看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一位来自广东广州市的患者，最近在互联网医院进行了妇科问诊。我向肖医生咨询了私处异味的治疗方法，肖医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。肖医生建议我进行外用药物治疗，并详细告诉我如何正确使用药物，并提醒我在用药期间要注意卫生，避免性生活以及备孕。肖医生还给我提供了许多关于清洁卫生和饮食方面的建议，让我对疾病有了更清晰的认识，并且非常关心我的健康状况。我非常感激肖医生的专业和细心，这次的问诊给了我很大的安慰和帮助。

昨天下午，我发现私处有一个硬疙瘩，不疼也不痒。心里有些担心，于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并询问了一些细节。医生非常耐心地询问了我私处硬疙瘩的大小、位置和表面情况。经过仔细评估后，医生给出了建议，考虑是外阴肿瘤，建议手术切除并送病理化验。

听到医生的建议，我心里有些害怕，不知道这个硬疙瘩是怎么得来的。医生解释说，外阴肿瘤目前原因不明，需要病理检查印证诊断。

我跟医生沟通了一会儿，医生告诉我可以去医院检查，并建议我挂妇科。医生还非常耐心地解释了如何挂号和就诊的事项。

今天早上，我觉得私处有些疼痛，又来找医生咨询。医生询问了我的症状并再次进行了评估，告诉我如果有红肿，考虑炎症可能性大。医生还帮我解答了挂外科的问题。

今天，我带着母亲的病例报告前往医院，她被诊断为外阴癌三期。医生告诉我，放化疗是主要的治疗方案，而手术并不是必需的。我有些担心，毕竟这是一种恶性肿瘤。医生解释说，放疗可以更好地控制肿瘤，而化疗可以辅助治疗。医生建议先进行化疗，可以减小肿块后再考虑放射治疗，这样治疗效果会更好。我还询问了关于中药辅助治疗的问题，医生建议使用一些扶正的中成药，以增强免疫力，减轻不良反应。我感到医生非常细心和专业，他们给予了我很多安慰和帮助。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生陈业对我的主诉外阴异物进行了详细的询问和评估，给予了专业的建议和支持。他建议我进行腹部增强ct检查，怀疑可能是癌症，并提醒我需要尽早明确肿瘤的类型。在问诊过程中，医生耐心细致地解答了我的问题，让我感到非常安心。虽然得知可能是肝转移的消息让我感到沮丧，但医生用友善的方式告诉我实情，让我对治疗和未来有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对治疗充满信心。

这次线上问诊让我感受到医生的专业和关怀，让我对互联网医院有了更多的信任。我将尽快前往医院进行进一步的检查和治疗，感谢医生陈业的专业建议和支持。

我妈半年年做了外阴癌手术，现在复查双侧腹股沟淋巴肿大，下一步该怎么办？

医生建议患者需要进一步进行淋巴结评估，以确定是否需要进行淋巴清扫手术。

同时，医生建议患者寻找权威的医院或大夫进行进一步的治疗和咨询，以确保病情得到有效控制。

患者需要对病情进行全面的评估和治疗方案制定，以确保病情得到有效控制。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，他通过我的主诉和病例，给出了详细的分析和建议。他首先提醒我要完整上传病例，然后询问我的病情和做过的治疗，非常细致。

医生耐心地解答了我的问题，他对我的病情进行了全面的评估，并给出了治疗方案。他建议我再上传一下CT等检查报告单，以便更准确地了解我的病情。

在得知我的病情后，医生告诉我疼痛的位置可能与肿瘤复发和骨转移有关，他建议我规律口服止痛药物。医生还告诉我，如果疼痛控制不住需要换药，可以去肿瘤科门诊开药。

我还向医生咨询了一些药物，他非常耐心地给出了建议，对于我提到的药物，他给出了专业的分析和意见。

最后，医生再次强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程结束后，我对医生的服务非常满意，他的专业和耐心让我感到很安心。