叶酸。当我再次咨询医生服用多久时，她告诉我，八周已经是一个不错的开始，但是需要持续服用才能看到效果。

在孕期的这段时间里，我还遇到了许多问题，比如孕期内热。每当这时，***医生总是耐心地给予我指导和帮助，让我感到无比温暖。

如今，我已经按照医生的建议服用了活性叶酸，虽然偶尔还是会有些纠结，但我知道，这是为了宝宝的健康。通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学会了如何更好地照顾自己和宝宝。

互联网医院，让我感受到了医生的专业和温暖，也让我更加相信，在科技的助力下，我们可以更加便捷地获得医疗服务。

那天，我正在家中悠闲地享受周末时光，突然接到一位朋友电话，她告诉我最近身体不适，尤其是关节疼痛，去医院检查后，被告知患有高尿酸血症。虽然我不是医生，但我知道这需要及时治疗。

朋友推荐我试试京东互联网医院。起初我对这种线上问诊方式有些顾虑，毕竟医疗问题很复杂，但出于对朋友的信任，我还是决定试试。

在医生的提醒事项中，我看到了医生对病情的重视和对患者隐私的保护，这让我更加放心。医生详细询问了我的症状，并耐心地解答了我的疑问。在确认了我的病情和用药史后，医生为我开具了处方，并提醒我注意饮食和生活方式的调整。

当我收到医生的处方时，我感到非常欣慰。医生不仅给出了专业的用药建议，还提醒我在用药期间如有不适，应立即线下就诊。这种细心和负责的态度让我对医生的专业能力更加信任。

随后，我在互联网医院完成了购药，整个过程非常便捷。当我拿到药时，心中充满了感激。这不仅仅是一盒药，更是医生对我的关爱和帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我感受到了医生的温暖和关怀，也体会到了现代医疗的进步。

那天，我独自一人坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我需要向一位来自神经内科的医生咨询我父亲的病情。他患有高血压，最近检查结果显示脑部有动脉硬化性脑病。通过京东互联网医院这个平台，我得以与这位专业的医生进行线上交流。

医生首先询问了我父亲的具体症状，得知头胀和高血压后，他耐心地解释了病情，告诉我脑部的情况就像萝卜糠心了，里面还有虫子眼。我虽然无法完全理解医学术语，但医生的话语中透露出的专业和关心让我感到温暖。

医生接着询问了父亲的生活方式，包括饮酒、血脂水平、体重等，得知父亲偶尔饮酒，血脂正常，但体重超标后，他建议父亲控制血压、血脂，并注意饮食和睡眠。他还提醒我要关注父亲同型半胱氨酸水平，并建议采用地中海饮食模式。

当我询问父亲的病情是否严重时，医生告诉我这需要通过进一步的检查来确认。他详细地列出了需要进行的检查项目，包括控制血压、血脂、血糖等，并建议必要时戒烟戒酒，定期复查。

在得知这些信息后，我虽然有些担心，但也对医生的耐心和专业感到感激。医生的回复虽然只是一个建议，但让我对父亲的病情有了更清晰的认识，也让我知道如何更好地照顾他。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是时间上的灵活性还是专业性的保证，都让我感到满意。我相信，在医生的指导下，父亲能够得到更好的治疗和照顾。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的体检报告显示同型半胱氨酸偏高，医生告诉我这可能与心血管疾病有关。我立刻想到了互联网医院，听说那里有专业医生可以远程问诊，于是我决定试试。

我预约了心血管内科的医生，他姓王，听起来就给人一种可靠的感觉。通过视频，我向王医生详细描述了我的症状和日常饮食，他耐心地听完后，告诉我同型半胱氨酸高可能是因为平日食物中蔬菜摄入不足。

王医生给我开了一些药物，并详细解释了用法和注意事项。虽然我对这些药物一无所知，但王医生的态度让我感到安心。他告诉我，只要按时服药，并注意饮食调整，我的情况应该会有所改善。

用药一段时间后，我感觉身体状况确实有所好转，同型半胱氨酸的数值也逐渐下降。这让我更加坚信王医生的专业水平。

在整个治疗过程中，王医生始终保持着耐心和细致，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我感到非常温暖，也让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我已经完成了这次线上问诊，虽然只是短短的几十分钟，但我却收获颇丰。我相信，在王医生的帮助下，我的身体状况会越来越好。

那天，我正在家中忙碌着家务，突然接到朋友的电话，她焦急地说：“你的同型半胱氨酸值高，得赶紧去看看。”我一愣，心想，这可怎么办？于是，我立刻决定通过互联网医院进行线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位心血管内科的专家。医生非常耐心，详细询问了我的病情和生活习惯。我告诉他，我最近总是感到疲倦，有时候还会头晕。医生听了我的描述，安慰我说：“别担心，我会帮你看看。”

医生告诉我，同型半胱氨酸高可以通过补充叶酸和维生素b来降低。我有些疑惑，便问：“这个容易降低吗？”医生微笑着回答：“不难。”

接着，医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我感到非常放心，因为我知道，这位医生真的很专业。

用药半个月后，我按照医生的指示去复查了同型半胱氨酸。医生看到结果后，欣慰地说：“你的病情有所改善，继续按照处方用药。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正坐在电脑前，对着屏幕上闪烁的对话框，心情有些忐忑。屏幕那头的医生，用温和的语气向我询问病情，让我感受到了一股暖流。我告诉他，我正在备孕，但同型半胱氨酸水平偏高，叶酸代谢能力和维生素代谢能力也有异常。医生听后，没有立即给出治疗方案，而是耐心地询问了我的具体情况。

随着对话的深入，我了解到医生不仅关注我的病情，更关心我的心理状态。他告诉我，虽然需要服用一些药物，但并不需要过于担心。他详细解释了每种药物的作用和注意事项，让我感到安心。

在医生的指导下，我开始服用活性叶酸和复合维生素。一个月后，我再次与医生进行了线上咨询，他告诉我复查结果一切正常。那一刻，我感到无比的喜悦和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业建议下，我不仅得到了及时的治疗，还避免了去医院排队等候的烦恼。更重要的是，医生那温暖的关怀让我感受到了医患之间的信任和理解。

回顾这次经历，我想对那些正在为健康困扰的朋友们说：不要害怕面对疾病，互联网医疗为我们提供了更多的选择和便利。在医生的指导下，我们可以更好地管理自己的健康，迎接美好的生活。