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学医路漫漫

学医路漫漫
发表人:小官的心内笔记
学医路漫漫

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

缩窄性心包炎疾病介绍:
缩窄性心包炎为一种慢性心包病变。心包为覆盖在心脏表面的膜性组织,可分为壁层和脏层,对心脏具有保护作用。缩窄性心包炎是由于心包壁层及脏层的慢性炎症性病变或心包受到创伤、放射性损伤后,引起心包纤维化及增厚、粘连甚至钙化,使心脏的舒张和收缩受限,从而降低心脏功能,造成全身血液循环障碍的一种疾病。缩窄性心包炎患者多数起病隐匿,最早期症状为活动或劳累后感觉呼吸急促、乏力,随着病变进展,患者可表现为进行性呼吸困难和疲乏。少部分患者心包缩窄是短期的或可逆的,经及时抗炎治疗后可治愈。大部分缩窄性心包炎患者以手术治疗为主,手术效果取决于术前病变程度及是否出现并发症,及早进行心包剥脱术,手术疗效满意者达80%;病程较久者,如果出现心肌萎缩和心源性肝硬化等并发症,则预后较差。如不经手术治疗,患者病情将持续恶化,严重限制患者的生活和工作,甚至危及生命。
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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 本期话题:预防癌症有什么误区


    邀请嘉宾:菠萝博士


    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 医路相伴:一位患者的心声

    那是一个普通的下午,我带着母亲来到了京东互联网医院。她被诊断出患有缩窄性心包炎,身体浮肿得厉害,而且不能立即进行手术。医生告诉我,需要消肿后再进行手术。

    在等待问诊的过程中,我内心充满了焦虑。但当我见到医生的那一刻,我仿佛看到了一丝希望。医生的态度非常温和,耐心地询问了母亲的病情,详细地查看了她的病历。

    医生告诉我,虽然医院不能直接提供住院消肿的治疗,但他们可以提供专业的线上诊疗服务,并建议我们前往线下的医院就诊。虽然心里仍有担忧,但我对医生的建议深信不疑。

    我们按照医生的建议,来到了廊坊市的线下医院。接诊的大夫根据母亲的病情进行了详细的检查,并最终决定为她安排住院治疗。当我拿到住院通知单的那一刻,我内心充满了感激。是医生的专业和耐心,让母亲得到了及时的治疗。

    在这整个过程中,医生始终保持着耐心和细心,他们不仅关注母亲的病情,更关心我们的心理状态。我知道,在这场与疾病的抗争中,有他们的陪伴,我们不再孤单。

    京东互联网医院,让我体会到了医疗的便捷和温暖。感谢每一位医生,你们是生命的守护者,是我们战胜疾病的坚强后盾。

  • 那天,我接到了朋友的电话,他告诉我他的心脏检查结果不太好,医生建议他进行心脏剥离术。我感到非常担忧,因为朋友一直很健康,这突如其来的消息让我不知所措。

    我立刻决定通过互联网医院进行线上咨询,这样既可以了解情况,又不必长途跋涉。在互联网医院平台上,我找到了一位经验丰富的医生,他耐心地听我讲述了朋友的症状和检查结果。

    医生告诉我,所有心脏手术都有风险,但在省级以上三甲医院进行,一般安全性比较高。他还解释了手术的必要性,指出如果心脏功能良好,可以暂时不做手术,但从彩超结果来看,缩窄性心包炎的问题可能迟早需要手术解决。这是关于心包剥脱术的手术,最好在结核感染情况控制之后进行。

    医生还提醒我,手术风险需要面诊系统评估,术前评估是必须的。我了解到这一点后,感到更加安心。医生的专业和耐心让我对朋友的病情有了更深的认识,也让我更加信任他。

    在整个咨询过程中,医生始终保持友善的态度,耐心解答我的每一个问题。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。这让我感到非常贴心,也让我对医生的专业素养有了更高的评价。

    通过与医生的线上交流,我对朋友的病情有了更清晰的认识,也更加明白了医生的专业和敬业。我相信,在医生的精心治疗下,朋友会战胜病魔,恢复健康。

  • 我在春节后正月十五的时候,因为身体不适前往了互联网医院进行了线上问诊。在问诊开始时,医生告诉我这次问诊可持续2天,并且医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到了医生团队的专业性和负责任。

    在问诊中,我向医生描述了我的症状,医生通过专业的分析和评估,给出了针对性的治疗建议。医生告诉我,如果病情严重的话,需要进行进一步的检查,如复查造影,必要时血管内超声检查,让我对病情有了更清晰的认识。

    在和医生交流中,我提出了一些关于治疗方法和药物的疑问,医生都耐心地解答并给予了建议。医生告诉我关于血管内超声的作用,让我对治疗方案有了更深入的了解。

    最后,医生建议我预约住院进行治疗,并详细告诉我如何操作。我感到医生非常细心周到,让我对治疗过程更加放心。在结束问诊时,医生还提醒我注意事项,并告诉我可以随时联系他们。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生团队的专业和贴心,让我对治疗充满信心。

  • 最近一段时间,我父亲出现了心前区有几秒钟类似岔气的疼痛,一般一天1-3次的情况。为了及时了解病情,我决定在线上医院进行了问诊。

    在互联网医院的问诊中,我遇到了一位非常专业、耐心又细致的医生。医生根据我的描述,认真地进行了询问和分析,并提醒我父亲在服药和生活方面需要注意的事项。医生还详细地解答了我提出的各种问题,让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

    通过医生的建议,我知道了父亲的情况需要进一步检查,医生还给出了详细的治疗方案和药品建议。在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通,让我感受到了专业和关心。

    总的来说,这次在互联网医院的问诊经历非常愉快,得到了专业的指导和帮助。我对这位医生的专业素养和耐心服务印象非常深刻,感觉自己找对了医生,让我更加放心。

  • 在家里感到心慌、气短,我赶紧打开***互联网医院的app进行了线上问诊,医生很快接诊了。医生提醒我看完病例后才开始诊疗,还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴,让我感到医生很负责任。

    医生询问我的用药情况,我告诉他我需要沙库巴曲缬沙坦那片,并希望开具5盒。医生还询问了我的过敏史,确保了我用药的安全性。最后,医生给我开了处方,并提醒我注意血压,非常周到。

    我很快就购买了医生开具的药品,整个流程非常顺利。医生还告诉我,在用药期间如果有任何不适要及时去医院就诊,让我感到医生非常关心我的健康。我对这次的线上问诊非常满意,医生的专业建议让我感到非常安心。

    总的来说,这次的线上问诊非常顺利,医生给予了专业的建议,让我感到非常满意。我会继续关注我的健康状况,如果有需要的话会再次寻求医生的帮助。

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