看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是一个普通的下午，我刚结束了一天的忙碌工作，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询信息。我是一位年轻的母亲，我的孩子刚刚出生10天。自从孩子出生以来，我就一直很担心他的健康问题。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生。医生首先让我详细描述了孩子的症状：每次吃奶后会拍嗝，做排气操，肚子也不硬，但是一放下就哭闹。医生耐心地倾听我的描述，并告诉我这些症状并不是胀气引起的。

医生告诉我，孩子对这个世界充满了好奇，他需要更多的关注和陪伴。孩子喜欢被抱着，因为这样他会感到更加安全。医生还建议我尝试使用安抚奶嘴，并在孩子睡觉时给他身子两边放上枕头，这样可以帮助他更好地入睡。

我还咨询了医生关于西甲硅油的使用方法。医生告诉我，西甲硅油可以缓解肠胀气，建议我给孩子使用。我已经给孩子使用了拜奥益生菌，医生告诉我这个比西甲硅油效果更好。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了专业的医疗建议，还给了我很多心理上的支持。我觉得在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。

那是一个寻常的下午，阳光透过窗户洒在温馨的病房里，我躺在病床上，心里却波澜不惊。我的孩子，他出生的那一刻，一切都变得不同。

生产的过程一切顺利，直到最后几分钟，孩子突然变得发紫，不哭不闹。我的心猛地一沉，恐惧和无助瞬间涌上心头。孩子被紧急插管，那一刻，我仿佛看到了生命的脆弱。

孩子出生后，我被医生告知，孩子缺氧严重，全身发紫，这是新生儿窒息的典型症状。医生告诉我，孩子需要接受亚低温治疗，以减少脑部损伤的风险。我紧紧握住医生的手，心中充满了感激和担忧。

接下来的日子里，我在病房里看着孩子一天天长大，他逐渐恢复了活力，但我的心始终悬着。我担心他会留下后遗症，担心他会因为这次意外而改变。

在医生的指导下，我学会了如何照顾孩子，如何观察他的变化。每一次医生查房，我都迫不及待地询问孩子的状况。医生总是耐心地回答我，告诉我孩子的恢复情况，让我安心。

孩子的病情逐渐稳定，呼吸机被撤除，他开始尝试自主呼吸。看到他健康地成长，我的心中充满了喜悦。我知道，这一切都离不开医生的辛勤付出。

在这个充满挑战的时刻，医生的品质得到了充分的体现。他们不仅具备扎实的医学知识，更有一颗仁爱之心。他们用自己的专业知识，为孩子带来了希望，为我们带来了安慰。

如今，孩子已经健康成长，我衷心感谢医生们给予的关爱和支持。我相信，在他们的帮助下，我们的孩子会越来越好。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业并且细心地询问了我的孩子的病情。医生通过询问和分析，对孩子的病情进行了全面的评估，并给出了详细的治疗建议。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，让我感到非常安心。希望孩子能够尽快康复，我对医生的治疗方案充满信心。

我怀抱着孩子，心里焦急地走进了互联网医院的线上诊室。孩子不到两个月，经常胀气大哭，让我这个做妈妈的实在无法坐视不理。我听闻西甲硅油可以缓解孩子的胀气，于是急切地寻求医生的帮助。

医生非常耐心地听我诉说孩子的情况，他通过专业的判断，给予了我详细的建议。在医生的指导下，我很快得到了处方，一键预约了药品，让我的孩子能够尽快得到缓解。

在接诊的过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和专业的医疗知识，让我感到非常安心。感谢互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务，让我们在家就能得到专业的医疗帮助。

那天，阳光明媚，我带着刚满七个月的宝宝来到线上互联网医院，寻求医生的帮助。

在医生细心的询问下，我详细地描述了宝宝从出生至今的状况。宝宝出生时曾经有过严重的窒息，如今已经七个多月了，但身体却总是软绵绵的，坐得也不太稳。看着宝宝那无力的样子，我和老公都非常担心，生怕她会有后遗症。

医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，并在询问完宝宝的详细病史后，为我提供了专业的建议。她说，宝宝的情况需要做康复训练，这是一个慢性且长期的过程，需要我们坚持不懈。

听到医生的话，我心中的一块大石终于落地。我意识到，宝宝的健康需要我们全家的共同努力。于是，我和老公商量后，决定带宝宝去儿童医院进行康复治疗。

在预约儿童医院的过程中，我再次感受到了医生的热情和耐心。她不仅为我提供了预约科目的建议，还告诉我如何选择合适的医生。在她的帮助下，我们顺利地预约到了专家号。

如今，宝宝已经开始了康复训练，虽然过程艰辛，但看着她一天天进步，我们心中充满了希望。

感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的服务。

今天我带着孩子来到互联网医院进行了线上问诊。孩子刚才喂樱桃卡着了，东西已经取出，我非常担心孩子的情况，于是及时进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了孩子的情况，听取了我的描述并查看了照片。医生友善地告诉我，取出之后孩子也喝水了、也喂奶了，也都喝。医生认为这个考虑梗到后用力导致局部的毛细血管破裂有关系，慢慢会自己修复的，并且暂时不需要去医院。我向医生询问了很多问题，比如孩子是否需要去医院、现在需要注意什么，医生都给予了详细的回答和建议。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对孩子的情况更加放心了。

那天，我带着22天大的宝宝来到了京东互联网医院，心中有些忐忑。宝宝最近总是频繁吃奶，每次吃奶时都会哼唧着想要哭泣。宝宝的大便一天一次，但排便时却显得有些费力。宝宝睡觉时也会扭来扭去，这让我十分担心。

医生***温和地询问了我的宝宝喂养情况，得知宝宝是纯奶粉喂养，我便详细地描述了宝宝的情况。医生***耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了她的专业和关心。

医生***仔细观察了宝宝的大便样本，并询问了宝宝的体重和奶量。得知宝宝一天奶的总量大概800毫升，有时候一次的量都在100毫升时，医生***告诉我，宝宝可能是因为奶粉摄入过多而导致的胀气。

医生***建议我尝试减少奶粉的量，并推荐了适合宝宝的益生菌。虽然我有些担心，但医生***的耐心解释让我对她的建议充满了信心。

在医生***的指导下，我开始尝试减少奶粉的量，并给宝宝喂食益生菌。虽然宝宝在刚开始时有些不适应，但渐渐地，他的状况有所改善。宝宝的大便变得更加顺畅，睡眠质量也有所提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生***的专业知识和耐心解答让我对宝宝的病情有了更深的了解，也为我提供了有效的治疗方案。我相信，在互联网医疗的帮助下，宝宝的健康问题会得到更好的解决。

在医院看病向来是一件费时费力的事情，但随着互联网的发展，线上问诊已经成为了一种新的就医方式。作为一名拥有丰富医疗知识的专业人员，我一直致力于为患者提供最专业的诊疗服务。

最近，我接诊了一个来自陕西西安市的患者。患者的孩子在出生时窒息，导致心率偏低，呼吸困难，情况十分紧急。经过详细的评估和检查，我给出了针对性的治疗方案，并提醒患者需要密切关注孩子的情况。

在线上问诊过程中，我不仅仅提供了专业的医疗建议，更加注重与患者进行沟通，倾听他们的主诉，并给予充分的支持和建议。我始终坚持遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。