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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军
痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。
如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗,如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗,传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大,会给患者造成较大的术后疼痛,一般患者需要留院观察,而且术后恢复比较慢,还会引起肛门失禁等并发症的发生,因此一般建议患者采用微创手术治疗。
治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。
我还记得那天,宝宝出生后24小时内排便,所有人都很高兴。可谁知道,5天后宝宝开始出现腹胀,灌肠后也没有缓解。我们带着宝宝四处求医,医生们都说可能是巨结肠,但又不确定。焦虑和恐惧充斥着我们的心头,直到我们遇见了宋老师。
宋老师是我们在京东互联网医院上找到的医生。他的专业知识和耐心给了我们很大的安慰。他仔细查看了宝宝的出院记录和病理检查结果,并告诉我们巨结肠的可能性相对较小。我们松了一口气,但仍然担心宝宝的腹胀问题。宋老师建议我们观察一段时间,并定期到门诊复查。他还给了我们一些缓解腹胀的方法,包括使用开塞露刺激排便。
在宋老师的指导下,宝宝的腹胀问题逐渐得到了缓解。我们非常感激他的帮助,也对京东互联网医院的服务印象深刻。它不仅节省了我们的时间和精力,还让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。
2024年9月5日,早上8点43分,一个年轻的父母带着他们56天大的宝宝来到漳州市的一家医院。宝宝从出生开始就反复出现腹胀和呕吐的症状,家长们非常焦虑。他们在网上搜索了相关的信息,了解到小儿积滞脾虚夹杂证可能是导致宝宝症状的原因之一。于是,他们决定寻求专业的医生帮助,通过互联网医院进行线上问诊。
医生是一位经验丰富的儿科专家,经过详细的询问和分析,医生初步判断宝宝可能患有肠旋转不良或先天性巨结肠。医生建议家长带宝宝去河南省儿童医院进行进一步的检查和治疗。医生还提醒家长,手术可能是最终的治疗选择,但也需要根据宝宝的具体情况来决定。
家长们非常感激医生的建议和关心。他们决定立即带宝宝去河南省儿童医院进行检查和治疗。通过这次线上问诊,家长们不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便利和高效。
我还记得那个晚上,我的宝宝哭得撕心裂肺,肚子鼓得像个小球。我们急忙带他去了当地的医院,经过一系列检查,医生告诉我们宝宝患有先天性巨结肠。听到这个消息,我和丈夫都感到非常震惊和无助。我们不知道该怎么办,也不知道这个疾病会对我们的宝宝产生什么影响。
在接下来的日子里,我们带着宝宝四处求医,希望能找到一个有效的治疗方法。然而,所有的医生都告诉我们,宝宝需要进行手术才能治愈。我们非常担心手术的风险和后果,于是开始寻找其他的治疗选择。
这时,我们听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。我们联系了一位经验丰富的儿科医生,详细描述了宝宝的症状和病情。医生非常耐心地解答了我们的疑问,并建议我们进行置管治疗,帮助宝宝排便,缓解症状。我们按照医生的建议进行了置管,宝宝的症状有所改善,但我们仍然担心置管的安全性和可能的并发症。
在随后的线上问诊中,医生再次向我们保证,置管是安全的,只要我们注意宝宝的反应和护理,宝宝就不会有太大的问题。我们也得知,宝宝可以正常接种疫苗,这让我们放心了很多。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。
现在,宝宝已经康复了,我们也学会了如何更好地照顾他。我们非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的帮助让我们度过了最困难的时期。
那是一个普通的下午,我带着满心的忐忑和期待来到了京东互联网医院。孩子出生四天,我注意到他刺激后大便了两回,心里隐隐觉得不安。X光检查的结果显示了一些异常,但医生的建议总是让我觉得模棱两可。我开始在网上搜索,偶然发现了京东互联网医院,抱着试一试的心态,我预约了一位小儿内科的专家。
记得那天,我坐在屏幕前,心跳得特别快。专家医生***的声音温和而专业,他耐心地听我讲述孩子的症状,并详细询问了检查结果。他没有急于给出诊断,而是结合了影像学诊断,细心地分析了每一项指标。
在医生的指导下,我了解了孩子的病情。专家告诉我,右下腹肠管走行区的少许可疑肠壁间积气,需要结合临床和随诊复查。听到这里,我心中的石头终于落下了,原来孩子的病情并不严重。
接下来的日子里,我严格按照专家的建议,给孩子进行了相应的治疗。每次视频咨询,专家都会耐心地询问孩子的恢复情况,并根据病情调整治疗方案。他的专业和负责让我深感安心。
如今,孩子已经恢复得很好,那段时间的经历让我深刻体会到,互联网医院让医疗服务变得更加便捷,专家的耐心和专业更是给了我极大的帮助。感谢京东互联网医院,感谢专家***,让我在孩子生病的时候,有了最坚实的依靠。
先天性巨结肠是一种常见的婴幼儿肠道疾病,其特征是肠道肌肉功能障碍,导致粪便在肠道中积聚,引起便秘、腹胀等症状。
为了确诊先天性巨结肠,医生会进行一系列检查,包括:
1. 直肠肌层活检:通过取直肠壁的一小部分组织进行病理学检查,观察神经节细胞是否存在,是诊断先天性巨结肠最准确的方法。
2. 直肠黏膜活检:通过取直肠黏膜的一小部分组织进行病理学检查,观察神经节细胞是否存在,是诊断先天性巨结肠同源病的主要依据。
3. X线钡剂灌肠:通过向肠道注入钡剂,观察肠道形态变化,是诊断先天性巨结肠的重要方法。
4. 直肠肛管测压:通过向直肠注入气体,观察肛门压力变化,是诊断先天性巨结肠的有效方法。
5. 其他检查:如血常规、粪便检查等,有助于了解患者的全身情况和肠道功能。
我是一个早产儿的母亲,孩子出生后就被送进了保温箱。医生告诉我,我的孩子有腹胀的问题,并且怀疑他可能患有巨结肠。这种情况让我非常焦虑和担忧。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索或者解决方案。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了孩子的情况,并查看了造影片子。最终,医生建议我们进行清洁灌肠保守治疗,并且不需要手术。医生还给出了饮食和营养方面的建议,帮助孩子恢复健康。整个过程中,医生非常耐心和专业,给了我很大的安慰和信心。现在,我的孩子正在接受治疗,并且情况有所改善。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的帮助让我在这个困难的时刻找到了方向和希望。
先天性巨结肠,又称赫希施普龙病,是一种罕见的先天性肠道疾病,主要由于神经节细胞缺乏导致结肠肠管持续痉挛,使粪便淤滞于近端结肠。这种疾病对患者的身体健康和生活质量造成严重影响,因此,及早进行手术治疗至关重要。
然而,手术后的恢复期可能会出现腹泻等并发症。那么,先天性巨结肠术后腹泻应该如何应对呢?以下是一些应对措施:
1. 调整饮食:术后患者应避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,选择易消化、低脂肪的食物,如稀饭、面条等。同时,要注意补充水分,预防脱水。
2. 注意休息:术后患者应充分休息,避免过度劳累,以免影响肠道功能恢复。
3. 观察病情:术后患者应密切观察自身病情,如出现便血、便秘、腹泻、大便失禁等症状,应及时就医。
4. 药物治疗:根据医生建议,可适当使用止泻药物或抗生素,以缓解腹泻症状。
5. 心理护理:术后患者可能会出现焦虑、紧张等心理问题,家属应给予关爱和支持,帮助患者树立信心。
先天性巨结肠术后腹泻是常见的并发症,但通过合理的治疗和护理,多数患者可以恢复正常。因此,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。