看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日上午11点12分59秒，自贡市的一位家长带着孩子来到当地的医院，孩子反复发烧，嗓子红肿，嘴巴起泡。医生初步诊断为病毒感染，并建议停止使用头孢，改用四季抗病毒合剂和开喉剑喷雾剂（儿童型）进行治疗。医生还提醒家长，如果孩子仍然反复发烧，可能需要考虑传染性单核细胞增多症或不完全性川崎病的可能性。家长对医生的专业建议表示感谢，并决定继续按照医生的指示进行治疗。

2024年9月5日，00:17:25，保定市

在这个普通的夜晚，李女士（化名）带着她的儿子小明（化名）来到了当地的一家小县城医院。小明最近一直在发烧，嗓子疼，精神状态不佳。李女士非常担心，希望能尽快找到解决办法。

经过初步检查，医生发现小明的白细胞和淋巴细胞都偏高，提示可能存在细菌感染。医生建议小明口服头孢，并进行进一步的检查。然而，今天的检查结果显示小明的心肌酶有轻微损伤，这让李女士更加焦虑。

在与医生的交流中，李女士提到小明除了发烧和嗓子疼外，还有眼皮浮肿的症状。医生怀疑这可能是EB病毒感染，也就是传染性单核细胞增多症，需要高度警惕。由于小县城医院无法进行EB病毒检查，医生建议李女士带小明去沈阳的大医院做进一步的检查。

在这个过程中，医生始终保持着专业和耐心，解答了李女士的各种疑问，并给出了详细的建议。李女士对医生的服务表示非常满意，并决定明天带小明去沈阳就诊。

我带着孩子在家里发现了一个不寻常的情况，孩子持续高烧，并且出现了传染性单核细胞增多证的症状。我立刻意识到需要寻求医生的帮助，但由于疫情的原因，我选择了线上问诊。

医生非常耐心地询问了孩子的病情，询问了孩子的体温和皮疹情况，并提出了一些关于检查和治疗方案的建议。医生的专业知识和细心让我感到非常放心，我不再感到慌乱和害怕。

医生告诉我，需要等待一些检查结果，但孩子的体温已经稳定了，我感到非常宽慰。医生还给了我一些关于药物使用和注意事项的建议，让我感到非常贴心。

在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加明确了接下来的治疗方案。我对线上问诊的效果感到非常满意，也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

那是一个寻常的周末，我，小王，突然感觉身体不适，持续的高烧让我无法入睡。我试图在线上搜索相关信息，却一头雾水。直到有一天，我遇到了一位来自京东互联网医院的医生。

医生在得知我的症状后，耐心询问了我曾经线下的诊断和治疗经过，并告诉我详细描述目前的主要不适症状。我按照医生的建议，将我的血常规结果拍照发给了他，并告知是在一家公立医院检查的。

医生仔细分析了我的病情，并给出了专业建议。他说我的症状可能与传染性单核细胞增多症有关。这让我十分惊讶，因为我之前从未听说过这种病。

随后，我按照医生的指导，前往了当地三甲医院进行了进一步的检查。结果显示，我的异型淋巴细胞比例高达21%，确诊为传染性单核细胞增多症。

医生告诉我，这是一种病毒性感染，需要及时治疗。他为我推荐了相应的治疗方案，并告诉我如何在家中进行自我护理。

在治疗过程中，医生一直关注着我的病情，并给予我鼓励和支持。他的专业素养和耐心让我深感敬佩。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，高烧消退，身体也逐渐恢复了活力。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业建议，让我避免了误诊和延误治疗的风险。更重要的是，医生的热情和关怀，让我在病痛中感受到了温暖。

在此，我要感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，是他让我在病痛中找到了希望。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到一家名为京东互联网医院的地方，为宝宝寻求帮助。宝宝一直低烧，精神状况还好，但是医生怀疑可能是传染性单核细胞增多症。医生询问了我宝宝的症状，并仔细查看了我们的报告单。

医生告诉我，这种疾病治疗大约需要两周左右，虽然听起来有些长，但是医生的态度让我感到安心。她告诉我，虽然这是一种常见的疾病，但也不容忽视，特别是宝宝的健康。

医生询问了宝宝的精神状况，得知宝宝精神很好后，她表示放心。然后，医生询问了宝宝的体温情况，得知宝宝体温一直维持在37度左右，她询问治疗两天后体温是否有回落，我回答说她一天也就低烧一次。

在了解了宝宝的情况后，医生询问了是否做过骨穿，我回答说她已经做了。医生告诉我，她怀疑宝宝可能患有白血病，并建议如果血常规有异常的话，就做骨穿来确诊一下。

医生的话让我紧张起来，但我还是尽量保持冷静。医生告诉我，从目前的检查结果还看不出严重性，但是需要复查感染指标，如果血常规有异常，就进行骨穿来确诊。

医生在了解了我的担忧后，告诉我不要过于担心，她只是根据报告单做出了初步判断。她还告诉我，她已经看了报告单，但是不知道我们严重不严重。医生说，如果血常规有异常，就需要进行骨穿来确定。

在医生的耐心解释下，我逐渐放下了心中的石头。医生告诉我，目前宝宝的治疗方案是每天打护肝和更昔洛韦，并注意复查异常指标，如果没有好转或者有病情变化时，再做骨穿。

在医生的指导下，我学会了如何照顾宝宝，也学会了如何在宝宝生病时保持冷静。这次的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

近日，我带着孩子来到一家互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近出现了睡觉打呼噜、鼻窦炎、腺样体肥大等症状，经过医生的详细询问和分析，我对医生的专业素养和耐心沟通深感信服。

在问诊过程中，医生助理张晓医生非常细心地询问了孩子的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果等，这让我感受到了医生团队的专业和关怀。虽然主任医生忙于临床工作，但助理张晓医生却始终耐心协助收集病史，让我感到了医生团队的高效和负责。

在问诊过程中，我提到了孩子在当地医院输液十天的情况，以及孩子目前的症状变化，医生也给予了及时的回复和建议。在与医生的交流中，我深切感受到了医生的沟通能力和耐心倾听，这让我对医生的治疗建议充满信心。

最终，经过医生的详细分析和诊断，我对孩子的病情有了更清晰的认识，并且得到了合理的治疗方案。我对医生团队的专业水平和人性化服务深表感谢，也为孩子的健康状况感到放心。

我是一名年轻的作家，最近因为身体不适而开始了与疾病的斗争。上周四，我感觉喉咙疼痛，伴随着发热和全身乏力，起初我以为只是普通的感冒，于是自己在家休息并服用了一些止痛药。但是，症状并没有得到缓解，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道自己到底得了什么病。

在朋友的建议下，我决定去当地的医院进行检查。经过一系列的检查和等待，医生最终告诉我，我患上了传染性单核细胞增多症，并且EB病毒检测结果为阳性。听到这个消息，我心中一沉，担心自己的健康和未来的生活。

医生开了激素和头孢，并告诉我三天后要断止痛药观察症状。然而，我对这些药物的作用和副作用一无所知，于是决定在网上寻求帮助。我找到了一个在线问诊平台，向一位专业的医生咨询了我的情况。医生耐心地解释了每种药物的作用和可能的副作用，并且告诉我如果症状没有好转，可能需要住院治疗。

在与医生的交流中，我逐渐了解到传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒引起的疾病，主要表现为发热、喉咙疼痛、淋巴结肿大等症状。医生还告诉我，虽然病毒会自愈，但如果感染症状非常严重，也可以加用抗病毒治疗。对于我的情况，医生认为激素和头孢的组合是合理的，可以帮助我缓解症状和控制细菌感染。

三天后，我按照医生的建议停用止痛药，观察自己的症状。结果发现，虽然疼痛有所减轻，但其他症状依然存在。我再次联系了在线医生，医生建议我继续服用激素和头孢，并且定期复诊。同时，医生也提醒我注意休息和饮食，避免过度劳累和接触其他人，以免传播病毒。

在这个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和重要性。通过与专业医生的交流，我不仅得到了有效的治疗方案，还缓解了自己的焦虑和恐慌。如果没有在线问诊，我可能会因为不了解疾病而延误治疗，甚至导致更严重的后果。

那天，我带着孩子，来到了一家不知名的医院。孩子嗓子痛了两三天，我们原本以为只是普通的感冒，结果一检查，医生告诉我们是传染性单核细胞感染。我心里一惊，这种病听起来挺严重的。

医生的态度让我感到很安心。他详细询问了我的孩子的症状，还耐心地解释了病情。他说，虽然这是一种病毒感染，但只要及时治疗，孩子很快就能康复。

我提出了一个疑问，问医生是否需要去专门的儿童医院治疗。医生微笑着说，不用那么麻烦，我们这里就可以治疗。听到这话，我松了一口气，心想，真是方便啊。

然而，孩子的情况并没有像医生说的那样好转。我担心起来，又带着孩子去了市里的儿童医院。在那里，医生给孩子做了更详细的检查，告诉我病情的严重程度。医生告诉我，虽然县城的医疗条件一般，但治疗是一样的。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议给孩子治疗。孩子按时服药，注意休息，饮食也变得规律。经过一段时间的治疗，孩子的病情果然有所好转。这一切，都离不开医生的专业和耐心。

现在，我想说的是，互联网医院和线上问诊真是太方便了。不仅节省了时间和精力，还让孩子得到了及时的治疗。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会受益。

那是一个寒冷的11月，我的孩子突然发烧，最高温度达到了39.2度。在焦急与不安中，我们带着孩子来到了医院。经过一系列检查，最终确诊为EB病毒传染性单核细胞增多症。孩子被安排住院，而我也开始了漫长的等待和担忧。

在住院期间，我时常通过互联网医院与医生沟通，尽管我们未曾见过面，但医生的耐心和专业让我倍感安心。医生会详细询问孩子的症状，并根据情况给出专业建议。记得有一次，我询问何时进行复查，医生耐心地告诉我出院后一周即可。这种细致入微的关怀，让我对医生充满了信任。

孩子出院后，我一直按照医生的指导进行护理。虽然孩子偶尔会闹肚子疼，但医生告诉我，这可能是肠道蠕动不规律或者饮食不当引起的，无需过于担心。在医生的指导下，我学会了如何帮助孩子缓解不适，让孩子逐渐恢复了健康。

如今，孩子已经康复，我感慨万分。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的专业指导下，我能够及时了解孩子的病情，调整治疗方案，让孩子尽快康复。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多家庭带来健康与希望。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，38.5到39度的高烧持续了一个星期，我的心犹如被针扎。外甥女的孩子，那个原本活泼可爱的小家伙，如今却躺在床上，眉头紧锁。我和外甥女商量后，决定尝试互联网医院，看看能不能找到一线希望。

那是一个阳光明媚的午后，我们拨通了互联网医院的电话。一个温柔的声音接听了电话，她就是那位给予我们希望的医生。医生详细询问了孩子的症状，又耐心地解释了可能的疾病，并建议我们带孩子去医院做进一步检查。

医生的专业和耐心让我感到安心，她不仅给出了治疗建议，还安慰我们不要过于担心。她说，虽然病情复杂，但只要及时治疗，孩子很快就能康复。

第二天，我们带着孩子去了医院。医生根据孩子的症状和检查结果，确诊为传染性单核细胞增多症。虽然这个诊断让我们心头一紧，但医生告诉我们，只要按照医嘱治疗，孩子很快就能好起来。

治疗的过程并不轻松，孩子需要注射干扰素和利巴韦林。但每当看到孩子因为药物副作用而痛苦的表情，我就会想起那位医生，是她给了我们信心和力量。

经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转，高烧终于退了下去。看着孩子重新恢复活力，我们由衷地感谢那位医生，是她的专业和耐心，让孩子重获健康。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，我们可以在第一时间得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者受益。