看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

作为一位新手妈妈，我总是小心翼翼地照顾我的宝宝。然而，最近我发现他的屁眼红肿并且有裂口，我心急如焚，不知道该怎么办。每次换尿布时，他都会哭闹不止，令我更加担忧。我曾尝试使用一些市面上的护肤产品，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的帮助。

我在京东健康上找到了一位经验丰富的儿科医生，通过线上问诊，他很快就确定了宝宝的病情是肛裂。医生耐心地解释了肛裂的常见症状和治疗方法，并推荐了一种中医辨证为脾虚湿盛痔疮的方案。虽然我对中医不是很了解，但医生详细的解释让我感到安心。

医生建议我使用复方黄柏液进行坐浴，每天两次，连续一周。对于4个月大的宝宝是否可以坐浴，医生也给出了肯定的答复，并指导我如何正确地操作。除了坐浴，医生还推荐了一种肤痔清软膏来涂抹患处，帮助缓解症状。

在治疗宝宝肛裂的同时，医生也注意到了宝宝脸上的湿疹。他告诉我，湿疹的治疗需要注意保持皮肤的湿润度，并推荐了一些适合宝宝的洗液和润肤露。医生还强调了不要搓揉患处的重要性，以免加重病情。

通过这次线上问诊，我不仅解决了宝宝的肛裂问题，还学到了很多关于宝宝皮肤护理的知识。医生的专业和耐心让我非常感激，尤其是在这个特殊的时期，线上问诊为我节省了很多时间和精力。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活习惯也不是很好。最近我发现自己肛门周围有一个肿物，起初我并没有太在意，认为可能是痔疮。但是随着时间的推移，这个肿物越来越大，疼痛和瘙痒也越来越严重。每次用手还纳肛门都非常困难，甚至需要用到一些工具来帮助我。这种情况让我非常尴尬和焦虑，尤其是在公共场合，我总是担心会有意外发生。

我开始在网上搜索相关的信息，希望能够找到一些解决办法。经过一番查找，我发现了一个互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了自己的症状。很快就有医生回复了我，询问我是否能用手还纳肿物。虽然我能勉强还纳，但是疼痛和瘙痒依然存在。医生建议我进行温水坐浴，并使用一些药膏来缓解症状。我按照医生的建议进行了治疗，但效果并不理想。肿物依然会反复出现，疼痛和瘙痒也没有明显改善。

在一次与朋友的聚会中，我不小心提到了自己的问题。朋友告诉我他曾经也有过类似的情况，后来去医院做了手术，效果非常好。我开始考虑是否需要去医院进行更专业的治疗。然而，作为一个小说家，我对手术有一种莫名的恐惧，总是想象出各种可怕的场景。同时，我也担心手术会影响我的创作和生活质量。

在内心挣扎了很久之后，我终于下定决心去医院就诊。经过一系列的检查，医生告诉我我患的是外痔，并且需要进行手术治疗。虽然我依然有些恐惧，但是医生的专业态度和详细解释让我放心了很多。手术进行得非常顺利，恢复也很快。现在我已经完全康复，肛门肿物再也没有出现过。

这次经历让我深刻体会到，虽然互联网医院和线上问诊可以提供一些初步的帮助，但对于一些严重的疾病，还是需要去正规医院进行专业的治疗。同时，我也意识到自己的生活习惯需要改变，不能再忽视身体的信号了。现在我每天都会进行适当的运动和饮食调理，保持肛门周围的清洁和卫生。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们。

我从来没有想过，自己会因为肛裂这个问题而感到如此的无助和困扰。一个月前，我开始感到排便时的撕裂疼痛，偶尔还会有出血的情况。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适，可能是因为饮食不当或者便秘引起的。但是，随着时间的推移，症状并没有好转，反而越来越严重。我尝试了各种方法，包括使用马应龙痔疮膏和肛泰栓，但效果都不是很理想。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并选择了卢主任作为我的医生。卢主任非常专业和耐心，他详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。他的建议包括调理饮食、使用乳果糖口服液软化大便、以及使用消炎生肌膏促进伤口愈合。同时，他还提醒我要保持良好的生活习惯，避免长时间坐着，多喝水，多运动。

在卢主任的指导下，我开始了治疗。起初，我对乳果糖口服液的效果持怀疑态度，但很快我就发现我的大便变得更加顺畅，排便时的疼痛也减轻了很多。消炎生肌膏也非常有效，我的肛裂伤口逐渐愈合，出血的情况也消失了。整个治疗过程中，卢主任一直保持着与我的沟通，及时解答我的疑问和担忧，给我带来了极大的安慰和支持。

现在，我的肛裂已经完全愈合，我再也不会因为排便而感到恐惧和痛苦。通过这次经历，我深刻体会到了在线问诊的便利和有效性，也更加理解了医生们的辛勤付出和专业精神。我想对所有正在经历类似困扰的人说，不要犹豫，寻求专业的医疗帮助，你会发现，健康和幸福就在不远处等待着你。

我是一名普通的上班族，平时忙于工作，生活节奏快，饮食不规律。最近一段时间，我开始出现便秘的情况，经常需要花费很长时间才能排便。上周六晚上，我严重便秘，憋了很久用超级用力才上出来。第二天和第三天大便擦纸的时候有血，大便上也趟一些。肛门不痛微氧，大便用力的时候感觉肛门附近破了一样。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己得了什么严重的疾病。

我开始在网上搜索相关信息，了解到可能是肛裂引起的。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。首先，我选择了一家信誉良好的互联网医院，并填写了详细的病史和症状描述。很快，一位专业的医生回复了我，并进行了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的情况可能是肛裂，建议我吃一些软化粪便的药物，例如芦荟胶囊，并保证大便通畅，不能干燥。同时，医生也提醒我，如果症状持续或加重，需要及时就诊。听了医生的建议，我开始调整自己的生活习惯，增加水果和蔬菜的摄入，避免辛辣和油腻的食物，并定期进行运动。

经过一周的调理，我的便秘情况有所改善，但仍然存在轻微的肛门疼痛和痒感。于是，我再次通过互联网医院进行了咨询。医生建议我使用高锰酸钾进行坐浴，并使用一些痔疮膏来缓解症状。同时，医生也提醒我，如果痒的症状持续或加重，需要来院就诊，查直肠镜看有无脱出症状。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。当然，在遇到严重的健康问题时，仍然需要及时就医，不能完全依赖线上问诊。

我从小就有便秘的问题，总是要花很长时间才能排便出来。最近几个月为了减肥，我开始控制饮食，结果便秘问题更加严重了。前一周，我发现肛周瘙痒，起初我并没有太在意，认为只是皮肤问题。但是两天前的一次便秘让我疼痛难忍，肛门疼痛感逐渐加重，连坐立不安都变得困难。昨天便后，我惊恐地发现肛周出现了脓肿，肛周长出了赘生物。我心中充满了恐惧和焦虑，担心这会影响我的工作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东健康的互联网医院平台，进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并且详细解释了可能的疾病原因和治疗方案。医生告诉我，这种情况可能是肛裂或肛周脓肿引起的，需要及时就医。由于我在石家庄市，医生推荐我去当地的正规医院肛肠科进行检查和治疗。

在医生的建议下，我去医院进行了检查，果然被诊断出为肛裂。医生开了一些外用药物给我，并且告诉我平时要注意大便不要干燥，不要久蹲厕所，少吃辛辣刺激食物，少喝酒，适量运动。这些都对恢复有帮助。医生还提醒我，如果疼痛不缓解甚至加重，一定要及时就医，以免发展成肛周脓肿。

我非常感激医生的帮助，通过线上问诊和医院治疗，我终于找到了解决问题的方法。现在我每天都在按照医生的建议进行调理，希望能够早日康复。

2024年9月5日，22:26，兰州市的一位年轻男性在京东互联网医院上线了一个在线问诊。他的主诉是肛门疼痛、流血和流水。起初，他并没有太在意这些症状，认为可能是因为最近的饮食不规律和缺乏运动所致。但随着症状的加重，他开始感到担忧，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在与一位经验丰富的医生进行交流后，医生首先询问了他的排便情况，并要求他上传肛门图片以便更好地观察。经过初步的诊断，医生告诉他可能是肛裂，并给出了一些建议和处方。患者表示他已经购买了马应龙管，医生确认它可以使用，但也提醒他需要注意饮食和生活习惯的调整。

在整个交流过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧。患者对医生的态度和建议表示满意，并感谢医生为他提供的帮助。这次在线问诊不仅解决了患者的健康问题，也让他对互联网医院和线上问诊有了更深入的了解和信任。

2024年9月5日，早上9点17分，郑州市的新妈妈小王正在为哺乳期的痔疮发作而烦恼。由于产后15天，痔疮内痔发作，伴随着大便干燥、成型、2-3天一次大便、肛门疼痛和有肉球脱出等症状。小王非常担心，于是她选择了通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的医疗建议。

医生在详细了解小王的病情后，首先安慰她并指出大便干燥是主要原因。医生建议小王使用太宁栓，这种药物不仅可以治疗痔疮，还可以治疗肛裂。医生强调了在月子里，能用的药物比较少，太宁栓是安全的选择，并且不会影响哺乳。医生还提醒小王，铁剂可能会导致肛裂，需要注意用药的副作用。

小王对医生的专业态度和周到的建议表示感激，并按照医生的指导进行治疗。通过这次线上问诊，小王不仅解决了自己的问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我是一位年轻的母亲，最近我的儿子一直在拉肚子，精神状态也很差。作为一个关心孩子健康的家长，我非常焦虑，担心他是否患上了什么严重的疾病。由于工作繁忙，我没有办法抽出时间带他去医院排队等候看病，于是决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生进行交流时，我描述了儿子的症状，包括拉肚子、肛门有黑色肿块、发烧呕吐等。医生非常专业，首先建议我们进行血常规检查，结果显示中性粒细胞升高，降钙素原升高，考虑是胃肠炎导致的拉肚子。然而，医生并没有忽视肛门黑色肿块的存在，反而建议我们去儿外科就诊，排除其他可能的疾病。虽然我一开始有些抗拒，但医生的耐心解释和专业建议让我放下了顾虑，决定带儿子去医院进一步检查。

在等待儿外科医生的诊断结果时，我开始反思自己的生活习惯。是否因为我工作太忙，忽视了儿子的饮食和休息？是否应该更注重他的身体健康？这些问题在我心中萦绕不去。最终，医生告诉我们肛门黑色肿块可能是由于拉肚子引起的肛裂，需要及时治疗。同时，医生也提醒我们要警惕是肛门问题导致的不吃东西和之前的发热。

回到家后，我用试纸测试了儿子的病毒感染情况，结果显示是A群冠状病毒。这个结果让我更加确定了医生的判断，儿子确实是因为病毒感染引起的拉肚子、发烧和呕吐。医生再次强调了我们需要去儿外科就诊的重要性，并且给出了详细的治疗方案和调理要点。通过这次线上问诊，我不仅解决了儿子的健康问题，也学到了很多关于如何照顾孩子的知识。