糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

牙齿囊肿，顾名思义，是指牙齿周围形成的囊性包块。这种病症不仅影响口腔美观，更可能对颌骨造成严重影响。含牙囊肿的形成通常与牙齿发育异常有关，导致牙齿未能正常萌出，从而在牙颈部形成囊肿。

囊肿的持续生长会导致颌骨膨胀，甚至引发一系列并发症。患者可能会出现牙根部疼痛、牙齿缺失、食欲减退等症状。严重者还可能发生周边牙齿移位、牙齿咬合紊乱或视力降低等问题。

针对牙齿囊肿的治疗，手术是主要手段。常见的手术方法包括囊肿刮治术和囊肿切开术。此外，保持良好的口腔卫生习惯也是预防牙齿囊肿的关键。

颌骨囊肿是指发生在上颌骨和下颌骨硬组织中的囊性病变。虽然这是一种良性病变，但其严重程度取决于囊肿的大小和累及牙齿的位置。小的颌骨囊肿预后良好，而大的或生长迅速的颌骨囊肿可能需要更复杂的治疗。

牙齿囊肿虽然发展缓慢，但对健康的影响不容忽视。患者应重视口腔卫生，定期进行口腔检查，一旦发现囊肿应及时就医。

此外，以下是一些预防牙齿囊肿的措施：

• 养成良好的口腔卫生习惯，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝。
• 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。
• 避免过度咀嚼硬物，以免损伤牙齿。
• 注意饮食均衡，摄入足够的钙和磷等矿物质，促进牙齿健康。
• 避免吸烟和饮酒等不良习惯。

颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面疾病，很多人对于颌骨囊肿是否会癌变感到担忧。今天，我们就来为大家科普一下颌骨囊肿的相关知识。

颌骨囊肿癌变的概率较低，但确实存在罕见病例。大部分颌骨囊肿为牙源性囊肿，其中最常见的是牙源性角化囊肿。这些囊肿虽然有一定的癌变概率，但通常情况下不会癌变。

颌骨囊肿的症状包括颌骨疼痛、肿胀、牙齿松动等。如果囊肿癌变，症状会更加明显，如出现下唇麻木、疼痛加剧等。此外，如果囊肿生长迅速，或者治疗后反复复发，也提示可能存在癌变风险。

颌骨囊肿的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和保守治疗。手术治疗是最常用的方法，可以通过手术切除囊肿，并防止其复发。药物治疗通常用于控制症状，如缓解疼痛、减轻肿胀等。保守治疗则包括口腔卫生保健、避免辛辣食物等。

颌骨囊肿的预防措施包括保持良好的口腔卫生习惯、定期进行口腔检查、避免口腔外伤等。如果发现自己有颌骨囊肿的症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

总之，颌骨囊肿癌变的概率较低，但并非不可能。了解颌骨囊肿的相关知识，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

上颌骨囊肿术后感染是口腔颌面外科手术中常见的并发症之一，患者常会出现一系列局部和全身的症状。

首先，局部症状主要包括局部红肿、切口红肿和脓性分泌物。局部红肿是由于感染引起的炎症反应，切口红肿则是手术切口愈合不良的表现，脓性分泌物则是细菌感染后产生的脓液。

其次，全身症状包括发热、乏力、食欲不振等。这些症状与局部感染引起的全身炎症反应有关。

针对上颌骨囊肿术后感染的治疗，首先需要进行全面的检查，包括局部检查和全身检查。局部检查包括观察局部红肿、切口愈合情况以及是否有脓性分泌物等；全身检查包括测量体温、血常规等，以了解患者的全身状况。

治疗方面，首先需要进行局部处理，包括切开引流、冲洗伤口等。同时，根据细菌培养和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行全身治疗。

此外，患者还需要注意术后护理，包括保持口腔卫生、避免进食刺激性食物等，以促进伤口愈合和预防感染。

上颌骨囊肿术后感染虽然给患者带来了痛苦，但只要及时治疗和护理，大多数患者可以恢复健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前忙碌着。突然，我发现右脸上有一个小肿块，按下去有点痛，心里有些忐忑。想着，现在互联网这么发达，不如试试线上问诊吧。

于是，我选择了京东互联网医院，上传了照片，详细描述了我的症状。很快，一位来自颌面外科的医生回复了。他让我不用担心，根据我的描述和照片，他初步判断可能是皮脂腺囊肿。

医生告诉我，皮脂腺囊肿一般是由于面部油脂分泌过旺盛，清洁不到位引起的。他建议我加强面部清洁，少吃辛辣刺激性食物。此外，他还提醒我，如果肿块一个月内不能消失，可能需要手术切掉。

我听了医生的建议，开始加强面部清洁，每天用洗面奶洗脸。渐渐地，肿块似乎有所减小，疼痛也有所缓解。我心里暗暗庆幸，幸亏我及时找到了医生，避免了病情恶化。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和耐心。他不仅给出了详细的诊断和建议，还关心我的生活细节，让我倍感温暖。我想，这就是医者仁心吧。

经过一段时间的治疗，我的肿块终于消失了。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面外科疾病，其发生原因多样，主要包括慢性损伤、牙齿问题、遗传因素等。颌骨囊肿是一种非脓肿性病理性囊腔，通常含有囊性液体或半流体物质，被纤维结缔组织囊壁包围，囊壁大部分内衬上皮。病变区骨质肿胀，包括含液体的囊性肿块。

颌骨囊肿可分为牙源性囊肿、发育性囊肿等三类。牙源性囊肿是由于牙根尖周围炎症或牙齿发育异常导致的；发育性囊肿则是由于颌骨发育过程中出现的异常。

颌骨囊肿的治疗方法主要包括手术治疗、保守治疗和药物治疗。手术治疗是治疗颌骨囊肿的主要方法，适用于囊肿较大、影响口腔功能、有恶变倾向等情况。保守治疗包括定期复查、口腔卫生保持等，适用于囊肿较小、症状不明显的情况。药物治疗包括抗生素、激素等，主要用于缓解症状。

为了预防颌骨囊肿的发生，我们应该注意以下几点：

1. 注意口腔卫生，定期刷牙、漱口，及时清理口腔中的食物残渣。

2. 避免吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯。

3. 注意饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻、腌制和熏制的食物。

4. 保持良好的心态，避免过度压力。

5. 定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面外科疾病，早期诊断和及时治疗对于预防并发症和恢复口腔功能具有重要意义。

颌骨囊肿作为一种常见的口腔疾病，其治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗是颌骨囊肿治疗的主要手段，一般需要住院3天左右。

颌骨囊肿手术通常在口腔科进行，手术过程中，医生会根据囊肿的大小和位置选择合适的手术方式。如果是单纯性颌骨囊肿，手术后需要观察有无出血、感染等迹象。一般情况下，术后3天左右即可出院。

出院后，患者需要注意口腔卫生，保持口腔清洁，避免继发性感染。此外，患者还需要注意饮食，避免过硬、过热、过冷的食物刺激伤口。同时，患者还需要定期复查，以便及时发现复发或其他问题。

颌骨囊肿的成因复杂，主要包括牙源性因素和非牙源性因素。牙源性因素主要是指牙齿问题，如牙髓炎、根尖周炎等，这些疾病会导致颌骨囊肿的形成。非牙源性因素主要包括颌骨发育异常、感染、损伤等。

颌骨囊肿的治疗除了手术治疗外，还可以采用药物治疗。药物治疗主要包括抗生素治疗、激素治疗等。抗生素治疗主要用于控制感染，激素治疗主要用于减轻炎症反应。药物治疗通常在手术治疗前或手术后进行，以辅助手术治疗。

颌骨囊肿是一种常见的口腔疾病，患者应该及时就医，避免病情加重。在日常生活中，患者需要注意口腔卫生，养成良好的生活习惯，以预防颌骨囊肿的发生。

口腔囊肿是一种常见的口腔疾病，根据囊肿发生的部位和性质，可分为口腔软组织囊肿和颌骨囊肿两大类。针对不同类型的囊肿，其手术方式也有所不同。

1. 口腔软组织囊肿

口腔软组织囊肿多见于上下嘴唇和脸颊部位，其中以黏液囊肿最为常见。对于此类囊肿，手术主要目的是摘除囊肿，并处理周围的小腺泡，以降低复发的风险。手术过程相对简单，通常在局部麻醉下进行。医生会在囊肿表面进行梭形切口，切除囊肿和周围的小腺泡，然后进行止血和缝合。术后一周左右即可拆线。

2. 颌骨囊肿

颌骨囊肿是一种发生在颌骨内的囊肿，其手术方式相对复杂。手术过程中，医生会刮除囊肿并切除周围的骨组织。如果囊肿范围较大，剩余骨组织过薄、过脆，术后容易发生应力性骨折，这时可以采用开窗减压的方式进行处理。在缩小囊肿范围后，医生会进行第二阶段手术，以完全切除囊肿。如果术后病理结果显示为角化囊肿，则需要每年定期复查。

3. 术后护理

口腔囊肿手术后，患者需要住院进行常规消毒和麻醉。术后，患者需要保持口腔清洁卫生，避免感染。在饮食方面，应避免食用过硬、过热、过冷和刺激性食物，主要以清淡、易消化的食物为主。术后一周左右可以恢复，拆线后需要注意口腔卫生，定期复查。

4. 预防措施

口腔囊肿的预防措施主要包括以下几点：

• 保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、漱口。
• 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。
• 定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔疾病。
• 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

总之，口腔囊肿是一种常见的口腔疾病，通过合理的手术方式和术后护理，可以有效治疗并预防复发。

颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面外科疾病，其治疗方法取决于囊肿的大小和位置。

对于小型的颌骨囊肿，可以通过观察和保守治疗来处理。这意味着定期进行影像学检查，以监测囊肿的变化。在某些情况下，保守治疗可能包括局部药物治疗，以减少囊肿的大小。

然而，对于较大的颌骨囊肿，手术治疗通常是必要的。手术的目标是移除囊肿组织，并恢复正常的颌骨结构。手术方法可能包括囊肿刮除术、囊肿摘除术或骨移植术。

颌骨囊肿的病因尚不完全清楚，但可能与牙源性感染、创伤或遗传因素有关。此外，某些慢性炎症性疾病也可能增加患颌骨囊肿的风险。

为了预防颌骨囊肿，建议保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，并及时治疗牙源性疾病。此外，避免吸烟和过度饮酒也可能有助于降低患病风险。

在口腔颌面外科，颌骨囊肿的治疗是一个复杂的过程，需要专业医生的诊断和治疗。通过早期诊断和适当的治疗，大多数颌骨囊肿都可以得到有效控制。

颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面疾病，其病因复杂多样，主要包括以下几种因素：

1. 牙源性因素：牙齿的慢性炎症、感染或损伤是颌骨囊肿最常见的原因。如牙齿根尖周炎、牙槽脓肿等，均可导致颌骨囊性病变。

2. 物理性因素：颌面部受到外伤、放射性照射等物理刺激，也可能引发颌骨囊肿。

3. 内分泌因素：内分泌失调，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等，也可能导致颌骨囊肿的发生。

4. 精神因素：长期的精神紧张、情绪波动等心理因素，也可能诱发颌骨囊肿。

5. 化学因素：长期接触化学物质，如苯、四氯化碳等，也可能增加颌骨囊肿的发病风险。

颌骨囊肿的治疗方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：包括囊肿摘除术、囊肿刮除术等，是目前治疗颌骨囊肿最常用的方法。

2. 药物治疗：针对病因进行治疗，如抗炎、抗感染、调节内分泌等。

3. 物理治疗：如超声波治疗、热敷等，可辅助治疗颌骨囊肿。

颌骨囊肿的预防措施包括：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。

2. 注意口腔颌面部的外伤防护，避免放射性照射。

3. 保持良好的心态，避免长期的精神紧张和情绪波动。

4. 避免长期接触化学物质。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了郴州市人民医院耳鼻喉科，脸上带着因为病情困扰的疲惫。医生***的热情问候让我感受到了一丝温暖，他耐心地询问了我的病情，并详细记录下来。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅详细询问了我的症状，还耐心解释了我的病情，让我对疾病有了更深入的了解。他告诉我，我患的是颌骨囊肿，需要进行手术治疗。

面对手术的疑问，医生***一一解答。他告诉我手术需要住院，但不需要开放性手术，微创手术即可。手术费用大概在7000元左右，而且职工医保可以报销。听到这些，我心中的大石头终于落下了。

医生***还告诉我，他们医院可以完成这项手术，恢复期大概十天左右，住院一周左右。听到这些，我对治疗效果充满了信心。

然而，手术前的肿痛让我很苦恼。医生***建议我口服或者静脉消炎，并推荐我吃头孢。他还告诉我，如果炎症重，可以输液并加入地塞米松。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但想到手术后的康复，我便咬紧牙关，坚持了下来。

终于，手术的日子到了。在南院住院部十二、十三楼，我开始了住院生活。医生***和护士们都非常关心我的病情，让我感受到了家的温暖。

手术非常成功，恢复期也在医生的指导下顺利进行。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活中。感谢医生***的耐心治疗和关心，让我重新找回了健康。