看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

您好，我最近在网上查了一些关于支气管扩张的资料，发现很多人都有类似的疑问。支气管扩张是一种与长期慢性反复炎症有关的疾病，可能会出现气道重塑的表现。医生建议，如果没有症状，并且影像学显示病灶较小，目前可以不用药，但需要注意休息，适度锻炼，预防感冒，并注射流感和肺炎疫苗。总之，如果保持现状，也不会有什么大问题。

我最近感觉喉咙有痰，前几天咳出的是乳白色的，但现在咳出的却是浓棕色的，让我有些担心。我在网上找到了一个医生助理，他非常耐心地询问了我的病情，然后把我的信息转给了医生。医生很快就给我回复了，他告诉我可能是支气管扩张继发感染，需要进一步的医院综合评估。我很感激医生和助理的帮助，他们的专业和耐心让我感到非常安心。

在这次的问诊中，我深刻地感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。他们不仅仅是医生，更像是贴心的朋友，给予了我最大的支持和帮助。我相信，在医生的帮助下，我一定能够早日康复！

我是一位患有支气管扩张并咳血的患者，最近在网上咨询了一位呼吸内科医生。医生非常友善地与我交流，并耐心地听取了我的主诉。他通过专业的分析和评估，给予了我合适的治疗方案，并详细解释了病情的原因和治疗的必要性。

在医生的指导下，我了解了疾病的特点和治疗过程，同时也得到了生活方面的建议，让我更加注意饮食、休息和避免受凉。医生还给我推荐了一些保健品，帮助我增强免疫力，促进康复。

通过这次线上问诊，我对疾病有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和贴心。我相信在医生的指导下，我的病情会逐渐好转，我会积极配合治疗，希望早日康复。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。母亲已经咳嗽了一个月，痰液增多，我担心这可能是支气管扩张的症状。

医生***在详细了解母亲的病情后，耐心地询问了她的生活习惯和以往病史。他告诉我，母亲的情况需要长期治疗，并建议我们先从口服富露施开始。

我有些疑惑，便询问医生富露施是否可以长期使用。他微笑着解释说，富露施是一种针对呼吸系统疾病的常用药物，但需要注意的是，长期使用可能会对胃部产生刺激。于是，他为我母亲调整了治疗方案，推荐了另一种药物。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我母亲提供了合理的治疗方案，还细心地解答了我的疑问。在用药期间，母亲偶尔会出现胃部不适，我便再次联系医生。他告诉我，这种情况很常见，建议我们注意饮食，避免辛辣食物。

如今，母亲的病情已经有所好转，咳嗽次数明显减少，痰液也变得稀薄。我深知，这一切都离不开医生***的精心治疗和关心。虽然我们没有见过面，但他的专业和耐心让我对互联网医院充满了信心。

回顾这次线上问诊的经历，我深感方便快捷。在家就能享受到专业的医疗服务，这对于忙碌的现代人来说，无疑是一种福音。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样来到电脑前，准备进行我的线上问诊。这次，我将与一位来自京东互联网医院的呼吸内科医生进行交流，探讨我近期困扰的支气管扩张问题。

医生首先详细询问了我的病情，包括咳嗽的频率、痰的情况以及最近的症状。我如实回答了他的问题，并提供了之前在大医院住院的病历资料。

医生在仔细阅读了我的病例后，开始为我分析病情。他告诉我，根据片子显示，我的右肺下部树芽状较明显，但大生化血检正常。他耐心地解释了支气管扩张的特点，并提醒我要尽量避免感冒，因为我的支气管扩张容易合并感染。

医生为我制定了治疗方案，建议我使用拜复乐和地塞米松，并详细说明了用药的时间和剂量。他还告诉我，如果痰多明显，可以加用富露施。在得知我之前已经使用过派拉西林钠他唑巴坦钠加氨溴索进行点滴治疗，他建议我继续使用拜复乐静滴5天后改口服，同时激素静滴使用甲强龙5天。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细致，对我的每一个问题都给出了详细的解答。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我要保持良好的作息，增强体质。

问诊结束后，我对医生的专业和负责深感敬佩。虽然我们只是通过网络交流，但我能感受到他的真诚和关爱。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论身处何地，我们都可以享受到优质医疗服务。同时，我也意识到，与医生保持良好的沟通，对于病情的恢复至关重要。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。成都市，这个繁华的城市，却因为我的支气管扩张而变得有些陌生。我点击了那个熟悉的图标，进入了互联网医院，一位来自呼吸内科的医生出现在了我的屏幕上。

医生的声音温和而专业，他问我：“您好，您的症状是什么？”我详细描述了我的病情，从咳嗽到咯痰，每一个细节都不曾遗漏。医生听完后，告诉我：“根据您的描述和CT检查结果，目前考虑是左肺支气管扩张伴感染。”

我有些惊讶，因为去年我也曾被告知需要住院治疗，但我没有听从。现在，看着屏幕上医生的严肃表情，我意识到情况的严重性。

“医生，我必须住院治疗吗？”我有些犹豫地问。

“建议入院治疗。”医生回答得坚定。

我回忆起去年住院的经历，那时的我，对医院有着深深的不安。但现在，我信任这位医生，我相信他的专业判断。

医生详细解释了入院后的治疗方案，主要是抗感染，解痉排痰等。我心中有些不安，但同时也感到一丝安慰。

“医生，我可以在家用药治疗吗？”我再次询问。

“建议入院接受治疗。”医生回答。

那一刻，我意识到，病情的严重性已经超出了我的想象。我点了点头，同意了医生的建议。

在接下来的日子里，我在医生的指导下，完成了治疗。虽然过程艰辛，但每当我想起那位医生的专业和耐心，心中就充满了感激。

在这个医疗科技高度发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，这种便捷的服务给患者带来了极大的方便。

我曾经在一次线上问诊中遇到了一位患者，他来自浙江宁波市，主诉是支气管扩张。在问诊过程中，我耐心倾听了他的病情描述，详细了解了他的症状和用药情况。

根据他的情况，我为他推荐了补肺丸和复方鱼腥草口服液作为治疗方案，并告诉他要注意饮食清淡，避免刺激性食物。同时，我也建议他可以考虑使用阿奇霉素来控制炎症，同时可以配合中药调理减少复发。

在结束问诊时，我再次强调了我的建议仅供参考，建议他如有需要可以前往医院就诊。整个问诊过程中，我始终以患者为中心，尽最大努力为他提供专业的医疗建议。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个患有支气管扩张的患者，正坐在沙发上，心里有些忐忑。电话那头，是来自京东互联网医院的医生，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的病史。

医生告诉我，如果不幸感染了新冠，可以先在家中进行自我观察和初步治疗。他为我列出了几种药物：日夜百服宁或者泰诺，阿斯美，切诺，可乐必妥。我有些困惑，医生便细心地解释道，第一个是针对发烧、畏寒、咽痛等感冒症状的，而后面的三个则是针对咳嗽咳痰的。

听到这里，我心中的石头落下了。医生还告诉我，如果没有呼吸困难，一般可以在家吃药休息，但一旦出现明显呼吸困难，就必须立刻去医院。

在我提到之前因感冒而患肺炎的经历时，医生安慰我说，只要不是高烧，一般不会发展到肺炎。他还提醒我，可乐必妥可以继续使用，如果实在没效再考虑换药。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。虽然我们未曾谋面，但他的话语就像一股暖流，温暖了我的心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我是一个患有支气管扩张的患者，在某互联网医院进行了线上问诊。前年做过栓塞手术后，昨晚突然再次咳血，虽量不大，但让我倍感焦虑。医生通过询问我的病史和症状，给予了耐心的解答和建议。医生建议我及时进行胸部CT检查，以排除病变部位小血管问题，并告诉我如果出血量大，要及时就医。我感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊有了更多信心。

医生还提醒我，线上问诊只能提供建议，如果需要诊疗，还是要前往医院。我决定在医生的建议下去医院做CT检查，以便更好地了解自己的病情。感谢医生的关心和指导，让我对未来的治疗充满信心。

我在网上找到了一个互联网医院，进行了线上问诊。医生很负责任地提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，而且根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医生很注重患者的安全和合法用药。

问诊开始后，医生还提醒我尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。这让我感到医生非常重视我的主诉，愿意倾听我的问题，并给予专业的帮助。

在问诊过程中，医生耐心地询问了我的症状和病史，并为我提供了详细的治疗方案。医生给我开了一些药物，并告诉我如何正确使用，同时还提醒我注意日常生活中的一些细节，比如避免烟、酒、辛辣食物，多喝水，出门戴口罩等。这让我感到医生非常关心我的健康，并愿意为我制定个性化的治疗方案。

在结束问诊时，医生还再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任，愿意为我提供长期的医疗帮助。