看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上医疗平台。我是一位普通的上班族，近期因为右下肢静脉血栓的困扰，不得不寻求专业医生的帮助。

与医生沟通的过程非常顺利，医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了病史和生活习惯。他告诉我，根据我的情况，不需要手术，只需口服利伐沙班和迈之灵。我心中的一块大石终于落地。

然而，接下来的治疗过程并不顺利。我开始担心药物的副作用，尤其是出血的风险。医生***再次耐心地为我解释了药物的作用和注意事项，让我对治疗有了更深的理解。

在治疗过程中，我遇到了一些意想不到的问题。我母亲因疝气手术和消化道出血住院，我担心这会影响我的治疗。医生***再次为我提供了专业的建议，让我明白了何时开始服用利伐沙班，何时可以停药。

在医生***的指导下，我的病情逐渐好转。我不再感到疼痛，可以正常工作生活。我非常感激医生***的专业和耐心，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

那个周末，我早早地起床，坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。屏幕上显示着“服务已开始”，我心中有些紧张，但更多的是期待。医生在提醒事项中明确指出，诊疗前必须仔细查看病例，我心中暗自庆幸，自己早已整理好了所有资料。

很快，我接到了医生的问候，这次问诊将持续两天。医生的态度非常专业，但又不失亲切。当我询问一个具体的指标时，医生耐心地告诉我，这是通过血液检测得出的。我回忆起以前的报告，但似乎并没有找到这个指标的记录。

在医生的指导下，我详细描述了自己的病情，包括颈部静脉血管的血栓。医生耐心地倾听，不时地点头，询问我的一些症状。当我说出“D二聚体”这个词时，医生似乎明白了我的担忧。

医生告诉我，D二聚体是血栓的指标，但我的血栓已经陈旧，不必过于担心。我听了这话，心中的一块大石终于落地。医生还提醒我，虽然血栓已经稳定，但还需注意生活习惯，避免再次发生。

两天的时间过得很快，服务结束时，我心中充满了感激。医生的专业素养和耐心解答让我深感敬佩。虽然这次问诊是在线上进行，但医生的专业态度和细致的关怀让我仿佛置身于医院中。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。静脉曲张，这个困扰了我多年的疾病，已经进入了第四期，我迫切需要专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位血管外科的医生。医生***的耐心和细致给我留下了深刻的印象。他首先详细询问了我的病情，然后让我上传了近期的检查报告。

医生***在仔细分析了我的病例后，告诉我四期静脉曲张首先考虑手术治疗。这让我有些不安，但我还是决定听从他的建议。

在手术前，医生***询问我是否还在服用某些药物。我告诉他我在服用两种药物，担心术前是否可以继续使用。医生***告诉我可以继续服用，但效果可能不会很好。

在手术后的恢复期间，我依然通过互联网医院与医生保持联系。他不仅为我提供了用药指导，还定期询问我的恢复情况，让我感受到了家的温暖。

现在，我已经基本康复，静脉曲张的症状得到了明显改善。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是他让我重新找回了生活的信心。

2024年9月5日，18:06:39，长春市

在这个繁华的城市里，有一位年轻的白领小李（化名），他最近遇到了一个让他非常困扰的问题。一个月前，他因病住院接受输液治疗，然而在出院后不久，他发现针眼附近长出了三个小疙瘩，按着会疼痛。小李开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。

他决定向京东互联网医院的在线医生寻求帮助。通过视频问诊，小李向医生详细描述了自己的症状。医生仔细询问了小李的病史和治疗过程，并进行了初步的判断。医生告诉小李，这种情况很可能是血栓性浅静脉炎，通常是由于生活中的磕碰、牵拉或注射药物引起的。虽然看起来有些吓人，但实际上对人体健康几乎没有影响。

医生建议小李使用喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏）进行局部涂抹，促进炎症吸收和减轻疼痛。同时，医生还推荐了理疗和热敷等方法来加速吸收。小李听从了医生的建议，并在几周后发现小疙瘩逐渐变小，最终消失了。

小李对京东互联网医院的服务非常满意。他觉得这种线上问诊方式非常方便，尤其是在繁忙的工作日中，能够随时随地得到专业的医疗建议。小李也表示，他会继续使用京东互联网医院的服务，并推荐给身边的朋友和家人。

在一个阳光明媚的周末，我来到了位于广东珠海的互联网医院，希望通过线上问诊解决我腿部的困扰。

接诊的是一位来自血管外科的医生，他温和的笑容让我感到安心。在详细询问了我的症状后，医生告诉我，我的情况很可能是静脉曲张。

医生建议我先去医院做个静脉超声检查，以明确是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。他还为我提供了保守治疗和手术治疗两种方案。

在保守治疗方面，医生建议我穿着弹力袜下床活动，注意休息，休息时抬高下肢；同时口服静脉活性药，如地奥司明片、迈之灵、爱脉朗、威利坦等。

在手术治疗方面，医生介绍了微创手术治疗：下肢静脉射频/微波消融治疗+硬化剂注射治疗。当然，在决定手术之前，还需要先确定是哪条静脉有问题。

医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。他不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我的每一个问题，让我感到非常贴心。

在医生的指导下，我选择了口服药物作为首选治疗方法，并购买了合适的弹力袜。在治疗过程中，医生还提醒我要注意休息，避免长时间站立或行走。

经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，生活品质也得到了提升。我对医生的诊断和治疗都十分满意，感谢他为我带来的帮助。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：什么病情？

患者：您好大夫。

患者：右腿浅静脉血栓。

患者：想咨询一下怎么治疗好。

患者：我在唐山，现医院的治疗方案是打肚皮针溶栓。

患者：我想去北京医院治疗呢。

医生：腿肿几天了？

患者：局部肿痛10天了。

医生：滤网+吸栓费用大概6-7w。

患者：好的大夫，谢谢您！

患者：现在输液用的可可碱。

医生：输液不重要，最主要的就是低分子肝素抗凝。

患者：好的大夫，肚皮针刚用一次了。

患者：我想等好了，把静脉曲张做了，可以约您手术吗。

医生：如果深静脉有血栓，不建议做静脉曲张的手术，低分子肝素一天两次，或者可以口服利伐沙班20mg每天。

患者：嗯嗯，好的大夫，感谢您啊！

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常工作。突然，一个陌生的号码打进来，我接起电话，传来一个温和的声音：“您好，我是京东互联网医院的医生，您是李女士吗？”

我愣了一下，随即回答：“是的，我是李女士。”医生告诉我，她看到了我的病历，了解到我患有静脉曲张十几年了，想要线上咨询一下治疗方案。

我立刻感到一阵温暖，因为在此之前，我一直觉得这种病很难启齿，不好意思去医院咨询。现在，有了互联网医院，我可以足不出户就能得到专业的建议，这让我感到非常方便和安心。

医生详细询问了我的病情，包括疼痛、肿胀等情况。我如实回答，她听后，安慰我说：“李女士，您的情况是可以治疗的，我们可以尝试保守治疗。”

听到“保守治疗”四个字，我心中一喜，因为我知道，手术对我来说是一个巨大的挑战。医生告诉我，可以穿医用弹力袜来缓解症状，并推荐我购买长统的医用二级弹力袜。

我有些担心夏天穿袜子会热，医生又耐心地解释说：“李女士，您放心，夏天确实会有些热，但您可以在长站的时候穿，晚上不穿就可以。”

听到这里，我心中的石头终于落地了。医生还告诉我，需要长时间穿袜子，直到症状有所好转。我坚定地说：“好的，我会按照您的建议做的。”

咨询结束后，医生还特意提醒我：“李女士，如果您在使用过程中有任何不适，请及时与我联系。”我连连点头，心中对这位医生充满了感激。

如今，我已经按照医生的指导，坚持穿弹力袜，症状也有了明显改善。互联网医院让我感受到了前所未有的便捷和人性化服务，让我对健康有了更多的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，因为左下肢的困扰，第一次踏入了互联网医院的大门。在我的左腿内侧，一个外侧结痂的伤口，已经陪伴了我5年。2年前，这个伤口开始破溃，愈合的速度慢得让人心焦。

在本地医院，我尝试了各种治疗方法，包括口服血塞通和活血通脉片，以及降压药替米沙坦。但病情似乎并没有得到缓解。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，希望能找到更好的治疗方案。

我选择了血管外科的一位专家进行线上问诊。医生在详细了解了我的病情后，让我上传了下肢静脉超声的报告。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。他告诉我，我的病情可能需要手术干预，以降低静脉压力。

医生建议我下周二去门诊面诊，以便确定具体的手术方案。他告诉我，他周二在盛京医院南湖院区1号楼B座6楼D区14号诊室出诊。当我询问是否需要预约时，医生告诉我，可以先在App上尝试挂号，如果挂不上，再到诊室加号。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细致让我对未来的治疗充满信心。我期待着下周二的面诊，期待着能够找到治疗我病症的方法。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，屏幕上跳动的文字让我感到一丝紧张。我是来自山东的普通居民，最近因为腿部不适，听说可以通过互联网医院寻求专业的医疗帮助，于是便开始了我的线上问诊之旅。

我找到了一位来自山东的血管外科医生，他给我的第一印象就是亲切和耐心。在咨询过程中，他不仅详细询问了我的症状，还耐心地为我解释了静脉曲张的成因和可能的治疗方案。

医生告诉我，他会先观察一段时间，看症状有没有变化。这让我感到很安心，因为他没有急于给我开药，而是先进行了全面的评估。

在交流的过程中，我发现这位医生非常注重细节，他不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯，给我提供了一些建议。我感到非常感激，因为他的关心让我觉得我不是一个人在战斗。

为了方便我后续的咨询，医生还主动提供了他的联系方式，并告诉我他的门诊时间。这让我感到非常贴心，也让我对这位医生的专业素养有了更深的认识。

虽然我们是通过网络交流，但我能感受到医生的真诚和专业。在医生的指导下，我开始了治疗，虽然过程有些艰辛，但我相信在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息化的时代，我们有了更多的选择，也有了更多的希望。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在家中，对着电脑屏幕，与远在北京的***医生进行了一场跨越时空的线上问诊。由于工作繁忙，加上地理位置的限制，我选择通过互联网医院的方式，寻求专业的医疗帮助。

那天，我向***医生展示了我的彩超检查结果，希望能得到她的专业解读。遗憾的是，由于种种原因，我并没有收到她的回复。但我没有气馁，反而更加坚定了寻求帮助的决心。

接下来的日子里，我每天都要按时注射两支小针，并按照医生的建议服用迈之灵片。这些治疗虽然让我感到不适，但我知道，这是为了我的健康。

然而，当我被告知需要留院观察7天，并在7天后再次进行检查时，我开始担忧。我不禁向***医生提出了我的疑问：我真的需要卧床休息那么长时间吗？我害怕这样会耽误我的工作，也担心这种治疗方法是否过于夸张。

面对我的担忧，***医生没有立刻给出答案，而是耐心地倾听我的想法，并告诉我医生的回复仅为建议。她鼓励我在京东互联网医院发起复诊，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业和关爱。

尽管最终我选择了前往医院就诊，但这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我得到了专业的医疗建议，还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来便利和健康。