看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经连续几个月例假不正常了，总是7天都排不干净，而且七天后上厕所时，总会有褐色的血迹。我试着在网上搜索了一些相关信息，但始终没有找到满意的答案。

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的好平台。我填写了相关信息，提交了我的病例，等待着医生的回复。

不久后，我收到了回复。医生***告诉我，我的泌乳素指标偏高，这可能是导致例假不正常的原因。医生***详细询问了我的病情，并建议我做一些检查，如脑垂体核磁和血HCG，以排除其他可能的原因。

虽然听到需要做检查，但我对医生***的专业和耐心感到非常放心。他不仅耐心地解答了我的疑问，还提醒我注意事项。我决定按照医生***的建议去做检查。

几天后，我收到了检查结果。医生***告诉我，我的脑垂体核磁检查结果正常，排除了垂体瘤的可能性。但是，我的泌乳素仍然偏高，需要进一步治疗。

医生***为我制定了治疗方案，并告诉我，如果检查结果都没有问题，我将需要服用药物来降低泌乳素水平。我感到既期待又紧张，但我知道，这是治疗我病情的唯一途径。

虽然我还没有开始治疗，但医生***的专业和耐心让我感到安心。我相信，在他的帮助下，我的病情会得到好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心的态度以及便捷的服务，让我对医疗行业有了新的认识。

今天是周一，我来到了天津南开区的京东互联网医院进行线上问诊。我一直备孕四个月了，但一直没有怀上，而且最近月经后还出现了褐色分泌物，让我很担心。在问诊过程中，医生告诉我泌乳素高可以吃溴隐亭，但同时建议我用中药综合性调理，而且不需要再吃别的西药。医生还告诉我，泌乳素高不是很严重，但需要注意不要同房引起炎症。在询问了一系列症状后，医生建议我不需要再吃其他药物，只需坚持喝中药就可以了。

在整个问诊过程中，医生非常耐心细致地回答了我的问题，并给我提供了专业的建议。他们的沟通能力非常好，让我感到很放心，我对他们的医疗素养和专业能力非常满意。

我是一名女性患者，在家里因为最近腋下毛发过多而感到困扰。我决定通过互联网医院进行在线咨询，向医生寻求帮助。医生非常友善地询问了我的情况，我向医生描述了自己一直以来泌乳素偏高的情况，并且服用了溴隐亭来控制泌乳素水平。

在和医生的对话中，我了解到高泌乳素并不一定导致额外的毛发生长，而且我的情况可能与激素无关。医生建议我进行进一步的检查，以排除其他可能的原因。我感到很放心，因为医生给予我的建议让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

最终，医生友善地提醒我，医生的建议仅供参考，如果需要进一步诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的高泌乳素症和月经不正常的问题。医生通过详细的沟通和检查，为患者解答了疑惑，并提供了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让患者感到安心和放心，同时也体现了医生对患者的关心和关注。

医生建议患者做进一步检查，并根据检查结果调整治疗方案，为患者提供更好的医疗服务。患者对医生的建议和治疗方案表示满意，感谢医生的帮助和关心。

我上个月是21号来的月经，这个月还没有来 今天27号了，昨天做了B超，医生建议再等等，如果还不来的话，可以考虑使用黄体酮来催经。对于泌乳素水平偏高的情况，医生也提醒可以随时复查，不用担心。患者感谢医生的耐心解答和建议，决定按医生的建议再观察几天，如有需要再进行处理。

我在一个互联网医院接受了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问了我的情况，并对我的病历进行了仔细查看。医生提醒我需要在6岁以下儿童开具处方时，确认有监护人和专业医师陪伴。在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，倾听我的主诉并给予了专业的支持和建议。

我向医生描述了我的病情，包括垂体泌乳素偏高但不泌乳的情况，并提到我之前长期月经不来的情况。医生耐心地询问了我的用药情况，包括中药的使用情况，并给出了专业的建议。在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，应前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的咨询界面。我深吸了一口气，鼓起勇气，敲下了那行字：“医生您好，我的情况如下：……”

我等了很久，终于，屏幕上出现了医生的消息：“你好，你上次月经是什么时候来的？”

我回答了医生的问题，紧接着，医生又问我：“上次月经到现在有没有过性生活？”

我如实回答：“有，但是避孕的。”

医生的回复让我有些意外：“有没有用早孕试纸测试？”

我有些疑惑：“今早测了一下，一条杠。”

医生接着问：“以前有没有过月经推迟的情况？”

我回答：“有隔月的时候。”

医生耐心地告诉我：“很多原因都有可能会导致月经推迟，比如说饮食不规律，熬夜或者是学习工作压力较大等。”

我提到了一个细节：“我发现🐻可以挤出白色的液体。”

医生给出了建议：“早孕试纸已经测试过了，那你现在可以继续观察，或者是口服黄体酮，会让月经来潮。”

我还提到了一个担忧：“如果反复乳腺有分泌物分泌的话，最好可以去查一下泌乳素的水平。”

医生回复：“一般多久就可以测出来？”

我回答：“同房之后10天用早孕试纸能够测试出来的。”

医生提醒我：“之前没有的，就最近几天才有。”

我点了点头：“嗯。”

这次线上咨询让我感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面，但她的专业建议让我感到安心。京东互联网医院，让我感受到了医疗的便捷和温暖。

在一个普通的周末下午，一个年轻女性来到了互联网医院进行在线问诊。她主诉自己最近的月经周期不规律，引起了她的担忧和困惑。经过与医生的交流，医生耐心询问了患者的病史和症状，了解到患者曾经做过人流手术，最近一次月经延迟，经过检查发现泌乳素偏高。

医生通过专业的分析和建议，安抚了患者的焦虑情绪，同时指导她进行进一步的检查和复查。经过一段时间的治疗和调理，患者的症状得到了改善，复查结果也显示泌乳素水平已经正常。

这次在线问诊不仅解决了患者的疑惑，也展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。在医生的指导下，患者逐渐恢复了健康，重新找回了对生活的信心。

那天阳光明媚，我带着心中的疑惑走进了京东互联网医院，寻求医生的帮助。小女儿今年14岁，月经两个月没有来，这让原本就忙碌的生活更加紧张。医生***的热情接待让我倍感温暖，她耐心地询问了我的女儿的情况，并细心地记录下每一个细节。

在了解了女儿的症状后，医生***建议我们先进行泌乳素水平的检测。虽然结果并不理想，但她的专业分析和安慰让我感到一丝安慰。医生告诉我，泌乳素水平增高可能是导致停经的原因之一。

紧接着，医生又询问了我女儿的精神状况。原来，她有时会突然发笑，声音很大，走来走去，有时嘴巴一直念叨，让人听不懂她在说什么。这种情况让我非常担忧，害怕女儿得了什么严重的疾病。医生***告诉我，这可能是焦虑或认知偏差的表现，需要进一步观察。

医生***还提醒我，如果治疗效果不满意，要考虑调药。她建议我们先继续目前的药物，如果效果不好，再考虑更换。在医生的指导下，我决定带着女儿去仙岳医院做进一步的检查。

医生***告诉我，仙岳医院有做脑电图，这对我们来说是个好消息。我询问了上次看病的医生发荣医生的情况，得知他还在医院工作。医生***还提醒我，如果治疗效果不满意，要考虑调药，并且询问了女儿的智力情况，了解到她小时候由奶奶带大，父母不在身边，学习成绩一直不好。

最后，医生***告诉我，如果需要看中医治疗，要以西药为主，中药解决不了问题。在了解了这些情况后，我对医生***的信任感更加强烈。她不仅专业，还非常关心患者，让我感到非常温暖。

在医生的安排下，我预约了星期三下午在门诊225诊室看医生。虽然需要预约，但我觉得这是值得的，因为这样可以节省排队等待的时间。医生***告诉我，星期三病人比较多，不预约可能要等比较久，所以我还是决定预约。

在医生的关怀下，我对女儿的病情有了更深的了解，也更加有信心。我相信，在医生的指导下，女儿的病情一定会得到改善。