看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我在某天的晚上，心情很不好，心里总是感到不踏实，看到东西就忍不住吃，吃完又后悔，然后就会催吐。这种暴食已经发生了好长时间了，每天都是，有时一天会发生好几次。我感觉自己的情绪总是很暴躁，这种状态已经持续了3个月。我在互联网医院咨询了一位医生，他非常细心地询问了我的情况，给了我很多专业的建议。他让我了解到暴食是一种病理行为，需要及时干预和治疗。他建议我尽快就诊，希望我可以早日摆脱这种困扰。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并对我的病情进行了深入的评估。他给了我很多关于暴食症的专业知识，让我对自己的情况有了更清晰的认识。他还提醒我要保持良好的情绪状态，尽量避免暴躁的情绪，因为情绪不稳定可能会加重病情。我觉得在和这位医生的沟通中，我得到了很多的帮助和支持，他的耐心和细心让我感到很温暖。

通过这次问诊，我意识到了暴食症是一种需要及时干预和治疗的疾病，我会尽快前往医院就诊，寻求专业的帮助。我也会按照医生的建议，调整自己的生活方式和饮食习惯，希望自己能够早日康复。

最近我总是感觉特别饥饿，尤其是对雪糕和甜品，简直是无法自控。每次吃完都感觉撑得快要吐出来，但还是停不下来，这种情况已经持续了一周。我感到非常焦虑，担心自己会变得胖起来。我曾经有过重度抑郁和中度焦虑的经历，但是这次的暴食行为似乎与之前的情况有所不同。我感到非常困惑和害怕，不知道该怎么办。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了成都四院精神科医生的回复。医生非常细心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。他指出，我可能需要抗焦虑药物的治疗，并对我的病情做出了客观的评价。医生的回复仅为建议，但我感到非常满意，这让我对未来的治疗充满信心。

我深深感受到医生的耐心和细心，他对我的问题给予了充分的关注，并为我提供了专业的支持和建议。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和人性关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，坐在家里，通过手机屏幕，开始了我的互联网问诊之旅。

我是一位来自南京的患者，30岁，有一个可爱的宝宝。自从25岁生了孩子后，我的生活发生了翻天覆地的变化。我开始喜欢吃，体重也在不知不觉中上升到了130斤，比怀孕前重了30斤。我努力减肥，但总是控制不住自己，经常暴饮暴食，吃完后又后悔不已。我尝试过各种减肥产品，但效果都不理想。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。我抱着试一试的心态，联系了一位来自京东互联网医院的医生。这位医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是神经性贪食症。他解释说，这种病症患者通常知道自己的行为不健康，但就是控制不住。他建议我进行心理调节、生活方式的改变，并在必要时使用药物治疗。

医生的品质让我印象深刻。他不仅专业，而且非常关心患者，给我提供了很多有用的建议。然而，由于我没有线下就诊过，医生无法给我开具处方。这让我感到有些沮丧，但医生告诉我，我可以去综合医院的心理科或神经内科就诊。

尽管互联网问诊让我遇到了一些困难，但我依然感激这次经历。它让我更加了解了自己的病情，也让我看到了希望。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我的生活一直被一种叫作神经性贪食症的疾病困扰着。它让我无法控制自己的食欲，时而暴饮暴食，时而绝食。我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的页面。

在对话框里，我遇到了一位温柔的精神科医生。他耐心地询问了我的症状，然后告诉我需要提供一些资料，比如病例、处方单等，以便他更准确地诊断我的病情。

由于我之前没有保存这些资料，我开始四处寻找。在找资料的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅没有催促我，还主动提供了线上问诊的便利，让我感到温暖。

终于，我找到了需要的资料，并发给了医生。医生仔细阅读了我的病情描述和资料后，为我开了一款叫做盐酸氟西汀的药物。我按照医生的指导开始服用，渐渐地，我的病情有所好转。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心也让我感到安心。我相信，在互联网医院的支持下，我一定能够战胜病魔，过上正常的生活。

那天，我正在经历着情绪的波动，经常失控地大哭。在我的生活中，这已经成了常态，但这一次，我决定寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，一个方便快捷的医疗服务平台。在预约了一位临床心理科的医生后，我开始了我的线上问诊之旅。

医生***在了解了我的情况后，没有急于下结论，而是耐心地询问了我的生活细节，包括饮食习惯、作息规律等。我感到很惊讶，因为在此之前，很少有医生会这样关注我的日常生活。

在接下来的交流中，我逐渐发现，医生***不仅专业，而且非常善于沟通。她用平和的语气，让我感受到了温暖和关怀。她告诉我，我的情况并不罕见，很多年轻人都会有类似的困扰。

医生***建议我调整饮食，增加营养摄入，并保持良好的作息。她还告诉我，情绪失控可能与心理压力有关，建议我寻求专业的心理疏导。

在医生的鼓励下，我开始尝试改变。虽然这个过程并不容易，但我渐渐感受到了自己的变化。我学会了如何控制情绪，如何与家人和朋友沟通，也找到了适合自己的生活方式。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我找到了专业医生的帮助，也找到了治愈自己的勇气。

我是一个住在山东淄博市的患者，最近因为精神性贪食症和强迫症困扰着我，让我感到非常苦恼和焦虑。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我的症状，希望能够得到一些药物治疗的建议。然而，医生很专业地提醒我，根据国家规定，互联网诊疗不能为没有线下就诊资料的患者开具处方，需要我去医院面诊。

虽然我付了问诊费用，但医生坚持遵循规定，建议我首诊还是去医院就诊。最终，医生给予了我退款，并提醒我医生的回复仅为建议，需要尊重医生的专业意见。

这次问诊让我深刻感受到医生的专业和负责任，他们不仅关注患者的症状，更注重医疗行业的法规和道德规范。我决定听从医生的建议，去医院面诊，寻求更好的治疗方案。