看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我曾经是一名成功的白领，生活看似一帆风顺。然而，内心的压力和焦虑却悄悄地侵蚀着我的生活。每天晚上，我都会被噩梦惊醒，白天则是昏昏沉沉，无法集中精力工作。最终，我被诊断出患有抑郁症和失眠症，开始接受药物治疗。

在医生的指导下，我服用了舍曲林、安非他酮和劳拉西泮。这些药物确实帮助我缓解了症状，但同时也带来了新的问题。我的食欲开始失控，体重急剧增加，甚至出现了贪食症的迹象。更糟糕的是，劳拉西泮似乎已经失去了效果，我的睡眠问题再次浮现。

我决定寻求帮助，希望能找到更好的解决方案。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的精神科医生。我们详细讨论了我的病情和用药情况，医生建议我将舍曲林换成氟西汀，并考虑使用奥氮平或喹硫平来替代劳拉西泮。虽然我很想直接在网上购买这些药物，但医生强调了线下医院的重要性，提醒我必须提交相关的病历和处方才能通过审核购药。

我意识到，自己的健康不能只依赖于网络上的信息和建议。于是我决定去线下医院复诊，按照医生的指示进行治疗。虽然这需要更多的时间和精力，但我知道这是正确的选择。现在，我正在逐步恢复中，感谢互联网医院的线上问诊服务为我提供了宝贵的帮助和指导。

在一次线上问诊中，一个患者向医生寻求治疗暴饮暴食症的建议。患者描述了自己长期存在的暴食、催吐的情况，表示已经尝试过助消化和益生菌，但效果不佳，感到大脑无法控制食欲。医生指出，这种情况应该寻求心理咨询门诊的帮助。最终，在医生的建议下，患者获得了处方药，并被告知可预约购药，用药期间如有不适可及时线下就诊。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向一位远在他乡的医生倾诉着我的困扰。自从上了大学，我总是忍不住暴食然后催吐，这种情况已经持续了好几年。虽然之前频率不高，但最近却越来越严重，有时候一天要发作两三次。我知道自己可能患上了神经性贪食症，但一直害怕面对，所以从未去医院就诊。

那位医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我平时的情绪状况，得知我经常不开心，他怀疑我可能同时伴有情绪问题。他告诉我，虽然线上咨询可以提供初步的指导和建议，但精神科的问题还是需要线下就医，面对面地与医生交流，才能得到更准确的诊断和有效的治疗方案。

我有些犹豫，因为听说有一种叫氟西汀的药物可以控制这种症状，所以我希望能通过线上咨询直接开药。然而，那位医生告诉我，根据互联网医疗的规定，精神科处方药必须提供线下病历才能开具，这让我有些失望。尽管如此，我也能感受到医生对我的关心和耐心，他的建议让我决定勇敢地迈出第一步，去面对这个问题。

几天后，我来到了当地的一家医院。那位精神科医生***仔细地询问了我的病情，为我做了详细的检查，并告诉我，虽然治疗需要一段时间，但通过系统治疗，我的症状会慢慢好转。虽然治疗的过程并不轻松，但有了医生的支持和鼓励，我感到自己不再孤单，也更有信心去面对这个挑战。

我从小就有贪食的习惯，尤其是在压力大或者情绪低落的时候。这种情况在我大学期间变得更加严重，经常在深夜偷偷吃完一整盒饼干或者一大袋薯片，然后又因为内疚而强迫自己呕吐。这种恶性循环让我感到非常痛苦和无助。

三年前，我终于鼓起勇气去看医生，得知自己患有贪食症。医生给我开了一种叫做盐酸氟西汀胶囊的药，并且建议我进行心理治疗。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，生活也逐渐回归正常。

然而，两年前我因为一些原因停了药，没想到贪食症又复发了。近一年来，我的情况变得越来越糟糕，几乎每周都会有四五次大量进食后催吐的行为。这种行为已经成为了一种习惯，甚至让我产生了一种奇怪的满足感和快感。

我知道我需要重新治疗，但我不想再去医院面对医生和其他病人。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够找到一种更私密、更方便的治疗方式。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的精神心理科医生，并且开始了我的线上治疗之旅。

在与医生的交流中，我了解到贪食症是一种复杂的心理疾病，需要综合治疗。除了药物治疗外，心理治疗、营养指导和运动疗法等也是非常重要的。医生建议我重新开始服用盐酸氟西汀胶囊，并且推荐我去线下医院精神科就诊，获取更全面的治疗方案。

虽然我还需要面对很多挑战，但我已经决定要战胜贪食症。线上问诊为我提供了一个新的选择，让我能够在家中就能接受专业的医疗服务。我希望我的经历能够帮助其他人，也希望大家都能关注自己的心理健康，及时寻求帮助。

我是一名患有神经性厌食症的患者，在网上寻找医疗帮助的过程中，我遇到了一位非常专业的医生，他给了我很多帮助和建议。

医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的诊断和治疗建议。他非常注重细节，给予了我很多关心和支持，让我感到非常安心。

通过医生的指导，我了解到了一些药品的使用方法和注意事项，让我更加放心地进行治疗。他还提醒我，药品使用过程中如有不适要及时就医，确保治疗效果。

在医生的指导下，我成功预约到了药品，并在治疗过程中得到了及时的线上支持。医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的治疗服务充满信心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业能力和耐心服务，让我对互联网医院的治疗服务充满了信心。

在网络医院咨询精神性贪食症，患者描述自己的症状和情况，希望得到医生的建议和治疗方案。医生通过询问患者的病史和症状，耐心倾听患者的描述，并提供专业的诊断和治疗建议。在沟通中，医生以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心，确保患者得到全面的帮助和支持。医生根据患者的情况，提出了长期用药的治疗建议，并强调了规范治疗的重要性。患者在医生的指导下，逐步了解了自己疾病的特点和治疗方案，感到受到了医生的专业和贴心关怀。

在忙碌的城市生活中，我们时常会感到压力山大，焦虑不安。有时候，我们可能会忽视自己的身体健康，忽略了一些潜在的健康问题。这时候，互联网医院就成了我们的一个方便之选。

某日，一位患者通过互联网医院平台进行了线上问诊，她描述了自己的主诉——精神性贪食症。医生在完整查看患者病例后开始了诊疗行为，询问了病情是否稳定，给出了详细的治疗方案，并开具了处方。

患者对药物有一些担忧，询问了药物的副作用和用药时间。医生耐心细致地解答了患者的疑问，并提出了一些建议，希望患者可以适当增加运动，放松身心，调节情绪。同时，医生还提醒患者要有长期吃药的准备，以及药物可能引起的一些情况。

患者在医生的建议下，逐渐接受了治疗方案，并在医生的指导下开始了用药。经过一段时间的治疗，患者的病情有了好转，感谢医生的耐心和细心。

最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。患者表示会给医生好评，对医生的服务感到满意。