看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那是去年一个阳光明媚的下午，我坐在家里，眼睛突然开始感到痒痒的，伴随着轻微的疼痛。我并没有太在意，以为只是普通的眼睛不适。然而，一周过去了，症状并没有减轻，反而愈发严重。红红的血管在眼白上清晰可见，下眼睑上还出现了一个小泡，我意识到这可能是角膜炎复发了。

作为一个平时很少去医院的人，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了一位来自视光中心的医生。医生在详细询问了我的症状后，让我上传了眼睛的照片。虽然手机像素有限，但医生还是通过照片看到了我的眼部情况。

医生告诉我，我的症状与角膜炎相符，并为我开具了处方。他耐心地解释了每种药物的使用方法和注意事项，并提醒我要注意保持手和眼周的清洁，避免揉眼。

在用药期间，我的眼睛症状逐渐减轻，直到完全康复。我对医生的诊断和治疗非常满意，也深深感激医生的专业和耐心。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。

现在，每当我回忆起那次不适和康复的过程，我都会对那位医生充满感激。他不仅用他的专业知识为我解除了痛苦，更让我体会到了医者的仁心仁术。

那天，阳光透过窗帘洒在我的脸上，我醒来时，眼睛还是有些不适。多年的眼角膜问题，让我早已习惯了这样的早晨。我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的角膜科医生。医生首先询问了我的症状，我告诉他，没休息好时眼睛会疼会红，已经痛了二十多年。医生很耐心地询问了具体情况，并告诉我，他需要确定是否有活动性病变。

在医生的指导下，我详细描述了我的症状，并提到了平时会用氧氟沙星眼药水来缓解红痛。医生建议我平时可以吃维生素A十D来预防感染。对于疼痛时，医生推荐我使用重组牛碱性成纤维眼药水，而如果瞳孔缩小粘连，则需要使用散瞳药。

医生还特别提醒我，如果眼睛怕光、流泪，应该及时去医院就诊。尽管线上问诊无法完全替代面对面的诊断，但医生的回复给了我很大的安慰和指导。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我注意生活中的细节，让我对眼角膜问题有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我的眼角膜问题会得到更好的控制。

那天，我收到了京东互联网医院的消息，通知我有一位来自眼科的专家可以为我提供线上问诊服务。对于我这个60岁的老年人来说，这无疑是一个好消息。

在预约的时间，我通过互联网平台与医生进行了交流。医生非常耐心，详细询问了我的病情，从角膜炎手术后的状况，到眼皮奇痒无比的原因，再到我之前的治疗经历和药物使用情况。他不仅没有因为是在线上而显得敷衍，反而更加细致地询问了我的每一个细节。

医生告诉我，我的眼皮痒可能是过敏引起的，建议我使用抗过敏药物。他还特别提醒我，如果症状在三天内没有缓解，就需要找皮肤科医生进行进一步的检查。

在医生的指导下，我开始了抗过敏药物的治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，症状逐渐有所改善。我非常感激这位医生，他的专业和耐心给了我很大的信心。

在治疗期间，医生还多次通过互联网平台询问我的病情变化，并给予相应的建议。这让我感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

如今，我的病情已经得到了控制，眼皮不再奇痒无比。这一切都得益于京东互联网医院提供的便捷服务和那位专业、耐心的医生。

我在网上问诊了一位眼科医生，他非常专业和耐心地回答了我的问题。当我描述我的眼睛模糊、角膜损伤的情况时，医生给予了我详细的解释，并且让我感到很安心。他告诉我角膜炎还没有完全好，需要继续用药，并且解释了我的病情可能存在的云翳和基质层浑浊。虽然听到这些消息让我感到担忧，但医生用平和的语气和专业的知识安抚了我的情绪。他告诉我这并不是太严重，也不会那么容易恢复，但也不会留下太严重的痕迹。在结束问诊后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊过程虽然简短，但医生的专业和耐心让我对他充满了信任和感激。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的房间里，我坐在电脑前，心中充满了焦虑和不安。我叫小杨，今年26岁，我的眼睛最近出了些问题。

几天前，我的眼睛开始出现红肿、畏光、流泪的症状，而且视力也变得模糊。我担心自己可能患上了角膜炎，于是决定在网上寻找医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够随时随地与专业的医生进行交流。我上传了我的病历和症状描述，很快就收到了医生的回复。

医生是一位经验丰富的角膜科专家，她详细询问了我的病史，包括是否有外伤或感冒病史。我告诉她，我的第一次角膜炎是在新冠发烧第二天，医生诊断是病毒性角膜炎。

医生建议我继续使用左氧氟沙星和牛碱性生长因子滴眼液，同时增加抗病毒的药物，如更昔洛韦凝胶。她还建议我佩戴角膜绷带镜，以减轻症状。

然而，使用这些药物后，我的症状并没有明显好转。我再次联系了医生，她告诉我可以增加抗病毒的药物剂量，并调整左氧氟沙星的使用频率。

在与医生的交流中，我深深感受到了她的专业和耐心。她不仅给我提供了治疗方案，还鼓励我要保持积极的心态，相信自己会逐渐康复。

经过一段时间的治疗，我的眼睛症状有所缓解，视力也逐渐恢复。我非常感谢京东互联网医院和那位角膜科专家，她们让我感受到了医者的温暖和关爱。

在一个寒冷的冬天，我发现自己眼睛异常痒，红肿，甚至还有白色粘膜在眼尾处。我开始感到不安，于是决定通过线上问诊来寻求帮助。

医生助理很快与我取得联系，告诉我问诊将持续2天。我和医生开始了对话，医生问我是否平时戴隐形眼镜，我如实回答。医生建议我暂停戴隐形眼镜，改戴框架眼镜，并考虑角结膜炎的治疗方案。

医生询问我是否对某些药物过敏，我回答没有。最终，医生给我开了处方，并提醒我要注意饮食和休息，避免使用电子产品，以促进眼部康复。

经过一段时间的用药，我的眼睛有了好转，但仍有轻微瘙痒。我向医生询问何时可以恢复戴隐形眼镜，医生给出了合理建议。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我治疗方案，还关心我的日常生活习惯。我对医生的品质和专业素养深表感谢。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了父亲反复发作的疱疹病毒性角膜炎问题。医生非常耐心地倾听了我的描述，对父亲的病情进行了详细的了解，并给予了专业的诊疗建议。

医生助理提醒我，医生可能会需要我的协助了解父亲的病情，这样可以更快地给出诊疗建议。问诊已开始，医生告诉我，父亲的病情需要持续两天的问诊。医生告诉我，病毒性角膜炎发作期一般为三周，现在可能是已经回复了，但父亲又出现了复发的情况。我描述了父亲的症状，医生告诉我需要继续使用更昔洛韦眼用凝胶和氧氟沙星眼膏。

我问医生如何使用更昔洛韦片，医生告诉我每次一片，每日两次，还要继续吃三至六个月。我还问医生是否需要使用醋酸泼尼松滴眼液，医生告诉我这是激素，不能随便使用。

我询问医生是否有中药可以使用，医生告诉我没有针对性的中药，并建议父亲少吃辛辣食物，避免劳累。我又问了预防复发的方法，医生建议父亲可以吃一段时间维生素C片，并且平时多吃水果蔬菜。

医生非常的细心和耐心，了解了父亲的病情并给出了详细的治疗方案。他的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

那是一个普通的周末，我的一位朋友，我们暂且称她为小王，突然感到眼睛不适，眼睛红肿，伴有疼痛。她并没有太在意，以为只是普通的结膜炎。然而，三周过去了，她的症状并没有好转，反而愈发严重，视力也开始受到影响，看东西变得模糊不清。

小王决定上网寻求帮助，她找到了一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的中医眼科医生进行了交流。医生详细询问了小王的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉她，小王的病情已经发展成了角膜炎，并且形成了角膜云翳。虽然情况有些严重，但只要及时治疗，视力是可以得到恢复的。医生建议小王使用激素滴眼液和口服消朦片，同时，医生也耐心地解答了小王的疑问，让她对病情有了更深的了解。

在接下来的治疗过程中，小王严格按照医生的指导用药，并定期进行复查。虽然治疗周期比较长，但小王的视力逐渐得到了恢复，模糊的视线也逐渐变得清晰。在这个过程中，小王感受到了医生的专业和耐心，也让她对互联网医院的服务有了更深的认识。

如今，小王的眼睛已经完全康复，她感慨地说：“如果不是互联网医院，我可能还不知道自己的病情这么严重。感谢那位医生，是您让我重见了光明！”

2024年9月4日，20时51分，沈阳市的一位家长带着5岁半的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子两天前左眼出现血丝和白点凸出，家长给他滴了左氧氟沙星滴眼液。医生通过视频连线仔细询问了孩子的病情，并进行了初步的判断和建议。经过三天的用药观察，孩子的症状并未改善，医生建议家长带孩子到线下医院进行进一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，详细解答了家长的疑问，并且在用药建议和注意事项上给予了清晰的指导。家长对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行后续的治疗和观察。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为最近我视力突然下降，看不清东西，心里很担心。我决定尝试线上问诊，于是联系了一家互联网医院。

接诊的是一位来自视光中心的医生，他首先询问了我的症状，然后让我上传了一些眼部检查的照片。医生仔细查看后，告诉我这种症状可能是圆锥角膜引起的，并建议我到当地医院做更详细的检查。

我按照医生的建议，去了附近的医院。经过一系列检查，医生告诉我，我的症状确实与圆锥角膜有关，需要进一步做pentacom角膜地形图来确诊和分期，然后才能决定治疗方案。

医生告诉我，他的回复只是建议，真正的治疗还需要在医院进行。虽然心里有些失落，但我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了很大的便利。在繁忙的生活中，我们无法总是抽出时间去医院，而线上问诊则让我们能够在家就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。