看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

感染性心内膜炎是一种由细菌、真菌、病毒等微生物引起的心脏疾病，主要影响心脏瓣膜和内膜。虽然这种疾病严重且复杂，但通过早期诊断和治疗，绝大多数患者可以彻底治愈。

感染性心内膜炎可分为急性型和亚急性型。急性型病情进展迅速，症状明显，需要立即进行手术治疗。亚急性型病情发展较慢，症状相对较轻，可以通过药物治疗控制。

治疗感染性心内膜炎的主要方法包括：

• 抗生素治疗：根据病原体种类选择合适的抗生素进行治疗。
• 手术治疗：对于瓣膜严重受损的患者，可能需要进行瓣膜置换手术。
• 支持治疗：包括纠正贫血、改善心脏功能等。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，包括：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 定期复查，监测病情变化。
• 注意口腔卫生，预防口腔感染。
• 避免与感冒患者接触，预防呼吸道感染。

感染性心内膜炎是一种可以治愈的疾病，关键在于早期诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，相信自己可以战胜病魔。

菌血症，这个听起来可怕的词汇，让许多患者和家属心生恐惧。那么，菌血症真的可以治愈吗？答案是肯定的。接下来，我们将带您详细了解菌血症的治疗方法、预防措施以及日常保养。

一、菌血症是什么？

菌血症，顾名思义，就是血液中出现病原菌。这些病原菌在血液中生长繁殖，产生毒素，引发全身感染。患者可能会出现高热、寒战、皮疹、关节痛等症状，严重者甚至可能导致感染性休克。

二、菌血症的治疗方法

1. 抗感染治疗：根据患者的具体情况，医生会采用广谱抗生素进行抗感染治疗。在用药前，需进行血培养、尿培养、痰培养等检查，并根据药敏试验选择敏感抗生素。

2. 去除感染病灶：对于一些外科疾病，如化脓性阑尾炎、胆囊炎等，需要手术切除感染病灶。

3. 生命体征监测：密切监测患者生命体征，纠正水电解质失衡，营养支持治疗。

4. 输血治疗：对于病情较重的患者，可能需要补充血容量和升压治疗。

三、菌血症的预防措施

1. 注重个人卫生：勤洗手、保持口腔清洁、避免接触病原体。

2. 避免不洁饮食：注意食物的卫生，避免食用过期、变质的食物。

3. 增强免疫力：保持良好的作息、饮食，适当锻炼，提高自身免疫力。

4. 接种疫苗：接种相关疫苗，降低感染风险。

四、菌血症患者的日常保养

1. 合理饮食：注意营养均衡，适当增加优质蛋白质的摄入，如奶制品、豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

2. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有利于疾病的康复。

五、结语

菌血症虽然可怕，但只要及时治疗，大多数患者是可以治愈的。患者和家属要积极配合医生的治疗，做好日常保养，提高生活质量。

淋菌性咽炎，这种由淋病奈瑟菌引起的传染病，虽然让人担忧，但及时治疗是完全可以治愈的。

淋菌性咽炎的传播途径主要是通过不洁的性生活，尤其是口交等行为。它不仅会导致喉咙痛、干燥不适等症状，还可能引发严重的并发症，如菌血症等。

治疗淋菌性咽炎的关键在于选择合适的抗生素。医生会根据患者的分泌物培养和药敏试验结果，选取最有效的药物。值得注意的是，淋菌性咽炎患者可能同时患有其他疾病，如尖锐湿疣或艾滋病，因此治疗过程中需要完善相关检查，排除这些疾病。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。加强营养，多吃高蛋白食物，适量饮水，保持室内空气流通，以及注意个人卫生等都是非常重要的。

值得注意的是，淋菌性咽炎具有一定的传染性，因此患者需要隔离治疗，避免与家人和朋友接触，防止疾病传播。

总之，淋菌性咽炎虽然可怕，但只要及时治疗，注意日常保养，就能战胜这种疾病。

女性尿路感染是一种常见的妇科疾病，许多患者关心尿路感染能否自愈以及自愈所需的时间。事实上，尿路感染能否自愈与感染程度密切相关。

一般来说，轻度尿路感染患者大约一周左右可以自愈。这期间，患者需要注意饮食清淡，多喝水，保持尿路通畅，并避免性生活。然而，对于一些严重尿路感染，如上尿路感染（如输尿管炎、急性肾盂肾炎、肾脓肿等），则可能需要更长时间甚至无法自愈。

上尿路感染引起的发烧症状较为常见，提示感染程度较重。此时，细菌容易进入血液，引发全身菌血症，导致发烧、寒战等症状。因此，一旦出现上尿路感染并伴有发烧，患者应及时到医院进行尿常规、尿培养等检查，明确病原菌，并根据医生建议及早使用抗生素治疗。

治疗尿路感染，除了使用抗生素外，患者还需要注意以下事项：

• 避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的作息习惯。
• 减轻压力，保持乐观的心态。
• 戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。
• 注意个人卫生，保持会阴部清洁。
• 定期进行妇科检查，预防尿路感染复发。

总之，尿路感染能否自愈以及自愈所需时间取决于感染程度。患者应积极配合医生治疗，注意日常保养，预防尿路感染的发生。

上呼吸道感染和菌血症：如何通过互联网医院和线上问诊获得有效帮助

上呼吸道感染（URI）和菌血症是常见的健康问题，尤其是在流感季节和全球大流行期间。这些疾病可以引起一系列不适，包括发烧、咳嗽、喉咙痛、头痛和疲劳等。虽然大多数情况下这些症状可以自行缓解，但有时可能需要医疗干预。随着技术的进步，互联网医院和线上问诊已成为获取医疗服务的新途径。本文将探讨如何利用这些工具来有效管理上呼吸道感染和菌血症。

上呼吸道感染和菌血症的基本知识

上呼吸道感染是指鼻腔、喉咙和气管的感染，通常由病毒引起。然而，在某些情况下，细菌也可能是罪魁祸首。菌血症是指血液中存在细菌，可能是由于感染扩散到血液循环系统引起的。两种情况都需要及时的医疗干预，以防止并发症的发生。

互联网医院和线上问诊的优势

互联网医院和线上问诊为患者提供了许多便利。首先，它们可以节省时间和精力，避免了在医院排队等待的麻烦。其次，通过视频或文字咨询，患者可以在家中或任何地方获得专业的医疗建议。最后，这些服务通常更为经济实惠，并且可以在需要时随时访问。

如何使用互联网医院和线上问诊来管理上呼吸道感染和菌血症

1. 选择合适的平台：在选择互联网医院或线上问诊服务时，确保它是由合格的医生提供的，并且有良好的用户评价和反馈。
2. 准备详细的病史：在进行线上咨询之前，准备一份详细的病史，包括症状的开始时间、持续时间、严重程度以及是否有其他健康问题等信息。
3. 描述症状：在与医生交流时，尽可能详细地描述你的症状，包括任何伴随的疼痛、发热、咳嗽等。
4. 遵循医生的建议：如果医生建议你进行特定的测试或服用特定的药物，务必遵循他们的建议，并在必要时及时更新你的医生。
5. 保持良好的卫生习惯：无论你是否在接受治疗，都要保持良好的卫生习惯，例如勤洗手、避免接触生病的人等，以减少感染的风险。

结论

上呼吸道感染和菌血症是常见的健康问题，但通过互联网医院和线上问诊，患者可以更方便、更经济地获得专业的医疗服务。然而，重要的是要选择合适的平台，并准备好详细的病史和症状描述，以便医生能够提供最准确的诊断和治疗建议。同时，保持良好的卫生习惯也是预防和管理这些疾病的关键。

胆囊炎是一种常见的胆道疾病，根据起病速度、病程进展速度、疼痛程度以及辅助检查的特征性改变，我们可以将其分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

急性胆囊炎起病迅速，疼痛剧烈，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。患者可能出现大汗淋漓、黄疸等症状，严重者甚至可能出现感染性休克。通过影像学检查，可以发现胆囊肿大、胆汁淤积、胆管增粗、结石嵌顿等特征性表现。

慢性胆囊炎病程迁延，症状相对较轻，多数患者仅有偶尔的轻微疼痛。慢性胆囊炎多在体检时被发现，影像学检查表现为胆囊壁毛糙等。

治疗胆囊炎的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗痉挛、抗感染等。常用的解痉镇痛药物有阿托品、山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等。抗生素如克林霉素、氨基糖苷、第二代和第三代头孢菌素等，用于预防菌血症和化脓性并发症。

手术治疗主要包括胆囊切除术和胆囊造口术。对于病情严重、反复发作的患者，手术治疗是较为理想的选择。

胆囊炎患者应注重饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物。可以选择瘦肉、鸡肉、蔬菜、水果等低脂、低胆固醇食物。同时，要养成良好的生活习惯，保持规律的作息，避免过度劳累。

胆囊炎患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

口腔健康与心血管健康息息相关，这一观点已得到越来越多医学研究的证实。中国牙病防治基金会和中华口腔医学会共同发布的数据显示，牙周炎患者发生冠心病的风险是牙周正常者的1.5倍，中风的风险更是高达2.1倍。这一数据令人警醒，提醒我们关注口腔健康，预防心血管疾病。

口腔细菌是连接口腔健康与心血管健康的桥梁。牙周袋内的细菌可以通过破损的上皮组织进入血液，引发一过性菌血症。长期积累，这些细菌会导致血管形成动脉硬化，增加心脑血管疾病的风险。此外，牙周感染还会促使血液凝集，形成血栓，进一步增加心肌梗死、脑卒中等疾病的风险。

牙龈炎和牙周炎也是心脑血管疾病的重要危险因素。研究表明，心脑血管疾病患者的牙龈炎、牙周炎患病率高达87.5%-90%。牙龈发炎还会导致C-反应蛋白增多，而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。

因此，保持口腔健康至关重要。以下是一些预防口腔疾病、维护心血管健康的建议：

1. 坚持每天刷牙，使用牙线清理牙缝，定期进行口腔检查。

2. 注意饮食卫生，避免过多摄入高糖、高脂肪的食物。

3. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

4. 如果出现口腔问题，如牙龈出血、牙齿松动、口臭等，要及时就医。

5. 心血管疾病患者更要重视口腔健康，定期进行口腔检查，及时治疗口腔疾病。

总之，口腔健康与心血管健康密不可分。关注口腔健康，预防心血管疾病，从今天做起。

青少年肠系膜淋巴结炎是一种较为常见的疾病，多见于儿童及青少年。该疾病的发生与多种因素有关，如饮食不当、免疫力低下、感染等。本文将详细介绍青少年肠系膜淋巴结炎的治疗方法、日常保养以及预防措施。

一、治疗方法

1. 药物治疗：对于肠系膜淋巴结炎的患者，一般采用口服药物治疗，如抗生素、抗病毒药物、抗炎药物等。常见的抗生素有头孢类、青霉素类等，抗病毒药物有阿昔洛韦等。在治疗过程中，患者需要严格按照医生的指导用药。

2. 饮食治疗：患者应注意饮食清淡，避免进食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。同时，增加膳食纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。

二、日常保养

1. 充足休息：患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于病情恢复。

2. 适当运动：适当的运动可以增强免疫力，提高身体素质。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

3. 避免感染：患者应注意个人卫生，避免接触病原体，减少感染机会。

三、预防措施

1. 注意饮食卫生：患者应养成良好的饮食习惯，避免进食不洁食物。

2. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，降低患病风险。

3. 及时就医：若出现腹痛、发热等症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

四、医院与科室

青少年肠系膜淋巴结炎的治疗主要在儿科进行。患者可以选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。

菌血症，一种由细菌引起的血液系统感染，其病原体可通过体表伤口或导尿管等途径进入人体。这种疾病具有高度传染性，可能导致严重的急性感染病症。了解菌血症的成因、症状及治疗方法对于早期诊断和有效治疗至关重要。

菌血症的典型症状包括高烧、寒战、头痛、肌肉痛和全身无力。在治疗方面，医生通常会根据病情严重程度开具抗生素等药物治疗。同时，合理的饮食也是治疗过程中不可或缺的一部分。

在菌血症患者的康复期间，建议多摄入以下食物：富含维生素C的柠檬和橙子，它们具有天然的抗菌消炎作用；薄荷，有助于清热解毒，促进细菌分泌物的排出；以及富含优质蛋白的鸡蛋，有助于提高机体功能，增强免疫力。

然而，患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒，这些食物可能会刺激血管，不利于炎症恢复。同时，油腻食物和难以消化的食物也应尽量避免，以免加重病情。

除了饮食调整，菌血症患者还应保持良好的生活习惯，如充分休息、保持个人卫生等。如果症状持续或加重，应及时就医。

此外，患者可以选择一些辅助治疗手段，如中医理疗、按摩等，以缓解症状，促进康复。

总之，菌血症是一种需要引起重视的疾病。通过了解其成因、症状、治疗方法和日常保养，患者可以更好地管理自己的病情，提高生活质量。

细菌感染是常见的疾病之一，表现为发烧等症状。一般来说，细菌感染引起的发烧症状在1周左右可以恢复。

感冒是常见的疾病，通常由细菌、病毒或支原体引起。感冒的病情一般在7天左右，病毒性感冒可能需要10天左右。为了确定病因，建议去医院进行血常规检查。

如果是由细菌感染引起的发烧，可以配合口服希刻劳进行治疗。如果是由病毒感染引起的，可以口服蒲地蓝口服液或蓝琴口服液。如果是由支原体感染引起的，可以使用希舒美进行治疗。

细菌感染是指细菌通过胃肠道、呼吸道、胆道、泌尿道等途径引起的细胞肿胀和炎症反应。细菌进入血液后，会产生菌血症、毒血症和败血症。常见的临床症状包括咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、腹痛和腹泻等。在炎症指标方面，主要是血常规中白细胞和中性粒细胞比例的增加。

不同的病情需要选择不同的药物治疗。人体的一些免疫细胞会迅速调动血液中的防御细胞，如中性粒细胞，集中到炎症部位去清除细菌。

预防细菌感染和增强体质也是非常重要的。通常的预防措施包括避免接触细菌，例如在细菌性疾病流行期间避免前往拥挤的公共场所。注意日常生活卫生，勤洗手、勤刷牙，避免疾病从口腔进入。食用熟食时，生食和熟食使用不同的砧板和刀具，以避免致病菌污染食物并进入人体。保暖、多喝温水等方式也可以缓解症状。多吃新鲜水果，但不要吃过多油腻的食物。

如果发烧症状持续不退或加重，请及时就医。