看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天晚上，我躺在床上，感觉身体有些不对劲，量了一下体温，发现偏高，37.2度。我知道这不算什么大病，但心里还是有些忐忑。第二天，我决定通过互联网医院找一位医生咨询一下。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了基本信息。很快就有一位来自呼吸内科的医生与我联系上了。医生很耐心，首先询问了我的症状，然后告诉我不用过于担心，只是可能有点低烧。

医生询问了我是否有咳嗽、乏力等症状，我回答说我没有咳嗽，之前有咳嗽，但喝了一种叫做孟鲁司特钠的药后就好了。医生又问我是否有其他伴随症状，我回答说没有。但提到我最近有焦虑症复发的情况。

医生建议我观察一下，可能只是焦虑导致的低烧。他还告诉我，上次焦虑症发作时验了很多次血常规，这次不必再验了。医生还提醒我量体温的方法和注意事项，并告诉我一般多少度算低烧。

在医生的指导下，我量了体温，确认了低烧。虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的指导和帮助，也感受到了互联网医院带来的便捷。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我是一名普通的上班族，因为一场突如其来的低烧和乏力，生活被彻底打乱了。

医生***热情地迎接了我，他耐心地询问了我的病情，从感染新冠到现在的症状，我如实地向他描述。他不仅没有表现出任何的厌烦，反而用温和的语气给我提供了很多有用的建议。

医生***的医术高超，他不仅给我分析了病情，还为我提供了多种治疗方案。他告诉我，虽然我的检查结果基本正常，但考虑到我之前的病史，建议我尝试中医理疗和中药治疗。

我心中有些犹豫，但医生***的耐心和专业知识让我决定试试。他告诉我，如果治疗没有效果或者症状逐渐加重，建议我住院详细检查和调理。他的话语让我感受到了他对患者的关心和负责。

在京东互联网医院的这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和医生的专业性。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生对患者的尊重和关爱。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者带来健康和希望。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

康艳虹医生与患者完成了一次电话沟通。

医生，那全身没力气 头晕 是什么情况呢 会不会又感染呢

有的老人感染会表现为乏力。

——

医生，您好，我昨晚拍了CT,确诊是肺炎，医院也没有床位，也没有开药，说用下制氧机。医生我这个严重吗，会不会恶化，能不能吃的中药呢

双肺多发渗出

建议住院治疗

不行就排队吧，这个还是要住院

医生，你们医院有床位吗

我们也是满床

只给开药 不是重症不收治

老人的呢，怎么安排

老人觉得自己咳的没有那么厉害 吃药感觉要好一些 就不想来检查，但咳嗽中 能听到有痰的声音

我觉得老人的比较重要哎

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束

那是一个平凡的周末，我因为身体不适，决定尝试一下线上问诊。通过朋友的推荐，我选择了京东互联网医院，这个平台给了我很大的便利。

我按照提示填写了病情描述，上传了一些舌苔的照片，很快就有一位医生与我取得了联系。这位医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括大便、睡眠等情况。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细致。他不仅针对我的症状给出了治疗方案，还提醒我要注意饮食和生活习惯。他告诉我，我的湿热较重，舌苔比之前薄了一些，需要加大药量，并且建议我采用代煎的方式。

医生还关注到了我的肝脏状况，因为家族有遗传病史，他建议我在服药期间进行肝肾功能检查。此外，他还提醒我内眼角发黑可能是心血管疾病的风险，让我注意血脂和避免脂肪肝。

在医生的指导下，我调整了饮食，减少了烟酒，增加了运动。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，身体感觉轻松了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我非常满意。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我焦急地拨打了京东互联网医院的电话，因为我的父亲，一个96岁的高龄老人，正遭受着严重的疾病折磨。他患有呼吸衰竭、心肌受损，肺部还合并了病毒和细菌感染。听到这个消息，我立刻意识到，他需要的是专业的医疗帮助。

很快，一位来自呼吸内科的医生接听了电话。他耐心地询问了我父亲的症状，并详细查看了他的病例。在确认了病情后，医生为我父亲开具了辉瑞的处方，并告诉我用药的注意事项。

在用药期间，父亲的情况有所好转。我感到非常欣慰，同时也对那位医生的专业和耐心感到敬佩。他不仅医术精湛，更重要的是，他对待患者充满了人文关怀。

我还记得，那位医生在开具处方时，特别提醒我，如果需要开具特殊管理药品的处方，必须确认患者有监护人和相关专业医师的陪伴。这种细致入微的关注，让我对医生的专业素养更加敬佩。

在用药过程中，我父亲偶尔会感到不适。每次这种情况发生，我都会立刻联系那位医生。他总是耐心地为我解答疑问，并给我提供相应的建议。正是他的专业和关心，让我的父亲在病痛中找到了安慰。

如今，父亲的病情已经得到了控制。我衷心感谢那位医生的专业治疗和人文关怀。我相信，在京东互联网医院，还有许多像他一样的医生，正在为患者的健康默默付出。

在一个阳光明媚的午后，我通过互联网医院预约了一位呼吸内科的专家。医生助理热情地向我询问了就诊的主要症状、用药情况、过敏史等信息，以便为主治医生提供更全面的诊疗建议。

不久后，医生通过视频连线与我进行了交流。他详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了关于阿兹夫定用药的疑问。在得知我有糖尿病、高血压等基础疾病后，医生建议我慎用阿兹夫定，并告诉我辉瑞的奈玛特韦片也是一个不错的选择。

医生还告诉我，这两种药物都是针对60岁以上的老年患者，有基础疾病的患者设计的。考虑到医院的实际情况，他建议我可以在家服用阿兹夫定，如果需要，他也可以为我开具辉瑞的奈玛特韦片。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的诊疗建议，还关心我的生活状况，让我感到温暖和安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在线咨询还是线下就诊，医生们都会竭诚为我们提供优质的服务。让我们共同期待，在互联网医疗的助力下，每一位患者都能得到更好的治疗和关怀。

那天，我接到爷爷确诊新冠的消息，心情无比沉重。他的病情迅速恶化，出现了呼吸衰竭的症状。使用制氧机的情况下，血氧饱和度也只有90左右。我们当地医院床位紧张，爷爷的状况让我陷入了焦虑。

在无助之际，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了爷爷的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，爷爷目前抗病毒治疗的价值不大，但如果出现咳嗽、咳黄痰等症状，可以使用抗生素。他还告诉我，爷爷的血氧饱和度虽然低于普通人，但只要精神尚可，饮食、大小便正常，就不必过于焦虑。

医生还提醒我，如果爷爷有咳嗽、咳黄痰，痰液粘稠，可以使用“头孢、阿莫西林、左氧氟沙星”中的任何一种药，并配合镇咳、化痰的药物。此外，医生还告诉我，如果使用制氧机，爷爷的血氧饱和度可以保持在90以上，这是很好的。

在医生的建议下，我给爷爷使用了抗生素，并密切关注他的病情。幸运的是，爷爷的症状有所缓解，血氧饱和度也稳定在90以上。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我能够及时了解爷爷的病情，并得到专业的治疗方案。我相信，在医生的指导下，爷爷一定能够战胜病魔。

今天是个晴朗的午后，我如往常一样打开了京东互联网医院，准备咨询一位医生关于我近期嗅觉丧失的问题。

画面上，一位和蔼的医生出现在了屏幕上，他首先询问了我详细的病情，从嗅觉丧失的时间、鼻子是否堵住、是否有其他不适感等各个方面了解我的情况。

医生告诉我，嗅觉丧失可能是新冠病毒后遗症，建议我使用海盐水清洗鼻腔，并服用一些营养神经的药物，如维生素B1和甲钴胺。他还安慰我说，虽然目前没有遇到像我这样的情况，但造成永久性嗅觉丧失的病例并不常见，让我不要太担心。

此外，医生还注意到我长期有打鼾的问题，建议我减肥，因为我的体重超重，如果能将体重减到160斤，打鼾的问题会得到很大改善。

在咨询的过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了作为一名医生的责任感和人文关怀。虽然只是线上问诊，但医生的专业知识和温暖的话语让我感到很安心。

最后，医生提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。

那天，我，一个普通的广东河源市民，突然感到一阵发热和乏力，让我无法正常生活。心里焦急，但又担心去医院会增加感染的风险，于是我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP进行咨询。一位经验丰富的呼吸内科医生耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病史。他不仅专业，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。

医生仔细分析了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然目前症状不是很严重，但为了安全起见，最好还是进行一些检查。于是，他为我开了一些必要的检查项目，并告诉我如何进行。

几天后，检查结果出来了。医生根据结果调整了治疗方案，并为我开具了处方。虽然不能立刻拿到药，但医生承诺一旦有库存就会及时通知我。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了专业和人文关怀。他的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为人们提供更加便捷、高效的医疗服务。