糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

鼻疽，一种由伯克霍尔德菌引起的传染性疾病，其病原体为鼻疽伯克霍尔德菌。这种细菌曾被称为鼻疽费氏杆菌、鼻疽放线杆菌、鼻疽不动杆菌、鼻疽假单胞菌等，最终在1993年被归类为伯克霍尔德菌属。鼻疽杆菌为微弯棒状杆菌，大小不一，无鞭毛、不能运动、无荚膜、不产生芽孢，为需氧革兰染色阴性菌。在适宜的温度和pH值下，鼻疽杆菌能在普通培养基上生长，但在1%～5%的甘油肉汤中发育良好。

与类鼻疽伯克霍尔德菌相比，鼻疽杆菌具有特异性多糖抗原和共同抗原，可通过凝集试验和皮肤试验进行鉴别。鼻疽杆菌具有较强的抵抗力，在粪、尿中可存活数小时，在水中可存活数周，但在干燥环境中仅能存活10～15天。对化学制剂敏感，在3%煤酚皂溶液、10%石灰乳、2%甲醛中1小时即可杀死。

鼻疽的发病机制是细菌进入机体，在体内产生内毒素，引起机体发生变态反应。本菌不产生外毒素，其菌体的内毒素——鼻疽菌素能使感染动物产生变态反应。鼻疽主要通过接触传播，病菌可通过破损的皮肤、黏膜、呼吸道、消化道进入人体引起感染。

鼻疽的病理改变主要发生在皮肤淋巴管、鼻腔粘膜、肺部等器官组织。共同的病理变化是结节性溃疡，如皮肤淋巴管形成硬固的念珠状结节，躯干、四肢出现组织溃疡、坏死肉芽肿；鼻腔小米粒至高梁粒大小结节；肺部出现粟粒大小结节。

为了预防鼻疽，我们需要了解其传播途径和发病原因，加强个人防护，避免接触可能携带病原体的动物和污染物。此外，及时就医、遵循医嘱进行隔离治疗，也是预防鼻疽传播的重要措施。

在治疗鼻疽的过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括抗生素治疗、手术切除等。患者需要积极配合治疗，并注意日常保养，以提高康复的几率。

鼻疽是一种严重的传染性疾病，了解其发病原因和传播途径对于预防和控制疾病具有重要意义。只有加强个人防护、及时就医，才能有效预防和控制鼻疽的传播。

那天，我如往常一样，在家中遇到了皮肤上的小困扰。由于工作繁忙，我并没有立即去医院就诊，而是选择了通过互联网医院进行线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业和细心的医生。

医生助理首先向我说明了医生助理的作用，这让我感到非常安心。随后，我详细地向医生描述了我的病情，医生耐心地听我讲述，并询问了我具体的症状和部位。

在了解了我的病情后，医生为我提供了针对性的建议。对于我使用的鬼臼毒素酊，医生详细地说明了使用过程中的注意事项，包括只涂在疣体上，不要涂到正常皮肤上，以及用药期间如有不适请及时线下就诊。

随后，我向医生提出了开具处方或用药建议的需求。医生在充分评估了我的病情后，为我开具了合适的处方，并提醒我可以提前预约医生复诊。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。他不仅耐心解答我的疑问，还为我提供了便捷的复诊服务。在用药期间，我确实遇到了一些不适，但通过医生的建议，我及时调整了用药方式，症状得到了明显缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。在这里，我感谢医生的悉心诊疗，也感谢京东互联网医院为我们提供了这样的便利。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，带着一丝丝的凉意。我的小宝贝，才一岁十个月大，正是活泼好动的年纪。可他却在家里，蜷缩在沙发上，打喷嚏，流清鼻涕，偶尔还咳嗽几声。看着他那无助的眼神，我心如刀绞，恨不得自己能代替他承受这份病痛。

我急忙拿出手机，打开京东互联网医院的APP，开始了在线咨询。医生问了很多问题，包括小宝贝的症状、持续时间、是否有发热等等。我一一回答，心中充满了焦虑和担忧。医生告诉我，这是普通的感冒，建议我给小宝贝吃点小儿柴桂颗粒或小柴胡，帮助他缓解症状。

我赶紧去药店买了药，按照医生的建议给小宝贝服用。第二天，他的咳嗽加重了，有痰。我又去药店买了风寒感冒颗粒和感冒灸，希望能帮助他更快地恢复健康。按照说明书上的指示，我每天给小宝贝贴一次感冒灸，时间是2-3小时。医生也确认了这个用法。

在这段时间里，我几乎寸步不离小宝贝的身边，时刻关注他的病情变化。每当他咳嗽或打喷嚏时，我都会心疼不已，恨不得自己能代替他承受这份痛苦。幸好，京东互联网医院的医生一直在关注小宝贝的病情，及时给出建议和指导，让我感到非常安心。

经过一周的治疗，小宝贝的病情终于有所好转。他的咳嗽减轻了，流鼻涕也少了很多。看到他重新活泼起来，我的心情也跟着轻松了许多。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我在最困难的时刻得到了帮助和支持。

如果你也遇到类似的情况，不妨试试在线咨询，真的很方便。同时，也要记得，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

2024年7月的一个清晨，我，一个来自吉林长春市的普通居民，因为新冠病毒感染，陷入了焦虑之中。在反复思考和比较后，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式得到及时的治疗。

我选择了京东互联网医院，一个便捷、高效的医疗平台。注册账号后，我很快就预约到了一位中医呼吸科的专家***。在预约过程中，平台详细告知了我问诊的注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

问诊当天，我按照约定的时间准时进入视频咨询室。***医生非常亲切，她耐心地听我描述病情，并详细询问了我的症状。她不仅专业地分析了我感染的肺部情况，还为我提供了详细的治疗方案。在得知我需要服用辉瑞的药物时，她告诉我由于药品的特殊性，需要每天上午10点限量预约，而且非常抢手，一般一分钟就没了。

尽管如此，***医生仍然鼓励我尝试预约，并告诉我如果连续抢购三天，可以确保用药。她还特别提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。在得知我年龄填写错误时，她并没有责怪，反而耐心地为我更正了信息。

最终，我成功预约到了药品，并开始了治疗。用药期间，我严格按照医生的指导进行，病情也逐渐好转。在此过程中，我感受到了***医生的专业、耐心和关心，这让我对互联网医疗有了新的认识。

问诊结束后，我收到了***医生的复诊提醒，这让我感受到了她的细心和负责。在此，我想对***医生说一声感谢，是她的专业和关心让我重获健康。

最近二阳病例增多，我担心年迈的父母，92岁的父亲和87岁的母亲，于是决定为她们准备一些新冠药物。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，这种方式既方便又安全。

通过与医生的线上交流，我详细描述了父母的健康状况，并询问了医生关于辉瑞和阿兹夫定这两种药物的适用性。医生非常耐心，详细解答了我的疑问，并告诉我辉瑞没有对冠心病房颤的禁忌。

在医生的指导下，我成功地在京东官方合作的药店订购了药物，并得到了详细的购买流程和注意事项。医生还提醒我监测父母的血氧，一旦出现异常，要及时就医。

在用药期间，我时刻关注父母的身体状况，并在必要时与医生保持联系。医生的专业知识和耐心让我深感安心。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

最后，我想感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医疗为我们带来的便利。在未来的日子里，我会继续关注父母的健康状况，并随时准备寻求医生的帮助。

我还记得那天，我的小宝贝一岁十个月大，突然就感冒了。打喷嚏、流清鼻涕，偶尔还会咳嗽几声。看着他那小小的身子被病魔折磨，我的心就像被揪住了一样疼。

我急忙带他去看医生，医生说这是风寒感冒，主要是对症治疗。回家后，我给他喝了两天的风寒感冒颗粒，感觉鼻涕好像少了一些，但鼻子还是呼噜呼噜的，很是鼻塞。咳嗽也开始频繁起来，尤其是早上醒来时，咳嗽声就像一阵小雷暴，持续好几下。

我很担心，怕他是肾虚咳嗽，于是上网搜索了相关信息。结果让我更加焦虑，各种说法让我不知道该信谁。于是我决定再次咨询医生，希望能得到专业的建议。

这次我选择了京东互联网医院，通过视频连线，医生详细询问了小宝贝的病情和用药情况。医生告诉我，感冒咳嗽可以是鼻涕倒流刺激的，也可能是有感染引起的。医生建议我可以继续给小宝贝喝风寒感冒颗粒，并使用感冒灸进行辅助治疗。

我按照医生的建议去做，给小宝贝用了感冒灸，效果还不错。同时，我也注意了小宝贝的饮食和休息，尽量让他多喝水，多吃易消化的食物。经过一周的治疗，小宝贝的病情终于有所好转，咳嗽减少，鼻塞也缓解了很多。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，遇到问题要及时寻求专业的帮助。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我在最困难的时刻找到了方向。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信你也会像我一样，找到解决问题的方法。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，春天的气息扑鼻而来。然而，对于我的宝贝女儿来说，这个季节却意味着无尽的折磨。她的眼睛红肿，分泌物不断，鼻子也总是流涕不止。每当夜幕降临，她的咳嗽声就像一把锯子，撕裂着我的心。

我带她去看了医生，医生说她是过敏性鼻炎合并结膜炎，春秋两季最容易发作。花粉、柳絮、草粉都是她的过敏原。医生告诉我，目前只能对症治疗，可能随着年龄增长，她会慢慢耐受这些过敏原。但我心中充满了焦虑，五岁的她已经经历了太多的痛苦，我不想让她再承受更多。

我开始四处寻找解决方案，尝试各种中西医结合的方法。有时候效果好一些，但总是不能根治。每当看到她因为过敏而痛苦的样子，我就感到无比的无助和心疼。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于试一试的心态，我决定给他们打个电话。接线的医生非常专业，详细询问了我的女儿的症状和病史，并给出了针对性的治疗建议。他们还提供了在线开方和药品配送服务，极大地方便了我们这种忙碌的家庭。

经过一段时间的治疗，我的女儿的症状明显减轻了。她的眼睛不再红肿，鼻涕也少了很多，夜间咳嗽也基本消失了。看到她恢复了健康的笑容，我心中的石头终于落了地。

我想说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如果你也有类似的问题，欢迎在评论区分享你的经验和故事。让我们一起关注健康，关爱家人。

我从来没有想过，喝花粉会让我变成一个“红脸蛋”。那天早上，我像往常一样，冲了一杯花粉和蜂蜜的混合饮料。这种饮料据说对身体有好处，能增强免疫力，改善皮肤状态。谁知道，喝完后不久，我的脸就开始发红，像被火烧了一样。起初，我以为是因为天气太热，或者是花粉的某种成分引起的暂时性反应。可当红肿持续了几个小时，甚至开始影响我的日常生活时，我开始担心了。

我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生问我是否有瘙痒感，我回答说没有，只是脸部发红。然后，医生问我是否喝了什么特别的东西，我告诉他我喝了花粉和蜂蜜的混合饮料。医生听完后，告诉我这可能是过敏反应，并建议我观察一段时间，如果出现呼吸困难等严重症状，立即就医。

挂断电话后，我开始回想自己是否有其他可能引起过敏的行为。突然间，我想起了前一天晚上，我在家附近的花店买了一束鲜花，可能是花粉的原因吧。想到这里，我不禁感到一阵后怕。如果不是及时咨询医生，情况可能会更糟。

在接下来的几天里，我小心翼翼地避免接触任何可能引起过敏的物质。幸运的是，我的脸部红肿逐渐消退，恢复了正常。虽然这次经历让我有些惊恐，但也让我更加重视自己的健康。现在，每当我有任何身体不适时，第一时间就会想到京东互联网医院，感谢它让我在家就能得到专业的医疗建议。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要像我一样等到症状加重才去看医生。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气一般，沉重而压抑。因为我，一个孕妇，竟然在不知情的情况下使用了太阳神感冒灸。

那是一个普通的周末，我正忙于家务，突然感到头痛欲裂，喉咙干燥，身体乏力。想起家里有太阳神感冒灸，于是我便随手拿来贴在大椎穴上。只是四个小时后，我才意识到自己的错误——我忘了自己是一个孕妇！

恐惧和焦虑如潮水般涌上心头。我开始担心这次不经意的行为是否会对我的宝宝造成影响。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一场与医生的在线咨询。

医生听完我的描述后，语气温和地安慰我：“不用太担心，太阳神感冒灸主要成分是中草药，虽然不建议孕妇使用，但你只贴了四个小时，应该不会有太大影响。”

他的话让我稍微放下了心，但仍然无法完全释怀。医生继续说：“如果你感到不适，可以尝试热敷，缓解症状。”

我按照医生的建议进行了热敷，感觉身体逐渐恢复了平静。然而，内心的不安并未完全消散。我开始反思自己的行为，为什么会在孕期忽视了自己的健康？

这次经历让我更加珍视自己的身体和宝宝的健康。从此以后，我会更加小心谨慎，避免再次犯同样的错误。同时，我也深深感激京东互联网医院的存在，能够在我需要的时候提供及时有效的帮助。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，保护好自己和宝宝的健康。