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脾大患者要注意,复查的时候这样做

脾大患者要注意,复查的时候这样做
发表人:欣欣吃多不消化
脾大患者要注意,复查的时候应该做B超别做CT

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脾功能亢进疾病介绍:
脾脏是人体重要的储血器官,具有重要的免疫功能。当人体的功能脏器发生病变时,尤其是肝硬化,就会引起脾功能亢进(简称脾亢)。脾功能亢进是一种常见的临床综合征(非独立疾病,而是一组疾病或症状),主要引起脾脏肿大、外周血细胞减少(白细胞及血小板减少最常见),表现为腹部饱胀感、皮肤苍白、头晕乏力、皮下瘀斑等症状,患者的骨髓造血细胞相应增生。手术是目前最有效的治疗方法[1,2]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 本期话题:预防癌症有什么误区


    邀请嘉宾:菠萝博士


    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 小儿脾脏增大是一种常见的儿科疾病,主要表现为脾脏体积增大,可能伴随有肝功能异常、贫血等症状。在广州春季,由于气温变化较大,小儿脾脏增大的发病率相对较高。以下是一些预防措施和治疗策略:

    一、预防措施

    1. 保持室内空气流通,避免小儿长时间处于密闭空间中,降低感染风险。
    2. 注重营养均衡,增强小儿免疫力,避免因营养不良导致的脾脏增大。
    3. 避免小儿接触病原体,如病毒、细菌等,减少感染机会。
    4. 注意个人卫生,培养小儿良好的卫生习惯,如勤洗手、不共用个人用品等。
    5. 合理安排小儿作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    二、家庭治疗策略

    1. 观察症状,如小儿出现食欲不振、乏力等症状,应及时就医。
    2. 营养支持,给予小儿富含蛋白质、维生素的食物,增强免疫力。
    3. 抗感染治疗,如小儿出现感染症状,应在医生指导下使用抗生素。
    4. 药物治疗,根据病情,医生可能会开具药物来控制症状,如中药、西药等。
    5. 定期复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    三、注意事项

    1. 不可自行给孩子使用抗生素,应在医生指导下使用。
    2. 注意观察小儿症状,如病情加重,应及时就医。
    3. 保持良好的家庭氛围,给予小儿关爱和支持。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗小儿脾脏增大。

  • 患者主诉夜醒次数多,每晚平均三次,掉头发,乳腺增生,脾气暴躁,月经量不大,时长三天。询问医学问题后,医生建议患者可以尝试中药逍遥丸进行调理。患者表示对中药可以接受,但担心没有时间熬煮,医生解释可以选择中药颗粒剂,不需要熬煮,并且效果明显。患者进一步描述身体状况,包括背和肩颈疼痛以及易醒等问题。医生综合考虑后为患者开具了中药处方,并详细解释了用药情况,包括月经期的用药情况。患者对医生的建议表示满意,并最终拿到了处方并购药。

    医生在沟通中表现出专业的医疗知识和良好的沟通能力,耐心倾听患者的主诉并给予专业建议。医生不仅为患者提供了治疗方案,还详细解释了药物的使用方法和注意事项,使患者对治疗方案有了清晰的了解。整个问诊过程中,医生始终以患者的需求为先,为患者提供了贴心的服务。

  • 我是一名在北京海淀区的患者,最近一直困扰着一个问题,就是频繁打嗝的困扰。这个症状已经持续好几个月了,尝试了各种药物治疗,但效果并不明显。于是我决定在***互联网医院进行在线问诊,希望能够找到一个解决办法。

    在问诊中,医生首先询问了我症状的持续时间以及是否有其他不适。我描述了自己的症状,包括胃部热热的感觉和频繁打嗝的情况。医生耐心地听取我的描述,并询问了一些关于饮食习惯和曾经服用过的药物。

    医生还要求我拍摄舌苔照片和之前用过的药物照片,以便更好地了解我的情况。在了解了我的病史和症状后,医生给出了一个初步的诊断,并开具了一周的中药处方。

    我按照医生的建议,预约了药品并开始了治疗。医生提醒我避免甜食和碳酸饮料,这样能够更好地帮助治疗。虽然我对于中药的效果有些担忧,但我还是希望这次治疗能够有效果。

    与医生的在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业,我对治疗的效果充满了期待。希望能够尽快摆脱这个困扰,恢复健康。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样准备出门上班,但一阵突如其来的身体不适让我不得不停下脚步。我感到四肢无力,脚冷手热,脚底出汗,小便次数增多,舌头边缘还有明显的齿痕印,口苦的感觉让我怀疑是不是因为抽烟引起的。

    想到之前听说的互联网医院,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位中医治未病科的医生。医生耐心地询问了我的症状,详细记录了我的基本信息,包括体重、身高、饮食习惯等。

    在咨询过程中,医生不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感到非常温暖。她告诉我,根据我的症状,可能是脾胃虚、湿气重,同时夹有内热。虽然我感到有些惊讶,但医生的解释让我对病情有了更清晰的认识。

    医生为我开具了中药颗粒剂,并详细说明了用药方法和注意事项。她告诉我,用药期间要忌食辛辣油腻刺激性的食物,可以多吃些养胃的食物,如小米粥、猴头菇等。虽然药方中有一些我不太了解的药材,但医生都耐心地为我解释了它们的功效和配伍原理。

    用药后的几天,我的症状有了明显改善,胃口也逐渐好转。医生也提醒我,如果用药期间有任何不适,要及时线下就诊。在医生的帮助下,我相信我的身体会逐渐恢复健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利,不仅节省了时间和精力,还让我得到了专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务模式。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。然而,最近我却被一系列的不适所困扰。头晕、乏力、食欲不振,甚至出现了皮肤瘀斑和鼻出血的情况。我知道这些症状可能与血液系统有关,但我从未想过会是脾亢引起的三系血细胞减少。这种情况让我感到非常的窘迫和焦急,毕竟我还年轻,不能就这样放弃。

    在这个信息爆炸的时代,我首先想到的是通过互联网医院或者线上问诊来寻求帮助。于是,我在京东健康上发起了一个在线问诊,向一位经验丰富的医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我现在的情况确实比较复杂,需要切除脾脏才能有好转。听到这个消息,我不禁有些震惊和恐惧。毕竟,切除脾脏是一项大手术,会对我的身体造成很大的影响。

    然而,医生也向我解释了如果不进行手术,可能会有出血、控制感染不利、上消化道出血等严重并发症。同时,他还告诉我现在我的肝功能在A级,是可以耐受手术的。经过深思熟虑,我决定接受医生的建议,进行脾切除手术。手术后,医生还推荐我使用胸腺五肽皮下注射来增加抵抗力,并且需要定期检查肿瘤指标,必要时做个增强磁共振,排除肿瘤。

    整个治疗过程中,我都感受到了医生的专业和关心。他们不仅仅是给我提供治疗方案,还在心理上给予我很大的支持。通过这次经历,我深刻地体会到互联网医院或者线上问诊的重要性。它可以让我们在第一时间内得到专业的医疗建议,避免病情的恶化。同时,也可以减少我们去医院排队等待的时间和精力,提高就诊效率。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康是最重要的财富。

  • 昨天,我在京东互联网医院咨询了一位中医儿科医生,询问了孩子喝醒脾养儿颗粒后拉肚子的情况。医生非常细心地询问了孩子的精神状态、大便情况等,并建议停止药物观察。医生还给了我很多关于孩子脾胃不好的建议,比如推拿和龙牡壮骨颗粒,还鼓励我坚持按摩对孩子有帮助。在医生的建议下,我对孩子的治疗和保健有了更清晰的认识,心里也更踏实了。

    我非常感谢这位医生,他的耐心细致和对孩子健康的关心让我感到温暖。尽管只是线上问诊,但医生的专业指导让我受益匪浅。

  • 我一直以来都被肝硬化失代偿期、脾功能亢进、慢性乙型病毒性肝炎所困扰。最近,我的身体状况又开始恶化了。外院的血常规检查结果显示,我的白细胞和血小板明显下降,伴随着腹泻的症状。这些问题让我非常焦虑和担忧,毕竟我知道肝硬化失代偿期的严重性。

    在这个时候,我选择了使用互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述,并且告诉我不用太过担心,我的情况并没有到达需要紧急治疗的地步。医生建议我继续服用抗病毒药物和升血小板药物,但我对升血小板胶囊的副作用感到非常不适,包括腹胀和腹泻加重。医生了解我的情况后,建议我停止使用升血小板胶囊,改用其他方法来调理身体。

    我非常感激医生的建议和关心。他们不仅仅是给我开药,还在意我的身体反应和生活质量。通过这次线上问诊,我也意识到在治疗过程中,需要密切关注自己的身体变化,及时与医生沟通。这样才能找到最适合自己的治疗方案,避免不必要的痛苦和风险。

    如果你也像我一样,面临着肝硬化失代偿期、脾功能亢进、慢性乙型病毒性肝炎等问题,不妨尝试使用互联网医院进行线上问诊。它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗建议和服务。相信在医生的帮助下,你也能找到属于自己的健康之路。

  • 白细胞减少症是一种血液疾病,表现为外周血白细胞计数持续低于正常水平。其成因多样,包括再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮和脾功能亢进症等。再生障碍性贫血通常由病毒感染或免疫功能异常引起,导致骨髓造血功能衰竭。系统性红斑狼疮可能与遗传和性激素等因素相关,导致白细胞和红细胞减少。脾功能亢进症则可能由门静脉压力增高或肝硬化等因素引起,影响血细胞破坏。症状包括头晕、乏力等。治疗方式根据病因不同而有所差异,再生障碍性贫血可能需要骨髓造血干细胞移植,系统性红斑狼疮可能使用药物如硫酸羟氯喹片等,而脾功能亢进症可能需要脾脏切除术。患者应在医生指导下进行诊断和治疗。

  • 我从未想过,自己会因为一场疾病而被迫面对生死的考验。我的父亲,一个曾经强壮的男人,如今却被肝硬化门静脉高压症折磨得体无完肤。去年,他做了tips手术,希望能缓解一些症状,但没想到今年却感染了胆囊炎,导致血小板和白细胞降低到无法想象的程度。

    我们在成都市的医院里四处求医,医生们的诊断结果都指向了脾亢。然而,父亲的白细胞和血小板却持续下降,甚至打了升白细胞的针也无济于事。医生们开始怀疑这可能不是单纯的脾亢问题,而是血液系统出现了问题。这种不确定性让我和家人感到极度的焦虑和无助。

    在这个时候,我们决定尝试互联网医院,寻求更专业的意见。通过线上问诊,我们联系到了一位肿瘤血液科的专家。他的耐心和专业让我们重新燃起了希望。他详细地解释了父亲的病情,告诉我们脾亢确实可以引起血小板和白细胞降低,但如果降低到如此低的程度,可能需要考虑其他因素。为了排除血液病的可能性,他建议我们做一个骨髓穿刺检查。

    虽然这个过程可能会很痛苦,但我们决定为了父亲的健康,必须一试。同时,医生也给我们开了一些补血的药,包括多糖铁复合物胶囊、叶酸片和肌肉注射的维生素b12。我们希望这些药物能够帮助父亲的身体恢复一些力量。

    在等待检查结果的日子里,我们只能祈祷父亲的病情能够稳定下来。我们深知,面对疾病,除了专业的医疗帮助外,更多的是需要家人的支持和陪伴。无论结果如何,我们都会坚强地面对,为了父亲,也为了我们自己。

    肝硬化门静脉高压症合并胆囊炎的治疗指南 常见症状 肝硬化门静脉高压症的常见症状包括腹水、黄疸、食欲不振、体重下降等。感染胆囊炎后,可能会出现发热、右上腹疼痛等症状。血小板和白细胞降低可能会导致出血倾向、易感染等问题。 推荐科室 肝胆外科、血液科 调理要点 1. 遵医嘱进行药物治疗,包括利可君、升白细胞的药等; 2. 补充营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物; 3. 定期复查血常规,监测血小板和白细胞的变化; 4. 如果必要,进行骨髓穿刺检查以排除血液病的可能性; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 小儿脾脏增大是一种常见的儿科疾病,主要表现为脾脏体积的增大,可能由于感染、炎症、肿瘤等多种原因引起。在石家庄冬季,气温较低,小儿脾脏增大的发病率相对较高。以下是一些关于小儿脾脏增大的家庭预防及治疗策略:

    一、预防措施
    1. 加强营养:合理搭配饮食,保证蛋白质、维生素和矿物质等营养素的摄入,增强小儿抵抗力。
    2. 注意保暖:冬季气温低,要给孩子做好保暖措施,避免感冒等呼吸道感染。
    3. 保持室内通风:保持室内空气流通,减少细菌、病毒的滋生。
    4. 适度锻炼:鼓励孩子进行户外活动,增强体质,提高免疫力。
    5. 定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    二、治疗策略
    1. 抗感染治疗:针对感染性脾脏增大,根据病原体选用敏感抗生素进行治疗。
    2. 炎症治疗:对于炎症性脾脏增大,可使用非甾体抗炎药或糖皮质激素等药物进行抗炎治疗。
    3. 手术治疗:对于肿瘤性脾脏增大或其他原因导致的脾脏增大,可能需要手术治疗。
    4. 药物治疗:根据病情,可使用抗病毒、抗肿瘤等药物进行治疗。

    三、家庭护理
    1. 观察病情:密切观察孩子的病情变化,如有异常及时就医。
    2. 营养支持:保证孩子充足的营养摄入,增强抵抗力。
    3. 休息:让孩子充分休息,避免过度劳累。
    4. 消毒隔离:对于感染性脾脏增大,要做好消毒隔离工作,避免交叉感染。

    四、预后及注意事项
    1. 预后:小儿脾脏增大的预后取决于病因、病情及治疗方法。
    2. 注意事项:在治疗过程中,家长要密切配合医生,按时给孩子服药,注意观察病情变化。

    总之,小儿脾脏增大是一种常见的儿科疾病,家长要重视预防措施,及时发现并治疗相关疾病,以保障孩子的健康成长。

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