糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

甲醇中毒是一种严重的急性中毒，常见于误食、吸入或接触甲醇所致。甲醇本身对人体具有强烈的毒性，进入人体后，会在肝脏内代谢产生甲酸，进而引发一系列严重的生理反应。

针对甲醇中毒的治疗，主要可以从以下几个方面进行：

1. 立即停止接触：患者应立即脱离接触甲醇的环境，避免继续吸收甲醇。

2. 治疗方法：首先，可以通过静脉输液的方式给予葡萄糖、碳酸氢钠等药物，帮助人体抑制甲醇的代谢，减少甲酸的产生。其次，针对酸中毒的情况，可以通过利尿、补液等方法进行纠正治疗。最后，还需要进行综合治疗，包括营养支持、抗感染、抗休克等，以帮助患者恢复健康。

3. 日常保养：康复期间，患者应注意休息，避免过度劳累。同时，要养成良好的生活习惯，如戒烟戒酒、避免刺激性食物等，以促进身体恢复。

4. 预防措施：为了预防甲醇中毒，我们应该注意以下几点：

1）加强食品安全管理，避免食用变质、发霉的食品。

2）妥善保管甲醇等有毒物品，避免儿童接触。

3）提高安全意识，了解甲醇中毒的危害，学会自救和互救。

总之，甲醇中毒是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。通过合理的治疗和日常保养，患者可以尽快康复。

甲醇，一种无色、有毒的液体，广泛用于工业生产中。然而，若人体误食或接触甲醇，会导致严重的毒性反应，甚至危及生命。本文将为您介绍甲醇中毒的成因、症状、治疗方法以及预防措施。

一、甲醇中毒的原因

甲醇中毒的主要原因包括：

1. 误食含有甲醇的饮料或食品；

2. 接触含有甲醇的工业产品；

3. 暴露于含有甲醇的空气中。

二、甲醇中毒的症状

甲醇中毒的症状主要表现为：

1. 头痛、头晕、恶心、呕吐；

2. 眼睛疼痛、视力模糊、视网膜损伤；

3. 神经系统症状，如抽搐、昏迷、休克；

4. 循环系统症状，如低血压、心律失常。

三、甲醇中毒的治疗方法

甲醇中毒的治疗主要包括以下几个方面：

1. 清除体内毒物：及时进行洗胃，清除胃内残留的甲醇；

2. 使用解毒药物：乙醇和叶酸是常用的解毒药物，可抑制甲醇在体内的代谢，减少甲酸的生成；

3. 支持治疗：维持呼吸、循环和神经系统功能；

4. 预防并发症：及时处理可能出现的并发症，如感染、心律失常等。

四、预防措施

为预防甲醇中毒，应注意以下几点：

1. 妥善保管含有甲醇的化学品，避免误食或接触；

2. 选择正规渠道购买饮料和食品，避免购买来源不明的产品；

3. 加强个人防护，避免接触含有甲醇的工业产品。

五、结语

甲醇中毒是一种严重的急性中毒，可导致多器官损害。了解甲醇中毒的成因、症状、治疗方法及预防措施，有助于提高人们的防范意识，避免悲剧发生。

甲醇中毒，一种看似不起眼的化学物质，却可能给人体带来严重的危害。由于甲醇中毒的初期症状并不明显，因此，及时发现并诊断甲醇中毒至关重要。

一、警惕甲醇中毒的初期症状

甲醇中毒的初期症状往往不明显，容易被忽视。患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、腹痛等症状。随着病情加重，患者可能会出现意识模糊、昏迷、抽搐甚至死亡。

二、甲醇中毒的诊断方法

1. 症状观察：医生会根据患者的症状进行初步判断，如出现上述症状，应考虑甲醇中毒的可能性。

2. 血液检查：血液检查可以帮助医生了解甲醇中毒对血液系统的影响。血液中甲醇含量升高，血红蛋白、白细胞等指标可能会出现异常。

3. 尿液检查：尿液检查可以帮助医生了解甲醇中毒对肾脏的影响。尿液中含有甲醇及其代谢产物，可以通过尿液检测来评估病情。

4. 肝肾功能检查：甲醇中毒会对肝脏和肾脏造成损害，通过肝肾功能检查可以评估受损程度。

5. 眼底检查：甲醇中毒可能导致视力下降，眼底检查可以发现视网膜病变等异常。

三、预防甲醇中毒

1. 避免接触甲醇：日常生活中，要注意避免接触含有甲醇的物品，如消毒剂、油漆、清洁剂等。

2. 通风换气：在封闭空间使用含甲醇的物品时，要确保通风良好。

3. 了解甲醇中毒的危害：提高公众对甲醇中毒的认识，增强防范意识。

4. 及时就医：如果怀疑自己或他人可能已经接触了甲醇，应立即就医，以免延误病情。

甲醇中毒是一种严重的化学中毒，其毒性远高于酒精。了解甲醇中毒的急救方法和预防措施对于保障生命安全至关重要。

当发生甲醇中毒时，首要任务是迅速脱离中毒现场。如果皮肤接触甲醇，应立即脱去污染衣物，用肥皂水或清水彻底冲洗。若眼睛接触甲醇，需提起眼睑，用生理盐水或清水持续冲洗，直至无异物感，并及时就医。

对于吸入甲醇的患者，应迅速将其转移到空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅。若出现呼吸不畅，应立即进行人工呼吸，并拨打急救电话。

对于误食甲醇的患者，可以采取催吐或口服50%乙醇水溶液或高浓度白酒（30ml）的措施。但需要注意的是，催吐应在医生指导下进行，以免加重病情。

甲醇中毒患者需要及时送往医院进行治疗。在送往医院的途中，要保持患者呼吸通畅，并给予适当的营养和维生素补充，以预防脑水肿等严重并发症。

为了预防甲醇中毒，我们应该在生活中提高警惕，避免接触不明来源的酒精类饮料。在工作中，如果存在甲醇环境，应做好个人防护，严格遵守操作规程。

以下是一些与甲醇中毒相关的关键词：

甲醇中毒、急救方法、中毒症状、预防措施、治疗方法、乙醇、催吐、洗胃、脑水肿

甲醇中毒是一种严重的急性中毒，其最常见的来源是误服含有甲醇的工业酒精勾兑的白酒。此外，吸入甲醇蒸汽或接触甲醇溶液也可能导致中毒。

甲醇中毒会对人体中枢神经系统造成严重损害，严重危害健康。因此，掌握甲醇中毒的急救措施至关重要。

以下是几种常见的甲醇中毒急救措施：

1. 误服甲醇

若误服甲醇，应立即采取措施清除口腔中的异物，并尽快进行催吐。吐得越多，越有利于减少肠胃对甲醇的吸收。有条件的话，可以用肥皂水或小苏打水进行洗胃。此外，可以服用硫酸钠或硫酸镁进行导泻，帮助排出体内有害物质。完成以上处理后，应尽快前往医院接受专业治疗。

2. 吸入或接触甲醇

若吸入或接触甲醇，应立即远离危险区域，寻找空气流通的地方休息。同时，尽快清除身上的污染物，保持呼吸通畅。有条件的话，可以进行吸氧治疗。最重要的是尽快就医，接受专业救治。

3. 严重中毒患者

对于昏迷、休克等严重中毒患者，要保持患者平卧姿势，清除口腔中的异物，防止窒息。用衣物或纱布覆盖眼睛，避免阳光照射，减少视力受损。对于轻微患者，尽快进行洗胃，保持呼吸通畅即可。

总之，掌握甲醇中毒的急救措施对于保障生命安全至关重要。日常生活中，我们应提高警惕，避免接触甲醇，确保健康。

甲醇，作为一种常见的工业原料，广泛应用于医疗、化工等领域。其中，医用酒精便含有一定比例的甲醇。然而，若人体摄入过量甲醇，则可能导致甲醇中毒，尤其是儿童，由于好奇心强，更容易误食含有甲醇的物质，如酒精、饮料等，从而引发甲醇慢性中毒。

一、甲醇慢性中毒的症状

1. 轻度中毒：主要表现为头痛、头晕、乏力、步履蹒跚、视力模糊等，类似醉酒状态。此时，甲醇对肝脏的损害已开始显现，若不及时治疗，将对孩子的身体健康造成严重影响。

2. 中度中毒：除轻度中毒的症状外，还会出现恶心、呕吐、腹痛、抑郁、记忆力减退、神志不清、共济失调、视力模糊、瞳孔散大、视网膜充血、出血等症状。此时，甲醇对肝脏的损害更为严重，需立即就医。

3. 重度中毒：表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、失明、眩晕、昏迷、呼吸衰竭、心脏衰竭等，并发症严重，不及时治疗可能导致死亡。

二、预防甲醇慢性中毒的措施

1. 家长应将含甲醇的物品放在儿童无法触及的地方，避免误食。

2. 选用正规渠道购买的饮料、食品等，避免购买来源不明的产品。

3. 若发现儿童出现甲醇慢性中毒症状，应立即送往医院就诊。

三、治疗甲醇慢性中毒的方法

1. 及时清除体内甲醇：通过洗胃、导泄等方法，尽快清除体内甲醇。

2. 支持治疗：包括补充水分、电解质、营养等，维持生命体征。

3. 肝脏保护：使用护肝药物，减轻肝脏损伤。

4. 眼底病变治疗：针对视网膜充血、出血等症状，进行针对性的治疗。

甲醇中毒是一种严重的健康问题，其发生原因多样，了解其成因有助于我们做好预防措施。以下将介绍两种常见的甲醇中毒情况：

首先，从事甲醇生产、运输或使用的工作人员容易发生甲醇中毒。这类人群在接触甲醇的过程中，若通风不良，或皮肤直接接触甲醇，都可能导致短时间内吸入大量甲醇，进而引发中毒。因此，这类工作人员应加强个人防护，确保工作环境通风良好，避免直接接触甲醇。

其次，口服甲醇也是导致中毒的常见原因。不法商家用工业酒精勾兑假酒，使得假酒中甲醇含量超标。饮用过量假酒或含甲醇的饮料，都可能引发甲醇中毒。因此，购买酒类产品时，应选择正规厂家，避免购买劣质假酒。

了解甲醇中毒的成因后，我们应积极做好预防措施，避免中毒事件的发生。若不幸发生甲醇中毒，应立即采取措施进行自救，如催吐、洗胃、冲洗皮肤等。严重中毒者应及时送医救治，必要时进行血液透析。

以下是一些与甲醇中毒相关的医疗知识，供大家参考：

1. 疾病：甲醇中毒、急性中毒、代谢性酸中毒

2. 药品：解毒剂、利尿剂、碱性药物

3. 治疗建议：及时脱离中毒环境、进行催吐、洗胃、冲洗皮肤等解毒措施、必要时进行血液透析

4. 日常保养：避免接触甲醇，选择正规厂家生产的酒类产品

5. 医院：中毒救治科、急诊科、重症医学科

慢性甲醇中毒是一种严重的工业中毒，主要发生在甲醇生产、运输以及使用过程中。由于甲醇具有高度的毒性和挥发性，一旦吸入或接触高浓度甲醇，即可导致急性或亚急性中毒。

慢性甲醇中毒的症状多样，包括头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、意识模糊、精神症状等。长期接触甲醇还可导致神经系统、肝脏、肾脏等器官的损伤，严重者可危及生命。

慢性甲醇中毒的治疗主要包括以下方面：

1. 控制症状：针对头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，可给予对症治疗，如使用止痛药、止吐药等。

2. 促进甲醇代谢：叶酸和甲基吡唑等药物可促进甲醇代谢为无毒物质，从而减轻中毒症状。

3. 保护器官功能：针对肝、肾、神经系统等受损器官，可给予相应的保护措施，如使用保肝、护肾、营养神经等药物。

4. 对症支持治疗：维持生命体征稳定，纠正电解质紊乱，补充能量等。

5. 血液净化：对于严重中毒患者，可考虑使用血液净化技术，如血液灌流、血液透析等，以清除体内的甲醇。

慢性甲醇中毒的预防措施主要包括：

1. 加强个人防护：在接触甲醇时，应佩戴防护口罩、手套等防护用品。

2. 通风换气：在甲醇生产、运输和使用过程中，应保持良好的通风，以降低甲醇浓度。

3. 定期体检：对于长期接触甲醇的人群，应定期进行体检，以便及时发现中毒症状。

4. 安全操作：严格遵守操作规程，防止事故发生。

甲醇，这种无色、有刺激性气味的易挥发液体，在生活中并不少见。然而，甲醇中毒却是一种严重的健康风险。本文将详细介绍甲醇中毒的特征，帮助大家了解这种中毒症状，以便及时发现并采取相应措施。

一、甲醇中毒的三大特征

1. 神经系统症状：甲醇中毒首先会影响中枢神经系统，患者会出现头痛、头晕、乏力等症状，严重者可能出现视力模糊、幻觉、抽搐甚至昏迷。

2. 消化系统症状：甲醇中毒还会引起消化系统的不适，患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

3. 嗜睡症状：甲醇中毒早期，患者可能会出现醉酒状态，表现为嗜睡、乏力等症状，严重者可导致昏迷。

二、甲醇中毒的预防和治疗

1. 预防：为了避免甲醇中毒，我们应该注意以下几点：

（1）不购买和饮用来历不明的酒精饮料；

（2）使用合格的酒精制品；

（3）避免长时间接触甲醇；

（4）提高自身健康意识，关注甲醇中毒的预防知识。

2. 治疗：一旦发生甲醇中毒，应立即就医。治疗主要包括：

（1）清除体内甲醇：通过催吐、洗胃、导泻等方法清除体内甲醇；

（2）支持治疗：维持患者生命体征稳定，纠正电解质紊乱；

（3）对症治疗：针对患者出现的神经系统症状、消化系统症状等给予相应治疗。

三、甲醇中毒后的饮食调整

甲醇中毒患者在康复期间，饮食方面也需要注意：

1. 多吃高蛋白、高碳水化合物食物，如肉类、鱼类、豆制品等；

2. 多吃富含维生素的食物，如新鲜水果、蔬菜等；

3. 多喝水，促进体内代谢；

4. 避免食用刺激性食物和高盐食物。

甲醇，这种看似无害的化学物质，实际上却是一种剧毒物质。长期接触或误食甲醇，都可能引发严重的甲醇中毒，给人体健康带来严重危害。

眼皮跳动是甲醇中毒的常见症状之一。当甲醇浓度较高时，其挥发的有害成分会刺激眼睛部位的皮肤粘膜，导致眼睛肿胀、眼皮频繁跳动等症状。此外，甲醇中毒还可能引起以下症状：

1. 咽喉肿胀：误吸高浓度甲醇后，患者会出现咽喉水肿、咽喉疼痛、呼吸困难等症状，严重者甚至可能发生支气管哮喘。

2. 皮炎色斑：皮肤直接接触甲醇后，可能导致皮炎、色斑、皮肤坏死、皮肤溃疡等症状。长期吸入甲醇，还可能引发全身性的慢性中毒，出现粘膜充血、皮肤刺激症、过敏性皮炎、指甲角化和脆弱等。

3. 全身症状：甲醇中毒后，患者可能出现头痛头晕、恶心呕吐、胸闷气短、失眠健忘、体重减轻、记忆力减退等症状。

为了预防甲醇中毒，我们应采取以下措施：

1. 远离甲醇污染环境：在日常生活中，要尽量避免接触甲醇，如不使用含甲醇的清洁剂、涂料等。

2. 加强安全意识：了解甲醇的危害，提高安全意识，避免误食或误用甲醇。

3. 及时就医：一旦出现甲醇中毒症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。