看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在房间里，我却因为脚趾上的不适感而烦躁不安。我叫小华，一个普通的上班族，那天，我发现我的大拇指指甲旁边开始出现红肿和疼痛，我知道，这是甲沟炎又犯了。

我并没有立刻去医院，而是选择在网上搜索相关信息。我找到了一家名为‘云端健康’的互联网医院，于是决定尝试线上问诊。很快，一位经验丰富的医生接了我的咨询，他耐心地询问了我的症状，并告诉我可能的原因。

医生建议我使用碘伏进行消毒，并且可以继续使用我之前用的百多邦药膏，但他也提醒我，单纯的抗感染药物对指甲感染的效果不大，可能需要联合使用抗生素。

我按照医生的建议，开始了治疗。每天，我都会用碘伏消毒，然后涂上百多邦。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信医生的话，坚持下去。

几天后，我的病情有所好转，疼痛感减轻了，红肿也有所消退。我开始感激那位医生，他不仅给了我专业的治疗建议，还耐心地回答了我所有的疑问，让我对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在忙碌的生活中，我无需排队等候，就可以得到专业的医疗服务，这让我感到非常安心。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为越来越多的人带来便利。

昨天，我突然发现左脚大拇指开始疼痛，之前从未有过这样的情况。疼痛让我感到不适，于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。

医生非常友善地接诊了我，并告知本次问诊将持续2天。在问诊过程中，医生耐心地询问我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。医生建议我避免沾水，少走路，并穿宽松透气的鞋子，同时使用碘伏或夫西地酸软膏进行治疗。在我提出疑问时，医生也都给予了详细的解答和指导。

最后，医生再次强调了使用药膏的方法，并祝愿我早日康复。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，也感到对自己的病情更加有信心。

那是一个晴朗的周末午后，我，一个普通的上班族，因为甲沟炎的困扰，踏入了皮肤科医生***的诊室。

医生***的眼神里透露出专业的关怀，她耐心地听我描述了病情，并细心地检查了我的指甲。虽然我有些紧张，但***医生总是能让我感到安心。

术后，我拿到了三种药物，但在使用过程中，我发现医嘱中并没有详细说明如何使用这些药物。特别是那个乳酸依沙吖啶溶液，我完全不知道该如何使用。

我鼓起勇气，再次拨通了***医生的电话。电话那头，她耐心地为我解答了疑惑。她告诉我，先用高锰酸钾溶液清洗伤口，再用乳酸依沙吖啶溶液清洗，最后擦干上百多邦药膏。听到这，我心中的石头终于落地了。

在接下来的治疗过程中，我始终能感受到***医生的关心。她会定期询问我的恢复情况，并给予我专业的建议。在她的帮助下，我的甲沟炎逐渐好转，生活也恢复了往日的平静。

如今，我已经康复，但我对***医生的感激之情却永远不会消失。她的专业、耐心和关怀，让我深刻体会到了医者仁心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询信息。信息显示，我的朋友小王因为甲沟炎困扰了两周，病情突然加重，出现了脓液。

我立刻回复了他，询问了他的具体情况。小王说，之前他的指甲边缘红肿，疼痛不已，但昨天突然不疼了，今天早上发现指甲里竟然有脓液。他非常担心，不知道该怎么办。

我告诉他，这种情况需要及时处理，建议他到京东互联网医院的外科看看。小王有些犹豫，担心自己处理不了。我耐心地解释，虽然有一些方法可以自己处理，但医生的处理更加规范，更安全。

小王最终决定去京东互联网医院。几天后，他告诉我，医生为他做了切开引流，并解释了为什么脓液需要排出，以及嵌甲需要解除的原因。他还说，医生非常耐心，细致地关注了他的每一个细节，让他感到非常温暖。

这件事让我深刻体会到了京东互联网医院的专业和人文关怀。在这里，医生不仅具备丰富的医学知识，更懂得如何与患者沟通，给予他们支持和建议。

我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最合适的治疗方案，感受到家的温暖。

那天，我无意间发现三个手指上长了一些奇怪的东西，而且已经持续了大约15天。起初，我并没有太在意，只是想着可能是因为日常劳作造成的。但后来，大拇指一碰就疼，我才意识到事情可能并不简单。

于是，我决定上网寻求帮助。在京东互联网医院上，我找到了一位皮肤科医生。医生首先询问了我病情的详细情况，包括我已经吃了15天的头孢克肟，并外用了两种药。

医生告诉我，根据我的症状，可能是因为细菌感染导致的局部改变。他建议我继续使用外用药，并增加了莫匹罗星软膏（百多邦软膏）的使用，每天三次。同时，他还建议我继续口服头孢克肟一段时间。

在询问过程中，医生还关心地询问我在哪个城市，是否方便出行。这让我感受到了医生的细心和专业。尽管我并没有亲自见到医生，但他的专业建议让我感到安心。

后来，当我再次咨询医生时，他告诉我，通过彩超检查，发现大拇指处有一个血管球瘤，建议进行手术处理。医生还告诉我，如果当地的皮肤科可以做手术，那么可以找皮肤科医生；如果不行，可以考虑外科或者骨科。

虽然手术的消息让我有些紧张，但医生的耐心解释和专业的建议让我感到放心。我决定按照医生的建议，前往医院进行进一步的治疗。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议，让我对互联网医疗有了更深的认识。

那是一个普通的周末，我的脚趾头突然出现了异样。原本以为是小问题，没想到一个月过去了，病情愈发严重。我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。

我找到了一位经验丰富的皮肤科医生，他耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯和病情变化。他告诉我，我的病情是甲沟炎息肉出血，需要手术治疗。

虽然一开始我对手术感到害怕，但医生的专业态度让我逐渐放松了心情。他详细解释了手术的类型和恢复过程，并告诉我这是一个门诊小手术，不需要住院。

在手术前，医生还为我提供了一些保守治疗的建议，比如使用碘伏和阿莫西林内外敷，以及头孢和乳酸依沙吖啶内服外敷。虽然这些方法一开始效果不明显，但在医生的建议下，我还是坚持了下来。

一周后，我的病情有所好转，息肉好了些，但仍有少量出血和脓液。这时，医生告诉我，只有手术才能彻底解决这个问题。

手术过程很顺利，术后恢复也很快。医生告诉我，术后可以下地走动，但要慢一些。他还提醒我，修脚店的治疗方法可能不太专业，容易反反复复。

在整个治疗过程中，医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在整个治疗过程中都感到安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

2024年8月的一个清晨，我五岁的儿子在玩耍时不慎剪伤了指甲，指甲的一边开始出血。我急忙为他消毒，但第二天却发现伤口红肿起来。担忧之下，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了小儿皮肤科的专家。医生***在详细了解情况后，告诉我孩子可能患上了甲沟炎，这是一种细菌感染。他详细地指导我如何使用康复新液和百多邦软膏，并告诉我每天需要涂抹两次。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还告诉我如何避免孩子吃手，并提醒我如果三天内红肿没有消退，需要及时到医院就诊。这让我感到非常安心。

在医生***的指导下，我按照他的建议为孩子进行治疗。一周后，孩子的红肿明显消退，病情得到了控制。我对医生***的专业和互联网医院的便捷服务感到非常满意。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我能够在家就享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个平凡的晚上，我的左脚趾缝突然开始红肿，疼痛难忍。我慌乱地打开手机，决定寻找一种新的医疗服务——线上问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一位皮肤科专家，他询问了我的症状，并详细询问了我之前是否有类似情况。虽然我没有，但专家还是根据我的症状，初步判断可能是甲沟炎，并建议我使用碘伏消毒和百多邦软膏外涂，同时口服伊曲康唑胶囊。

在专家的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但看到红肿逐渐消退，疼痛减轻，我深感欣慰。

在与专家的沟通中，我发现他不仅专业，而且非常耐心。他不仅解答了我的问题，还关心我的感受，让我感到温暖。这让我对互联网医疗有了新的认识。

现在，我的脚趾已经完全康复。虽然只是一个小小的经历，但让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会在更多人生活中发挥作用。

我在互联网医院上线上问诊了一个整形外科的医生，讲述了我的脚指甲盖流脓的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。他告诉我这可能是炎性肉芽组织引起的，需要拔出一部分趾甲才能彻底解决问题。虽然我有些犹豫，但医生的专业态度让我感到安心。最终，我决定听从医生的建议，不再拖延去修脚房，而是去正规医院就诊。

整个问诊过程中，医生的耐心和细心给了我很大的信心。他不仅解答了我的问题，还给了我建议和指导。我深深感受到了医生对患者的关怀和责任心，让我对医疗行业充满信心和敬意。

那天下午，我突然觉得右脚脚背和脚趾头那一块痒得难受，忍不住用手去抠。没想到，用力抠了一阵后，痒感竟然消失了。但是，脚背靠近脚趾的地方却突然出现了好多凸起的圆坨坨，密密麻麻的。我赶紧用手机拍了照片，发给了在线的医生。

医生很快回复了，询问了我一些症状，比如是否有疼痛感等。我回答说没有疼痛感，因为我以前得过一些皮肤病，但具体是带状疱疹还是荨麻疹已经记不清楚了。医生看了照片后，告诉我这跟带状疱疹和荨麻疹都没有关系，是局部的甲周皮肤感染。

医生建议我用复方黄柏液湿敷，每天三次，每次10分钟，干燥后涂莫匹罗星乳膏，一天两次。我按照医生的建议做了，果然效果不错。

在整个治疗过程中，医生非常关心我的病情，耐心地解答我的疑问。每次看到医生的回复，我都觉得非常安心。现在，我的脚背已经好多了，非常感谢医生的专业和细心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗更有信心。