糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天下午，我正在整理衣柜，突然一根撑衣杆从上面掉下来，直接扎进了我的手臂。疼痛感瞬间传遍全身，我惊恐地看着手臂上的伤口，鲜血正从中流出。我的心跳加速，脑海中一片空白，完全不知道该怎么办。

我赶紧拿出手机，打开京东互联网医院的APP，点击免费问诊入口，输入了我的症状。很快，一位医生接了我的咨询。他的语气温和而专业，听完我的描述后，立即给出了处理建议。

“首先要压迫止血，然后用碘伏消毒。”他说，“考虑到伤口较大，可能需要线下医院进一步清创和缝合治疗。同时，建议你注射破伤风疫苗。”

我有些担心地问：“会留疤吗？”

医生安慰我说：“止血后，局部涂抹碘伏，然后使用百多邦-莫匹罗星软膏，等结痂自行脱落后再涂抹积雪苷霜软膏，可以减少疤痕形成的可能。”

他还提醒我，如果在用药过程中出现不适，应该及时上线咨询或去医院就诊，并注意按时复诊。同时，避免伤口沾水和摩擦，注意休息，多饮水，忌辛辣刺激饮食。

我按照医生的建议进行了处理，伤口逐渐恢复。整个过程中，京东互联网医院的医生一直在关心我的情况，及时解答我的疑问，给我提供了非常专业的指导和帮助。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。

我还记得那个夜晚，心跳如鼓，手心冒汗。不是因为我要去面对什么大事，而是因为我要去面对一个我从未想过要面对的医生。原因很简单：我对男性喷雾剂的使用安全性产生了疑问。

在我心中，男性喷雾剂一直是一个神秘而又敏感的话题。每当我在网上看到相关的广告或评论时，总会有一种莫名的紧张感。直到那天晚上，我决定不再逃避，去寻找一个专业的医生来解答我的疑惑。

我来到了京东互联网医院，通过在线咨询服务，我很快就联系到了赵医生。他的声音温和而专业，听起来非常可靠。我向他描述了我的担忧，问他男性喷雾剂是否安全使用。赵医生耐心地听完了我的问题，然后开始解释。

“延时喷剂的原理是降低龟头的敏感度。”他说，“如果使用过量，可能会导致暂时性的勃起无力或无法勃起。但这只是暂时的，药效过后，勃起功能就会恢复正常。”

我听完后，心中的一块石头落了地。赵医生还提醒我，正确选择用量是避免副作用的关键。他建议我按照产品说明书上的指示来使用，避免过量。

在赵医生的指导下，我开始尝试使用男性喷雾剂。起初，我还是有些担心，但随着时间的推移，我发现我的担忧完全是多余的。使用喷雾剂后，我并没有出现任何不良反应，反而感觉更加自信和放松。

现在回想起来，我很庆幸自己当初没有因为害怕而放弃寻求帮助。赵医生的专业知识和耐心解答让我重新找回了自信。他的话语在我心中留下了深刻的印象：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

如果你也对男性喷雾剂的使用安全性有疑问，不妨像我一样，去寻找专业的医生来解答你的疑惑。记住，健康是最重要的财富，千万不要因为害怕而忽视它。

那天下午，我的心情就像被打翻的体温计一样，七零八落。我的儿子在玩耍时不小心打碎了体温计，水银滴落在地板上，闪烁着诡异的光芒。我一看到这个场景，心就提到了嗓子眼儿，担心儿子会不会中毒。

我立即打开窗户通风，按照网上的指南，开始清理水银。然而，我的心依然悬着，担心儿子在玩耍时可能已经接触到了水银。于是，我决定在京东互联网医院上咨询医生。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了在线问诊。很快，一位医生接了我的咨询。他的语气温和而专业，听完我的描述后，他告诉我：“不用太担心，赶紧通风，然后不要用手接触，把那个水银都清洗掉。”

我按照医生的指示，继续清理水银，并且注意观察儿子的情况。医生也安慰我说：“如果手接触到清洗掉，一般少量的也没事。”

然而，我的心依然无法平静。因为是孩子打碎的体温计，我不知道他有没有摸过水银。更让我担心的是，体温计碎片和其他东西混在一起了，很难分辨出所有的水银。

我再次向医生求助，医生耐心地回答了我的问题：“没事儿你注意清洗就可以。和其他东西碎在一起了也没关系，没注意观察就行。”

我松了一口气，但仍然不放心。医生告诉我：“一般通风多久呢？”我问道。医生回答：“一般是很极少量的汞没什么事注意观察就行。您就通风两三个小时没问题。”

我按照医生的建议，继续通风和观察儿子的情况。幸好，儿子并没有出现任何异常症状。通过这次经历，我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护自己和家人的健康。

那天，我正走在回家的路上，脚底突然一阵刺痛，低头一看，脚面上竟然鼓起了一个水泡。我揉了揉，感觉有点痒，心里不禁有些慌张。这水泡到底是怎么来的呢？是走路太急还是鞋子太紧？

回到家后，我越想越觉得不安，这水泡已经三天了，怎么还没消退？于是，我决定上网查查，看看有没有什么好办法。

在搜索引擎里输入“脚面水泡怎么办”，弹出了很多结果，但我一看，都是一些乱七八糟的偏方，心里更加没底。这时，我想起了京东互联网医院，听说那里有在线咨询，方便快捷，于是我就试着去咨询了一下。

医生问：“您好，请问多长时间了？”我回答：“三天了，水泡没退。”医生又问：“痒吗？”我回答：“有点。”医生说：“应该是摩擦引起的。”我听了，心里稍微安心了一些。

医生接着说：“如果不痛，先不要管，让它自己破裂。预防感染就行。”我听了，心里有些犹豫，毕竟这水泡已经三天了，还是有点担心。医生看出了我的顾虑，说：“水泡太大，穿鞋痛，那就挑破吧。然后不要沾水，过几天就会恢复。”我听了，觉得有道理，就决定按照医生的建议去做。

我找来一个消毒过的针，小心翼翼地挑破了水泡。刚开始有点痛，但很快就过去了。挑破后，我按照医生的建议，用碘伏消毒，然后贴上了创可贴。虽然有点不舒服，但我还是坚持了下来。

接下来的几天，我每天都按时消毒，按时换药。虽然有点痒，但我忍住了，不敢去挠。终于，在第五天，水泡完全消失了，脚底也恢复了正常。

这次的经历让我深刻体会到了健康的重要性。平时，我总是忙于工作，忽略了身体的信号。这次的水泡，虽然不大，但却给了我一个警示：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

我还记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我和宝宝的脸上。我们刚刚从医院回来，宝宝打完预防针，虽然有些不舒服，但我以为只是暂时的反应。然而，第二天早上，当我看到宝宝的胳膊时，我的心一下子揪紧了。打针处红肿了一大片，宝宝也比平时要爱哭闹一点。

我立即打开京东APP，选择了互联网医院，搜索儿科专家。很快，一位医生接了我的咨询。他的语气温和，让我感到安心。我向他描述了宝宝的症状，他问了宝宝的体温、精神状态和尿量等情况。得知这些都还好后，他告诉我这是正常的接种后反应，并建议我局部热敷，注意消毒针眼处。

我松了一口气，但仍然有些担心。医生解释说，宝宝年龄较小，用药期间需要注意有无过敏或者其他副作用，如有异常，及时复诊。他的话让我感到放心，我决定按照他的建议去做。

在接下来的几天里，我每天都给宝宝热敷，注意消毒针眼处。宝宝的红肿逐渐消退，情绪也恢复了正常。我很庆幸自己及时咨询了医生，避免了病情加重。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保护好自己和家人的健康。

那天下午，我的世界仿佛被打翻了。四岁半的儿子在测体温时，腋下温度计突然折断，水银流出，割破了他的皮肤，鲜血和水银混杂在一起。我心如刀绞，脑海中浮现出各种可怕的后果：水银中毒、血液污染、甚至是生命危险。

我立即拨打了京东互联网医院的电话，接线的医生听完我的描述后，语气平静地安慰我：“不会的，水银不会进入血液。”但我仍然无法释怀，担心儿子会出现中毒症状。医生耐心地解释道：“即使有少量水银接触到血液，也会很快被排出体外，不会造成严重影响。”

我依旧心有余悸，决定带儿子去医院做进一步检查。医生在检查后再次确认：“孩子没有中毒的风险，水银已经被清理干净了。”听到这句话，我才松了一口气，感激地望着医生。

回家的路上，我反思自己的过度焦虑。作为一个母亲，面对孩子的健康问题，总是会有种深深的恐惧。但是，通过这次经历，我也明白了一个道理：在面对未知的健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院的在线咨询服务，让我在第一时间得到了正确的指导和安慰，避免了不必要的恐慌和误解。

现在回想起来，那次事件虽然让我心惊肉跳，但也让我更加珍视儿子的健康和安全。同时，我也希望更多的父母能够了解到，面对孩子的健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院的在线咨询服务，正是这样一个可靠的选择。

那天中午，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里七上八下的。点痣的事，说起来简单，但对我来说，却像是一场小小的冒险。

“点了几天了？”医生的声音透过耳机传来，听起来温和又专业。

“今天中午点的。”我回答，尽量让自己的声音听起来平静。

医生告诉我，一周内不能沾水，这让我想起了夏天那黏糊糊的感觉，心里不禁有些焦虑。

“就是想问一下用完生长因子和红霉素之后，等下一次擦之前，是不是要用酒精或者碘伏先消毒？”我小心翼翼地问道。

“不需要消毒。”医生的声音里透着一丝轻松，“激光点的，不沾水不会感染，汗没事。”

听到这里，我松了一口气。医生的话让我感觉像是在炎炎夏日里喝了一杯清凉的饮料，心里顿时凉快了许多。

我看着医生，他穿着白大褂，眼神专注，给人一种安全感。我忍不住问：“那如果碰到汗怎么办？”

“汗没事。”医生微笑着回答，“人体有自愈能力，不用担心。”

那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我感激地点了点头，说：“好的谢谢医生。”

走出医院，我深吸了一口气，感觉整个人都轻松了许多。我想，生活中的小困扰，其实并不可怕，只要我们勇敢面对，总能找到解决的办法。

想问问大家，有没有出现过类似的困扰呢？或者，你们有没有什么好的建议，可以分享给我？

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天下午，我正坐在办公室里，突然感觉背上有点痒，揉了揉，发现有个小包。没太在意，想着可能是工作太累，休息一下就好了。

可是，第二天早上起来，那个小包竟然变大了，还红肿起来，有点疼。我这才慌了神，赶紧上网查了一下，说是疖肿。这下我可急了，毕竟工作忙，没时间去医院。

于是，我决定先自己处理一下。我买了莫匹罗星软膏和酒精，按照说明涂在疖肿上，还贴了纱布。心想，这下应该能好得快一些。

可是，情况并没有我想象的那么简单。疖肿不仅没有变小，反而更大了，还流出了脓液。我看着那红肿的疖肿，心里一阵阵的疼。

我忍不住在网上咨询了京东互联网医院的医生。医生问我详细的情况，还让我拍了照片。看着屏幕那头的医生，我心里踏实了不少。

医生告诉我，我的疖肿处理得还可以，但是要注意消毒和用药。他建议我继续用莫匹罗星软膏，但是酒精要换成碘伏。如果里面有液体产生，可以引流。

我按照医生的建议，继续治疗。每天早晚都消毒，涂药，还按时吃药。可是，疖肿却一直不见好，反而越来越严重。

我心里一阵阵的焦虑，生怕疖肿会恶化。我甚至开始怀疑自己的治疗方式，是不是哪里做错了。

我又在网上咨询了医生，医生告诉我，我的治疗方式没有问题，但是疖肿需要时间来恢复。他告诉我，一般一周左右就能痊愈。

听到医生的话，我心里稍微踏实了一些。我开始调整心态，告诉自己要耐心等待。

终于，在第七天，疖肿开始慢慢变小，红肿也消退了。我看着镜子里的自己，心里一阵阵的喜悦。

这次的经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

那天，我正在厨房里忙碌，突然一阵尖锐的声响划破了宁静。我回头一看，只见一壶热水不慎从炉子上滑落，瞬间浇在了我的脚上。那股刺痛感让我瞬间跳了起来，我低头一看，只见脚上已经一片红肿，烫伤的痕迹清晰可见。

我慌了神，不知道该怎么办。那时候，我刚好在手机上看到京东互联网医院的广告，心想这也许是个解决问题的好办法。于是，我立刻打开京东互联网医院，开始咨询医生。

医生很耐心，他详细询问了我的烫伤情况，然后告诉我需要开美宝烫伤膏。我按照医生的指示，提交了开药申请。没过多久，我就收到了医生的回复，他告诉我已经为我开具了处方，并提醒我需要2支美宝烫伤膏。

拿到药后，我迫不及待地按照说明书上的方法开始使用。我小心翼翼地将膏体均匀涂抹在烫伤处，那种清凉的感觉让我感到一丝安慰。然而，当我看到烫伤处的红肿并没有明显减轻时，我又开始焦虑起来。

我开始怀疑自己的做法，是不是涂抹的方法不对？于是，我又在京东互联网医院上咨询医生。医生告诉我，大多数情况下，一支美宝烫伤膏就足够了，如果效果不明显，可以再涂抹一支。他还提醒我，在涂抹美宝烫伤膏之前，可以用碘伏进行消毒。

听了医生的话，我顿时放心了许多。我开始按照医生的建议，每天坚持涂抹美宝烫伤膏，并用碘伏进行消毒。渐渐地，烫伤处的红肿开始消退，疼痛感也减轻了许多。

这次的经历让我深刻体会到了健康的重要性。我意识到，无论生活多么忙碌，都要关注自己的身体状况，一旦出现不适，要及时就医。同时，我也对京东互联网医院的服务感到非常满意。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。

想问问大家，有没有出现过类似的烫伤情况？你们都是怎么处理的呢？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。我是个普通的上班族，最近因为一个奇怪的想法，开始焦虑不安。

“医生，我听说共享娃娃可能会间接传播性病，这是真的吗？”我小心翼翼地问道，声音里带着一丝颤抖。

医生是个中年女性，眼神温和，她微微点头，“有可能的，概率不大，但不是没有。”

我紧张地问：“那如果破了，用酒精消毒后，再去用，会传染吗？”

医生沉吟了一下，“如果在病毒存活期间，是有可能传染的。艾滋病毒体外可以存活2-8小时，梅毒螺旋体24小时左右，干燥环境下2小时左右。”

我听得头皮发麻，心里更加不安，“那如果破了，接着用酒精消毒呢？”

医生回答：“梅毒螺旋体如果有血液存活下24小时左右，干燥环境下2小时左右，这个不同个体不一样的。”

我沉默了，心里充满了疑惑和恐惧。我是个单身汉，平时生活单调，偶尔会有些寂寞，但没想到会因为这个而陷入恐慌。

“医生，那放置两天呢，概率多大？”我忍不住问道。

医生摇了摇头，“很多的病毒，有的生命力顽强的存活时间强，有的弱的可能脱离人体环境立刻就死了。”

我听着医生的话，心里五味杂陈。我开始反思自己的生活，是不是因为一时的冲动，而给自己带来了无法预料的后果。

“医生，我该怎么办？”我忍不住问道。

医生看着我，眼神里充满了同情，“首先，不要恐慌，保持冷静。其次，如果担心，可以去做一下检查。最后，以后要注意个人卫生，避免类似的事情发生。”

我点了点头，心里虽然还是有些不安，但至少有了方向。我决定以后要更加注意自己的行为，也要更加珍惜自己的身体。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在心中默默问道。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我对自己说。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗自庆幸。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我对自己说。