看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我女儿3岁9个月，最近在幼儿园入园体检中发现了一些红细胞数异常的情况。在深圳宝安区妇幼保健院体检后，医生没有给出具体的诊断，只是盖了体检合格章。我对这个情况感到担忧，是否需要进一步的检查呢？

这次的体检结果让我有些不放心，我希望能够得到专业医生的建议。虽然医生没有给出具体的诊断，但我仍然希望能够对女儿的健康问题有个明确的了解。希望能够得到专业医生的帮助和指导。

我一直对女儿的健康非常重视，希望能够尽快找到合适的解决方案。期待能够得到专业医生的帮助，让我对女儿的健康问题有一个明确的了解。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，在京东互联网医院APP上挂了一个血液科的专家号。看着手机屏幕上跳动的预约时间，我心中有些忐忑。

专家医生在约定的时间准时出现，我向他描述了我的症状：血压偏高，血红蛋白水平异常。医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后关切地询问我的生活作息和饮食习惯。

在了解了基本情况后，医生告诉我，我的症状可能与真性红细胞增多症有关。听到这个诊断，我心中一紧，不禁问：“这个严重不严重？”医生安慰我说，虽然真性红细胞增多症不能根治，但只要长期维持用药，是可以控制的。

医生详细解释了真性红细胞增多症的成因，并告诉我，在确诊之前，需要排除其他可能引起红细胞增多的因素，如感染、脱水、心脏病等。他还告诉我，真性红细胞增多症可以引起脾大，这也是我最近感到的不适原因。

我有些担心地问：“那怎么办？”医生微笑着说：“别担心，要确诊真性红细胞增多症，需要做骨髓穿刺检查。这个检查不疼，不留任何后遗症，就像抽血一样简单。”

我了解到这些信息后，心情稍微放松了一些。医生还告诉我，骨髓穿刺检查的费用并不高，我完全可以负担得起。

在医生的指导下，我决定接受骨髓穿刺检查。虽然心里有些紧张，但我知道，这是为了自己的健康。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我，我的确患有真性红细胞增多症。他详细地向我解释了治疗方案，并告诉我如何调整生活习惯，以控制病情。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的诊断和治疗，还感受到了医生的专业和关爱。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

在互联网医院问诊，我遇到了一位专业的医生，他耐心细致地听取了我的主诉，并根据我的病情给出了专业建议。他熟练掌握医疗知识，让我感到很放心。医生提醒我要注意饮食，调整药物用量，并为我开具了详细的处方。我在问诊中感受到了医生的关怀和责任心，让我对医疗行业更加信任和尊重。

阳痿，又称勃起功能障碍，是男性常见的性功能障碍之一。许多患者在面对阳痿问题时，往往会选择自行购买药物进行治疗，然而这种做法却存在诸多风险。

市面上治疗阳痿的药物种类繁多，但并非所有药物都适用于每一位患者。随意使用药物可能导致药物副作用，甚至加重病情。因此，阳痿患者切勿私自乱用药物，应在专业医生的指导下进行治疗。

阳痿的治疗需要个体化方案，根据患者的具体病因和身体状况制定。常见的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括磷酸二酯酶抑制剂、5α-还原酶抑制剂等。心理治疗则通过心理疏导、行为疗法等方法帮助患者缓解心理压力，改善性功能。手术治疗适用于部分器质性阳痿患者。

除了药物治疗和心理治疗外，日常保养也是阳痿患者需要注意的。保持良好的作息时间，避免过度劳累；戒烟限酒，保持健康的生活方式；适当进行体育锻炼，增强身体素质；保持积极乐观的心态，减轻心理压力，都有助于改善阳痿症状。

在选择医院和科室时，患者应选择正规医院和具有丰富经验的医生进行就诊。北京同济医院是一家专注于男性生殖健康领域的专业医院，拥有一支经验丰富的医生团队，为患者提供全方位的诊疗服务。

总之，阳痿患者应重视疾病，切勿私自乱用药物。在专业医生的指导下进行治疗，并结合日常保养，才能有效改善阳痿症状，提高生活质量。

我最近总是感到手脚出汗严重，甚至在不热的情况下也会这样。同时，我发现自己的小便中有很多气泡，担心这可能是肾脏问题的表现。于是，我决定去当地的医院进行体检。体检结果显示我的尿潜血和红细胞多，医生告诉我这可能是肾虚的表现，但并没有给出明确的诊断和治疗方案。我开始感到焦虑和无助，担心这会影响我的工作和生活。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个肾内科的医生进行咨询。医生很耐心地听取了我的描述，并询问了我是否做过肾脏B超检查。我说没有，医生建议我一个月左右再复查尿常规，并且做肾脏B超排除结石等原因引起的红细胞增多。医生还提醒我，手脚出汗问题可能更偏向于中医的范畴，肾内科很少有这样的症状。

我继续向医生请教，问他尿潜血和红细胞多是否会影响征兵体检。医生说看了尿常规蛋白阴性的气泡不用太担心，但如果隐血情况严重，可能会在体检中遇到困难。医生还解释说，隐血如果是隐匿性肾炎引起的，很难消失，大部分情况下对人体影响不大，但在特定体检标准下可能会被判定为不合格。至于治疗，医生建议我适当喝水，稀释尿液，并且强调了肾脏B超的重要性，认为这是排除其他肾脏问题的关键步骤。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也减轻了自己的焦虑和疑虑。虽然医生没有直接给出治疗方案，但我明白了自己需要做的检查和注意事项。同时，我也意识到在线问诊的便利性和实用性，能够在第一时间获取到专业的医疗意见，避免了不必要的等待和奔波。

那天，我如往常一样打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，通知我有一位医生在线。我犹豫了一下，还是决定点击进入，因为我最近身体有些不适。

医生询问了我的症状，我简要描述了我的情况。医生很快给出了回复，告诉我白细胞数值有些偏高，建议我注意休息，并提到了一种名为羟基脲的药物。

我有些担忧，便询问医生这种药物是否适合我。医生耐心地解释了药物的作用和可能的副作用，并告诉我，我母亲已经服用这种药物十年了，病情控制得不错。听到这些，我心中的石头稍微放下了一些。

我告诉医生我已经服用羟基脲片六年了，医生询问了药物的价格，我告诉他我所在地的价格。医生说价格各地不一，然后询问我是否需要购买。我表示有兴趣，医生便给了我一个处方详情的链接。

我点击链接，看到了详细的处方信息，然后医生告诉我处方已送达药师审核。我感到非常放心，因为医生的专业和细致让我对治疗效果充满了信心。

用药期间，我确实感到身体有所改善。每当我觉得不适时，我都会及时在线咨询医生。医生总是耐心地回复我的问题，并给予我专业的建议。我觉得，有了这样的互联网医院，我仿佛拥有了全天候的健康守护。

医生告诉我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加感激医生的专业和负责任。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，准备通过京东互联网医院进行一次线上问诊。屏幕那头的医生，一个未曾谋面的陌生人，却将在接下来的时间里，给予我莫大的帮助。

我向医生描述了我的症状：红细胞偏高。医生询问了我一些问题，我如实回答。他告诉我，这可能是红细胞增多症，建议我查一下骨髓。

我回想起了过去的事情，22年3月28日，体检时发现肺部有问题，做了支气管镜活检，结果还好。但那时医生说我有糖尿病，长期焦虑，熬夜，饮食不健康。医生告诉我，这些因素可能与红细胞偏高有关。

医生告诉我，焦虑一般不会引起红细胞增多，但营养过剩可能会。他告诉我，继发性和原发性红细胞增多症的症状是不一样的。如果确诊为真红，不治疗的话，血红蛋白会持续增高，需要治疗才能控制。

我听着医生的话，心中有些忐忑。医生告诉我，即使把血红蛋白控制在正常范围内，也有可能进展成纤维化。这让我感到一丝不安，但医生的话也让我看到了希望。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的专业和关怀。虽然我们未曾见面，但医生的专业知识和友善的态度，让我感到温暖。

我一直认为自己身体很好，直到半个月前体检时被告知尿隐血和红细胞多。这个消息就像晴天霹雳一样打破了我的平静生活。起初我并没有太在意，毕竟我从来没有出现过尿频、尿急或尿痛的症状。然而，随着时间的推移，我开始注意到每次尿完都会有微疼的感觉，虽然不是每次都疼，但这种不适感让我越来越担心。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我是否有尿频、尿急或尿痛的症状，并且问了我是否做过肾脏彩超检查。由于我最近喝水喝得多，所以尿频尿急的感觉并不明显。至于肾脏彩超，我在体检时已经做过了，但没有发现肾结石等问题。

医生告诉我，我的尿细菌也很多，这可能是尿路感染的迹象。尿路感染也会导致隐血出现。因此，医生建议我先消炎几天，然后再复查看。对于消炎药，医生推荐了左氧氟沙星或头孢类药物。我已经在吃左氧氟沙星了，吃了六天了，但症状并没有明显改善。

在与医生的进一步交流中，我了解到半个月前的尿红细胞比较多，并且还有尿蛋白。这引起了我的担忧，是否排除了肾相关病？医生表示目前还不能排除这种可能性，需要进一步的检查和观察。最后，医生同意我可以继续服用阿莫西林来帮助消炎。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。虽然我的病情还没有完全解决，但我至少知道了下一步该怎么做。希望我的经历能帮助到其他人，提醒大家定期体检，及时关注身体的变化。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院。屏幕上出现了一位血液科医生的资料，他/她的专业背景让我感到安心。我决定向他/她倾诉我的困扰。

自从2019年开始，我的血红蛋白值始终保持在162-167之间，这让我担忧不已。医生询问了我的生活习惯，我告诉他/她，我已经戒烟两年，但体重却在不断增加。医生细心地询问了我的症状，我表示除了偶尔感到疲劳外，并没有其他不适。

医生建议我进行一项基因检测，以确定是否患有真性红细胞增多症。听到这个建议，我感到既紧张又好奇。医生解释道，这种检测可以通过抽取外周血来完成，费用大约在1000元左右。我决定接受检测，希望能找到病因。

等待检测结果的这段时间里，我时常想起医生那和蔼可亲的笑容和专业的建议。终于，结果出来了，医生告诉我，我的血红蛋白升高并非真性红细胞增多症，而是由于其他因素导致的。听到这个消息，我如释重负，同时也对医生的专业水平感到敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能轻松地与医生进行沟通。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我感受到了温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病痛，过上健康的生活。

那天，我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院，点击了在线问诊。对面是一位来自血液科的医生，他亲切地问我：“您好，请问有什么可以帮您的？”我简单介绍了自己的情况，医生很快便询问了我的体检结果。

“体检时发现了一些异常指标，您觉得怎么样？”医生关切地问道。我告诉他，我发现自己的脾大，红细胞也偏多。医生沉思了一会儿，然后建议我查查骨髓，看看是否是真性红细胞增多症。

我有些紧张，询问医生这病严重吗？医生安慰我说，现在还不能确定，需要进一步检查。他详细地为我解释了真性红细胞增多症的可能原因和治疗方法，让我感到很安心。

接下来的几天，我在京东互联网医院预约了骨髓检查。在等待结果的这段时间里，医生多次通过线上问诊与我沟通，询问我的身体状况，让我感受到了他的专业和关爱。

终于，检查结果出来了，医生告诉我，我的情况确实属于真性红细胞增多症。他详细解释了病情，并为我制定了治疗方案。虽然这个病需要长期治疗，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、亲切和耐心，让我感受到了温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的病情一定会得到控制。