糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到一条消息，是我的家庭医生***医生的在线咨询邀请。我立刻点击接受，因为我知道，我的角膜炎再次犯了。

我向***医生详细描述了我的症状，他耐心地倾听，并告诉我不要担心。他告诉我，我的病情并不严重，只需要继续使用之前用过的托百士，妥布霉素滴眼液0.3％，5ml:15mg一瓶即可。

很快，我收到了***医生的处方详情，看到处方上写的药名和剂量，我放心了许多。然后，我告诉***医生我已经线下确诊了此疾病，并且使用过该药，并且没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应。

接下来，我就按照***医生的处方去药店购药了。药店的工作人员告诉我，处方已经送达药师审核，我放心地购买了药品。

用药期间，我偶尔会感到眼睛有些不适，但只要及时使用药品，症状就会缓解。我感到非常庆幸，因为有了互联网医院和线上问诊，我可以在家就能得到专业的医疗服务。

直到有一天，我发现处方过期了，我再次向***医生咨询，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近眼睛老是红肿，特别是在过敏季节，症状总是反反复复，实在是让人烦恼。京东互联网医院的医生通过在线问诊，给了我很多专业建议和治疗方案，让我对眼睛的情况有了更清晰的认识。

在问诊的过程中，医生通过询问我的日常生活习惯和用药情况，详细了解了我的病情。医生温和友善的沟通方式让我感到很舒服，而且医生对每一个细节都非常关注，给予了我很大的安慰。

最终，医生给出了一份详细的处方，包括了药品的名称和用法用量，还有一些生活注意事项。我通过互联网医院直接预约了药品，非常方便快捷。

感谢互联网医院和医生，让我在家就能得到专业的医疗服务，解决了眼睛问题，真是太方便了。

在某个晴朗的下午，我来到了一个名为***的互联网医院进行线上问诊。医生***很快接诊了我，询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及正在服用的药品情况。经过一番交流，医生建议我使用眼用凝胶来治疗可能的角膜炎症状。

在医生的建议下，我提出了请求开具处方或用药建议。医生推荐了贝复舒凝胶，然而药房却没有这种药品。经过一番沟通，医生为我推荐了其他牌子的眼用凝胶，并提醒我注意药物过敏史。

我耐心等待医生的处方创建，但却收到了处方被驳回的消息。医生立即对处方进行修改并重新提交，但又遭到了驳回。最终，医生建议我前往医院就诊。问诊结束后，我对医生的专业和耐心服务感到满意。

2024年9月5日下午3点24分，枣庄市的王女士在京东互联网医院进行了线上问诊。王女士向医生描述了自己的症状：黑眼珠周围左下部分总是红的，粉红色那种，睡一觉会缓解，起来就又有了。同时，她还提到自己本来有干眼症，最近复发，特别不舒服，干涩，总想打哈欠。王女士担心这个眼珠边缘发红是否很严重。

医生首先让王女士拍照发来看看，但王女士表示这个拍不出来。医生根据王女士的描述，初步判断可能有点炎症，并建议涂抹妥布霉素眼膏。王女士询问能否和环孢素一起用，医生确认可以。王女士又问这个不用药能不能好，医生解释说也可能自愈，但单纯炎症需要用药治疗。王女士最后问这个和干眼症有没有关系，医生表示两者可能有关联，但需要进一步检查确认。整个问诊过程中，医生始终保持专业和耐心，给王女士提供了详细的解释和建议，帮助她缓解了焦虑和疑虑。

那天，阳光明媚，我正在办公室里忙碌着，突然感觉眼睛有些不适，疼痛、视力模糊，还有点红肿。这让我不禁想起了昨天晚上佩戴的美瞳，心想可能是美瞳引发的炎症。

我立刻打开了电脑，搜索了附近的互联网医院，找到了一位眼科医生。医生非常耐心，询问了我的症状，并告诉我可能是因为角膜受伤。他建议我取下隐形眼镜，并询问我是否有药物过敏史。

我回答了医生的问题，并告诉他我正在使用一种眼药水。医生建议我继续使用这种眼药水，并告诉我如果症状没有缓解，需要去医院做进一步检查。

医生还为我开具了一些处方药，并告诉我用药期间的注意事项。他提醒我要注意眼睛的异物感，并询问我眼睛是否胀痛。我回答了医生的问题，并告诉他眼睛的确有胀痛感。

医生根据我的症状开具了针对性的药物，并告诉我这些药物的使用方法和注意事项。他还告诉我，如果病情没有缓解或者出现加重的情况，需要立即去医院就诊。

在医生的指导下，我按照他的建议用药，并密切关注病情的变化。虽然用药初期眼睛有些疼痛，但症状有所缓解。我感到非常庆幸，能够在互联网上找到这样一位专业、耐心的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心，也让我更加信任互联网医疗。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的房间里，我坐在电脑前，心中充满了焦虑和不安。我叫小杨，今年26岁，我的眼睛最近出了些问题。

几天前，我的眼睛开始出现红肿、畏光、流泪的症状，而且视力也变得模糊。我担心自己可能患上了角膜炎，于是决定在网上寻找医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够随时随地与专业的医生进行交流。我上传了我的病历和症状描述，很快就收到了医生的回复。

医生是一位经验丰富的角膜科专家，她详细询问了我的病史，包括是否有外伤或感冒病史。我告诉她，我的第一次角膜炎是在新冠发烧第二天，医生诊断是病毒性角膜炎。

医生建议我继续使用左氧氟沙星和牛碱性生长因子滴眼液，同时增加抗病毒的药物，如更昔洛韦凝胶。她还建议我佩戴角膜绷带镜，以减轻症状。

然而，使用这些药物后，我的症状并没有明显好转。我再次联系了医生，她告诉我可以增加抗病毒的药物剂量，并调整左氧氟沙星的使用频率。

在与医生的交流中，我深深感受到了她的专业和耐心。她不仅给我提供了治疗方案，还鼓励我要保持积极的心态，相信自己会逐渐康复。

经过一段时间的治疗，我的眼睛症状有所缓解，视力也逐渐恢复。我非常感谢京东互联网医院和那位角膜科专家，她们让我感受到了医者的温暖和关爱。

那是一个普通的早晨，我被眼睛的不适惊醒，白色的分泌物和疼痛让我无法忽视。我意识到，这已经持续了34个月，我的过敏性角膜炎似乎没有要好的迹象。在哈尔滨，我尝试了几乎所有市面上能找到的眼药水，但效果总是短暂而微弱。

我开始在网上寻找解决方案，偶然间发现了京东互联网医院。注册后，我预约了一位经验丰富的眼科医生。医生在详细询问了我的症状和用药历史后，给出了专业的诊断。

医生的耐心和专业让我印象深刻。他不仅为我提供了详细的用药建议，还解释了为什么之前的眼药水对我无效。他告诉我，过多的药物使用会导致耐药性和眼部环境的紊乱。

医生为我开了一种新的药物，并建议我减少用药频率，专注于恢复眼部环境。他还建议我使用一些辅助治疗，如脱敏治疗，以减少对眼睛的刺激。

用药一段时间后，我确实感到眼睛的状况有所改善。虽然治疗过程漫长，但我对医生的专业和关怀感到无比感激。京东互联网医院为我提供了一个便捷而有效的治疗途径，让我在远离家乡的地方也能得到专业的医疗帮助。

那是一个晴朗的下午，我，一个33岁的女性，正经历着眼睛的折磨。自从十年前被诊断为病毒性角膜炎，我的生活就被这一疾病所困扰。县级、市级、省级医院，我跑遍了，贝复舒、更昔洛韦滴眼液、普拉洛芬滴眼液、地塞米松妥布霉素滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，这些药物我都尝试过，但效果始终不尽如人意。

最近，我的双眼刺痛加剧，几乎无法睁眼。我无法忍受这种痛苦，于是决定再次寻求帮助。然而，由于工作原因，我无法轻易请假前往广州。在我一筹莫展之际，我了解到互联网医院的存在，这为我带来了新的希望。

我选择了某视光中心的线上问诊服务，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常耐心地倾听了我的病情描述，并详细询问了我的用药情况。虽然不能亲自检查我的眼睛，但医生凭借丰富的经验和专业知识，为我提供了专业的建议。

医生告诉我，虽然目前没有特效药可以根治我的病毒性角膜炎，但可以通过调整治疗方案来缓解症状。他还告诉我，一些新型药物可能对我有所帮助，建议我咨询当地医生后尝试。

在医生的指导下，我调整了用药方案，并开始尝试新型药物。虽然效果还需时间来验证，但我的症状已经有了明显的改善。我感激那位医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还让我看到了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，大大节省了我的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀，这让我对未来的治疗充满信心。

2024年9月4日，21:29:04，朝阳区的一位家长带着他的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子周六晚开始发烧，持续到周三，虽然现在已经退烧，但眼睛发红，耳朵有一边耳聋塞住了。家长担心孩子的健康，于是寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，家长详细描述了孩子的症状，并提到在发烧期间给孩子服用了美林和奥司他韦（一天一包）。医生认真听取了家长的描述，并进行了初步的判断。考虑到孩子的症状，医生建议家长带孩子去医院的五官科进行进一步检查和治疗。

家长非常感激医生的建议，并表示会立即行动。医生也提醒家长，在孩子接受治疗的同时，需要注意饮食和休息，避免过度劳累和接触刺激性物质，以帮助孩子更快地恢复健康。