糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

今天我在网上咨询了一位专业医生，他给了我很多帮助和建议。我向医生描述了我的肺部CT有空洞的情况，医生非常耐心地听我说，并告诉我需要完整查看病例后开始诊疗行为。医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常细心和负责。

医生还告诉我，本次问诊可持续2天，这让我感到非常贴心。在问诊过程中，医生还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感到医生非常严谨和专业。

在咨询过程中，医生给了我很多指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢这位匿名医生，他的专业知识和细心态度让我受益匪浅。

肺部是人体重要的呼吸器官，肺空洞作为一种肺部疾病，其治疗和康复过程需要格外注意饮食调理。本文将详细介绍肺空洞患者适宜的食物，帮助患者更快恢复健康。

首先，肺空洞患者应多吃富含锌、铁和钙的食物，如金针菜、黑木耳、红枣、紫番茄、芹菜等，这些食物有助于增强机体抵抗力，加速身体恢复。

此外，患者还应适当摄入高热量食物，如葡萄干、核桃、长寿果、桂圆干、椰子、鲜枣、花生等，以补充能量，促进康复。

值得注意的是，肺空洞患者往往脾胃虚弱，消化吸收功能较差，因此，清淡饮食尤为重要。梨子、百合、莲子、瘦肉、乳制品、蛋类、鱼类等食物都是不错的选择。同时，适当摄入豆制品、肉类、胡萝卜、西红柿、冬瓜、青菜、芝麻等食物，也有助于缓解病情。

总之，肺空洞患者在治疗过程中，应注重饮食调理，多吃有利于康复的食物，增强体质，促进身体健康。

以下是一些与肺空洞相关的科室和医院推荐，供患者参考：

科室：

1. 呼吸内科

2. 肺病科

3. 内科

医院：

1. 北京协和医院

2. 上海复旦大学附属中山医院

3. 广东省人民医院

肺部空洞是肺部疾病中较为常见的一种，它可能由多种原因导致，如细菌感染、脓肿、肺结核、肺囊肿、真菌感染等。这种空洞的存在，让人担忧其能否自行修复。事实上，肺部空洞的自行修复能力有限，需要积极治疗才能得到改善。

要治疗肺部空洞，首先需要明确病因。医生会通过询问病史、体格检查、影像学检查、痰液培养、药敏试验等方法来确定病因。针对不同的病因，医生会制定相应的治疗方案。

对于细菌感染引起的肺部空洞，常用的治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗等。抗生素治疗需要根据痰液培养和药敏试验结果选择合适的药物，并按照医嘱进行规范治疗。手术治疗适用于空洞较大、药物治疗效果不佳的患者。

肺结核是导致肺部空洞的常见原因之一。肺结核的治疗需要长期、规范、足量地使用抗结核药物。患者需在医生指导下进行抗结核治疗，并定期复查，以确保病情得到有效控制。

肺部空洞的治疗过程中，患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好。
• 注意休息，避免过度劳累。
• 加强营养，适当补充蛋白质、维生素等营养物质。
• 定期复查，及时了解病情变化。
• 遵医嘱进行治疗，切勿自行停药或换药。

总之，肺部空洞的自行修复能力有限，需要积极治疗。患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以促进病情恢复。

我是一名患有晚期肺癌的患者，最近感觉身体状况越来越糟糕，特别是肺部形成的空洞感染让我非常痛苦。为了得到更好的治疗，我选择了在线医院进行问诊。

通过与医生的沟通，我了解到了自己病情的严重性，医生给予了我专业的建议和治疗方案。虽然治疗过程中遇到了一些问题，比如药物反应等，但医生始终耐心地为我解答疑惑，给予我支持和鼓励。

在医生的精心治疗下，我的病情有所好转，炎症也有所减轻。医生为我选择了合适的抗生素，并及时调整治疗方案，让我感到非常安心和放心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐稳定，虽然还有一些不适，但我对未来充满了信心。感谢医生的悉心治疗和关怀，让我重新看到了生活的希望。

空洞型肺癌是一种常见的肺癌类型，其在CT扫描中表现为一个空洞，空洞壁的厚度不一。较薄的空洞可能被误诊为肺大疱，而较厚的空洞则可能被误诊为肺炎实变后的结果。目前对于空洞的形成机制还不完全清楚，但普遍认为厚壁空洞是由于肿瘤组织的缺血、感染及坏死导致肿瘤中央组织缺失后形成的；而薄壁空洞则可能是由于肿瘤细胞沿肺泡壁向细支气管生长或脱落堵塞细支气管，随着肿瘤细胞对肺泡壁的破坏以及肺泡腔内气体的逐渐增加，肺泡壁破裂，相互融合，形成薄壁空腔。然而，薄壁空洞的定义仍然没有统一的标准，多数学者将4mm作为薄壁与厚壁的分界线。

空洞的评价内容包括病变位置、整体形态、边缘形态、邻近结构改变、空洞内壁是否光整、空洞内部结构、有无肺气肿以及病变密度等。CT扫描结果显示，磨玻璃结节成分时，病理类型多为原位腺癌、微浸润性腺癌或附壁为主型浸润性腺癌，这些肿瘤成分生长缓慢，代谢活性较低或肿瘤细胞密度较低，因此PET-CT中摄取相对较低，结果往往提示为阴性。只有当实性成分超过8mm时，PET-CT才可能显示出摄取。因此，对于薄壁空洞型肺腺癌，尤其是实性成分较少、空洞体积较大的病变而言，PET-CT的检测意义不大，但厚壁空洞由于实性成分大，检查容易出现阳性结果。

在诊断方面，厚壁空洞型肺癌穿刺取病理容易有阳性结果，但薄壁空洞型肺癌不一定会有较高的阳性率。需要注意的是，穿刺可能引起气胸和种植转移。腔镜下切除快速冰冻病理可以取得比较准确的诊断，同时根据病理结果决定进一步切除范围。

我从来没有想过，自己会在阜阳市的某个医院里，面对着一个陌生的医生，谈论着自己的病情。空洞肺结核，这个词在我听来就像是一种死刑宣判。我的心情是复杂的，既有恐惧，也有无奈。每天都在吃药，按时复查，为什么病情还会恶化？

我记得那天，医生告诉我胸腔积液了。这个消息像是一颗炸弹，直接击中了我的心脏。我不知道该怎么办，只能机械地回答医生的问题。医生问我有没有发烧，我说有时候37度，有时候37.5度。医生说这是结核性胸膜炎的症状，需要及时治疗。

在接下来的日子里，我经历了抽水、吃药、再抽水、再吃药的循环。每天都在担心自己的病情，担心会不会有更严重的后果。医生告诉我，空洞肺结核忽然有积水，代表病情发展了。但他也安慰我说，只要按时治疗，配合医生，病情是可以控制的。

我开始反思自己的生活习惯，是否有做得不够的地方。医生说可以吃肉，建议多补充优质蛋白，坚果可能会引起凝血不太好。我开始注意饮食，尽量多吃一些有营养的食物。同时，我也开始关注自己的情绪，试图用积极的心态去面对这个病魔。

现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，通过自己的努力和医生的帮助，我终于走出了阴影。虽然空洞肺结核还没有完全治愈，但我已经学会了如何与它共存。希望我的经历能够帮助到更多的人，让他们知道，即使面对疾病，也可以用积极的态度去面对和战胜它。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。空洞肺结核，这个词汇在我脑海中回荡，像是一把锤子，敲击着我的心脏。

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，面对着屏幕上的医生，忐忑不安地问道：“医生，我有时候闻到刺鼻气味会肺疼，拿重东西后会有轻微的肺出血，这种情况也可以去海拔高的地方吗？”

医生的回答让我心如死灰：“如果你现在还有这些症状，不建议。”

我急切地解释：“但是我这个不传染，医生。”

医生语重心长地说道：“嗯，但是拿重东西会肺出血这代表还没好利索。”

我感到一阵绝望，仿佛世界都在与我为敌。我问道：“要怎么样才能让它好利索呀？”

医生建议我加强营养，适当进行散步等运动，来增强体质，慢慢恢复。他的话语如同一盏明灯，照亮了我前行的道路。

我开始认真遵循医生的建议，每天坚持锻炼，注意饮食，慢慢地，我的身体状况有所改善。然而，心中的阴霾并未完全消散，我仍然担心自己是否能够去高海拔地方。

在一次偶然的机会中，我遇见了一位曾经也是空洞肺结核患者的老人。他告诉我，他在治愈后也曾有过同样的疑虑，但最终他还是选择了去高海拔地方旅行，并且度过了一段美好的时光。他的故事给了我极大的鼓舞和勇气。

我决定不再被恐惧所束缚，开始计划自己的高海拔之旅。虽然路途中仍然会有不适，但我知道，只要我坚持下去，总有一天我会站在高山之巅，感受那份自由和豁达。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能够给你们一些启示和勇气。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来，手里攥着一张诊断报告，心情却如同被乌云笼罩。空洞型肺结核，这个词汇像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我开始了漫长的治疗之旅。每天早晨，第一件事就是吞下一大把药丸。它们像小石子一样沉重，压得我喘不过气来。有时候，我会想象自己是一只小鸟，飞翔在蓝天白云之间，远离这无尽的药物和病痛。但现实总是残酷的，我只能咬紧牙关，继续前行。

在这个过程中，京东互联网医院成为了我的救命稻草。每当我有疑问或担忧时，总能在这里找到专业的医生和温暖的支持。他们不仅解答了我的问题，还给予了我莫大的鼓励和安慰。就像一盏明灯，照亮了我前进的道路。

六个月过去了，九个月过去了，我的身体逐渐恢复了健康。每次复查CT，看到空洞一点点缩小，我的心情也随之变得轻松起来。终于，在两年的治疗后，医生告诉我可以停药了。那种喜悦和释然，无法用语言来形容。

但即使停药了，我的心中仍然有一个小小的空洞。它提醒我，曾经的病痛虽然已经过去，但对生命的珍视和对健康的重视，永远不能放松。所以，我会继续定期复查，保持良好的生活习惯，珍惜每一天的健康和快乐。

如果你也在经历类似的困难，请不要放弃。记住，生命中总会有风雨，但只要我们坚持不懈，总会有彩虹出现。京东互联网医院的医生们也会一直陪伴在你身边，给你最专业的帮助和最温暖的支持。让我们一起，勇敢地面对生活的挑战，迎接更加美好的明天。

那天，我带着满心的焦虑和不安，打开了电脑，点击了那个熟悉的链接——互联网医院。屏幕上，一位来自呼吸内科的医生映入眼帘，他/她的笑容温和而亲切，仿佛能驱散我心头的阴霾。

我紧张地描述了自己的症状——十天的咳血，急诊的CT报告显示肺部有空洞。医生/他/她耐心地倾听，不时地点头，然后问我：“之前有没有类似的情况？”我摇摇头，心里更加忐忑不安。

医生/他/她告诉我，这种薄壁空洞的原因很多，需要进一步排查。我紧张地问：“比如肿瘤？”他/她微笑着说：“是的，但凭现在的影像资料还不好判断。”

我继续问：“那需要做哪些检查？”他/她说：“比如结核、肺腺癌、真菌感染，甚至阴球菌感染，都需要排除。”我听着，心里既害怕又期待。

接下来的日子里，我按照医生/他/她的建议，进行了各项检查。虽然过程很辛苦，但每当想到医生/他/她的话语，我便有了继续的勇气。

终于，检查结果出来了，一切如医生/他/她所预料的那样，没有肿瘤，但需要进一步观察。医生/他/她告诉我：“这不是常见的空洞，需要密切关注。”我点了点头，虽然心里还是有些不安，但我知道，我已经找到了可以依靠的人。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅仅是一个便捷的就医方式，更是一位可以信赖的伙伴。在这里，我找到了专业的医生/他/她，也找到了战胜疾病的勇气。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，询问了一些关于肺空洞吃药会导致肚子胀的情况。医生很耐心地听我描述症状，然后询问了一些相关情况，包括用药情况和病史。医生给了我一些建议，建议我加用伊托必利治疗腹胀，并告诉我可以吃一些治疗腹胀的药。医生还解释了肚子胀和肝脏关系不大，并告诉我可以吃健胃消食片。医生还提醒我要注意复查ct，观察病情的变化。我觉得医生非常细心和负责，给了我很多专业的建议。

昨天我又打电话向医生询问了一些情况，医生依然很耐心地倾听我的描述，然后给了我一些针对性的建议。医生告诉我可以用伏立康唑胶囊，同时也提醒我要继续观察病情的变化。我觉得医生非常尽职尽责，给了我很多帮助和支持。

总的来说，我在京东互联网医院的咨询经历非常愉快，医生都非常负责任，给了我很多专业的建议和支持。